هل سبق لك زيارة مريض في وحدة العناية المركزة بالمستشفى؟ عند زيارتك، ربما لاحظت أن بعض المرضى يتلقون باستمرار أدوية مختلفة عبر أنابيب محلول ملحي. ربما وُصف لأحد أفراد عائلتك دواء لارتفاع ضغط الدم أو اضطراب في نظم القلب. سنتحدث اليوم عن فئة خاصة من الأدوية تُستخدم في مثل هذه الحالات، وتُسمى في المصطلحات الطبية "مُقوّيات القلب".
ببساطة، ما هي هذه "المنشطات القلبية"؟
الأدوية المقوية لعضلة القلب هي نوع من الأدوية التي تُحفز عضلة القلب على الانقباض بقوة أو ببطء. تخيل قلبك كمضخة تضخ الماء إلى منزلك. أحيانًا لا تستطيع هذه المضخة ضخ كمية كافية من الماء. وفي أحيان أخرى، قد تُجهد نفسها بشدة، مما يؤدي إلى تراكم الضغط وحتى انفجار الأنابيب.
تُشبه مُحفزات التقلص العضلي مفتاحًا يزيد أو يُقلل من "قوة" هذا المحرك. وهناك نوعان رئيسيان منها.
1. المحفزات الإيجابية للقلب: هذه تجعل القلب ينبض بقوة أكبر ، تمامًا مثل إعطاء المزيد من الطاقة لمحرك مائي ضعيف.
2. المحفزات السلبية للتقلص القلبي: هذه المحفزات تجعل القلب ينبض ببطء وبقوة أقل ، تمامًا مثل التحكم في سرعة محرك يعمل بسرعة كبيرة.
لماذا هناك حاجة إلى "محفزات التقلص القلبي الإيجابية"؟
يمكن أن تساعد الأدوية المقوية لعضلة القلب عندما يكون القلب ضعيفًا وغير قادر على ضخ كمية كافية من الدم لتلبية احتياجات الجسم. تعمل هذه الأدوية على تقوية انقباض عضلة القلب، مما يساعد على عودة كمية الدم التي يضخها القلب، أو الناتج القلبي، إلى مستواها الطبيعي.
وهذا يضمن حصول أهم الأعضاء في جسمك، مثل الدماغ والكليتين، على الدم والأكسجين الذي تحتاج إليه، مما يساعدها على مواصلة العمل.
تُعطى هذه "المقويات القلبية الإيجابية" عادةً للمرضى في وحدات العناية المركزة بالمستشفيات، والذين يعانون من حالات خطيرة مثل قصور القلب. ويتم إعطاؤها عن طريق الوريد.
إذن ماذا يحدث مع "المنشطات القلبية السلبية"؟
"المثبطات السلبية للتقلص العضلي" تفعل العكس. فهي تخبر عضلة القلب: "لا تعملي بجهد كبير، بل اعملي ببطء أكثر وبقوة أقل".
تُعدّ هذه الأدوية مفيدة للأشخاص الذين يعانون من حالات مثل ارتفاع ضغط الدم، وألم الصدر (الذبحة الصدرية)، واضطراب نظم القلب (عدم انتظام ضربات القلب). تعمل هذه الأدوية على تهدئة القلب وتخفيف الأعراض المصاحبة له. تُؤخذ هذه الأدوية عادةً على شكل أقراص وتُستخدم لفترات طويلة.
أنواع عديدة من "المنشطات القلبية" شائعة الاستخدام
يستخدم الأطباء أنواعًا مختلفة من الأدوية المقوية لعضلة القلب، وذلك بحسب حالة المريض. إليكم بعض الأمثلة.
| الأدوية المقوية لعضلة القلب (التي تقوي معدل ضربات القلب) | الأدوية المقوية للقلب (التي تبطئ معدل ضربات القلب) |
|---|---|
| الدوبامين | فيراباميل |
| دوبوتامين | أتينولول |
| إيبينفرين (أدرينالين®) | فليكاينيد |
| نورإبينفرين (ليفوفيد®) | كلونيدين |
| ديجوكسين (لانوكسين®) | ديسوبيراميد |
الأمراض التي يُستخدم هذا الدواء لعلاجها
"المقويات القلبية الإيجابية" و"المقويات القلبية السلبية" هما نوعان من الأدوية المستخدمة لأغراض مختلفة.
الحالات التي تُستخدم فيها الأدوية المقوية للقلب:
- الصدمة القلبية: حالة تهدد الحياة ناجمة عن عدم قدرة القلب على ضخ الدم.
- الصدمة الإنتانية: انخفاض في ضغط الدم ناتج عن رد فعل شديد في جميع أنحاء الجسم تجاه عدوى.
- فشل القلب: ضعف تدريجي في وظيفة القلب.
- بعد جراحة القلب المفتوح (بعد جراحة القلب المفتوح).
- بعد التعرض لصدمة كبيرة أو إجراء عملية جراحية.
متى يتم استخدام الأدوية ذات التأثير السلبي على انقباض عضلة القلب؟
- ضغط دم مرتفع
- الذبحة الصدرية (`Angina`):ألم في الصدر ناتج عن عدم وصول كمية كافية من الدم إلى القلب.
- عدم انتظام ضربات القلب (اضطراب النظم القلبي)
- اعتلال عضلة القلب الضخامي: حالة ناتجة عن زيادة سمك عضلة القلب.
ما هي الآثار الجانبية المحتملة لهذه الأدوية؟
كأي دواء، قد تُسبب الأدوية المقوية لعضلة القلب آثارًا جانبية. وتختلف هذه الآثار من مريض لآخر، وتعتمد على نوع الدواء المستخدم.
| الآثار الجانبية للأدوية المقوية لعضلة القلب | الآثار الجانبية للأدوية المقوية للقلب السلبية |
|---|---|
| تغيرات في نظم القلب (اضطراب النظم القلبي) | دوخة |
| تسارع ضربات القلب (تسرع القلب) | الشعور بالضعف في الجسم |
| انخفاض أو ارتفاع ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم/ارتفاع ضغط الدم) | صداع |
| الصداع والأرق | إمساك |
| انخفاض تدفق الدم إلى عضلة القلب (نقص تروية عضلة القلب) | جفاف الفم |
| (هام) زيادة خطر الوفاة مع الاستخدام طويل الأمد. | الغثيان والقيء |
من المهم أن نتذكر أنه على الرغم من أن "المقويات القلبية الإيجابية" أدوية منقذة للحياة، إلا أنها تنطوي على مخاطر عند استخدامها على المدى الطويل. ولهذا السبب يستخدمها الأطباء.لأقصر وقت ممكن، وبأقل جرعة ممكنة.
متى يجب عليك زيارة طبيبك مرة أخرى؟
بعد عودتك إلى المنزل عقب تلقّيك "محفزات انقباض عضلة القلب" في المستشفى، أبلغ طبيبك فورًا إذا عادت الأعراض السابقة أو تفاقمت. كذلك، أبلغ طبيبك إذا ظهرت لديك أي آثار جانبية خطيرة من دواء جديد وُصف لك.
إذا كنت تستخدم أدوية مثل "محفزات التقلص القلبي السلبية" لفترة طويلة، فكن على دراية بما يلي:
- إذا لم تحصل على راحة كافية من الدواء الموصوف أو كنت تعاني من آثار جانبية شديدة ، فتحدث إلى طبيبك.
- لا تتوقف عن تناول أدويتك الموصوفة لأي سبب كان. من المهم تناول الدواء بالجرعة الصحيحة وفي الوقت المحدد، حتى لو كنت تشعر بأنك بصحة جيدة.
- لا تتناول أي فيتامينات أو علاجات عشبية أو مكملات غذائية أخرى دون استشارة طبيبك، فقد تتفاعل مع الأدوية التي تتناولها حاليًا. ناقش قراراتك دائمًا مع طبيبك.
الرسالة الرئيسية
- الأدوية المقوية لعضلة القلب هي أدوية تغير قوة نبضات القلب. تعمل الأدوية المقوية لعضلة القلب الإيجابية على تقوية النبض، بينما تعمل الأدوية المقوية لعضلة القلب السلبية على تهدئته.
- تُستخدم "المقويات القلبية الإيجابية" بشكل متكرر في وحدات العناية المركزة بالمستشفيات في الحالات الخطيرة مثل النوبات القلبية والصدمة.
- عادة ما يتم وصف "المقويات القلبية السلبية" على شكل حبوب للسيطرة على الحالات المزمنة مثل ارتفاع ضغط الدم وألم الصدر.
- لا تتوقف أبدًا عن تناول الأدوية التي وصفها لك طبيبك أو تغير جرعتها بنفسك.
- إذا كانت لديك أي مخاوف بشأن الأدوية التي تتناولها أو الآثار الجانبية التي تعاني منها، فتحدث بصراحة مع طبيبك.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك