ماذا لو انخفض الضغط بشكل كبير؟ دعونا نتعرف على الأدوية المنقذة للحياة (موسعات الأوعية الدموية).

سمعنا جميعًا عن ارتفاع ضغط الدم. لكن هل تعلم أن انخفاض ضغط الدم قد يكون بنفس خطورة ارتفاع ضغط الدم، بل وربما أكثر خطورة؟ ربما سمعت عن شخص أصيب بمرض خطير فجأة ونُقل إلى وحدة العناية المركزة. في مثل هذه الحالات، قد ينخفض ​​ضغط دم هذا الشخص بشكل ملحوظ. عندما يحدث هذا، تُحرم أهم أعضاء الجسم، مثل الدماغ والقلب والكليتين، من الدم الغني بالأكسجين الذي تحتاجه. اليوم، سنتحدث عن نوع خاص وفعال للغاية من الأدوية التي يستخدمها الأطباء لإنقاذ الأرواح في مثل هذه الحالات الطارئة التي تهدد الحياة. هذا ما يُسمى في الطب بـ"موسعات الأوعية الدموية ".

ما هي الأدوية الرافعة للضغط ببساطة؟

ببساطة، مُضيِّق الأوعية الدموية هو نوع من الأدوية التي يستخدمها الأطباء لمساعدة الأشخاص الذين يعانون من انخفاض شديد في ضغط الدم على العودة إلى مستواه الطبيعي. تعمل هذه الأدوية عن طريق تضييق الأوعية الدموية في الجسم.

تخيّل الأمر على هذا النحو: الدم الذي يدور في أجسامنا أشبه بشبكة من أنابيب المياه. إذا اتسعت هذه الأنابيب (الأوعية الدموية) فجأة أو ارتخت، ينخفض ​​ضغط الماء (الدم) المتدفق فيها. وهذا ما نسميه حالة الصدمة. في مثل هذه الحالات، يتوقف تدفق الدم إلى الأعضاء الحيوية في الجسم. وبدون الأكسجين، تتوقف هذه الأعضاء عن العمل، وقد تتعرض حياة الشخص للخطر.

عادةً، عند انخفاض الضغط بهذا الشكل، يكون أول إجراء هو إعطاء محلول ملحي (سوائل وريدية). ولكن إذا لم يعد الضغط إلى طبيعته حتى مع المحلول الملحي، فإن الإجراء التالي الذي يتخذه الأطباء هو استخدام نوع من الأدوية يُسمى مُضيِّق الأوعية. تُعطى هذه الأدوية مباشرةً في الوريد، وعادةً ما تُعطى عبر أنبوب خاص يُوضع في وريد كبير في الرقبة أو الصدر، يُسمى القسطرة الوريدية المركزية. ثم ينتقل الدواء بسرعة إلى القلب وينتشر في جميع أنحاء الجسم.

كيف يعمل هذا الدواء في الجسم؟

تقوم الأدوية الرافعة للضغط بأمرين رئيسيين عند دخولها الجسم.

1. تضييق الأوعية الدموية: هذا هو الأمر الرئيسي. فهو يُضيّق الأوعية الدموية في جميع أنحاء الجسم. وكما أن الضغط على أنبوب الماء يزيد من تدفق الماء، فعندما تضيق الأوعية الدموية، يزداد ضغط الدم داخلها.

٢- زيادة انقباضات القلب: تعمل بعض الأدوية الرافعة للضغط على القلب، فتزيد من كمية الدم التي يضخها مع كل نبضة. وهذا يعني أنها تزيد مؤقتًا من قدرة القلب على الضخ.

تعمل كلتا الطريقتين على استعادة ضغط الدم المنخفض بسرعة واستعادة تدفق الدم إلى الأعضاء الحيوية مثل الدماغ والقلب والكليتين .

ما هي أكثر أنواع الأدوية الرافعة للضغط استخداماً؟

تُستخدم الأدوية الرافعة للضغط في وحدات العناية المركزة لعلاج انخفاض ضغط الدم الناتج عن أسباب مختلفة. ويختار الطبيب الدواء الأنسب بناءً على حالة المريض.

هل نستخدم هذا النوع من الأدوية في حياتنا اليومية؟

نعم. نحن نستخدم بعض الأدوية يومياً والتي تعمل بنفس طريقة هذا الدواء، وإن لم تكن بنفس قوته.

