كأم، لا شك أنكِ قلقة للغاية على طفلكِ الصغير. هل يبكي عند التبول ؟ أم أنه يتبول في كل مكان بدلاً من التبول بشكل مستقيم؟ ربما يتبول ببطء شديد وسرعة في الوقت نفسه؟ من الطبيعي أن تشعري بالقلق عند رؤية مثل هذه الأمور. قد يكون السبب في ذلك ضيق فتحة مجرى البول لديه. سنتحدث اليوم عن هذه الحالة والجراحة البسيطة التي تُسمى رأب فتحة مجرى البول.
ما هي عملية تجميل الصماخ (Meatoplasty) وعملية قطع الصماخ (Meatotomy)؟
ببساطة، عملية توسيع فتحة مجرى البول هي عملية جراحية بسيطة لتوسيع فتحة مجرى البول، وهي الفتحة الموجودة في طرف القضيب التي يخرج منها البول . عندما تضيق هذه الفتحة، يصبح التبول صعبًا على الطفل. لذا، تُجرى هذه العملية لتوسيع الفتحة قليلًا، مما يسمح للطفل بالتبول بسهولة ودون ألم.
هل هناك فرق بين عملية تجميل الصماخ وعملية بضع الصماخ؟
هاتان الطريقتان متشابهتان للغاية، ولكن هناك فرق طفيف.
- عملية تجميل فتحة الشرج: في هذه العملية، يقوم الطبيب بعمل شق صغير في طرف القضيب، ويوسع الفتحة، ويعيد تشكيل الأنسجة، وربما يضع بضع غرز.
- بضع الصماخ: هذا الإجراء أبسط قليلاً، إذ يقتصر على توسيع الفتحة فقط. في معظم الحالات، لا يتطلب الأمر إعادة تشكيل الأنسجة أو خياطتها.
لكن معظم الناس يستخدمون الكلمتين بشكل متبادل، لذلك لا داعي للتفكير في الأمر كثيراً.
في أي الحالات تكون هذه الجراحة ضرورية؟
تُجرى هذه الجراحة بشكل أساسي لعلاج حالة تُسمى تضيق فتحة البول . وكما ذُكر سابقًا، فإن الفتحة التي يخرج منها البول تكون ضيقة ومسدودة. قد تكون هذه الحالة خلقية لدى بعض الأطفال، ولكنها في أغلب الأحيان تحدث في مراحل لاحقة من العمر، بين سن الثالثة والسابعة. وتُعد هذه الحالة شائعة بشكل خاص بين الأولاد المختونين.
إذا كنت تشك في إصابة ابنك بهذه الحالة، فاحرص على مراقبة هذه الأعراض.
| الأعراض | شرح مبسط |
|---|---|
| صعوبة في التحكم في التبول | عند التبول في المرحاض، يتحرك ذهابًا وإيابًا، غير قادر على التصويب بدقة. |
| تغيرات المسالك البولية | يكون مجرى البول ضيقًا جدًا، ويخرج البول بمعدل عالٍ، أو يخرج البول لأعلى أو إلى الجانب بدلاً من أن يخرج بشكل مستقيم. |
| رش | لا يخرج البول في تدفق مستمر، بل يتناثر في كل مكان مثل رذاذ الماء. |
| كثرة التبول | الحاجة إلى التبول أكثر من المعتاد. |
| ألم أو التهاب | قد يشكو الطفل من ألم أو حرقة عند التبول أو قد يبكي أثناء التبول . |
بالإضافة إلى ذلك، يوصي الأطباء أحيانًا بهذه الجراحة للأطفال الذين يعانون من شكل خفيف من العيوب الخلقية يسمى الإحليل السفلي، وهي حالة يكون فيها فتحة مجرى البول أسفل طرف القضيب بقليل.
لماذا مجرى البول ضيق جدًا؟
السبب الرئيسي لذلك هو الجروح والندوب الدقيقة التي تتشكل على رأس القضيب. وقد يكون هناك عدة أسباب لذلك.
- الختان: بعد الختان، يصبح رأس القضيب مكشوفًا، لذا فإن احتكاك هذا الجزء بالحفاضات أو الملابس الداخلية يمكن أن يسبب إصابات طفيفة وندوبًا وتضييقًا في الفتحة.
- فرك الحفاض: قد يكون فرك قضيب الطفل لفترة طويلة على حفاض مبلل سببًا آخر لذلك.
- استخدام القسطرة: إذا تم ترك قسطرة البول في مكانها لفترة طويلة بسبب حالة طبية، فقد تضيق هذه الفتحة أيضًا.
كيف تستعد قبل الجراحة؟
قبل الجراحة، يجب اصطحاب طفلك إلى الطبيب. هناك، سيقوم الطبيب بهذه الإجراءات.
- فحص صحة الطفل:يتم فحص الصحة العامة للطفل ووزنه وطوله.
- الفحص البدني: يتم فحص قضيب الطفل وقياس عرض فتحة مجرى البول .
- طرح الأسئلة: سيتم سؤالك عن طريقة تبول طفلك. أشياء مثل أين يذهب البول ، وما إذا كان يتقطر، وما إلى ذلك.
- الملاحظة: إذا أمكن، راقب الطفل أثناء التبول وقم بقياس سرعة تدفق البول .
من المهم إخبار الطبيب بأي أمراض أخرى يعاني منها طفلك، أو مشاكل نزيف، أو حساسية، أو أي أدوية يتناولها. بعض مسكنات الألم (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية) وأدوية أخرى قد تزيد من خطر النزيف أثناء الجراحة.
كيف نشكل عقل الطفل؟
من الطبيعي أن يشعر الطفل بالخوف عند مواجهة أمر كهذا، ولكن من المهم جدًا أن تحافظي على هدوئك، لأن طفلكِ يشعر بخوفكِ وقلقكِ. سيشرح لكِ الطبيب العملية الجراحية، لذا اسأليه وأجيبي على أي أسئلة قد تخطر ببالكِ. قبل العملية، أعطي طفلكِ لعبته المفضلة، واقرئي له قصة من قصصه المفضلة. عندما تحافظين على هدوئكِ، سيشعر طفلكِ براحة أكبر.
كيف يتم إجراء الجراحة؟
هذه عملية جراحية بسيطة تستغرق عادةً أقل من ساعة.
أولاً، يتم تخدير الطفل. وهذا يعني أن الطفل يكون نائماً نوماً عميقاً ولا يشعر بأي ألم أثناء الجراحة.
بعد أن ينام الطفل، سيتبع طبيب المسالك البولية للأطفال هذه الخطوات:
1. أولاً، قم بقياس حجم الفتحة باستخدام أنبوب رفيع.
2. ثم، أسفل الفتحة، يتم عمل شق صغير على شكل حرف "V" على الجانب السفلي من القضيب لتوسيع الفتحة.
3. بعد ذلك، يُستخدم غراء جراحي لإعادة تثبيت النسيج. وإذا لزم الأمر، تُوضع بضع غرز، والتي تذوب من تلقاء نفسها بعد بضعة أيام.
4. إذا لزم الأمر، يمكن إدخال أنبوب صغير (قسطرة) مؤقتًا لتسهيل التبول .
بعد الجراحة، يُنقل الطفل إلى غرفة الإفاقة. وبعد استيقاظه، إذا كانت حالته جيدة، فإنه غالباً ما يستطيع العودة إلى المنزل في نفس اليوم.
كيفية رعاية الطفل بعد الجراحة؟
الأسبوع الأول بعد الجراحة مهم للغاية. يحتاج طفلك إلى مساعدتك للشفاء بسرعة.
| ما يجب القيام به | الوصف والتعليمات |
|---|---|
| السيطرة على الألم | أعطِ مسكنات الألم مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين حسب وصفة الطبيب. لا تُعطِ الأسبرين أبداً، لأنه قد يزيد النزيف. |
| وضع مستحضرات التجميل | ضعي برفق كريمًا مطهرًا أو فازلينًا (هلامًا بتروليًا) حسب توصية الطبيب على موضع الجراحة ثلاث مرات يوميًا على الأقل. سيساعد ذلك على منع جفاف الجرح وتقليل طفح الحفاض. |
| نظافة | حَمِّصي طفلكِ بماء فاتر، لكن لا تفركي موضع الجراحة بالصابون. اشطفيه برفق بالماء وجففيه بقطعة قماش نظيفة. |
| ملابس وحفاضات | ألبس الطفل ملابس فضفاضة وغير ضيقة. إذا كنت تستخدم الحفاضات، فغيّرها باستمرار. إن أمكن، فإن ترك الطفل بدون حفاضات لبضع ساعات يوميًا سيساعد على التئام الجرح. |
| تقييد النشاط | أبعد طفلك عن اللعب العنيف لمدة أسبوع. ركوب الدراجة، والتأرجح، ولعب الأرجوحة ليست مناسبة في هذا الوقت. |
متى أحتاج إلى زيارة الطبيب أو الذهاب إلى وحدة علاج الطوارئ؟
راقبي تعافي طفلكِ باستمرار بعد الجراحة. في حال وجود أي مشاكل، بادري باتخاذ الإجراءات اللازمة فوراً.
عادةً، سيطلب منك الطبيب العودة لموعد متابعة. تأكد من إحضار طفلك معك في ذلك الموعد.
ومع ذلك، إذا ظهرت أي من الأعراض التالية، فاصطحب الطفل فوراً إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى .
- إذا كنت تعاني من حمى تبلغ 38 درجة مئوية (100 درجة فهرنهايت) أو أعلى.
- في حالة حدوث نزيف مستمر ومفرط من موقع الجراحة.
- إذا كان ألم الطفل يزداد .
- إذا كنت تتقيأ أكثر من ثلاث مرات في اليوم.
- إذا كان التبول صعباً، أو إذا كانت حفاضة الطفل جافة لفترة طويلة.
الرسالة الرئيسية
- إذا كان ابنك يعاني من صعوبة في التبول ، فقد يكون ذلك بسبب حالة تسمى تضيق فتحة البول. هذه حالة شائعة وقابلة للعلاج.
- عملية "تجميل اللحم" هي عملية جراحية بسيطة وآمنة وفعالة للغاية لهذا الغرض. لا تخف منها.
- إن اتباع تعليمات الطبيب بدقة بعد الجراحة أمر بالغ الأهمية لكي يتعافى الطفل بسرعة.
- إذا لاحظت أي أعراض غير معتادة خلال فترة تعافي طفلك، فاستشر طبيباً على الفور. اسأل طبيبك عن أي شيء يخطر ببالك.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك