هل يمكن أن يصاب الطفل بالمرض من أمه؟ (الانتقال الرأسي) دعونا نتعرف على ذلك.

هل أنتِ حامل؟ أو هل أحد أفراد عائلتكِ على وشك استقبال مولود جديد؟ إذن، هذه المقالة ستكون مهمة للغاية بالنسبة لكِ. أحيانًا، تنتقل الأمراض من الأم إلى الطفل دون علم الأم. وهذا تحديدًا ما سنتحدث عنه اليوم، انتقال العدوى من الأم إلى الطفل.

ما هو الإرسال العمودي؟ (ما هو الإرسال العمودي؟)

ببساطة، يُقصد بـ"الانتقال الرأسي" انتقال العدوى، أي المرض، من الأم إلى جنينها أثناء الحمل، أو أثناء الولادة، أو خلال الرضاعة الطبيعية بعد الولادة. تشمل أنواع الجراثيم التي قد تُسبب ذلك الفيروسات والبكتيريا والطفيليات. تخيل أنك مصاب بنزلة برد خفيفة. قد لا تُشكل لك مشكلة كبيرة، ولكن إذا كنتِ حاملاً، حتى هذا المرض البسيط قد يُؤثر بشكل كبير على الجنين في الرحم. قد يُؤدي انتقال المرض هذا أحيانًا إلى الإجهاض أو ولادة جنين ميت، وقد يُؤثر على صحة الطفل طوال حياته. لذلك، من المهم جدًا أن تكوني على دراية بهذا الأمر.

كيف ينتقل المرض بهذه الطريقة؟ (أنواع الانتقال الرأسي)

هناك ثلاث طرق رئيسية لانتقال المرض من الأم إلى الطفل. دعونا نلقي نظرة عليها.

1. عبر المشيمة بينما لا يزال الطفل في الرحم (داخل الرحم/عبر المشيمة)

في هذه الحالة، عندما تدخل جرثومة إلى جسم الأم، تنتقل إلى دمها، ثم تعبر المشيمة، وتصيب الجنين في الرحم. المشيمة هي الرابط بين الأم والجنين، حيث يمر غذاء الأم من خلالها. لذا، يمكن لبعض الجراثيم أن تنتقل عبر هذا المسار إلى الجنين. تخيلوا أن الجراثيم الموجودة في جسم الأم، تمامًا كما تنتقل الأطعمة والمشروبات التي تتناولها الأم، يمكنها أيضًا أن تعبر المشيمة إلى الجنين.

2. أثناء الولادة (أثناء المخاض)

ماذا يحدث عندما يولد الطفل، أي عندما يمر عبر قناة الولادة، إذا كانت الأم مصابة بأي عدوى، فقد تنتقل العدوى إلى الطفل. تخيل وجود جرثومة ما في قناة الولادة. عندما يخرج الطفل، قد تنتقل هذه الجراثيم إلى جسمه، وربما تدخل عينيه وفمه. هذا أشبه بالسير في طريق ضيق والاصطدام بالأشياء من الجانبين.

3. الرضاعة الطبيعية بعد ولادة الطفل (فترة ما بعد الولادة)

الطريقة الثالثة هي الإصابة بالعدوى أثناء الرضاعة الطبيعية بعد ولادة الطفل. يمكن أن تنتقل بعض الجراثيم إلى الطفل عبر حليب الثدي. أو، إذا كانت الأم تعاني من تشققات في الحلمات، يمكن أن تنتقل الجراثيم إلى الطفل عبر الدم. لذلك، يجب على الأمهات المرضعات الحرص على نظافتهن الشخصية وصحة حلماتهن.

ما الفرق بين الإرسال "الرأسي" و"الأفقي"؟ (الإرسال الرأسي مقابل الإرسال الأفقي)

كلتا هاتين الطريقتين تنتشر بهما الجراثيم من شخص لآخر، ولكن هناك فرق طفيف.

يُعرف هذا النوع من العدوى عادةً باسم "الانتقال الأفقي". أي أن الشخص قد يُصاب بمرض من شخص آخر عن طريق السعال أو العطس أو ممارسة الجنس أو لمس شيء مُستعمل. على سبيل المثال، إذا تحدثتَ إلى صديق مصاب بنزلة برد، فعندما يسعل، قد تنتقل إليك الجراثيم وتُسبب لك المرض. هذا هو تعريف "الانتقال الأفقي".

مع ذلك، يشير مصطلح "الانتقال الرأسي" إلى انتقال المرض، وخاصة من الأم الحامل أو المرضعة إلى جنينها أو مولودها الجديد. وفي كثير من الحالات، يمكن أن تنتقل هذه الأمراض "الرأسية" أيضاً "أفقياً".

ما هي الأعراض التي تظهر على الأطفال الرضع نتيجة الإصابة بهذا المرض المعدي؟ (الأعراض عند الرضع)

إذا نقلت الأم هذا المرض إلى الطفل، فقد تظهر عليه أعراض مختلفة. قد تظهر هذه الأعراض على بعض الأطفال عند الولادة، بينما قد تظهر على أطفال آخرين في مرحلة عمرية أكبر، أي خلال الطفولة. دعونا نتعرف على أهم هذه الأعراض:

• العمى أو فقدان البصر
• فقدان السمع أو ضعف السمع
• مرض قلبي
• طفح جلدي أو بثور
• النوبات، أي الحالات الشبيهة بالنوبات
• اصفرار الجلد والعينين، نسميه اليرقان.
• احمرار العينين، مرض العين (التهاب الملتحمة)
• أسنان صغيرة ذات شقوق
• بعض الاختلافات في الوجه
• تضخم الكبد (تضخم الكبد) و/أو الطحال (تضخم الطحال)
• صغر حجم الرأس (صغر الرأس)
• تأخر أو تغير في نمو المهارات الحركية، مثل المشي واستخدام الأطراف

تخيّل فقط، إذا كان لون بشرة المولود الجديد أصفر باستمرار، أو ظهرت عليه كدمات صغيرة، فكم هو مهم عرضه على الطبيب فوراً. في حال وجود هذه الأعراض، فقد يكون ذلك نتيجة عدوى من الأم.

ما هي الأمراض المعدية التي يمكن أن تنتقل من الأم إلى الطفل؟ (الأمراض المعدية التي يمكن أن تنتشر عمودياً)

هناك العديد من الأمراض الفيروسية والبكتيرية والطفيلية التي يمكن أن تنتقل من الأم إلى الطفل بهذه الطريقة. يستخدم الأطباء اسمًا مختصرًا لتذكر هذه الأمراض، وهو "TORCH" .

• T - داء المقوسات، جرثومة اللولبية الشاحبة (التي تسبب مرض الزهري الاجتماعي)
• O - تعني "أخرى" العدوى "الأخرى"
• R - الحصبة الألمانية (الحصبة الألمانية)
• ج - الفيروس المضخم للخلايا
• فيروسات الهربس البسيط H

وهناك العديد من أنواع العدوى الأخرى التي يمكن أن تندرج ضمن فئة "أخرى". ومنها:

• داء شاغاس
• الكلاميديا
• كوفيد-19 (كوفيد-19)
• السيلان
• فيروسات التهاب الكبد (التي تصيب الكبد)
• فيروس نقص المناعة البشرية (HIV)
• داء الليستريات (يمكن أن ينتقل هذا المرض عن طريق بعض الأطعمة)
• فيروس بارفو B19
• فيروس الحماق النطاقي (هذا هو ما يسبب جدري الماء)
• فيروس زيكا (ينقل عن طريق البعوض)

لا داعي للقلق من هذه القائمة. لن يُصاب الجميع بكل هذه الأمراض. لكن من المهم معرفة وجودها، حتى نتمكن من اتخاذ خطوات لحماية أنفسنا منها.

كيف تصاب النساء الحوامل بهذه العدوى؟

والسؤال الآن هو: كيف تُصاب الأم الحامل أو المرضعة بهذا المرض قبل أن يُصاب طفلها؟ قد يكون هناك عدة أسباب لذلك:

• عن طريق ممارسة الجنس غير المحمي (الجنس الفموي أو الشرجي أو المهبلي). يمكن أن تنتقل بعض الأمراض المنقولة جنسياً بهذه الطريقة، ويمكن أن تنتقل لاحقاً إلى الطفل.
• يمكن أن ينتشر المرض عبر قطرات صغيرة (قطرات تنفسية) تخرج عند السعال أو العطس. على سبيل المثال، يمكن أن ينتشر من شخص مصاب بنزلة برد أو إنفلونزا.
• عن طريق لمس براز القطط. وعلى وجه الخصوص، يمكن أن ينتقل مرض داء المقوسات بهذه الطريقة. ولهذا السبب يُنصح الأمهات الحوامل بعدم لمس صندوق فضلات قططهن.
• يمكن أن تنتقل الطفيليات عن طريق تناول الطعام أو الشراب الملوث. على سبيل المثال، الخضراوات والفواكه واللحوم والأسماك غير المطهوة جيداً.
• إذا تعرضت للدغة حشرة تسمى بق التقبيل (وهذا ليس شائعًا جدًا في سريلانكا).
• نقل الدم. لكن هذا أصبح أقل شيوعاً بكثير الآن، لأن الدم المتبرع به يخضع لاختبارات الكشف عن الجراثيم.

كما ترى، إذا كنا حذرين قليلاً في حياتنا اليومية، يمكننا تجنب الكثير من هذه الأشياء.

ما هي المضاعفات التي يسببها هذا النوع من الأمراض المعدية؟

يمكن أن يؤدي انتقال المرض من الأم إلى الطفل، والمعروف باسم "الانتقال الرأسي"، إلى بعض الحالات الخطيرة. على سبيل المثال:

• قد يزداد خطر الإجهاض أو ولادة جنين ميت.
• قد يُصاب الجنين في الرحم بتراكم السوائل أو تورم شديد (استسقاء الجنين).

من الطبيعي أن تشعر بالخوف عند سماع هذه الأمور. لكن تذكر، على الرغم من إمكانية حدوث هذه الأمور، يمكنك تقليل هذا الخطر بشكل كبير من خلال الاطلاع المسبق، وإجراء الفحوصات اللازمة، واتباع نصائح طبيبك.

كيف يشخص الأطباء هذا النوع من العدوى؟ (التشخيص)

في بداية الحمل، يُجري الأطباء بعض فحوصات الدم للتحقق من وجود أي عدوى قد تؤثر على الجنين. إذا تبين أن الأم مصابة بعدوى، فقد يوصي الأطباء بإجراء فحوصات إضافية لمعرفة ما إذا كان الجنين سيتأثر بها أيضاً. تشمل بعض هذه الفحوصات ما يلي:

• بزل السائل الأمنيوسي: يتضمن هذا استخدام إبرة صغيرة لأخذ عينة صغيرة من السائل (السائل الأمنيوسي) المحيط بالطفل وفحص خلاياه.
• أخذ عينة من الزغابات المشيمية: يتضمن ذلك أخذ عينة من الأنسجة من المشيمة وفحصها.
• أخذ عينة دم الجنين: في هذه العملية، يتم إدخال إبرة رفيعة عبر بطن الأم ويتم أخذ عينة دم من الجنين في الرحم وفحصها.

في حديثي الولادة والأطفال الصغار، يمكن غالبًا الكشف عن هذه العدوى عن طريق فحص الدم. إذا اشتبه الطبيب في إصابة الرضيع بأحد أنواع عدوى TORCH (سواءً لإصابة الأم بالمرض أو لظهور أعراض على الرضيع)، فسيجري له فحصًا فور ولادته. كما يمكن إجراء فحص للعدوى عن طريق تحليل البول أو بأخذ عينة من لعاب الرضيع من داخل خده.

كيف يتم علاج هذه الأمراض؟ (العلاج)

يعتمد علاج العدوى المنتقلة من الأم إلى الطفل على نوع العدوى التي يعاني منها الطفل ووقت اكتشافها. في بعض الأحيان، قد يصف الأطباء أدوية مضادة للفيروسات أو المضادات الحيوية أو مضادات الطفيليات قبل الولادة أو بعدها.

الأمر المهم هو أنه على الرغم من أن هذه الأدوية قد تقلل أحيانًا من خطر المشاكل الصحية، إلا أنها قد لا تمنعها تمامًا في جميع الأحوال. كما أنها لا تستطيع إصلاح الضرر الذي حدث بالفعل.

يمكن للأطفال الذين يعانون من فقدان السمع بسبب العدوى الخلقية أو مشاكل النمو الحصول على المساعدة من خلال أشياء مثل علاج النطق والعلاج الوظيفي.

ماذا أتوقع إذا أصيب طفلي بهذا النوع من المرض؟

يعتمد مصير طفلكِ إذا أصيبت والدتكِ بمرض ما على عوامل عديدة، منها على سبيل المثال، وقت إصابة الطفل بالمرض خلال فترة الحمل ونوعه. وبشكل عام، كلما كان تعرض الطفل للجراثيم في مراحل مبكرة من الحمل، زاد خطر الإجهاض أو ولادة جنين ميت أو ولادة طفل يعاني من حالة صحية خطيرة. ولكن هذا ليس هو الحال دائمًا، فالكشف المبكر والعلاج الفوري غالبًا ما يمنعان العديد من المضاعفات الخطيرة.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟ (متى يجب زيارة الطبيب)

هذا أمرٌ في غاية الأهمية. إذا كنتِ حاملاً، فتحدثي مع طبيبكِ حول إجراء فحوصات للكشف عن الأمراض المعدية في بداية حملكِ. كذلك، إذا كنتِ تشكين في إصابتكِ بعدوى منقولة جنسياً، أو إذا ظهرت عليكِ أي أعراض مرضية خلال حملكِ، فأخبري طبيبكِ فوراً. لا تتجاهلي الأمر. حتى لو كان بسيطاً بالنسبة لكِ، فقد يكون له تأثير كبير على طفلكِ.

هل يمكن منع انتقال العدوى عمودياً؟

نعم! هناك إجراءات يمكننا اتخاذها للوقاية من ذلك إلى حد كبير. إذا كنتِ مصابة بعدوى قابلة للانتقال إلى طفلكِ أثناء الحمل أو بعد الولادة، فيمكن علاجها بالمضادات الحيوية أو مضادات الفيروسات أو الأدوية المضادة للطفيليات. هذا يقلل من خطر انتقال المرض إلى طفلكِ. بالإضافة إلى ذلك، إليكِ بعض الإجراءات التي يمكنكِ اتخاذها لحماية نفسكِ من العدوى:

• احرص دائمًا على غسل يديك جيدًا بالصابون. تأكد من غسل يديك بعد الخروج من المنزل، وقبل تناول الطعام، وبعد استخدام المرحاض.
• ارتدِ قفازات عند العمل في الحديقة أو تنظيف المنزل. اغسل يديك جيداً عند الانتهاء.
• قلل من زياراتك للأماكن المزدحمة قدر الإمكان. إذا اضطررت للخروج، ارتدِ كمامة. توخَّ الحذر الشديد خلال موسم الإنفلونزا وعندما يكثر مرضى كوفيد-19.
• استشيري طبيبكِ بشأن التطعيمات الموصى بها لكِ، واحرصي على تلقيها جميعًا في مواعيدها. بعض اللقاحات تحمي من الأمراض التي يمكن أن تنتقل من الأم إلى الطفل بهذه الطريقة، مثل لقاح الحصبة الألمانية.
• مارسي الجنس الآمن. استخدمي الواقي الذكري إذا مارستِ الجنس أثناء الحمل. من المستحسن أيضاً أن يخضع شريككِ لفحص الأمراض المنقولة جنسياً.
• لا تحاولي تنظيف صندوق فضلات القطط بنفسكِ أثناء الحمل. إذا اضطررتِ لذلك، فارتدي قفازات واغسلي يديكِ جيداً بعد الانتهاء.
• عند تحضير الطعام، احرص على تحضيره بشكل نظيف وسليم. اسلق اللحوم والأسماك جيداً قبل تناولها. اغسل الفواكه والخضراوات جيداً، وقشرها إن أمكن.
• تناول الأطعمة الآمنة فقط. لا تشرب الحليب غير المبستر أو الماء غير المعالج. لا تتناول المحار النيء أو غير المطبوخ جيداً، مثل المحار وبلح البحر.
• احمِ نفسك من الحشرات. لحماية نفسك من الحشرات مثل البعوض، استخدم طارد الحشرات وارتدِ ملابس طويلة.
• إذا كنتِ تخططين لرحلة طويلة، فخططي مسبقاً. خاصةً إذا كنتِ حاملاً وتسافرين إلى الخارج، فمن المستحسن استشارة عيادة متخصصة في طب السفر. سيقدمون لكِ نصائح خاصة بالبلد الذي ستزورينه.

أيضًا، إذا كنتِ حاملاً، أو تحاولين الحمل، أو سافرتِ إلى منطقة ينتشر فيها مرض شاغاس، ففكري في إجراء فحص للكشف عن المرض.

الرسالة الرئيسية

حسنًا، آمل أن تكونوا قد فهمتم جيدًا ما تحدثنا عنه اليوم، والذي يُسمى "الانتقال الرأسي". ببساطة، هو انتقال الأمراض من الأم إلى الطفل أثناء الحمل أو الولادة أو الرضاعة الطبيعية. قد يؤدي ذلك إلى مضاعفات خطيرة تستمر مدى الحياة، لذا من المهم اتخاذ احتياطات إضافية للحفاظ على سلامتكم أثناء الحمل أو عند محاولة الحمل.

إذا كنتِ حاملاً، أو تشكين في إصابتكِ بعدوى، أو لديكِ أي أعراض، فتحدثي إلى طبيبكِ فوراً. لا تتجاهلي أي شيء يبدو بسيطاً.

الوعي خير وقاية. أتمنى أن تتخذي هذه الاحتياطات وأن تجدي القوة لإنجاب طفل سليم معافى!

الانتقال الرأسي ، الحمل، الولادة، الرضاعة الطبيعية، العدوى، برنامج TORCH، الحالات الخلقية، الوقاية