لا تعاني من حصى الكلى بعد الآن! تعرف على العلاج الحديث المسمى تنظير الحالب

هل سبق لك أن شعرت بألم مفاجئ لا يُطاق يبدأ من جانب ظهرك ويمتد إلى أسفل بطنك؟ أحيانًا يترافق هذا الألم مع غثيان ووجود دم في البول. كل من مرّ بهذه التجربة يُدرك مدى صعوبتها. في أغلب الأحيان، يكون سبب هذا الألم الشديد حصى الكلى أو حصى المسالك البولية. في الماضي، كانت إزالة هذه الحصى تتطلب عمليات جراحية كبرى. أما الآن، فقد تطور الطب بشكل كبير. سنتحدث اليوم عن تنظير الحالب، وهو أسلوب فعال وبسيط للغاية يُستخدم لإزالة هذه الحصى.

ما هو تنظير الحالب تحديداً؟

ببساطة، تنظير الحالب هو إجراء يستخدم أنبوبًا رفيعًا وطويلًا ومرنًا مزودًا بكاميرا (منظار الحالب) لإدخاله عبر مجرى البول وإزالة أو فحص الحصى في الحالبين والكليتين. لا يتطلب هذا الإجراء أي جروح في الجسم، لذا يتعافى المريض بسرعة.

تخيل أن لديك أنبوبين رفيعين للغاية ينقلان البول من كليتيك إلى مثانتك، وهما الحالبان. أحيانًا، عندما تتحرك حصى الكلى عبر هذين الأنبوبين، تشعر بألم مبرح. يُعد تنظير الحالب طريقة فعالة جدًا لإزالة هذه الحصى العالقة. غالبًا ما يكون هذا الإجراء بسيطًا ويمكن إجراؤه في نفس اليوم، دون الحاجة إلى البقاء في المستشفى.

كيف يتم إجراء هذا العلاج؟

ستكون فاقدًا للوعي تمامًا (تحت التخدير) خلال هذا الإجراء، لذا لن تشعر بأي ألم. سيُدخل الطبيب أنبوبًا رفيعًا يُسمى منظار الحالب عبر مجرى البول، مرورًا بالمثانة، وصولًا إلى مجرى البول حيث توجد الحصوة. ويتم ذلك من خلال عرض الصور الملتقطة بالكاميرا الموجودة على الأنبوب على شاشة.

بمجرد تحديد الموقع الدقيق للحجر، تعتمد طريقة إزالته على حجمه. وهناك طريقتان رئيسيتان.

سيحدد طبيبك أفضل طريقة لك بناءً على موقع وحجم وطبيعة حصوة الكلى.

من يحتاج إلى علاج تنظير الحالب؟

قد يوصي الطبيب عادةً بهذا العلاج في الحالات التالية:

• وجود دم في البول: قد يشير وجود دم في البول إلى إصابة أو عدوى أو مشكلة أخرى في الجهاز البولي. تساعد هذه الطريقة في تحديد السبب بدقة.
• انسداد الحالب أو الكلية: قد تتسبب الحصى أو الأورام الأخرى في انسداد مجرى البول، مما قد يؤدي إلى تورم الكلية، مسبباً ألماً شديداً، بل وحتى تلفاً كلوياً. يُستخدم تنظير الحالب لتحديد سبب هذا الانسداد وإزالته.

من هو الأنسب لهذا المنصب؟

يُعدّ هذا العلاج الأكثر فعالية لحصى المسالك البولية السفلية، وخاصةً تلك القريبة من المثانة. كما أنه خيار مناسب لمن لا تناسبهم العلاجات الأخرى. على سبيل المثال:

• للأمهات الحوامل
• بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن (السمنة)
• بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات تخثر الدم

بما أن خطر الجراحة المفتوحة أعلى بالنسبة لهؤلاء الأشخاص، فإن طريقة كهذه بدون شق جراحي تعتبر أكثر أماناً.

كيف ينبغي عليّ الاستعداد قبل الجراحة؟

لا يتطلب هذا عادةً الكثير من التحضير، ولكن من المهم جدًا اتباع تعليمات الطبيب.

