ما هو علم المناعة النسيجية الكيميائية (IHC)؟ دعونا نفهمه ببساطة.

هل طلب طبيبك إجراء خزعة لك أو لأحد معارفك؟ الخزعة هي عملية يتم فيها أخذ عينة صغيرة من نسيج ورم في جسمك وفحصها. قد تتساءل عما يتم فعله بهذه العينة الصغيرة في المختبر. سنتحدث اليوم عن اختبار بالغ الأهمية يُستخدم في الطب الحديث، وهو ما يُعرف باسم الكيمياء النسيجية المناعية ، أو اختصارًا IHC .

ما هو IHC ببساطة؟

ببساطة، يُعد IHC اختبارًا معمليًا خاصًا يستخدمه أخصائيو علم الأمراض، وهم أطباء متخصصون في تشخيص الأمراض، للبحث عن علامات المرض في عينة من الأنسجة.

على الرغم من أن هذا الاسم قد يبدو طويلاً بعض الشيء، إلا أن معناه سهل الفهم للغاية عند تقسيمه إلى بضع كلمات.

• المناعة: يتعلق هذا الأمر بجهاز المناعة في جسمنا. فعندما نتعرض لمواد غريبة (كالفيروسات والبكتيريا وغيرها) أو مواد غريبة مثل الخلايا السرطانية، يتعرف عليها جهاز المناعة. تُسمى هذه المواد الغريبة بالمستضدات . لذا، يُنتج الجسم نوعًا خاصًا من البروتينات لالتقاط هذه المستضدات وتدميرها، وتُسمى هذه البروتينات بالأجسام المضادة . وكما يفتح المفتاح القفل، يوجد جسم مضاد خاص يُطابق كل مستضد. في اختبار التلوين المناعي النسيجي، تُستخدم هذه الأجسام المضادة، المُصنّعة في المختبر، للكشف عن المستضدات المرتبطة بالمرض في عينة الأنسجة.
• هيستو: يشير هذا المصطلح إلى الأنسجة . وهذا يعني أن هذا الاختبار يُجرى على قطعة من الأنسجة مأخوذة من جسمك.
• الكيمياء: وهذا يعني دراسة الأشياء الصغيرة بما يكفي لرؤيتها فقط بالمجهر، باستخدام الطرق الكيميائية.

متى يتم إجراء اختبار IHC؟

يُستخدم اختبار IHC في العديد من الأمور هذه الأيام. ويمكن أن تُساعد المعلومات التي يُقدمها طبيبك بشكل كبير في اختيار العلاج الأنسب لك.

بالإضافة إلى ذلك، يُعدّ التحليل المناعي النسيجي الكيميائي (IHC) بالغ الأهمية في الأبحاث الرامية إلى اكتشاف أدوية جديدة. فهو يساعد الباحثين على فهم التغيرات التي تطرأ على خلايانا نتيجةً للمرض.

كيف يعمل هذا الاختبار؟

المبدأ الأساسي لهذا الأمر بسيط للغاية. إنه أشبه بإيجاد المفتاح المناسب (الجسم المضاد) للقفل (المستضد).

تخيل أن لديك خلايا سرطانية في عينة الأنسجة. تحتوي هذه الخلايا السرطانية على مستضدات (علامات) على سطحها خاصة بها. ما تفعله في المختبر هو استخدام جسم مضاد مصمم خصيصًا للارتباط بهذا المستضد.

إليك كيفية عمل هذه العملية:

1. يقوم أخصائي علم الأمراض بربط إنزيم بالجسم المضاد المختار. هذا الإنزيم بمثابة إشارة صغيرة.

2. ثم يتم وضع خليط الأجسام المضادة هذا فوق عينة الأنسجة المحضرة.

3. إذا كانت العينة تحتوي على المستضد المرتبط بهذا المرض، فإن الجسم المضاد الذي أضفناه سيلتصق به (تمامًا مثل المفتاح الذي يدخل في القفل).

