هل سئمت من آلام الركبة؟ دعنا نتعرف على كل شيء عن جراحة استبدال الركبة!

هل تعاني أيضًا من صعوبة في النهوض من الكرسي، أو صعود الدرج، أو المشي لمسافات قصيرة بسبب ألم في الركبة؟ هل تشعر بتيبس وعدم القدرة على ثني أو فرد ركبتيك عند الاستيقاظ صباحًا؟ هل يزداد هذا الألم يومًا بعد يوم بدلًا من أن يخف؟ في أغلب الأحيان، تحدث مشاكل كهذه عندما يتآكل الغضروف في مفصل الركبة. إذا جربت علاجات مختلفة، لكن الألم يزداد سوءًا، فربما يكون طبيبك قد أخبرك عن جراحة استبدال مفصل الركبة. قد يكون سماع هذا الاسم قد أثار مخاوفك، لكن لا داعي للخوف. سنتحدث اليوم عن كل ما يتعلق بهذا الموضوع ببساطة شديدة، وبأسلوب يسهل عليك فهمه.

ما هي عملية استبدال مفصل الركبة هذه؟

ببساطة، تتضمن جراحة استبدال مفصل الركبة إزالة الأجزاء البالية والمتضررة من مفصل الركبة واستبدالها بمفصل صناعي (طرف اصطناعي) مصنوع من المعدن والبلاستيك. يشبه الأمر استبدال إطار سيارة قديم بآخر جديد. في المصطلحات الطبية، تُسمى هذه الجراحة "رأب المفصل". ويُجريها جراح عظام، وهو متخصص في العظام والمفاصل.

من يحتاج إلى جراحة استبدال الركبة؟

عادةً، يصف الطبيب في البداية مسكنات الألم والعلاج الطبيعي لآلام الركبة. مع ذلك، إذا لم تُخفف أي من هذه العلاجات الألم والتيبس والتورم، وإذا كانت الحالة شديدة لدرجة تمنعك من ممارسة أنشطتك اليومية، فقد يوصي طبيبك بإجراء جراحة.

السبب الرئيسي الذي يدفع الكثيرين لإجراء هذه الجراحة هو التهاب مفصل الركبة . يحدث هذا عندما يتآكل الغضروف الرخو بين المفاصل، مما يؤدي إلى احتكاك العظام ببعضها. غالباً ما تحدث هذه الحالة مع التقدم في السن. بالإضافة إلى ذلك، إذا تعرضت الركبة لإصابة بالغة في حادث ما، وتطورت لديها حالة التهاب المفاصل التالي للصدمة، فقد يحتاج حتى الشاب إلى هذه الجراحة.

ما هي الأنواع الرئيسية للجراحة؟

سيختار طبيبك نوع الجراحة الأنسب لك بناءً على مدى إصابة ركبتك. وهناك نوعان رئيسيان.

كيف تستعد قبل الجراحة؟

بما أن هذه عملية جراحية كبرى، فسيتم إجراء عدة فحوصات مسبقة للتأكد من جاهزية جسمك لها. سيشرح لك طبيبك كل ذلك بالتفصيل.

فيما يلي بعض الاختبارات المطلوبة عادةً:

• الفحص الدوري للأسنان: قد تتساءل عن سبب إجرائه. فكر في الأمر، قد تنتقل الجراثيم من فمك إلى مجرى الدم بعد الجراحة وتسبب عدوى في ركبتك الجديدة. يُجرى هذا الفحص لتقليل هذا الخطر.
• فحص بدني كامل: للتحقق مما إذا كان جسمك في حالة مناسبة لإجراء الجراحة.
• اختبار تخطيط كهربية القلب (ECG): يتحقق من وظيفة قلبك.
• فحوصات الدم: تتحقق من أمور مثل نسبة السكر في الدم ووظائف الكلى.
• الفحوصات التصويرية: سيتم إجراء تصوير بالأشعة السينية للركبة بالتأكيد. وقد يُطلب منك أيضاً إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب.

كذلك، يُنصح بالامتناع عن تناول الطعام والشراب في اليوم السابق للعملية الجراحية، وذلك ابتداءً من الوقت الذي يحدده الطبيب. عادةً ما يُطلب من المريض الصيام لمدة 12 ساعة قبل العملية.

ماذا يحدث أثناء الجراحة؟

على الرغم من وجود اختلافات طفيفة اعتمادًا على ما إذا كنت ستخضع لعملية استبدال مفصل الركبة الكلي (TKR) أو استبدال مفصل الركبة الجزئي (PKR)، إلا أن هذه هي الخطوات العامة المتبعة:

1. التخدير: أولاً، سيعطيك طبيب التخدير دواءً لتخدير جسمك. قد يتم تخديرك بالكامل (تخدير عام) ، أو قد يتم تخدير الجزء السفلي من جسمك فقط (تخدير موضعي).لا تشعر بأي ألم.

2. إزالة الأجزاء التالفة: بعد ذلك، يقوم الجراح بفتح الركبة وإزالة الغضروف البالي وشظايا العظام بعناية.

3. زرع المفصل الاصطناعي: يتم إدخال أجزاء معدنية اصطناعية (زرعات) مصممة لتناسب مفصلك تمامًا في مكان الجزء الذي تمت إزالته.

4. فاصل بلاستيكي: بعد ذلك، يتم إدخال فاصل بلاستيكي خاص بين الجزأين المعدنيين، يعمل كغضروف طبيعي. وهذا ما يسمح للمفصل الجديد بالحركة بسلاسة ودون ألم.

5. تعديل الرضفة: إذا لزم الأمر، سيتم إعادة تشكيل الرضفة (الرضفة) لتناسب المفصل الجديد.

تستغرق هذه الجراحة بأكملها عادةً حوالي ساعة أو ساعتين .

ما هي فوائد ومخاطر هذه الجراحة؟

وكأي عملية جراحية، لهذه العملية فوائد ومخاطر ضئيلة للغاية. من المهم أن تكون على دراية بذلك.

ماذا يحدث بعد الجراحة؟ كم تستغرق فترة النقاهة؟

بعد الجراحة، ستُنقل إلى غرفة الإفاقة. سيراقب الفريق الطبي معدل ضربات قلبك وضغط دمك حتى تتعافى تمامًا من التخدير. يمكن لبعض المرضى العودة إلى منازلهم في نفس اليوم، لكن معظمهم سيحتاجون للبقاء في المستشفى ليوم أو يومين.

قد يستغرق التعافي التام من عدة أشهر إلى سنة . مع ذلك، يُفترض أن تتمكن من ممارسة معظم أنشطتك اليومية في غضون ستة أسابيع تقريبًا. يعتمد هذا الوقت على عمرك، ومستوى نشاطك قبل الجراحة، وحالتك الصحية العامة.

أمور يجب اتباعها أثناء فترة التعافي

هذا الوقت صعب بعض الشيء، لكن حماسك وتفانيك سيسرعان من شفائك.

• التمرين: يجب عليك أداء التمارين تمامًا كما وصفها لك طبيبك وأخصائي العلاج الطبيعي. يجب أن تبدأ بممارستها منذ البداية.
• ارفع ركبتيك: كلما أمكن، ارفع ركبتيك فوق مستوى قلبك بوضعهما على وسائد. سيساعد ذلك على تقليل التورم.
• الثلج: ضع كمادة ثلج على الجرح لمدة 20 دقيقة تقريباً عدة مرات في اليوم. سيؤدي ذلك إلى تقليل الألم والتورم بشكل كبير.
• الحفاظ على نظافة الجرح: حافظ على نظافة الجرح وجفافه. غيّر الضمادة فقط وفقًا لتوجيهات الطبيب. استشر طبيبك أيضًا بشأن موعد الاستحمام.
• العلاج الطبيعي: هذا أمر بالغ الأهمية . بمساعدة أخصائي العلاج الطبيعي، عليك أن تتعلم كيفية ثني ركبتك بشكل صحيح والمشي. سيستغرق هذا عدة أشهر.

تهيئة البيئة المنزلية

قبل أن تعود إلى المنزل، من المهم جداً أن تجعل بيئة منزلك مريحة لك.

• قم بتركيب قضبان مساعدة على المرحاض والحمام حتى تتمكن من الإمساك بها والنهوض.
• قم بإزالة أي شيء يمكن أن ينزلق ويسقط، مثل السجاد والأسلاك المتروكة على الأرض.
• تأكد من متانة الدرابزين على الدرج.

متى يجب زيارة الطبيب في أسرع وقت ممكن

إذا شعرت بأي من الأعراض التالية، فاتصل بطبيبك على الفور أو توجه إلى قسم الطوارئ في المستشفى.

إجراء جراحة استبدال مفصل الركبة قرارٌ هام، ومن الطبيعي أن تراودك أسئلة ومخاوف بشأنه. ناقش أي مخاوف لديك مع طبيبك. قد تكون فترة النقاهة صعبة بعض الشيء، لكن النتائج تستحق كل هذا العناء. لا شيء يضاهي متعة العودة إلى عملك بعد سنوات من المعاناة.