قد ينتابكِ أحيانًا شعور بالخوف، "أمي أيضًا أصيبت بسرطان الثدي، لا أعرف إن كنت سأصاب به أيضًا...". هل يراودكِ هذا الخوف والشك؟ في الواقع، بعض النساء أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي من غيرهن، أي أن لديهن خطرًا أكبر. لذا، بالنسبة لمن هنّ في هذا الخطر، نتحدث اليوم عن إجراء طبي خاص يُمكنه تقليل هذا الخطر قدر الإمكان.
ببساطة، ما هو استئصال الثدي الوقائي؟
على الرغم من أن الاسم قد يبدو معقداً، إلا أن العملية بسيطة للغاية. استئصال الثدي الوقائي هو عملية جراحية لإزالة أحد الثديين أو كليهما قبل نموهما، بهدف تقليل خطر الإصابة بسرطان الثدي. ويُطلق عليه أيضاً اسم "استئصال الثدي الوقائي" أو "استئصال الثدي المُخفِّض للمخاطر".
الأمر المهم هو أن هذه الجراحة ليست مناسبة للجميع. فهي لا تُنصح إلا لمن يقرر الأطباء أنهم معرضون لخطر كبير للإصابة بسرطان الثدي.
من ينبغي عليه التفكير في إجراء هذه الجراحة؟
إذا كنتِ تعتقدين أن لديكِ خطرًا كبيرًا للإصابة بسرطان الثدي، يمكنكِ التحدث مع طبيبكِ حول هذا الأمر واتخاذ القرار المناسب. عادةً ما يُنصح بإجراء هذه الجراحة للأشخاص الذين لديهم عوامل الخطر التالية:
- التاريخ العائلي للإصابة بالسرطان: يزداد خطر إصابتك بسرطان الثدي إذا كان أحد أفراد عائلتك، وخاصةً أحد الأقارب المقربين كالأم أو الأخت أو الابنة، مصابًا به. ويزداد هذا الخطر أكثر إذا أصيبت تلك الشخصية بالسرطان قبل سن الخمسين.
- نتائج الاختبارات الجينية: يمكن للاختبارات الجينية الكشف عن طفرات جينية معينة تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي. وعلى وجه الخصوص، إذا تأكد وجود طفرات في جيني BRCA1 وBRCA2 ، فإن خطر الإصابة بالسرطان يكون مرتفعًا للغاية.
- الإصابة بالسرطان: إذا كنتِ مصابة بالفعل بسرطان في أحد الثديين، فقد تختار بعض النساء استئصال الثدي الآخر السليم بهذه الطريقة. مع ذلك، لا يؤثر هذا على علاج السرطان الموجود أو مآله.
- الخضوع للعلاج الإشعاعي: إذا كنت قد خضعت للعلاج الإشعاعي لمنطقة الصدر لسبب آخر عندما كنت أصغر سناً، بين سن 10 و 30 عامًا، فهذا أيضًا عامل يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي.
ما مدى نجاح هذه الجراحة؟
تتمثل أكبر فائدة لهذه الجراحة في أنها يمكن أن تقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان الثدي.
- الشخص المصاب بطفرة جينية مثل BRCA1 أو BRCA2 لديه خطر الإصابة بالسرطان بنسبة 95٪ بعد هذه الجراحة.ينخفض بنسبة تقارب .
- يمكن للشخص المعرض لخطر كبير بسبب التاريخ العائلي أن يقلل من خطره بنسبة 90% تقريبًا.
هذا لا يعني أن الخطر سيتم القضاء عليه تمامًا، ولكن يمكن تقليله إلى مستوى ضئيل للغاية.
هل توجد أنواع مختلفة من هذه الجراحة؟
نعم، تُجرى هذه الجراحة بطرق مختلفة حسب احتياجات المريض والتوصيات الطبية. دعونا نرى ما هي الأنواع الرئيسية.
| نوع الجراحة | ما الذي يحدث بالضبط؟ |
|---|---|
| استئصال الثديين | استئصال كامل للثديين. |
| استئصال الثدي المقابل | عند استئصال الثدي المصاب بالسرطان، يتم استئصال الثدي السليم الآخر أيضاً. |
| استئصال الثدي مع الحفاظ على الجلد | إزالة الحلمة والمنطقة الداكنة المحيطة بها (الهالة)، مع ترك الجلد سليماً وإزالة الأنسجة الموجودة بالداخل. |
| استئصال الثدي مع الحفاظ على الحلمة | إزالة أنسجة الثدي الداخلية فقط، مع ترك الجلد والحلمة سليمين. |
| استئصال الثدي مع إعادة بناء | إعادة بناء الثدي باستخدام غرسة أو نسيج مأخوذ من مكان آخر في الجسم، بالإضافة إلى استئصال الثدي. |
ماذا يحدث قبل وأثناء الجراحة؟
قبل الجراحة
سيقدم لك طبيبك وفريقك الطبي جميع التعليمات اللازمة قبل الجراحة. في يوم الجراحة، سترتدي ثوبًا طبيًا. بعد ذلك، سيتم توصيل أنبوب وريدي بذراعك، وستتلقى التخدير. هذا يعني أنك ستكون نائمًا تمامًا، ولن تشعر بأي ألم أو أي شيء آخر أثناء الجراحة .
أثناء الجراحة
يتبع الجراح هذه الخطوات:
- يتم إجراء شق جراحي في الجلد في مكان مناسب على الثدي.
- يتم فصل نسيج الثدي بعناية عن الجلد وعضلات الصدر.
- تتم إزالة أنسجة الثدي المنفصلة بالكامل.
- إذا قررتِ إجراء عملية إعادة بناء الثدي، فإن هذه الخطوة تبدأ الآن.
- يتم وضع أنبوب صغير واحد أو أكثر (أنابيب تصريف) بالقرب من الجرح لتصريف السوائل الزائدة والدم الذي يتراكم أثناء التئام الجرح.
- وأخيراً، يتم خياطة الجرح وتغطيته بضمادة.
تستغرق هذه الجراحة عادةً من ساعتين إلى ثلاث ساعات، ولكنها قد تستغرق وقتًا أطول إذا تم إجراء عملية إعادة بناء الثدي في نفس الوقت.
ماذا يحدث بعد الجراحة؟
بعد الجراحة، ستحتاج للبقاء في المستشفى ليوم أو يومين. يعتمد هذا الوقت على حالتك الصحية وما إذا كنت قد خضعت لجراحة ترميمية. قبل مغادرتك المستشفى، سيقدم لك الفريق الطبي تعليمات حول كيفية العناية بالجرح في المنزل وكيفية العناية بأنابيب التصريف.
كما ستتعلم تمارين خاصة لتخفيف التيبس في ذراعيك وكتفيك بعد الجراحة. من المهم جداً أداء هذه التمارين بشكل صحيح.
تختلف فترة التعافي من شخص لآخر. عادةً ما يستغرق الأمر من 3 إلى 4 أسابيع حتى تبدأ بالشعور بتحسن طفيف. إذا خضعت لجراحة ترميمية، فقد يستغرق التعافي 8 أسابيع أو أكثر. وقد يستغرق الأمر عدة أشهر قبل أن تتمكن من استئناف أنشطتك المعتادة.
ألا توجد أي مخاطر لهذه الجراحة؟
وكأي عملية جراحية، تنطوي هذه العملية على بعض المخاطر.
- نزيف
- عدوى
- فقدان أو انخفاض الإحساس في جلد الثدي
إلى جانب هذه المخاطر الجسدية، يجب علينا أيضاً الانتباه إلى الأثر النفسي . بعد الجراحة، قد تشعر بالقلق والحزن والضياع بشأن مظهر جسمك. وهذا أمر طبيعي جداً.
إذا كنت تشعر بالإرهاق والقلق، فلا تخجل من ذلك. لا تحاول مواجهة هذه المشاعر وحدك. فالتحدث إلى طبيب نفسي أو مستشار صحة نفسية قد يكون مصدرًا كبيرًا للدعم.
ما هي الأعراض التي تستدعي مراجعة الطبيب فوراً؟
إذا شعرت بأي من هذه الأعراض بعد عودتك إلى المنزل من الجراحة، فيجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور .
- نزيف مفرط من الجرح
- حمى
- ألم يستمر أو يزداد على مدى عدة أسابيع
- احمرار أو تورم حول الجرح لا يزول
- دفء عند لمس المنطقة المحيطة بالجرح
الرسالة الرئيسية
- لا يُعدّ استئصال الثدي الوقائي عملية جراحية مناسبة للجميع، بل يُجرى فقط لمن هم معرضون لخطر كبير للإصابة بسرطان الثدي.
- يمكن لهذه الجراحة أن تقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بالسرطان (بنسبة 90-95٪)، لكنها لا تقضي على الخطر بنسبة 100٪.
- إذا كنت تعتقد أنك قد تكون معرضًا للخطر، فتحدث بصراحة مع طبيبك حول أمور مثل التاريخ العائلي والاختبارات الجينية (BRCA1/2).
- هذا قرارٌ مصيري. سيستغرق التعافي منه وقتاً، جسدياً ونفسياً. لا تتردد أبداً في طلب الدعم النفسي إذا احتجت إليه.
- قبل اتخاذ أي قرار، من الضروري مناقشة إيجابيات وسلبيات الجراحة، بالإضافة إلى خياراتك الأخرى، مع طبيبك بشكل شامل.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment