এই QSART কেনেকুৱা পৰীক্ষা? (পৰিমাণগত চুড'মটৰ এক্সন ৰিফ্লেক্স টেষ্ট)

কেতিয়াবা অকাৰণতে বহুত ঘাম ওলায় নেকি, নে কোনো কোনো ঠাইত ঘাম কম হোৱা যেন লাগে? নে ভৰি দুখন অজ্ঞান হোৱা বা মূৰ ঘূৰোৱাৰ দৰে সৰু সৰু কথা আছে? কেতিয়াবা চিকিৎসকৰ বাবে এই লক্ষণসমূহৰ কাৰণ তৎক্ষণাত বিচাৰি উলিওৱাটো কঠিন হ’ব পাৰে। এনে সময়ত আমাৰ শৰীৰত (শ্বাস-প্ৰশ্বাস আৰু ঘাম ওলোৱা আদি বস্তু নিয়ন্ত্ৰণ কৰা অংশ) আমি অজ্ঞাতে কাম কৰা স্নায়ুতন্ত্ৰত কোনো সমস্যা আছে নেকি চাবলৈ বিশেষ পৰীক্ষাৰ পৰামৰ্শ দিয়া হ’ব পাৰে। এইটো এনেকুৱা এটা পৰীক্ষা যাৰ নাম QSART।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে QSART কি?

QSART ৰ অৰ্থ হ’ল ‘Quantitative Sudomotor Axon Reflex Test’। নামটো জটিল যেন লাগিলেও আচলতে ই যথেষ্ট সহজ। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ই এটা পৰীক্ষা যিয়ে আপোনাৰ ঘাম নিয়ন্ত্ৰণ কৰা স্নায়ুবোৰে কিমান ভালদৰে কাম কৰি আছে তাক জুখিব পাৰে। আমি ইয়াক ‘ঘামৰ পৰীক্ষা’ বুলিও কওঁ।

ভাবি চাওকচোন, আমাৰ শৰীৰৰ উষ্ণতা নিয়ন্ত্ৰণৰ বাবে ঘামচি অতি প্ৰয়োজনীয়। এই ঘামচি আমাৰ স্নায়ুতন্ত্ৰৰ এটা বিশেষ অংশই নিয়ন্ত্ৰণ কৰে। এই পৰীক্ষাত আমি আপোনাৰ ছালৰ সৰু অংশত অতি সৰু বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা প্ৰয়োগ কৰো আৰু ইয়াৰ প্ৰতিক্ৰিয়াত আপোনাৰ ঘামগ্ৰন্থিবোৰে কিমান ঘাম উৎপন্ন কৰে জুখিব পাৰো। এইদৰে উৎপন্ন হোৱা ঘামৰ পৰিমাণ জুখিলে আমি জড়িত স্নায়ুৰ কাৰ্য্যৰ বিষয়ে ভাল ধাৰণা ল’ব পাৰো।

কি কি ক্ষেত্ৰত চিকিৎসকে এই পৰীক্ষাৰ পৰামৰ্শ দিব?

এই QSART পৰীক্ষাটোৱে আমাৰ শৰীৰৰ যিবোৰ কাম আমি সচেতনভাৱে নিয়ন্ত্ৰণ নকৰে (যেনে হৃদস্পন্দন, ৰক্তচাপ, ঘামচি, হজম শক্তি) নিয়ন্ত্ৰণ কৰা অটোনমিক নাৰ্ভাছ চিষ্টেমৰ ৰোগ নিৰ্ণয় কৰাত অতি সহায়ক হয়। ইয়াৰ উপৰিও পেৰিফেৰেল নিউৰ’পেথী নিৰ্ণয় কৰা হয়, যিবোৰ অংগ-প্ৰত্যংগ অজ্ঞান হোৱা, আৰু কিছুমান বিষৰ অৱস্থাৰ দৰে কথাৰ সৈতে জড়িত।

আপোনাৰ চিকিৎসকে এই পৰীক্ষাৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে যদিহে তেওঁ সন্দেহ কৰে যে আপোনাৰ তলত দিয়া অৱস্থাসমূহৰ ভিতৰত এটা আছে:

• অটোনমিক নিউৰ’পেথী: আমাৰ শৰীৰৰ স্বয়ংক্ৰিয় কাম-কাজ নিয়ন্ত্ৰণ কৰা স্নায়ুৰ ক্ষতি।
• জটিল আঞ্চলিক বিষ চিনড্ৰম (CRPS): হাত বা ভৰিৰ তীব্ৰ, দীৰ্ঘদিনীয়া বিষ, সাধাৰণতে দুৰ্ঘটনাৰ পিছত।
• ডায়েবেটিছ সম্পৰ্কীয় নিউৰ’পেথী: ডায়েবেটিছৰ ফলত হোৱা স্নায়ুৰ ক্ষতি।
• মাল্টিপল স্ক্লেৰোচিছঃ মগজু আৰু মেৰুদণ্ডৰ স্নায়ুৰ ক্ষতি কৰা ৰোগ।
• Postural orthostatic tachycardia syndrome (POTS): এনে এক অৱস্থা য’ত থিয় হৈ থকাৰ সময়ত হৃদস্পন্দন অস্বাভাৱিকভাৱে বৃদ্ধি পায়।
• Sjögren's চিনড্ৰম:শৰীৰত আৰ্দ্ৰতা উৎপন্ন কৰা গ্ৰন্থি (চকুলো, লালা)ক প্ৰভাৱিত কৰা ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ ৰোগ।
• সৰু আঁহৰ নিউৰ’পেথীঃ ছাল আৰু অংগসমূহৰ সৰু সৰু স্নায়ু আঁহবোৰৰ ক্ষতি হোৱাৰ বাবে বিষ আৰু অজ্ঞানতা আদি লক্ষণ দেখা দিয়ে।

এই পৰীক্ষাৰ বাবে মই কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলাব লাগে?

QSART পৰীক্ষাৰ আগতে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ লগত কথা পাতিব আৰু সকলো কথা বুজাব। তেওঁ আপোনাক পৰীক্ষাৰ সঠিক ফলাফল নিশ্চিত কৰিবলৈ মানি চলিবলগীয়া কিছুমান বিশেষ নিৰ্দেশনাও দিব। এই নিৰ্দেশনাসমূহ আপুনি সঠিকভাৱে পালন কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

আমি সাধাৰণতে কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলাব লাগে চাবলৈ তলৰ তালিকাখন চাওঁ আহক।

পৰীক্ষাৰ আগতে খোৱা-বোৱা খোৱাৰ বিষয়ে জানিবলগীয়া কথাবোৰ

পৰীক্ষাৰ আগতে কি কি ঔষধ বন্ধ কৰিব লাগিব?

তলত কিছুমান ঔষধ উল্লেখ কৰা হ’ল যিবোৰে সাধাৰণতে QSARTৰ ফলাফলত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক পৰীক্ষাৰ আগতে ৪৮ ঘণ্টা ধৰি এইবোৰৰ কিছুমান গ্ৰহণ বন্ধ কৰিবলৈ ক’ব পাৰে।

• বিষনাশক
• এন্টিডিপ্ৰেছন ঔষধ
• এন্টিহিষ্টামিন (এলাৰ্জীৰ ঔষধ)
• এন্টি-ইনফ্লেমেটৰী এজেণ্ট
• এছপিৰিন
• ৰক্তচাপৰ ঔষধ
• প্ৰস্ৰাৱৰ ঔষধ
• কাউণ্টাৰৰ পৰা পোৱা চৰ্দি বা কাহৰ ঔষধ

ঠিক আছে, এতিয়া চাওঁ আহক আমি পৰীক্ষাটো কৰিলে কি হয়।

পৰীক্ষাটো কেনেকৈ কৰা হ’ব সেই বিষয়ে আগতীয়াকৈ জানিলে উদ্বেগ কমোৱাত সহায়ক হ’ব পাৰে। ই এক অতি সহজ প্ৰক্ৰিয়া।

১/ প্ৰস্তুতি: প্ৰথমে জোতা-মোজা খুলিবলৈ কোৱা হব। তাৰ পিছত, পৰীক্ষাৰ টেবুল এখনত বহিবলৈ বা শুবলৈ কোৱা হ’ব।

২) ছাল পৰিষ্কাৰ কৰা: পৰীক্ষকে আপোনাৰ ভৰি, ভৰি, হাতৰ কব্জিৰ চাৰিওফালে থকা ছালখন ভালদৰে পৰিষ্কাৰ কৰি শুকুৱাই ল’ব।

৩) ইলেক্ট্ৰ’ড সংলগ্ন কৰা: ইয়াৰ পিছত ইলেক্ট্ৰ’ড নামৰ চাৰিটা সৰু সৰু প্লাষ্টিকৰ পেচ আপোনাৰ ছালত সংলগ্ন কৰা হয়। সাধাৰণতে ভৰিৰ লগত তিনিটা আৰু হাতৰ কব্জিত এটা লাগি থাকে।

৪) বিশেষ দ্ৰৱ প্ৰয়োগ কৰা: ইয়াৰ পিছত ইলেক্ট্ৰ’ড থকা ছালত `এচিটাইলক’লিন` নামৰ দ্ৰৱ প্ৰয়োগ কৰা হয়। `acetylcholine` হৈছে আমাৰ শৰীৰত প্ৰাকৃতিকভাৱে উপস্থিত থকা আৰু স্নায়ুৰ মাজত বাৰ্তা কঢ়িয়াই অনা এটা ৰাসায়নিক (neurotransmitter)। ইয়াত ইয়াক আপোনাৰ ঘামগ্ৰন্থিবোৰক উদ্দীপিত কৰিবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা হয়।

5. পৰীক্ষা আৰম্ভ কৰা: এতিয়া QSART মেচিন অন কৰা হৈছে। তাৰ পিছত ইলেক্ট্ৰ’ডৰ জৰিয়তে আপোনাৰ ছাললৈ অতি অতি সৰু বৈদ্যুতিক প্ৰবাহ প্ৰেৰণ কৰা হয়। এইটো ডাঙৰ সোঁত নহয়, গতিকে ভয় কৰিবলগীয়া একো নাই।

৬) ঘাম জোখা: এই বৈদ্যুতিক প্ৰবাহ আৰু `এচিটাইলক'লিন` দ্ৰৱৰ ফলত আপোনাৰ ঘামগ্ৰন্থিবোৰে ঘাম উৎপন্ন কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। মেচিনটোৱে উৎপন্ন হোৱা ঘামৰ পৰিমাণ জুখিব পাৰে।

৭) পুনৰাবৃত্তি: বিষয়াই ইলেক্ট্ৰ’ডবোৰ আঁতৰাই শৰীৰৰ আন অংশত সংলগ্ন কৰিব পাৰে, এই প্ৰক্ৰিয়াটো পুনৰাবৃত্তি কৰিব পাৰে।

এই পৰীক্ষাত কিমান সময় লাগে? বিষ হয় নেকি?

সমগ্ৰ পৰীক্ষাটোত সাধাৰণতে প্ৰায় ৪৫ মিনিটৰ পৰা এঘণ্টা সময় লাগে ৷

এইটো কোনো কষ্টদায়ক পৰীক্ষা নহয়। অৱশ্যে কিছুমান মানুহে অলপ অস্বস্তি অনুভৱ কৰিব পাৰে। যেতিয়া সৰু বৈদ্যুতিক প্ৰবাহ ছালৰ মাজেৰে পাৰ হয়, তেতিয়া ইয়াক টিকটিকিয়া, সৰু টিংটিং বা সামান্য জ্বলা-পোৰাৰ দৰে অনুভৱ হ'ব পাৰে, যেনে সৰু বেজীৰ বিন্ধি ৷ ব্যক্তিভেদে এই কথা ভিন্ন হয়। অৱশ্যে ই অসহ্যকৰ যন্ত্ৰণা নহয়। যদি আপুনি বহুত বিষ অনুভৱ কৰে তেন্তে পৰীক্ষা কৰা ব্যক্তিজনক লগে লগে কওক।

পৰীক্ষাৰ পিছত কি হয়? কেতিয়া লাভ কৰিব ফলাফল?

পৰীক্ষা শেষ হোৱাৰ পিছত বিষয়াজনে আপোনাৰ ছালৰ পৰা ইলেক্ট্ৰ’ডবোৰ আঁতৰাই পেলাব। ইয়াৰ পিছত আকৌ মোজা আৰু জোতা পিন্ধি স্বাভাৱিকভাৱে জীয়াই থাকিব পাৰিব।

ইলেক্ট্ৰ’ড স্থাপন কৰা ছালত সামান্য ৰঙা পৰা বা ৰং সলনি হোৱা লক্ষ্য কৰিব পাৰে। এইটো স্বাভাৱিক আৰু কেইঘণ্টামানৰ ভিতৰতে সম্পূৰ্ণৰূপে নাইকিয়া হৈ যাব।

পৰীক্ষাৰ পৰা পোৱা তথ্য এই পৰীক্ষাৰ বাবে আপোনাক ৰেফাৰ কৰা চিকিৎসকলৈ প্ৰেৰণ কৰা হ’ব। তেওঁ বা তাই কেইদিনমানৰ পিছত ৰিজাল্ট পোৱাৰ পিছত আপোনাৰ লগত যোগাযোগ কৰিব।

QSARTৰ ফলাফল কেনেকৈ বুজিব?

আপোনাৰ চিকিৎসকে ফলাফল বিশ্লেষণ কৰি আপোনাক ইয়াৰ অৰ্থ বুজাব। এই ফলাফলসমূহ চাওঁতে তিনিটা মূল কথা বিচাৰিব লাগে:

• আৰম্ভণিৰ বিলম্ব: উদ্দীপকৰ পিছত ঘাম ওলাবলৈ কিমান সময় লাগিছিল?
• ঘাম উৎপাদনৰ শীৰ্ষ: কেতিয়া সৰ্বাধিক পৰিমাণৰ ঘাম উৎপন্ন হয়?
• মুঠ ঘামৰ পৰিমাণ: সমগ্ৰ পৰীক্ষাৰ সময়ছোৱাত কিমান ঘাম ওলোৱা হৈছিল?

এই ফলাফলসমূহ ‘স্বাভাৱিক’ বা ‘অস্বাভাৱিক’ হ’ব পাৰে।

স্বাভাৱিক ফলাফল কি?

যদি ফলাফল ‘স্বাভাৱিক’ (কেতিয়াবা ‘ঋণাত্মক ফলাফল’ বুলিও কোৱা হয়) তেন্তে ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল আপোনাৰ ঘাম উৎপাদনৰ পৰিমাণ আৰু সময় আপোনাৰ বয়স আৰু লিংগৰ বাবে আশা কৰা পৰিসৰৰ ভিতৰত থাকে। অৰ্থাৎ পৰীক্ষাটোৱে ঘাম নিয়ন্ত্ৰণ কৰা স্নায়ুৰ কাৰ্য্যক্ষমতাৰ কোনো ডাঙৰ সমস্যাৰ ইংগিত নিদিয়ে।

অস্বাভাৱিক / ধনাত্মক ফলাফল কি?

যদি ফলাফল ‘ধনাত্মক’ বা অস্বাভাৱিক হয়, তেন্তে ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল পৰীক্ষাৰ মানসমূহ আশা কৰাতকৈ পৃথক। উদাহৰণস্বৰূপে, ঘাম ওলাবলৈ আৰম্ভ হ’বলৈ বহু সময় লাগিব পাৰে, বা ঘামৰ পৰিমাণ অতি কম বা বেছি হ’ব পাৰে।

ইয়াৰ পৰা অনুমান কৰিব পাৰি যে আপোনাৰ স্বয়ংক্ৰিয় স্নায়ুতন্ত্ৰৰ কাৰ্য্যকলাপত কিবা এটা বাধা আহিব পাৰে।