4. عندما يلتصق بهذه الطريقة، يتم تنشيط الإنزيم المرتبط بالجسم المضاد، مما يؤدي إلى ظهور لون خاص في تلك المنطقة.

5. وأخيرًا، عند فحصها تحت المجهر، تظهر المناطق الملونة بوضوح. وهذا يعني وجود مستضدات مرتبطة بالمرض في تلك المناطق، مما يؤكد وجود المرض.

لكي تكون هذه النتيجة دقيقة بنسبة 100%، يجب تنفيذ هذه الخطوات بعناية ودقة شديدتين في المختبر.

تحضير العينة للاختبار

من المهم جداً تحضير عينة الأنسجة بشكل صحيح.

• حفظ النسيج: بمجرد إزالة النسيج من الجسم، تبدأ خلاياه بالموت تدريجيًا. ولمنع ذلك، يُثبّت النسيج بوضعه في مادة كيميائية كالفورمالين، مما يحافظ على بنيته سليمة.
• ضمان إمكانية الوصول إلى المستضدات: في بعض الأحيان، قد تؤدي عملية التثبيت هذه إلى حجب المستضدات، مما يمنع الأجسام المضادة من الارتباط بها. لذلك، تُستخدم عملية خاصة تُسمى "استعادة المستضدات" لإعادة كشف المستضدات المحجوبة.
• حجب البنى المتشابهة: قد ترتبط الأجسام المضادة أحيانًا ببنى أخرى مشابهة للمستضد الحقيقي الذي نبحث عنه. يشبه الأمر جلوس شخص آخر على الكرسي المخصص للشخص الصحيح. ولمنع ذلك، نقوم بحجب البنى المتشابهة مسبقًا، وبذلك يرتبط الجسم المضاد بالهدف الصحيح فقط.

اختيار الأجسام المضادة المناسبة

يجب على أخصائي علم الأمراض اختيار النوع المناسب من الأجسام المضادة للمستضد الذي يبحث عنه. وهناك نوعان رئيسيان.

هل هناك أي قيود أو عيوب لاختبار IHC؟

نعم، مثل جميع الاختبارات، لهذا الاختبار بعض القيود.

يُعدّ عدم وجود إرشادات معيارية عالمية مُعتمدة لكل خطوة من خطوات اختبار IHC أحد أكبر التحديات. ولذلك، قد تختلف الطرق والمواد الكيميائية المستخدمة في المختبرات المختلفة اختلافًا طفيفًا، مما يؤدي إلى بعض التباين في النتائج.

بالإضافة إلى ذلك، قد تكون النتائج خاطئة في بعض الأحيان.

ولتجنب حدوث مثل هذه الأمور، تتبع المختبرات الجيدة إجراءات صارمة لمراقبة الجودة . أي أنها، قبل إجراء الاختبار الفعلي، تختبر الأجسام المضادة على نسيج معروف أنه مصاب بالمرض للتأكد من فعاليتها.

هل يُعدّ الفحص المناعي النسيجي الكيميائي (IHC) مماثلاً للخزعة؟

لا، ولكن هناك صلة كبيرة بين الاثنين.

ببساطة، الخزعة هي عملية أخذ عينة من نسيج الجسم. أما الفحص المناعي النسيجي الكيميائي (IHC) فهو طريقة لفحص هذه العينة في المختبر. بعبارة أخرى، يُجرى الفحص المناعي النسيجي الكيميائي بعد الخزعة.

يُعدّ التحليل المناعي النسيجي الكيميائي إنجازًا طبيًا رائعًا، إذ يُتيح للأطباء رؤية علامات المرض التي لا تُرى بالعين المجردة. وتُعتبر المعلومات المُستقاة من هذا الاختبار بالغة الأهمية في مكافحة أمراض مثل السرطان واختيار العلاج الأمثل.