ডায়েবেটিছ হ’লেও ৰাতিপুৱা তেজৰ চেনিৰ পৰিমাণ বেছি হয় নেকি? এই ‘সোমোগী ইফেক্ট’ৰ বিষয়ে জানো আহক?

আপুনি ডায়েবেটিছ মেলিটাছৰ বাবে ইনচুলিন গ্ৰহণ কৰা ব্যক্তি নেকি? যদি আছে, তেন্তে আপুনি লক্ষ্য কৰিছেনে যে ৰাতিপুৱা সাৰ পালে আপোনাৰ তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা হঠাতে বৃদ্ধি পাইছে? ৰাতি ঔষধ খাই সাৱধান হ’লেও ৰাতিপুৱা এতিয়াও ঔষধ খাই থকাটো আচৰিত কথা? তাৰ এটা কাৰণ হ’ব পাৰে ‘ছ’মোগী ইফেক্ট’। এই বিষয়ে অলপ বিশদভাৱে কওঁ ৷

হৃদযন্ত্ৰৰ ক্ষেত্ৰত Somogyi ৰ প্ৰভাৱ?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে, ইনচুলিন গ্ৰহণ কৰা ডায়েবেটিছ ৰোগীয়ে নিশাৰ ভাগত তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা হঠাৎ হ্ৰাস (হাইপ’গ্লাইচেমিয়া) অনুভৱ কৰাৰ পিছত ৰাতিপুৱা তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা হঠাতে বৃদ্ধি (হাইপাৰগ্লাইচেমিয়া) অনুভৱ কৰিলে ছ’ম’গী ইফেক্ট হ’ল। আমাৰ শৰীৰত থকা কিছুমান হৰম’নৰ ক্ৰিয়াৰ বাবে এনে হয়। কল্পনা কৰকচোন, মাজনিশা আপোনাৰ তেজৰ চেনিৰ পৰিমাণ হঠাতে কমি যায়, আৰু আপোনাৰ শৰীৰে ভাবিছে, "অ', এই ল'ৰাটোৱে বিপদত পৰিব," আৰু তেওঁক বচাবলৈ হৰম'ন নিৰ্গত কৰে। সেইবাবেই ৰাতিপুৱা তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি পায়।

১৯৩০ চনত প্ৰথম আৱিষ্কাৰ কৰা চিকিৎসক ডাঃ মাইকেল ছ’ম’গ্ইৰ নামেৰে ইয়াৰ নামকৰণ কৰা হৈছে। চিকিৎসকে কেতিয়াবা ইয়াক ‘ৰিবাউণ্ড হাইপাৰগ্লাইচেমিয়া’ বুলিও কয়।

কিন্তু ইয়াত আপুনি জনা উচিত কথা এটা আছে। ছ’মোগী ইফেক্ট এতিয়াও গৱেষকৰ মাজত এটা ‘তত্ত্ব’, অৰ্থাৎ ই কেৱল এটা মতামতহে। অৰ্থাৎ ই ১০০% প্ৰমাণিত হোৱা নাই যদিও ইয়াৰ সমৰ্থনত বৈজ্ঞানিক প্ৰমাণ আছে। আগতে চিকিৎসকে ভাবিছিল যে ৰাতিপুৱাৰ চেনিৰ বৃদ্ধিৰ মূল কাৰণ এইটোৱেই। কিন্তু নতুন গৱেষণা, বিশেষকৈ কন্টিনিউয়াছ গ্লুক’জ মনিটৰিং (CGM) ব্যৱহাৰ কৰি কৰা গৱেষণাই এই ধাৰণাটোক লৈ প্ৰশ্ন উত্থাপন কৰিছে।

কেৱল Somogyi ইফেক্ট নহয়, ৰাতিপুৱা তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি হোৱাৰ আন কেইবাটাও কাৰণ আছে:

• আপুনি যিমান পৰিমাণৰ ঔষধ খায় সেয়া যথেষ্ট নহয়, কাৰণ ই ৰাতি শৰীৰৰ পৰা ওলাই যায়।
• ডন পৰিঘটনা নামৰ এটা পৰিস্থিতি। (এই বিষয়েও আমি কথা পাতিম)
• ৰাতিৰ আহাৰ গ্ৰহণৰ সময়ত ঔষধৰ পৰিমাণ খাদ্যৰ পৰিমাণৰ লগত মিল নাছিল।
• ইনচুলিন প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা থকা।

ছ’মোগী ইফেক্ট আৰু ডন পৰিঘটনাৰ মাজত পাৰ্থক্য কি?

ঠিক আছে, এতিয়া আপুনি হয়তো ভাবিছে, 'এই ভোৰ হোৱাৰ পৰিঘটনাটো কি?' এই দুয়োটা বস্তুৰ বাবেই মধুমেহ ৰোগত আক্ৰান্ত লোকৰ তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা ৰাতিপুৱা বাঢ়ি যায়।

ৰাতিপুৱাৰ ভাগত কেইবাটাও হৰম’ন (যেনে কৰ্টিছল আৰু গ্ৰ’থ হৰম’ন) নিৰ্গত হোৱাৰ ফলত তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা স্বাভাৱিকভাৱে বৃদ্ধি হোৱাটো হ’ল ভোৰ হোৱাৰ পৰিঘটনা । এইটো স্বাভাৱিক।

কিন্তু Somogyi effect ত হৰম’নেও কাম কৰে, কিন্তু ৰাতি হঠাতে চেনিৰ পৰিমাণ কমি যোৱাৰ বাবে (হাইপ’গ্লাইচেমিয়া) এনেকুৱা হয়। ভোৰ হোৱাৰ পৰিঘটনাত চেনিৰ পৰিমাণ ইমান কমি যোৱাৰ বাবে চেনি বৃদ্ধি নহয়।

আন এটা গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা হ'ল যে ৰাতিপুৱা তেজৰ চেনি বৃদ্ধিৰ কাৰণসমূহৰ ভিতৰত ভোৰ হোৱাৰ পৰিঘটনাটো , Somogyi effect তকৈ বহুত বেছি সাধাৰণ।

হৃদযন্ত্ৰৰ ক্ষেত্ৰত Somogyi প্ৰভাৱৰ লক্ষণ দেখা গৈছে?

Somogyi প্ৰভাৱৰ মূল লক্ষণ হ’ল ৰাতিপুৱা সাৰ পালে তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি পায়। আপুনি আপোনাৰ গ্লুক’মিটাৰ চাওক বা যদি আপুনি CGM (Continuous Glucose Monitoring) ডিভাইচ ব্যৱহাৰ কৰক, ই দেখুৱাব যে আপোনাৰ চেনিৰ মাত্ৰা ৰাতিপুৱা বেছি।

তেজৰ চেনিৰ পৰিমাণ কিমান বেছি তাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি ৰাতিপুৱা সাৰ পালে এই ধৰণৰ লক্ষণ দেখা দিব পাৰে:

• সঘনাই পিয়াহ হোৱা (পলিডিপচিয়া)।
• সাধাৰণতকৈ বেছি ভোক অনুভৱ কৰা।
• সঘনাই প্ৰস্ৰাৱ কৰা ৷
• মূৰৰ বিষ।
• বিচলিত আৰু খং অনুভৱ কৰা (খঙালতা)।

Somogyi প্ৰভাৱ কিয় হয়?

Somogyi effect ৰ তত্ত্ব অনুসৰি যদি আপুনি গ্ৰহণ কৰা ইনচুলিনৰ বাবে মাজনিশা শুই থকাৰ সময়ত আপোনাৰ তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা অতি কম (হাইপ’গ্লাইচেমিয়া) হয়, তেন্তে আপোনাৰ শৰীৰে আপোনাক সেই কম চেনিৰ অৱস্থাৰ পৰা ‘বচাবলৈ’ চেষ্টা কৰিব।

