نعلم جميعًا مدى صعوبة وتحدي مكافحة السرطان. ولكن مع التقدم المتواصل للعلوم الطبية، يتم اكتشاف علاجات جديدة ومبتكرة. سنتحدث اليوم عن طريقة جديدة يعلق عليها الكثيرون آمالًا كبيرة، وهي استخدام خلايا الجسم لعلاج السرطان. تُعرف هذه الطريقة باسم علاج الخلايا اللمفاوية المتسللة للورم (TIL Therapy).
ببساطة، ما هو علاج TIL؟
حسنًا، لنبسط الأمر. ربما سمعتَ عن العلاج المناعي . إنه يرتكز على تحفيز جهاز المناعة لدينا، جيشنا الذي يحارب الأمراض، للمساعدة في تدمير الخلايا السرطانية. يُعدّ علاج الخلايا اللمفاوية المتسللة إلى الورم (TIL) أحد أنواع العلاج المناعي.
يستخدم هذا النوع من العلاج نوعاً خاصاً وقوياً جداً من الخلايا المناعية في أجسامنا. تُسمى هذه الخلايا بالخلايا اللمفاوية المتسللة إلى الورم ، أو اختصاراً TILs .
تخيّل الأمر، أجسامنا تحتوي على أنواع مختلفة من الخلايا المناعية التي تجوب الشوارع بحثًا عن الأمراض. لكن هذه الخلايا، التي تُسمى الخلايا اللمفاوية المتسللة إلى الورم (TILs)، أكثر تميزًا. فهي تتسلل مباشرةً إلى الأورام، أي تغزوها، وتتعرف بدقة على نقاط ضعف الخلايا السرطانية وأفضل طريقة لتدميرها. إنها أشبه بفريق من القوات الخاصة يتسلل إلى معسكر العدو ويستكشفه.
إذن، ما المشكلة؟ تكمن المشكلة في أن جهازنا المناعي لا يستطيع إنتاج ما يكفي من هذه الخلايا المناعية الذكية، أو الخلايا اللمفاوية المتسللة إلى الورم. ومن الصعب على القلة التي تمتلك هذه الخلايا أن تحارب هذا السرطان بمفردها وتنتصر عليه.
هنا يأتي دور علاج الخلايا اللمفاوية المتسللة للورم (TIL). يقوم هذا العلاج باستهداف الخلايا اللمفاوية المتسللة للورم الأكثر فعالية في جسمك، وتكثيرها بالمليارات، لتكوين جيش قوي، ثم إعادتها إلى جسمك. بعد ذلك، يقوم هذا الجيش العظيم بتدمير الخلايا السرطانية.
ما هي أنواع السرطان التي يمكن استخدام هذا العلاج لعلاجها؟
اعتبارًا من عام 2024، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على علاجٍ لخلايا سرطان الجلد اللمفاوية المتسللة للورم (TIL) يُسمى ليفيلوسيل (أمتاغفي®) . صُمم هذا العلاج خصيصًا لعلاج نوعٍ من سرطان الجلد يُسمى الورم الميلانيني . مع ذلك، فهو غير مناسب لجميع أنواع الورم الميلانيني. هذا العلاج مناسب لـ:
- لا يمكن علاجه بالجراحة وحدها،
- السرطان الذي انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم (السرطان النقيلي)،
- أما بالنسبة لأولئك الذين لا يستجيبون للعلاجات القياسية التي يقدمها أطباء الأورام عادةً في البداية.
إذا كنت تعاني من حالة مشابهة، فقد تكون مرشحًا مناسبًا لهذا العلاج. عليك استشارة طبيبك بشأنه.
بالإضافة إلى ذلك، يدرس الأطباء والباحثون نجاح العلاج بالخلايا اللمفاوية المتسللة للورم (TIL) لأنواع أخرى عديدة من السرطان، بما في ذلك:
- سرطان الثدي
- سرطان عنق الرحم
- سرطان القولون
- سرطان الرأس والرقبة
- سرطان الرئة غير صغير الخلايا
كيف يعمل هذا العلاج؟ دعونا نتعرف عليه خطوة بخطوة.
