هل سئمت من الألم المزمن؟ دعنا نتعرف على العلاج المسمى استئصال جذور الأعصاب.

أحيانًا، تُلازمنا آلامٌ في حياتنا تبدو وكأنها لا تزول مهما تناولنا من أدوية أو خضعنا لجلسات علاج طبيعي. قد يكون ألمًا في الظهر يُؤرقنا لسنوات، أو ألمًا في الرقبة، أو ألمًا لا يُطاق يُشبه صدمة كهربائية في جانب واحد من الوجه. وحدهم من جرّبوا هذه الآلام يُدركون مدى صعوبة العيش معها. لذا، عندما تفشل كل الحلول الأخرى، سنتحدث اليوم عن طريقة علاجية خاصة يُوصي بها الأطباء، تُسمى استئصال جذور الأعصاب.

ببساطة، ما هو استئصال الجذور؟

لفهم هذا، دعونا نفكر أولاً في الجهاز العصبي لجسمنا. الأعصاب التي تمتد في جميع أنحاء الجسم أشبه بكابلات كهربائية دقيقة. هذه الكابلات هي التي تنقل الرسائل بين الدماغ وبقية أجزاء الجسم. كل ما تشعر به، كاللمس والألم والحرارة، يُرسل إلى الدماغ عبر هذه الأعصاب، ومن خلالها يُعطيك الدماغ الأوامر لتحريك ذراعيك وساقيك.

مع ذلك، في بعض الأحيان، نتيجة خلل في الجهاز العصبي، تبدأ بعض الأعصاب بإرسال إشارة "ألم" إلى الدماغ بشكل متواصل. في الواقع، تستمر هذه الإشارة حتى في غياب أي اضطراب كبير. في علاج يُسمى استئصال جذور الأعصاب، يتم تحديد ألياف الأعصاب المُسببة للمشكلة والتي تُرسل إشارات خاطئة، ثم إتلافها لمنع وصول الإشارة. يشبه الأمر فصل سلك كهربائي مُعطل. عندما تتوقف إشارات الألم عن الوصول إلى الدماغ بهذه الطريقة، يختفي الألم الذي تشعر به أو يخف بشكل ملحوظ.

كيف يمكن إتلاف هذه الأعصاب؟

يستخدم الأطباء عدة طرق للقيام بذلك:

• الاستئصال الجراحي: في بعض الأحيان، تُقطع هذه الأعصاب وتُستأصل جراحياً. يمكن إجراء ذلك كجراحة مفتوحة أو بالمنظار، والذي يتضمن إدخال كاميرا من خلال شق صغير.
• باستخدام مادة كيميائية: يمكنك أيضًا إتلاف العصب المعني باستخدام مادة كيميائية مثل الجلسرين.
• الاستئصال بالترددات الراديوية: يتم تركيز موجات الراديو عالية الكثافة، وتُستخدم الحرارة الناتجة لإتلاف العصب. تُعرف هذه الطريقة عادةً باسم الاستئصال بالترددات الراديوية (RFA) .

استئصال الجذر، الاستئصال، قطع العصب... هل هذه الكلمات تعني الشيء نفسه؟

نعم، قد تكون هذه الكلمات مربكة بعض الشيء، لكن معناها بسيط للغاية.

• استئصال الجذور:هذا هو الاسم العام لطريقة العلاج هذه. أي أن أي عملية تُلحق الضرر بألياف عصبية مُسببة للمشكلة يمكن أن تُطلق عليها هذا الاسم.
• استئصال العصب: هذا مصطلح آخر يستخدم لوصف عملية قطع جذور الأعصاب. الاستئصال يعني الإزالة أو التدمير.
• الاستئصال بالترددات الراديوية (RFA): هذه طريقة محددة تُستخدم لإجراء قطع جذور الأعصاب. وهي تتضمن إتلاف العصب باستخدام الحرارة الناتجة عن الموجات الراديوية.
• قطع العصب: هذا مصطلح طبي آخر لقطع أو تدمير العصب.

هذا يعني أن جميع هذه الكلمات تحمل نفس المعنى الأساسي. لذا لا تقلق إذا استخدم طبيبك هذه الكلمات بشكل متبادل.

ما هي الحالات التي يساعد علاج استئصال جذور الأعصاب في علاجها؟

هذه نقطة بالغة الأهمية. لا يُعدّ قطع جذور الأعصاب العلاج الأول لجميع أنواع الألم. عادةً ما يلجأ الأطباء أولاً إلى علاجات أخرى مثل العلاج الطبيعي، ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية، أو حقن التخدير الموضعي. ولا يُلجأ إلى هذا العلاج إلا في حال فشل جميع هذه العلاجات .

توجد أنواع مختلفة من علاجات قطع جذور الأعصاب، يستهدف كل منها أعصابًا مختلفة في الجسم.

كيف ينبغي عليّ الاستعداد قبل هذا العلاج؟

إذا قررت الخضوع لهذا العلاج، فسيقدم لك طبيبك وفريقك الطبي تعليمات واضحة حول كيفية الاستعداد له. لا تتردد في طرح أي أسئلة قد تخطر ببالك.

عادةً، ستحتاج إلى إجراء عدة اختبارات للتأكد مما إذا كان هذا العلاج سيساعدك حقًا.

• الفحوصات التصويرية: أشياء مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة السينية.
• حصر العصب: لمعرفة العصب الذي يسبب المشكلة بالضبط، يتم إعطاء حقنة مؤقتة للعصب لمعرفة ما إذا كان الألم سيقل.
• فحوصات الدم والبول: تعرف على حالتك الصحية العامة.

يُجرى هذا العلاج عادةً تحت التخدير العام، ما يعني أنك ستكون نائماً تماماً. لذا، ستحتاج إلى مقابلة طبيب التخدير للتأكد من سلامته لك.

كذلك، إذا كنت تتناول أدوية معينة، مثل مميعات الدم/مضادات التخثر، فقد تحتاج إلى التوقف عن تناولها قبل العلاج ببضعة أيام. مع ذلك، لا تتوقف عن تناول أدويتك أبدًا دون استشارة طبيبك.

ما الذي يحدث فعلياً أثناء العلاج؟

من الطبيعي أن تشعر ببعض الخوف عند سماع هذا، لكن هذا الإجراء مُخطط له بدقة وآمن للغاية. قد توجد اختلافات طفيفة تبعًا لطريقة العلاج، وحالتك، والعصب المُستهدف.

هذه هي الخطوات التي يتم اتباعها عادةً:

1. التخدير أو التسكين

في أغلب الأحيان، ستخضع للتخدير الكامل، لذا لن تشعر بأي ألم. في بعض الحالات، قد تخضع لتخدير خفيف (مهدئ) أو يتم تخدير المنطقة فقط (مخدر موضعي).

2. تحديد العصب الصحيح (التوجيه التصويري)

سيستخدم الطبيب تقنية تصوير بالأشعة السينية تُسمى التنظير الفلوري لتحديد موقع العصب المُصاب. سيساعدك هذا على رؤية مكان إدخال الإبرة بدقة. في بعض الأحيان، قد يتم حقن سائل خاص (صبغة تباين) في الوريد لجعل العصب أكثر وضوحًا.

3. اختبار الشجاعة

قبل إلحاق الضرر بالعصب، من الضروري التأكد من أن العصب المستهدف هو العصب الصحيح . وللقيام بذلك، يتم تطبيق تحفيز كهربائي بسيط عبر إبرة. وفي بعض الأحيان، يُستخدم اختبار يُسمى تخطيط كهربية العضل (EMG) لهذا الغرض.

4. تدمير العصب

بمجرد التأكد من العصب المحدد، يتم استخدام إحدى الطرق التي تمت مناقشتها سابقًا (الموجات الراديوية أو المواد الكيميائية أو القطع الجراحي) لإيقاف عمل العصب.

ما مدى فعالية هذا العلاج؟

معظم الأشخاص الذين يخضعون لعملية قطع جذور الأعصاب يعانون من تخفيف طويل الأمد للألم أو تحسن ملحوظ في تيبس العضلات. ويستمر تخفيف الألم لدى البعض لسنوات.

مع ذلك، لا يحصل الجميع على النتائج نفسها. فهناك حالات لا يخف فيها الألم بشكل ملحوظ لدى عدد قليل جدًا من الأشخاص. كما أن الأعصاب قد تتعافى جزئيًا مع مرور الوقت، وقد يعود الألم. في هذه الحالة، قد تحتاج إلى الخضوع لهذا العلاج مرة أخرى. سيشرح لك طبيبك المزيد من التفاصيل حول مدى نجاح هذا العلاج بناءً على حالتك.

هل هناك أي آثار جانبية أو مخاطر؟

كما هو الحال مع أي إجراء طبي، قد ينطوي استئصال جذور الأعصاب على بعض المخاطر والآثار الجانبية. ومع ذلك، فإن معظمها طفيف، والمضاعفات الخطيرة نادرة. وتختلف هذه المخاطر باختلاف نوع الإجراء والعصب المستهدف.

بعد العلاج، ستتلقى تعليمات واضحة حول الأعراض التي يجب الانتباه إليها ومتى يجب عليك العودة لرؤية طبيبك.