এই ‘উদ্ধাৰ অভিযান’ৰ বাবে শৰীৰে কেইবাটাও হৰম’ন নিৰ্গত কৰে। মূল কেইটা হ’ল-

• এড্ৰিনেলিন
• কৰ্টিক’ষ্টেৰয়ড
• বৃদ্ধি হৰম’ন
• গ্লুকাগন

এই হৰম’নবোৰৰ ফলত আপোনাৰ যকৃতে আপোনাৰ তেজত স্বাভাৱিকতকৈ অধিক গ্লুক’জ বা চেনি নিৰ্গত কৰে। গ্লুক’জৰ এই নিৰ্গমনৰ ফলত আপোনাৰ তেজত চেনিৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি পায়। যদি আপুনি ডায়েবেটিছ ৰোগত আক্ৰান্ত, তেন্তে আপোনাৰ পেনক্ৰিয়াচে এই বৃদ্ধি পোৱা চেনিৰ মাত্ৰা নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ ইনচুলিন উৎপাদন নকৰে, বা ই একেবাৰেই ইনচুলিন উৎপাদন নকৰে। এই কাৰণেই আপোনাৰ তেজত চেনিৰ মাত্ৰা অধিক হৈ থাকে।

ডায়েবেটিছ নথকা ব্যক্তিৰ শৰীৰে স্বাভাৱিকতে তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা নিয়ন্ত্ৰণ কৰি এটা নিৰ্দিষ্ট পৰিসৰৰ ভিতৰত ৰাখে। সেইবাবেই Somogyi ইফেক্টৰ দ্বাৰা ডায়েবেটিছ নথকা লোকৰ কোনো প্ৰভাৱ নপৰে।

এনে এজন ডাক্তৰ কেনেকৈ বিচাৰি পাব?

আচলতে Somogyi effect ৰাতিপুৱাৰ তেজৰ চেনিৰ বৃদ্ধিৰ বৰ এটা সাধাৰণ কাৰণ নহয়, গতিকে ইয়াক নিৰ্ণয় কৰাটো অলপ কঠিন হ’ব পাৰে। আৰু, আগতে উল্লেখ কৰা মতে, শেহতীয়া গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে ই হয়তো ৰাতিপুৱাৰ তেজৰ চেনিৰ বৃদ্ধিৰ কাৰণ নহ’বও পাৰে। গতিকে চিকিৎসকে ‘ঠিক আছে, এইটোৱেই’ বুলি কৈ সঠিকভাৱে নিৰ্ণয় কৰাটো কঠিন হ’ব পাৰে, যদিওবা অসম্ভৱ নহয়।

যদি আপুনি প্ৰায়ে ৰাতিপুৱা তেজৰ চেনিৰ পৰিমাণ বেছি হয় তেন্তে আপোনাৰ ডায়েবেটিছ নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত সহায় কৰা চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পতাটোৱেই উত্তম। তেওঁ আপোনাৰ তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা কেনেকৈ উঠা-নমা কৰে তাক চাব আৰু ইয়াৰ কাৰণ বিচাৰি উলিয়াবলৈ চেষ্টা কৰিব। ইয়াৰ বাবে আটাইতকৈ ফলপ্ৰসূ উপায় হ’ল CGM (Continuous Glucose Monitoring) ডিভাইচ ব্যৱহাৰ কৰা।

যদি আপুনি চিজিএম ব্যৱহাৰ কৰা নাই তেন্তে চিকিৎসকে হয়তো আপোনাক দিনটোত কেইবাবাৰো তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা পৰীক্ষা কৰিবলৈ ক’ব। উদাহৰণ স্বৰূপে:

• ৰাতিৰ আহাৰ খোৱাৰ দুঘণ্টাৰ পিছত।
• শুই উঠাৰ আগতে।
• মাজনিশা (উদাহৰণস্বৰূপে পুৱা ২ বা ৩ বজাৰ ওচৰত)।
• ৰাতিপুৱা সাৰ পোৱাৰ লগে লগে।

লগতে, তেওঁলোকে আপোনাক কয় যে আপুনি ৰাতি কি কি খাদ্য খায়, কিমান খায়, আৰু যদি আপুনি ৰাতি ব্যায়াম কৰে, কেনেধৰণৰ ব্যায়াম কৰে আৰু কিমান দিনলৈ কৰে আদি সবিশেষ লিপিবদ্ধ কৰিবলৈ কয়।

এই সকলোবোৰ তথ্য সংগ্ৰহ কৰিহে চিকিৎসকে ৰাতিপুৱা তেজৰ চেনিৰ উচ্চ হোৱাৰ কাৰণ নিৰ্ণয় কৰিব পাৰিব।

Somogyi প্ৰভাৱৰ চিকিত্সা কেনেকৈ কৰা হয়?

আপুনি আৰু আপোনাৰ চিকিৎসকে একেলগে কাম কৰি ৰাতিৰ সময়ত আপোনাৰ তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা কেনে আচৰণ কৰে সেইটো বুজি পোৱাৰ পিছত তেওঁলোকে আপোনাক ৰাতিপুৱাৰ তেজৰ চেনিৰ বৃদ্ধি ৰোধ কৰাত সহায় কৰিবলৈ আপুনি কৰিব পৰা পৰিৱৰ্তনৰ বিষয়ে পৰামৰ্শ দিব। মনত ৰাখিব, সকলোৰে শৰীৰ বেলেগ বেলেগ, আৰু বহুতো কাৰকে তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰাত প্ৰভাৱ পেলায়। গতিকে, ৰাতিপুৱাৰ তেজৰ চেনিৰ বৃদ্ধি ৰোধ কৰিবলৈ আপুনি কি কৰিব পাৰে, সেয়া ব্যক্তিভেদে বেলেগ বেলেগ হ’ব পাৰে।

আপোনাৰ চিকিৎসকে এনেধৰণৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে:

• আপোনাৰ ডায়েবেটিছ ঔষধ বা ইনচুলিনৰ মাত্ৰা সলনি কৰা।
• ৰাতিৰ আহাৰত খোৱা খাদ্যৰ প্ৰকাৰ সলনি কৰা। উদাহৰণস্বৰূপে, প্ৰটিন, কাৰ্বহাইড্ৰেট বা চৰ্বিৰ পৰিমাণ বেছি থকা খাদ্য খাব লাগিব বা কমকৈ খাব লাগিব।
• সম্ভৱ হ’লে ইনচুলিন পাম্পলৈ সলনি কৰিলে আপুনি ইনচুলিনৰ মাত্ৰা অধিক সঠিকভাৱে নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰিব।
• ৰাতিৰ ব্যায়ামৰ সময় সলনি কৰা।

ইয়াৰ ফলত কি কি জটিলতা আহিব পাৰে?

Somogyi ইফেক্ট আচলতে ৰাতিপুৱাৰ তেজৰ চেনিৰ বৃদ্ধিৰ কাৰণ হওক বা নহওক, ই দুটা গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা উজ্জ্বল কৰি তুলিছে। ডায়েবেটিছ ৰোগীয়ে এই দুটা জটিলতাৰ পৰা আঁতৰি থাকিবলৈ চেষ্টা কৰিব লাগে:

• অবিৰতভাৱে তেজত চেনিৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি।
• ৰাতি তেজত চেনিৰ মাত্ৰা কম হোৱা (হাইপ’গ্লাইচেমিয়া) হয়।

তেজত চেনিৰ মাত্ৰা অবিৰতভাৱে বৃদ্ধি

আপোনাৰ তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা উচ্চ হৈ থকাৰ লগে লগে আপোনাৰ HbA1c (A1C)ৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি পাব, আৰু আপোনাৰ Time in Range (TIR) ​​হ্ৰাস পাব। HbA1c পৰীক্ষাই যোৱা তিনিমাহত আপোনাৰ তেজৰ গড় চেনিৰ মাত্ৰা জুখিব পাৰে। TIR হৈছে আপোনাৰ তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা লক্ষ্য পৰিসৰৰ ভিতৰত থকা দিনৰ গড় শতাংশ।

আপোনাৰ A1c আৰু TIR ৰ মাত্ৰা যিমানেই বেয়া হয়, বিশেষকৈ যদি বছৰ বছৰ ধৰি আছে, ডায়েবেটিছৰ পৰা জটিলতা হোৱাৰ সম্ভাৱনা সিমানেই বেছি। এই জটিলতাসমূহৰ উদাহৰণ হ’ল-

• চকুৰ বিকাৰ (Retinopathy)
• বৃক্কৰ সমস্যা (Nephropathy)
• নিউৰ’পেথী
• হৃদৰোগ

গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে ডায়েবেটিছ ৰোগীয়ে যদি তেওঁলোকৰ A1c ৰ মাত্ৰা ৭% তকৈ কম ৰাখে তেন্তে এই জটিলতাৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস কৰিব পাৰে।

ৰাতিপুৱা তেজৰ চেনিৰ পৰিমাণ বেছি হোৱাটো এটা স্থায়ী সমস্যা হ’ব পাৰে, আৰু যদি চিকিৎসা নকৰিলে আপোনাৰ তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা দিনটোত কেইবা ঘণ্টা ধৰি উচ্চ হৈ থাকিব পাৰে। ইয়াৰ ফলত সময়ৰ লগে লগে ডায়েবেটিছৰ জটিলতা হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়।

ৰাতিটোৰ ভিতৰতে তেজৰ চেনিৰ পৰিমাণ কম হোৱা

ডায়েবেটিছ ৰোগী বহু লোকৰ বাবে তেজৰ চেনিৰ পৰিমাণ কম হোৱা বা হাইপ’গ্লাইচেমিয়া হ’ল যেতিয়া তেজৰ চেনিৰ পৰিমাণ ৭০ মিলিগ্ৰাম/ডেচিলিটাৰ (প্ৰতি ডেচিলিটাৰত মিলিগ্ৰাম) তললৈ নামি যায়।

যেতিয়া তেজত চেনিৰ মাত্ৰা কমি যায় তেতিয়া বহুতে এনে ধৰণৰ লক্ষণ দেখা দিয়ে:

• শৰীৰটো কঁপি থকা যেন অনুভৱ।
• অতি ভোক অনুভৱ কৰা (পলিফেজিয়া)।
• ঘামচি ওলোৱা আৰু ঠাণ্ডা অনুভৱ কৰা।
• মূৰ ঘূৰোৱা, লঘু হোৱাৰ অনুভৱ।
• হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি পায়।

কিন্তু শুই থকাৰ সময়ত যদি আপোনাৰ তেজৰ চেনিৰ পৰিমাণ কমি যায় তেন্তে সাৰ পাই লক্ষণসমূহ লক্ষ্য কৰিবলৈ কিছু সময় লাগিব পাৰে। এইটো বিপজ্জনক হ’ব পাৰে, আৰু তীব্ৰ হাইপ’গ্লাইচেমিয়া জীৱন সংকটজনক হ’ব পাৰে। ৰাতি তেজৰ চেনিৰ পৰিমাণ কম হোৱাৰ লক্ষণসমূহ অলপ বেলেগ হ’ব পাৰে, য’ত আছে:

• অনিদ্ৰা, টোপনিৰ লগত অস্বস্তি অনুভৱ কৰা।
• ৰাতিপুৱা সাৰ পালে ভাগৰুৱা আৰু মনোযোগহীন অনুভৱ কৰা।
• বেয়া সপোন দেখা।
• আপুনি পিন্ধা কাপোৰ বা বিচনাৰ কাপোৰ ঘামত তিতি যায়।

আপুনি যি লক্ষণ নাথাকক কিয় যিয়ে আপোনাক তেজৰ চেনিৰ পৰিমাণ কম বুলি ভাবিব নোৱাৰে, তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা কিমান কম সেইটো পৰীক্ষা কৰাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। ইয়াৰ দ্বাৰা আপুনি ইয়াৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰিব সেইটো নিৰ্ণয় কৰাত সহায় কৰিব। হাইপ’গ্লাইচেমিয়াৰ চিকিৎসাৰ বাবে দ্ৰুত ক্ৰিয়াশীল কাৰ্বহাইড্ৰেট খাব লাগে, যিবোৰ চেনি (কেল বা আপেলৰ ৰসৰ দৰে)।

যদি আপুনি প্ৰায়ে ৰাতি তেজৰ চেনিৰ পৰিমাণ কম হয়, তেন্তে চিকিৎসকৰ লগত এই বিষয়ে নিশ্চয়কৈ কথা পাতিব। আপুনি একেলগে আপোনাৰ ডায়েবেটিছ ব্যৱস্থাপনা পৰিকল্পনা সালসলনি কৰিব পাৰে যাতে পুনৰ এনে নহয়।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপুনি ৰাতিপুৱা ধাৰাবাহিকভাৱে তেজত চেনিৰ মাত্ৰা অধিক হোৱা দেখা যায়, তেন্তে আপোনাৰ ডায়েবেটিছ পৰিচালনা কৰাত সহায় কৰা চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পতাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। তেওঁ আপোনাৰ তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা পৰীক্ষা কৰিব পাৰে, Somogyi প্ৰভাৱৰ কাৰণ নেকি, বা আন কিবা চলি আছে নেকি সেইটো নিৰ্ণয় কৰিব পাৰে আৰু আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত চিকিৎসা পৰিকল্পনাৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে।

ৰাতিপুৱা তেজৰ চেনিৰ পৰিমাণ বেছি হোৱাটো সঁচাকৈয়ে বিৰক্তিকৰ আৰু অস্বস্তিকৰ হ’ব পাৰে। ইয়াৰ কোনো এক আকাৰৰ সমাধান নাই। গতিকে আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত সমাধান বিচাৰিবলৈ কিছু সময় লাগিব পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক উত্তম পন্থা নিৰ্ণয় কৰাত সহায় কৰিব পাৰে। তেওঁলোকৰ সহায় বিচাৰিবলৈ ভয় নকৰিব। এতিয়াই ব্যৱস্থা গ্ৰহণ কৰিলে হ্ৰস্বম্যাদী আৰু দীৰ্ঘম্যাদী দুয়োটা জটিলতাৰ পৰা হাত সাৰিবলৈ সহায় কৰিব পাৰি।

শেষত আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো (Take-Home Message)

ঠিক আছে, গতিকে এতিয়া আমি কোৱা Somogyi effect ৰ বিষয়ে আপুনি ভালদৰে বুজি পাইছে। মনত ৰাখিব, ৰাতিপুৱা চেনি বৃদ্ধি হোৱাৰ একমাত্ৰ কাৰণ এইটোৱেই নহয়। কিন্তু, ইয়াৰ প্ৰতি সচেতন হোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

• মূল কথাটো হ’ল, যদি আপুনি ৰাতিপুৱা অনবৰতে তেজৰ চেনিৰ পৰিমাণ বেছি হৈ থাকে, তেন্তে ইয়াক আওকাণ নকৰিব। চিকিৎসকৰ লগত নিশ্চয় কথা পাতিব।
• যদি আপুনি CGM (Continuous Glucose Monitoring) ব্যৱহাৰ কৰি আছে, তেন্তে তথ্য সঠিকভাৱে বিশ্লেষণ কৰিবলৈ চিকিৎসকৰ সহায় লওক।
• ৰাতি তেজৰ চেনিৰ পৰিমাণ কম হোৱা (হাইপ’গ্লাইচেমিয়া) অতি বিপদজনক। যদি আপোনাৰ এই লক্ষণসমূহৰ কোনো এটা দেখা যায় তেন্তে চিকিৎসকক এইবোৰৰ বিষয়েও জনাওক।
• আপোনাৰ খাদ্য, ব্যায়াম আৰু ঔষধৰ মাত্ৰাৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে আলোচনা কৰক আৰু আপোনাৰ বাবে যিটোৱে সৰ্বোত্তম কাম কৰে তাৰ লগত সেইবোৰ সামঞ্জস্য কৰক।

ডায়েবেটিছৰ সৈতে জীয়াই থকাটো এটা প্ৰত্যাহ্বান যদিও সঠিক ব্যৱস্থাপনা কৰিলে আপুনি সুস্থ জীৱন যাপন কৰিব পাৰিব। ভয় নকৰিবা ঠিক আছে?

` ছ’মোগ্ই ইফেক্ট, ডায়েবেটিছ, ৰাতিপুৱাৰ চেনিৰ বৃদ্ধি, হাইপ’গ্লাইচেমিয়া, হাইপাৰগ্লাইচেমিয়া, ইনচুলিন