لا تخف من استئصال الحنجرة، دعنا نتحدث عن الأمر!

من الطبيعي أن تشعر بخوف وصدمة كبيرين عندما يخبرك طبيبك بضرورة استئصال حنجرتك جراحيًا. قد تراودك أسئلة كثيرة، مثل: "ماذا سيحدث لصوتي؟" و"هل سأفقد القدرة على الكلام نهائيًا؟". لكن لا تقلق. فرغم أنها عملية جراحية كبرى، يمكنك أن تعيش حياة طبيعية وتتحدث بطرق جديدة بعد العملية. دعونا نتحدث عن جراحة استئصال الحنجرة ببساطة ووضوح.

ببساطة، ما هي عملية استئصال الحنجرة؟

استئصال الحنجرة هو إجراء جراحي يُستأصل فيه جزء من الحنجرة أو كلها. ويُطلق عليها البعض أيضاً اسم "صندوق الصوت". تقع الحنجرة فوق القصبة الهوائية مباشرةً، وهي نقطة التقاء الفم والأنف والرئتين. تُعدّ الحنجرة ضرورية للتنفس والبلع والكلام.

قد تتساءل الآن، "لماذا إزالة هذا؟" لن يوصي طبيبك بهذا النوع من الجراحة إلا إذا كان حنجرتك قد تضررت بشدة أو كانت تعاني من حالة طبية.

هناك سببان رئيسيان:

• سرطان الحنجرة: يتم إجراء هذه الجراحة في أغلب الأحيان في حالات سرطان الحنجرة.
• الضرر الذي لا يمكن إصلاحه: بسبب الضرر الخطير الذي لا يمكن إصلاحه في الحنجرة والناجم عن حادث خطير أو سبب آخر.

أحيانًا يُستأصل جزء فقط من الحنجرة، ويُسمى ذلك استئصال الحنجرة الجزئي. وفي أحيان أخرى، يجب استئصال الحنجرة بالكامل، ويُسمى ذلك استئصال الحنجرة الكلي.

لكن هناك أخبار سارة. أصبحت هذه العمليات الجراحية أقل شيوعاً مما كانت عليه في السابق. ويعود ذلك إلى إقلاع الكثيرين عن التدخين، وإلى تطوير أساليب جديدة لعلاج السرطان دون استئصال الحنجرة.

ما الذي يجب علينا فعله قبل الجراحة؟

قبل الجراحة، سيقوم طبيبك بفحصك بدقة وقد يطلب أيضًا إجراء العديد من الفحوصات الأخرى.

• صورة أشعة سينية للصدر: للتحقق من حالة رئتيك.
• اختبار تخطيط القلب الكهربائي: لمعرفة معدل ضربات القلب.
• فحوصات الدم: للتحقق من الصحة العامة للجسم.

بالإضافة إلى ذلك، ستحتاج إلى زيارة العديد من الأخصائيين، مثل أخصائي النطق واللغة وأخصائي علاج صعوبات البلع. سيساعدونك على التأقلم مع الحياة بعد الجراحة واستعادة قدرتك على الكلام. من المهم جدًا حجز هذه المواعيد قبل موعد الجراحة بوقت كافٍ.

إذا كنت مدخناً، سيساعدك فريقك الطبي على الإقلاع عن التدخين. كما ستتاح لك فرصة التحدث مع أخصائي تغذية لمساعدتك في وضع خطة غذائية مناسبة لك بعد الجراحة.

قبل يوم الجراحة، سيقدم لك فريقك الطبي مجموعة واضحة من التعليمات. سيطلبون منك عادةً التوقف عن تناول مميعات الدم قبل الجراحة ببضعة أيام، كما سيطلبون منك التوقف عن الأكل والشرب في الليلة السابقة للجراحة.

ماذا يحدث أثناء الجراحة؟

ستخضع للتخدير طوال فترة الجراحة، مما يعني أنك لن تشعر بأي شيء وستكون نائماً. سيتبع الجراح الخطوات التالية:

1. إجراء شق: أولاً، يتم إجراء شق صغير في مقدمة رقبتك.

٢. استئصال الحنجرة: سيتم بعد ذلك استئصال الحنجرة (صندوق الصوت). قد يشمل ذلك استئصالها كلياً أو جزئياً، بما في ذلك الأحبال الصوتية. وقد يشمل أيضاً استئصال العقد اللمفاوية المجاورة أو أجزاء من أنسجة الحلق.

3. إنشاء فغرة: هذه هي الخطوة الأهم. بعد استئصال الحنجرة، لا يمكنك التنفس من أنفك كما كنت تفعل سابقًا. لذلك، يتم إنشاء فتحة صغيرة في رقبتك لتوفير طريقة جديدة للتنفس . تُسمى هذه الفتحة فغرة . يتم إدخال أنبوب صغير في هذه الفغرة.

4. جهاز تعويض الصوت (عند الضرورة فقط): يُجرى هذا الإجراء أيضاً لبعض الأشخاص. يتم عمل ثقب صغير بين القصبة الهوائية والمريء، ويتم إدخال جهاز صغير فيه للمساعدة على الكلام.

5. إغلاق الشق: أخيرًا، يتم إغلاق الشق الذي تم إجراؤه على الرقبة بدقة بالغرز.

ماذا يمكن توقعه بعد الجراحة؟

بعد الجراحة، ستحتاج للبقاء في المستشفى لمدة أسبوع أو أسبوعين تقريبًا. خلال الأيام القليلة الأولى، ستتلقى التغذية عبر أنبوب تغذية . وبمجرد أن يتأكد الفريق الطبي من قدرتك على البلع بأمان، سيساعدونك على تناول الطعام عن طريق الفم.

تنطوي أي عملية جراحية على مخاطر. ومن المضاعفات التي قد تحدث أثناء هذه العملية ما يلي:

• تلف الأعضاء المحيطة مثل القصبة الهوائية أو الحنجرة.
• الناسور، وهو عبارة عن فتحات غير طبيعية بين الحلق والجلد.
• محدودية الحركة في الرقبة أو الكتف.
• انخفاض وظائف الغدة الدرقية.
• المشاكل المرتبطة بالفغرة (مثل الالتهابات وتهيج الجلد) والصعوبات في العناية بها.
• صعوبة في الأكل والبلع والتحدث في المراحل المبكرة.

يستغرق معظم الناس حوالي أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع للتعافي التام من هذه الجراحة، ولكن هذا قد يختلف تبعًا لحالتك البدنية وطبيعة الجراحة.

كيف تتحدث مجدداً بعد الجراحة؟

هذه هي المشكلة الأكبر للجميع. عند استئصال الحنجرة والأحبال الصوتية، يفقد المرء صوته. لكن هذا لا يعني أنه لا يستطيع الكلام مجدداً. بل يمكنه التواصل مرة أخرى بكل تأكيد. كل ما عليه فعله هو تعلم طرق جديدة. وسيكون أخصائي النطق واللغة أكبر داعم له في هذه الرحلة.

إليك بعض الأساليب والأدوات الرئيسية التي ستساعدك على التحدث:

متى يجب عليك التحدث إلى الطبيب؟

عند عودتك إلى المنزل بعد الجراحة، انتبه لحالتك. اتصل بطبيبك فوراً إذا ظهرت عليك أي من هذه الأعراض:

• حمى
• خروج القيح من موضع الخياطة
• علامات أخرى للعدوى (احمرار، تورم، ألم شديد)

مع ذلك، إذا شعرت بألم في الصدر أو صعوبة شديدة في التنفس ، فهذه حالة طارئة. اتصل بخدمة الإسعاف على الرقم 1990 (سوفاسيريا) فوراً، أو توجه إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى في أسرع وقت ممكن.

إن استئصال الحنجرة ليس بالأمر الهين. قد تشعر بالخوف والغضب، بل وحتى اليأس. لا تكتم هذه المشاعر، بل تحدث مع طبيبك وعائلتك، فهم قادرون على مساعدتك. كما أن طلب المساعدة من مستشار نفسي والانضمام إلى مجموعة دعم تضم أشخاصًا مروا بتجربة مماثلة قد يكون مفيدًا للغاية. كلما ازداد اطلاعك على هذه الحالة، كلما ازددت ثقة وشجاعة في مواجهتها.