• مزيلات احتقان الأنف: عند الإصابة بنزلة برد، يُصاب الأنف بالاحتقان. تحتوي بعض قطرات الأنف أو أقراص المص التي نستخدمها على مواد مثل الإيفيدرين والسودوإيفيدرين. تعمل هذه المواد عن طريق تضييق الأوعية الدموية داخل الأنف، مما يقلل التورم، ويسهل التنفس.
• EpiPen®: يحتوي EpiPen®، الذي يستخدم في حالات الحساسية الشديدة، مثل الحساسية المفرطة الناتجة عن لدغة نحلة أو دبور، أو تناول أطعمة معينة، على نفس الدواء المسمى إيبينفرين.
• بعض أدوية البرد: قد تحتوي بعض عبوات أدوية البرد على مادة (فينيل إيفرين). وهي أيضاً تنتمي إلى فئة الأدوية الرافعة للضغط.

هل الأدوية الرافعة للضغط والأدوية المقوية لعضلة القلب هي نفسها؟

نعم، هذان نوعان من الأدوية. لكن الأطباء غالباً ما يستخدمون كلا النوعين معاً. دعونا نفهم الفرق ببساطة.

• الأدوية الرافعة للضغط: تعمل هذه الأدوية عن طريق تضييق الأوعية الدموية وزيادة ضغط الدم.
• الأدوية المقوية للقلب: تعمل هذه الأدوية على زيادة قوة محرك الماء (القلب) ، مما يجعله يضخ المزيد من الماء في وقت واحد.

لذلك، إذا كان ضغط دم شخص ما منخفضًا وقلبه ضعيفًا، فإن الأطباء يعطون هذين الدواءين معًا، مما يزيد الضغط عن طريق تضييق الأنبوب من جانب واحد، ويزيد قوة المحرك من الجانب الآخر لضخ الدم إلى الجسم بأكبر قدر ممكن من الكفاءة.

في أي الحالات تكون هناك حاجة إلى استخدام الأدوية الرافعة للضغط؟

الأدوية الرافعة للضغط هي نوع من الأدوية المنقذة للحياة تُعطى للمريض الذي يُعاني من حالة حرجة بين الحياة والموت. وهي ليست أدوية تُعطى لعلاج الأمراض الشائعة. فيما يلي بعض الحالات الرئيسية التي تستدعي استخدامها.

هل لهذا الدواء أي آثار جانبية؟

نعم. الأدوية الرافعة للضغط أدوية قوية للغاية ، ولذلك قد تُسبب آثارًا جانبية. لهذا السبب، تُعطى هذه الأدوية في وحدة العناية المركزة، مع مراقبة حالة المريض باستمرار . يراقب الأطباء وطاقم التمريض معدل ضربات قلب المريض وضغط دمه ومستويات الأكسجين لديه بشكل متواصل.

بعض الآثار الجانبية المحتملة هي:

• القلق والأرق
• صداع
• ألم صدر
• صعوبة في التنفس
• بطء غير طبيعي في معدل ضربات القلب (بطء القلب)
• زيادة غير طبيعية في معدل ضربات القلب (تسرع القلب)
• عدم انتظام ضربات القلب (اضطراب النظم القلبي)
• ارتفاع ضغط الدم عن الحد الطبيعي. (قد يؤدي ذلك إلى حالة خطيرة مثل نزيف الدماغ).
• يؤدي الانقباض المفرط للأوعية الدموية إلى انخفاض تدفق الدم إلى أطراف الأصابع وأصابع القدم، مما يتسبب في تحول تلك المناطق إلى اللون الأسود.

على الرغم من خطورة هذه الآثار الجانبية، من المهم التذكير بأن هذه الأدوية تُعطى في حالات أكثر خطورة، بل ومهددة للحياة. يسعى الأطباء دائمًا إلى الموازنة بين الفوائد والمخاطر، ويتخذون القرار الأنسب للمريض.

كم من الوقت يستغرق التعافي؟

من الصعب إعطاء إجابة واحدة لهذا السؤال، لأن الوقت الذي تستغرقه للتعافي لا يتحدد بالدواء الموسع للأوعية الدموية الذي تم إعطاؤه لك، ولكن بالحالة الطبية الأساسية التي أدت إلى إعطاء الدواء .

على سبيل المثال، قد يحتاج الشخص المصاب بصدمة إنتانية نتيجة عدوى حادة إلى البقاء في المستشفى لأسابيع، بل وحتى شهور، للتعافي. في المقابل، يمكن للشخص الذي يُعطى هذا الدواء لفترة قصيرة أثناء الجراحة لتخفيف الضغط الناتج عن التخدير أن يتعافى بشكل أسرع.

بعد عودتك إلى المنزل من المستشفى، لا تتعجل العودة إلى روتينك المعتاد. تناول الدواء الذي وصفه لك الطبيب في موعده المحدد. واحرص أيضاً على حضور مواعيد المتابعة. إذا شعرت بتوعك مرة أخرى، مثلاً إذا واجهت صعوبة في التنفس، أو ألماً في الصدر، أو شعرت بتوعك عام، فاتصل بطبيبك فوراً أو توجه إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى.