هل تعانين أيضاً من نزيف حاد بسبب الأورام الليفية الرحمية؟ دعينا نتعرف على (انصمام الشريان الرحمي)!

هل تعانين من نزيف أكثر من المعتاد خلال الدورة الشهرية؟ أو هل تشعرين باستمرار بضيق وألم في أسفل البطن؟ قد يكون السبب الرئيسي لهذه الأعراض أورامًا حميدة تُسمى الأورام الليفية الرحمية. سنتحدث اليوم عن طريقة فعّالة لعلاج هذه الحالة لا تتطلب جراحة كبرى.

ببساطة، ما هو استئصال الشريان الرحمي (UAE)؟

يُعدّ سد الشريان الرحمي إجراءً طفيف التوغل يتم من خلال شق صغير جدًا، دون الحاجة إلى شق كبير. وهو يقوم أساسًا بسد الأوعية الدموية (الشرايين) التي تغذي الرحم بالدم.

يُستخدم هذا العلاج غالبًا للسيطرة على النزيف المفرط الناتج عن أورام حميدة في الرحم، تُسمى الأورام الليفية الرحمية . كما يُستخدم في حالات الطوارئ مثل نزيف ما بعد الولادة، أو النزيف الناتج عن حادث، أو النزيف الناجم عن أورام نسائية سرطانية.

في أي الحالات يتم إجراء العلاج في الإمارات العربية المتحدة؟

يُستخدم هذا العلاج في أغلب الأحيان لمن يعانون من أعراض مختلفة ناتجة عن الأورام الليفية الرحمية. دعونا نلقي نظرة على هذه الأعراض.

بالإضافة إلى هذه الأعراض، قد يوصي طبيبك أيضًا بالعلاج في الإمارات العربية المتحدة لحالات أخرى، مثل النزيف الحاد بعد الولادة، أو النزيف الناتج عن حادث، أو النزيف الناتج عن الأورام السرطانية.

في أي الحالات لا ينبغي إجراء العلاج في الإمارات العربية المتحدة؟

في بعض الحالات، قد لا يكون هذا العلاج مناسبًا لك.

• حتى لو كنتِ تعانين من أورام ليفية رحمية، فلن تظهر عليكِ أي أعراض.
• إذا كنتِ حاملاً .
• إذا كنت تعانين من عدوى في منطقة الحوض.
• إذا كنت تعاني من مرض في الأوعية الدموية.
• إذا كنت تعاني من حساسية تجاه أصباغ التباين المحددة المستخدمة في هذا العلاج.

كيف يعمل هذا العلاج؟

تخيّل أن الجنين في الرحم أشبه بنبتة تتغذى بالماء. ماذا سيحدث لو أغلقنا تدريجيًا الأنابيب التي تمدّ هذه النبتة بالماء؟ بدون ماء، ستذبل النبتة وتموت ببطء، أليس كذلك؟ يحدث شيء مشابه في العلاج في الإمارات العربية المتحدة.

ببساطة، تُحقن جزيئات دقيقة، كحبيبات الرمل، في الأوعية الدموية التي تغذي الرحم (الشرايين الرحمية). تُوجّه هذه الجزيئات إلى الموقع المحدد بدقة عبر أنبوب رفيع ومرن يُسمى القسطرة . يُدخل هذا الأنبوب، وتُستخدم تقنية تُسمى التنظير الفلوري، وهي شبيهة بالأشعة السينية، لمراقبة مساره.

عندما تُسدّ الأوعية الدموية على هذا النحو:

• يتم السيطرة على النزيف المفرط.
• تفقد الأورام الليفية إمدادها بالدم، فتتقلص تدريجياً وتصبح أصغر حجماً.

ماذا يجب أن أفعل قبل العلاج؟

سيُوصي طبيبك بالعلاج في الإمارات العربية المتحدة بعد دراسة تاريخك الطبي الكامل وأعراضك بدقة. ستحتاج إلى القيام بهذه الأمور قبل بدء العلاج.

• سيسألك طبيبك عن صحتك، وحساسياتك، والأدوية التي تتناولها، ودورتك الشهرية. كما سيناقش معك ما إذا كنت تخططين لإنجاب أطفال في المستقبل، لأن هذا العلاج قد يؤثر على الخصوبة.
• لتحديد السبب الدقيق للنزيف، سيتم إجراء اختبار مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير بالموجات فوق الصوتية أو تنظير الرحم .
• في بعض الأحيان، قد يتم أخذ قطعة صغيرة من الأنسجة من بطانة الرحم وفحصها (خزعة) لمعرفة ما إذا كانت هناك خلايا سرطانية.
• سيُطلب منك التوقف عن تناول مسكنات الألم مثل الأسبرين، ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مثل الإيبوبروفين، والديكلوفيناك)، ومميعات الدم قبل العلاج ببضعة أيام.
• سيُطلب منك الامتناع عن تناول الطعام أو الشراب لبضع ساعات قبل العلاج. وسيقدم لك طبيبك تعليمات محددة بهذا الشأن.

ماذا يحدث أثناء العلاج؟

عادةً ما يكون إجراء عملية تحويل مسار الشريان الإماراتي إجراءً لا يتطلب مبيتاً في المستشفى، مما يعني أنه يمكنك العودة إلى المنزل في نفس اليوم دون الحاجة إلى البقاء في المستشفى. تستغرق العملية بأكملها عادةً حوالي ساعة ونصف (90 دقيقة).

هكذا يعمل العلاج:

1. يتم إجراء هذا العلاج بواسطة أخصائي الأشعة التداخلية . أي أخصائي يقوم بإجراء علاجات طفيفة التوغل باستخدام تقنية التصوير الطبي.

2. سيتم إجبارك على الاستلقاء على طاولة الفحص وسيتم توصيلك بأجهزة تراقب أشياء مثل معدل ضربات القلب وضغط الدم.

3. سيتم وضع مخدر موضعي على منطقة الفخذ.

4. سيتم إعطاؤك محلول ملحي ومهدئ عبر خط وريدي لتهدئتك وجعلك تشعر بالنعاس.

5. يتم عمل ثقب صغير جداً في جلد الفخذ ويتم إدخال إبرة دقيقة من خلاله.

٦. باستخدام الأشعة السينية (التنظير الفلوري) وصبغة خاصة (صبغة التباين)، يتم إدخال أنبوب رفيع يُسمى القسطرة إلى الشرايين الرحمية. هذه الصبغة تجعل الأوعية الدموية مرئية بوضوح في صورة الأشعة السينية.

7. بمجرد وضع القسطرة في مكانها، يتم حقن جزيئات صغيرة (مصنوعة من الجيلاتين أو البلاستيك) تسمى عوامل الانسداد في الوعاء الدموي. تنتقل هذه الجزيئات وتسد الوعاء الدموي.

8. عند الانتهاء من العمل، يتم إزالة القسطرة، ويتم السيطرة على النزيف من موقع الثقب، ويتم وضع ضمادة صغيرة.

ما الذي يمكن توقعه بعد العلاج؟

يستطيع معظم المرضى مغادرة المستشفى والعودة إلى منازلهم بعد بضع ساعات من العلاج. بعد ذلك، يمكن توقع حدوث أمور كهذه.

• قد يُطلب منك الاستلقاء في السرير لبضع ساعات بعد العلاج.
• سيعطيك الطبيب مسكنات للألم ومضادات حيوية لتأخذها معك إلى المنزل.
• قد يحدث إفراز مهبلي مائي أو يشبه المخاط لعدة أسابيع.
• قد تحدث تقلصات حوضية متوسطة إلى شديدة خلال الـ 24 ساعة الأولى. وهذا أمر طبيعي.
• يستطيع معظم الناس استئناف أنشطتهم المعتادة في غضون أسبوع أو أسبوعين.
• قد تتوقف دورتك الشهرية لبضعة أشهر. وعندما تعود، سيكون النزيف في البداية أخف من المعتاد، ولكنه سيعود تدريجياً إلى طبيعته.
• إذا تم علاج الأورام الليفية، ستبدأ الأعراض بالتلاشي في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. وقد تخرج بعض أجزاء من نسيج الورم الليفي من المهبل لدى بعض النساء. وتشعر معظم النساء بالشفاء التام في غضون ستة أشهر.

ما هي مزايا طريقة العلاج هذه؟

يشعر ما يقرب من 90% من الأشخاص الذين يتلقون علاجًا للأورام الليفية في الإمارات العربية المتحدة بتحسن كامل أو كبير في الأعراض.

ما هي مخاطر ذلك؟

كما هو الحال مع أي علاج طبي، هناك بعض المخاطر.

هل العلاج في الإمارات آمن؟ وهل هو مناسب لمن يرغبون في إنجاب الأطفال؟

نعم، في معظم الحالات، يُعدّ انصمام الشريان الرحمي علاجًا آمنًا. سيشرح لك طبيبك المخاطر بناءً على تاريخك الطبي.

مع ذلك، يُعدّ هذا الأمر بالغ الأهمية إذا كنتِ تخططين لإنجاب أطفال في المستقبل. ورغم وجود تقارير عن ولادات صحية بعد العلاج في الإمارات العربية المتحدة، إلا أن البيانات المتوفرة حول هذا الموضوع لا تزال محدودة. ولم يُعرف بعد بشكل كامل كيف يؤثر هذا العلاج على الخصوبة.

إذا كنتِ حاملاً أو تتوقعين إنجاب أطفال في المستقبل، فتأكدي من التحدث بصراحة مع طبيبك حول مخاطر هذا العلاج.

متى يجب أن أزور الطبيب مرة أخرى؟

من الشائع الشعور بألم أسفل البطن، والتعب، والغثيان الخفيف، وارتفاع طفيف في درجة الحرارة خلال الـ ٢٤ ساعة الأولى وبضعة أيام بعد العلاج. ويعود معظم المرضى إلى حياتهم الطبيعية في غضون ١٠ أيام.

ومع ذلك، إذا كنت لا تزال تعاني من ألم شديد وعدم راحة بعد أسبوعين من العلاج، فتأكد من مراجعة طبيبك مرة أخرى.