هذا ليس بالأمر الذي يحدث في يوم واحد. المهم هو إعادة خلايا TIL الخاصة بك إلى جسمك. لكن هناك عدة خطوات قبل الوصول إلى هذه المرحلة. دعونا نستعرض هذه الخطوات بالترتيب.
| خطوات | ما الذي يحدث؟ |
|---|---|
| 1. إزالة جزء من الورم (إزالة) | أولاً، يتم تخديرك، ثم يقوم جراح بإزالة جزء صغير من الورم، بحجم ثمرة الجريب فروت تقريباً. يتم إرسال هذا الجزء إلى المختبر. لن تشعر بأي ألم. |
| 2. جمع وتوسيع نطاق TIL | في المختبر، تُعزل الخلايا اللمفاوية المتسللة للورم من الورم. ثم، باستخدام تقنيات خاصة، تُضاعف هذه الخلايا إلى مليارات. تستغرق هذه العملية حوالي خمسة أسابيع. بعد ذلك، يُرسل هذا العدد الهائل من الخلايا إلى طبيبك. |
| 3. حقن العلاج الكيميائي | سيتم إدخالك إلى المستشفى وستخضع للعلاج الكيميائي لمدة تتراوح بين خمسة وسبعة أيام. وذلك لتحضير جسمك لمواجهة جيش الخلايا السرطانية الجديدة. |
| 4. إعطاء خلايا TIL للجسم (نقل خلايا TIL) | الآن يأتي الجزء الأهم. يتم حقن خلايا TIL الخاصة بك، والتي يتم إنتاجها في المختبر، في جسمك كما لو كانت محلولاً ملحياً. يتم ذلك مرة واحدة فقط، ويستغرق حوالي ساعتين. |
| 5. حقن الإنترلوكين-2 | بعد إعطاء الخلايا اللمفاوية المتسللة للورم (TIL)، ستتلقى دواءً يُسمى إنترلوكين-2 (IL-2) لمدة تتراوح بين ثلاثة وخمسة أيام. يُعد هذا أيضًا علاجًا مناعيًا، حيث يعمل على تنشيط الخلايا اللمفاوية المتسللة للورم التي تم حقنها في الجسم، ويحفزها على مهاجمة السرطان. |
بعد العلاج، ستحتاج إلى البقاء في المستشفى لبضعة أيام إضافية. خلال هذه الفترة، سيراقب الفريق الطبي بدقة استجابة جسمك للعلاج. بعد ذلك، سيُنصح لك بالبقاء على مقربة من المستشفى لبضعة أسابيع، وذلك لتلقي العلاج بسرعة في حال ظهور أي آثار جانبية.
كم من الوقت يستغرق هذا العلاج الكامل؟
يُعدّ العلاج بالخلايا اللمفاوية المتسللة للورم (TIL) علاجًا لمرة واحدة . مع ذلك، قد تستغرق العملية برمتها، بدءًا من يوم استئصال الورم السرطاني، مرورًا بيوم تكوين الخلايا، ووصولًا إلى وقت العلاج، وانتهاءً بعودة المريض إلى حالته الطبيعية، حوالي عشرة أسابيع . وسيتطلب الأمر البقاء في المستشفى لمدة أسبوعين تقريبًا.
ما هي فوائد ومخاطر هذا الأمر؟
فوائد هذا العلاج
هذا علاج شخصي وفعال للغاية.
- هجوم مُوجَّه: يستهدف هذا العلاج الخلايا السرطانية فقط بشكل مباشر، مما يقلل من الضرر الذي يلحق بالخلايا السليمة، وبالتالي يقلل من خطر الآثار الجانبية.
- حماية طويلة الأمد: تبقى الخلايا اللمفاوية المتسللة للورم (TIL) التي تُحقن في جسمك لسنوات. وهذا يعني أنه حتى بعد انتهاء العلاج، تستمر هذه الخلايا في مكافحة السرطان.
- أمل جديد: ولعل الأهم من ذلك كله، أن هذا يجلب أملاً كبيراً للأشخاص المصابين بسرطان الجلد الميلانيني الذي كان يُعتقد سابقاً أنه غير قابل للشفاء.
أظهرت دراسة أجريت عام 2023 أنه بعد أربع سنوات من تلقي العلاج بالخلايا اللمفاوية المتسللة للورم، لم يُظهر 7 من كل 10 أشخاص تلقوا العلاج أي علامات للمرض أو تفاقمه. وفي 3 من كل 10 حالات، تقلصت الأورام أو اختفت تمامًا.
مخاطر العلاج
كما هو الحال مع أي علاج، توجد بعض المخاطر. وتنتج هذه الآثار الجانبية في الغالب عن العلاج الكيميائي وعلاج الإنترلوكين-2 (IL-2) . أما الآثار الجانبية الناتجة عن إعطاء خلايا TIL فهي نادرة جدًا. ومن أكثر الآثار الجانبية شيوعًا ما يلي:
- إسهال
- تعب
- حمى وقشعريرة
- عدم انتظام ضربات القلب (اضطراب النظم القلبي)
- انخفاض ضغط الدم
- الغثيان والقيء
- طفح جلدي
في حالات نادرة جدًا، قد يُسبب علاج IL-2 مضاعفات خطيرة تُسمى متلازمة تسرب الشعيرات الدموية . لكن لا تقلق، سيشرح لك طبيبك جميع هذه المخاطر قبل بدء العلاج.
كم من الوقت سيستغرقني التعافي؟
قد يستغرق الأمر أسبوعين أو أكثر قبل أن تبدأ بالشعور بتحسن بعد آخر جرعة من IL-2. وذلك لأن الجسم يحتاج إلى وقت للتعافي من الإجهاد الناتج عن عملية العلاج بأكملها (الجراحة، والعلاج الكيميائي، وIL-2).
هل هناك أي شيء يمكنني فعله لتسهيل العلاج؟
هذه ليست عملية سهلة. لذا سيراقبك فريقك الطبي عن كثب طوال فترة إقامتك في المستشفى. سيخضعك الفريق لفحوصات دورية، وتحاليل دم، وسيتأكد من جاهزية جسمك للعلاج. سيقدمون لك الأدوية اللازمة للحد من الآثار الجانبية، وسيراقبون حالتك باستمرار تحسبًا لأي مضاعفات. كل ما عليك فعله هو اتباع تعليمات الفريق الطبي وإبلاغهم بأي شعور بعدم الراحة.
متى يجب أن أتصل بالطبيب؟
إذا عدت إلى المنزل بعد العلاج وظهرت عليك أي علامات للعدوى (حمى، آلام في الجسم)، أو واجهت أي آثار جانبية غير متوقعة أو شديدة، فاتصل بطبيبك على الفور.
لا تتردد. إذا شعرت بأدنى تغيير، أو أي شيء يجعلك تشعر بأن "هذا ليس على ما يرام"، فأخبر طبيبك على الفور.
إذا كنت تعاني من سرطان الجلد الميلانيني الذي لم يستجب للعلاجات الأخرى، فقد يكون العلاج بالخلايا اللمفاوية المتسللة للورم (TIL) خيارًا مناسبًا لك. إذا أوصى طبيبك بهذا العلاج، فاحرص على الاستماع جيدًا لشرح العملية كاملةً، والمدة الزمنية التي سيستغرقها، والآثار الجانبية المحتملة على حالتك. طبيبك هو الأقدر على شرح فوائد ومخاطر هذا العلاج لك.
الرسالة الرئيسية
- العلاج بالخلايا المناعية المتسللة إلى الورم (TIL) هو علاج جديد وفعال يستخدم خلاياك المناعية الخاصة (TILs) لعلاج السرطان.
- وهو معتمد حاليًا لعلاج سرطان الجلد الميلانيني، وهو نوع من سرطان الجلد لا يستجيب للعلاجات الأخرى.
- تتضمن عملية العلاج هذه إزالة جزء من السرطان جراحياً، وتنمية الخلايا في المختبر، والعلاج الكيميائي، وعلاجات أخرى، ويمكن أن تستغرق العملية بأكملها حوالي 10 أسابيع.
- يستهدف هذا العلاج الخلايا السرطانية ويدمرها، مع الحد الأدنى من الضرر للخلايا السليمة. ومع ذلك، توجد بعض الآثار الجانبية والمخاطر.
- إذا كانت لديك أي أسئلة حول علاجك أو شعرت بأي انزعاج بعد العلاج، فمن المهم جدًا التحدث بصراحة مع طبيبك حول هذا الأمر.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك