ما هو ساركوما كابوزي؟ دعونا نتعرف على هذا السرطان النادر

تخيّل أنك فجأةً تُصاب ببقع غريبة اللون أو نتوءات صغيرة على جلدك، أو داخل فمك، أو داخل أنفك. قد لا تُوليها اهتمامًا كبيرًا، لكنها قد تكون علامة على نوع نادر من السرطان يُسمى ساركوما كابوزي. لا تخف عند سماع هذا الاسم، فهذا المرض نادر الحدوث، لكن من المهم جدًا أن تكون على دراية به. لذا، دعونا نتحدث عنه ببساطة.

ما هو ساركوما كابوزي (KS) تحديداً؟

ببساطة، ساركوما كابوزي نوع من السرطان يصيب الأنسجة الرخوة في الجسم. يُسبب ظهور كتل أو آفات صغيرة على الجلد، وداخل الفم، وداخل الأنف، وعلى الأغشية المخاطية في مناطق مثل فتحة الشرج. عادةً ما تكون هذه الكتل حمراء أو بنفسجية أو بنية أو سوداء اللون. قد تكون هذه الكتل على مستوى الجلد أو بارزة فوقه فتبدو كنتوءات.

لا تقتصر هذه الكتل على الجلد فقط، بل قد تتشكل أحيانًا في الأعضاء الداخلية مثل الكبد والمعدة والرئتين.

السبب الرئيسي لهذه الحالة هو الإصابة بفيروس يُسمى فيروس الهربس البشري 8 (HHV-8) وضعف جهاز المناعة . مع ذلك، لا يُصاب كل من يحمل فيروس HHV-8 بسرطان كابوزي. فقط عندما يضعف جهاز المناعة، تتاح لهذا الفيروس الفرصة لتحويل الخلايا إلى خلايا سرطانية.

ما هي الأنواع الرئيسية لسرطان كابوزي؟

يمكن تقسيم ساركوما كابوزي إلى أربعة أنواع رئيسية. لكل نوع نمط تطور مختلف، كما أن الفئات التي ينتشر فيها أكثر من غيرها من الأشخاص.

ما هي أعراض هذا المرض؟

تختلف أعراض ساركوما كابوزي باختلاف موقع الآفات. أي أن الأعراض تختلف إذا كانت الآفات موجودة على الجلد فقط، وتختلف أيضاً إذا كانت في الرئتين.

ما هي عوامل الخطر للإصابة بساركوما كابوزي؟

كما ناقشنا من قبل، فإن فيروس HHV-8 وضعف جهاز المناعة هما السببان الرئيسيان، ولكن هناك العديد من عوامل الخطر الأخرى التي تساهم في هذه الحالة.

• العمر: يكون هذا الخطر أعلى بشكل عام بالنسبة للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 70 عامًا.
• العرق/المنطقة: الأشخاص المنحدرون من أصول متوسطية، أو جنوب غرب آسيا، أو شرق أوروبا، أو اليهود الأشكناز، هم أكثر عرضة للخطر. كما أن الأشخاص الذين يعيشون بالقرب من خط الاستواء في أفريقيا هم أيضاً أكثر عرضة للخطر.
• تثبيط المناعة: هذا هو العامل الأكثر أهمية . إذا كان جهاز المناعة في جسمك ضعيفًا، سواء بسبب حالة مثل فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز أو بسبب تناول مثبطات المناعة بعد عملية زرع أعضاء، فإن خطر إصابتك يكون أعلى بكثير.
• الجنس: الرجال أكثر عرضة للإصابة بساركوما كابوزي من النساء.
• النشاط الجنسي: يزيد الجماع غير المحمي من خطر الإصابة بفيروس الهربس البشري 8 (HHV-8) وفيروس نقص المناعة البشرية (HIV). تنتشر هذه الفيروسات عادةً عن طريق سوائل الجسم.

كيف يشخص الطبيب هذا المرض؟

إذا ظهرت عليك هذه الأعراض، فأول ما عليك فعله هو مراجعة الطبيب. سيقوم الطبيب أولاً بفحص جسمك، مع التركيز على البحث عن أي بقع أو كتل على جلدك. ثم سيسألك عن الأعراض التي تعاني منها وأي حالات طبية سابقة لديك.

نظراً لأن ساركوما كابوزي مرض نادر، فقد يستغرق التشخيص الدقيق بعض الوقت. قد تحتاج إلى زيارة عدة أخصائيين. لا تقلق.

ما هي الاختبارات التي يتم إجراؤها؟

يوصي الطبيب بإجراء عدة فحوصات لتأكيد التشخيص.

• الخزعة: هذا هو الفحص الأهم. يتضمن أخذ عينة صغيرة جدًا من نسيج الورم أو البقعة وإرسالها إلى المختبر لفحصها تحت المجهر. سيحدد هذا الفحص بدقة ما إذا كانت تحتوي على خلايا سرطانية.
• الأشعة السينية للصدر أو التصوير المقطعي المحوسب: تساعد هذه الاختبارات في معرفة ما إذا كانت هناك أي كتل في الرئتين.
• التنظير الداخلي: يتم استخدام أنبوب رفيع مزود بكاميرا للبحث عن أي تشوهات داخل الجهاز الهضمي، مثل المعدة والأمعاء.
• التنظير القصبي: يشبه هذا التنظير الداخلي، ولكنه ينظر داخل القصبة الهوائية والممرات الهوائية المؤدية إلى الرئتين.
• الكيمياء النسيجية المناعية: هذا اختبار متخصص. يبحث عن بروتين معين (LANA-1) مرتبط بفيروس HHV-8 في النسيج المأخوذ من الخزعة. يساعد هذا الاختبار في التمييز بين ساركوما كابوزي ومرض آخر مشابه لها في الشكل.

كيف يتم علاجه؟

تختلف خطة العلاج من شخص لآخر. سيضع طبيبك أفضل خطة علاجية تناسبك بناءً على نوع ساركوما كابوزي التي تعاني منها، وعدد الكتل الموجودة، ومواقعها، وحالتك الصحية العامة.

هناك عدة طرق علاجية رئيسية مستخدمة:

• العلاج المضاد للفيروسات القهقرية: إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية، فإن هذا العلاج يُسيطر على الفيروس، مما يُقوي جهازك المناعي. وعندما يكون جهازك المناعي قويًا، غالبًا ما تتقلص أو تختفي أورام ساركوما كابوزي من تلقاء نفسها.
• العلاج الكيميائي: أدوية تُعطى لقتل الخلايا السرطانية. ويمكن إعطاؤها عن طريق الحقن أو الأقراص.
• العلاج الإشعاعي: يستخدم هذا العلاج أشعة عالية الطاقة لتدمير الخلايا السرطانية. ويُستخدم عادةً لعلاج أورام الجلد.
• الجراحة: يمكن استئصال وإزالة كتلة جلدية صغيرة أو اثنتين.
• العلاج بالتبريد: يستخدم البرودة الشديدة (النيتروجين السائل) لتدمير أورام الجلد.
• العلاج الموجه: تستهدف هذه الأدوية فقط الأشياء المحددة التي تحتاجها الخلايا السرطانية للنمو، مما يسبب ضررًا أقل للخلايا السليمة.

سيشرح لك طبيب الأورام أي من هذه العلاجات هو الأنسب لك.

ما الذي يجب عليك الانتباه إليه بعد العلاج وفي الحياة اليومية؟

قد يعود ساركوما كابوزي أحيانًا بعد العلاج. لذلك، من المهم البقاء على اتصال منتظم مع طبيبك.من المهم جدًا الاحتفاظ به. سيستمر الطبيب في تذكيرك بإجراء الفحوصات. تأكد من الذهاب وإجراء الفحص في ذلك الوقت.

هذه الأمور ستساعد في الحفاظ على قوة جهازك المناعي.

إذا كنت مصابًا بساركوما كابوزي، فإن أفضل شيء يمكنك فعله لنفسك هو محاولة الحفاظ على قوة جهازك المناعي.

• تناول الأطعمة المغذية: تناول الكثير من الفواكه والخضراوات الطازجة.
• نم جيداً: احصل على 7-8 ساعات من النوم على الأقل يومياً.
• تجنب التدخين: التدخين يضعف جهاز المناعة.
• قلل من تناول الكحول.
• إدارة التوتر: يمكن أن تساعد أشياء مثل التأمل واليوغا.
• اغسل يديك كثيراً: هذا مهم لحماية نفسك من العدوى.
• احصل على التطعيمات التي يوصي بها طبيبك في الوقت المحدد.