• الصيام: نظراً لأنك ستكون تحت تأثير التخدير، سيُطلب منك عدم تناول الطعام أو الشراب لمدة 6-8 ساعات قبل الجراحة.
• عينة بول: قد يُطلب منك تقديم عينة بول لفحص وجود التهاب في المسالك البولية قبل الجراحة. لذا، كن مستعدًا للانتظار لمدة ساعة تقريبًا قبل الذهاب إلى المستشفى.
• أخبرني عن الأدوية التي تتناولها: هل تتناول مميعات الدم؟إذا كنت تتناول أي أدوية خاصة، مثل مميعات الدم، فتأكد من إخبار طبيبك مسبقاً. قد يُطلب منك التوقف عن تناولها قبل الجراحة ببضعة أيام.

ماذا يمكن توقعه بعد الجراحة؟

بعد الجراحة، ستتم مراقبتك لبضع ساعات، وإذا لم تكن هناك مشاكل كبيرة، فسيُسمح لك بالعودة إلى المنزل في نفس اليوم.

• العودة إلى المنزل: نظرًا لأنك فاقد للوعي، لا يمكنك قيادة السيارة أو ركوب الحافلة بمفردك. لذا تأكد من اصطحاب شخص ما ليقلك إلى المنزل.
• الوقاية من العدوى: ستتلقى مضادًا حيويًا لمدة يومين إلى ثلاثة أيام للوقاية من العدوى. إذا ظهرت عليك أعراض مثل الحمى أو القشعريرة أو ازدياد الألم، فقد تكون هذه علامات على وجود عدوى. في هذه الحالة ، اتصل بطبيبك فورًا.
• الألم: من الطبيعي الشعور ببعض الألم لبضعة أيام بعد الجراحة. قد تشعر بوخز في أسفل البطن ومنطقة العانة. سيصف لك الطبيب مسكنات للألم للمساعدة في تخفيف هذا الألم.

هذه الأشياء يمكن أن تساعد في تخفيف الألم وعدم الراحة في المنزل:

• اشرب الكثير من الماء: خلال الساعتين الأوليين بعد الجراحة، اشرب كوبين من الماء على الأقل كل ساعة. شرب كمية كافية من الماء سيساعد على طرد جزيئات الحصى والدم بشكل أسرع.
• حمام الماء الساخن: بإذن من طبيبك، يمكن أن يساعد الاستحمام بالماء الساخن في تقليل الألم والتيبس.
• الكمادات الدافئة: يمكن أن يساعد وضع قطعة قماش نظيفة مبللة بالماء الدافئ على مجرى البول في تقليل الالتهاب. كما يمكن أن يساعد وضع قربة ماء ساخن على المنطقة التي توجد بها الكليتان في تخفيف الألم.
• لون البول: من الطبيعي أن يكون لون البول وردياً أو أحمر في الأيام الأولى. هذا يعني أنكِ بحاجة إلى شرب المزيد من الماء.

ماذا لو تم وضع دعامة؟

أحيانًا، بعد إزالة الحصوة، قد يتورم مجرى البول. إذا حدث ذلك، فقد يُسدّ ممر البول مرة أخرى. ولمنع ذلك والمساعدة على التئام مجرى البول بشكل أسرع، قد يضع الطبيب أنبوبًا رفيعًا ومرنًا جدًا يُسمى دعامة داخل مجرى البول.

ما هي مخاطر هذا العلاج؟

كما هو الحال مع أي إجراء طبي، فإن تنظير الحالب ينطوي على مخاطر طفيفة، ولكن احتمالية حدوث هذه المخاطر منخفضة للغاية.

• عدوى
• نزيف
• إصابة الحالب

في حالات نادرة جدًا (حوالي حالة واحدة من كل ألف عملية جراحية)، قد يتعرض مجرى البول لتلف شديد. في هذه الحالة، قد تحتاج إلى جراحة أخرى لإصلاحه. ولكن تذكر أن هذه حالات نادرة للغاية. سيتخذ طبيبك جميع الخطوات اللازمة لتقليل هذه المخاطر.