এপিগ্লটিছ (Epiglottis): আপোনাৰ ডিঙিৰ সৰু কিন্তু গুৰুত্বপূৰ্ণ প্ৰহৰী

যেতিয়া আমি খাদ্য খাওঁ বা পানী খাওঁ, কেতিয়াবা হঠাতে আমাৰ ডিঙিত সোপা মাৰি ধৰা যেন অনুভৱ হয় বা কাহ আহে, নহয় জানো? এবাৰ ভাৱি চাওকচোন, আমি খোৱা বস্তু বা পানী যদি আমাৰ উশাহ লোৱা নলীৰে হাওঁফাওঁলৈ সোমাই যায়, তেন্তে কি হ'ব পাৰে? ই এক অতি ভয়ানক বিপদৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। কিন্তু আমাৰ শৰীৰত এনে এক প্ৰাকৃতিক সুৰক্ষা ব্যৱস্থা আছে, যিয়ে আমাক এই বিপদৰ পৰা অহৰহ ৰক্ষা কৰি থাকে। এই সুৰক্ষাকৱচ বা প্ৰহৰীটোৰ নামেই হৈছে 'এপিগ্লটিছ' (Epiglottis)। আজি আমি এই সৰু কিন্তু আমাৰ জীৱনৰ বাবে অতিশয় গুৰুত্বপূৰ্ণ অংগটোৰ বিষয়ে বিতংভাৱে আলোচনা কৰিম।

এপিগ্লটিছ (Epiglottis) নো কি? ইয়াক সহজভাৱে বুজি লওঁ আহক

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে, আপোনাৰ এপিগ্লটিছ হৈছে পাতৰ আকৃতিৰ এখন সৰু আৰু নমনীয় উপাস্থি বা কাৰ্টিলেজ (Cartilage)। কাৰ্টিলেজ হৈছে আমাৰ কাণ বা নাকত থকাৰ দৰে এক প্ৰকাৰৰ মজবুত কিন্তু ভাঁজ কৰিব পৰা টিছু। ইয়াৰ প্ৰধান কাম হৈছে আপোনাৰ স্বৰযন্ত্ৰ অৰ্থাৎ লেৰিংছ (Larynx) বা ভইচ বক্স (Voice box)-ক সুৰক্ষা প্ৰদান কৰা। ইয়াৰ লগতে, আমি যেতিয়া কোনো খাদ্য বা পানীয় গিলো, তেতিয়া প্ৰক্ৰিয়াটো সুচাৰুৰূপে সম্পন্ন কৰাত ই এক গুৰুত্বপূৰ্ণ ভূমিকা পালন কৰে।

ধৰি লওক, আপোনাৰ লেৰিংছ (Larynx) হৈছে এটা খালী নলীৰ দৰে। এই নলীৰ মাজেৰেই আমি নাক বা মুখেৰে লোৱা বতাহ আমাৰ হাওঁফাওঁলৈ প্ৰৱেশ কৰে। ই আপোনাৰ শ্বাসনলী অৰ্থাৎ ট্ৰেকিয়া (Trachea) বা ব্ৰংকাই (Bronchi)-ৰ একেবাৰে ওপৰৰ অংশত অৱস্থিত।

সাধাৰণ অৱস্থাত, আপোনাৰ লেৰিংছৰ ওপৰৰ অংশ মুকলি হৈ থাকে যাতে বতাহ সহজে ভিতৰলৈ যাব পাৰে। কিন্তু যেতিয়া আপুনি কিবা গিলে, তেতিয়া এই এপিগ্লটিছখনে এখন দুৱাৰৰ দৰে আহি লেৰিংছৰ ওপৰৰ অংশটো বন্ধ কৰি দিয়ে। ঠিক যেনেকৈ ৰাস্তাত কোনো বাধা বা বেৰিকেড দি যান-বাহনক বেলেগ ৰাস্তালৈ ঘূৰাই দিয়া হয়, ঠিক তেনেকৈ আপোনাৰ এপিগ্লটিছেও খাদ্য আৰু পানীয়ক ভুল ৰাস্তাৰে (অৰ্থাৎ লেৰিংছলৈ) যোৱাত বাধা দি সঠিক ৰাস্তালৈ, অৰ্থাৎ আপোনাৰ খাদ্যনলী (Esophagus)-লৈ নিৰ্দেশিত কৰে।

যদি কোনো কাৰণত এই এপিগ্লটিছৰ কামত বিসংগতি দেখা দিয়ে, তেন্তে খাদ্যনলীলৈ যাবলগীয়া খাদ্য বা পানী লেৰিংছলৈ সোমাই যাব পাৰে। তেতিয়াই আপোনাৰ হঠাতে প্ৰচণ্ড কাহ আহে। এই কাহৰ জৰিয়তে শৰীৰে লেৰিংছলৈ সোমাই যোৱা খাদ্য বা পানীখিনি বাহিৰলৈ উলিয়াই দিবলৈ চেষ্টা কৰে। কেতিয়াবা ইয়াৰ ফলত উশাহ বন্ধ হৈ যোৱাৰ দৰে অৱস্থাৰো সৃষ্টি হ'ব পাৰে। ইয়াতকৈও ভয়ানক কথাটো হ'ল, যদি খাদ্য বা পানী লেৰিংছ অতিক্ৰম কৰি শ্বাসনলীৰে গৈ হাওঁফাওঁত প্ৰৱেশ কৰে, তেন্তে তাক চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ ভাষাত 'এছপিৰেচন' (Aspiration) বুলি কোৱা হয়। ইয়াৰ ফলত নিউমোনিয়া (Pneumonia)-ৰ দৰে মাৰাত্মক শ্বাস-প্ৰশ্বাসজনিত ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা থাকে।

আমাৰ এপিগ্লটিছে কেনেদৰে কাম কৰে? ইয়াৰ কাৰ্যপ্ৰণালী

আপুনি জানেনে যে আমি প্ৰতিদিনে প্ৰায় ৫০০ ৰ পৰা ৭০০ বাৰ খাদ্য, পানীয় বা লালটি গিলো? এইটো সঁচাকৈয়ে আচৰিত নহয়নে! আপুনি প্ৰতিবাৰ কিবা এটা গিলোতেই আপোনাৰ এপিগ্লটিছ সক্ৰিয় হৈ উঠে। আপুনি যেতিয়া কিবা গিলে, তেতিয়া এপিগ্লটিছৰ ওপৰৰ মুকলি অংশটো পিছলৈ ভাঁজ খাই লেৰিংছৰ মুখখন বন্ধ কৰি দিয়ে। যেতিয়া খাদ্য বা পানী সেইখিনি পায়গৈ, এই মুকলি অংশটোৱে খাদ্যখিনি লেৰিংছৰ পৰা আঁতৰাই ৰাখি খাদ্যনলী (Esophagus)-ৰ ফালে ঠেলি দিয়ে। এয়া এক অতিশয় সুন্দৰ আৰু নিখুঁত প্ৰাকৃতিক যান্ত্ৰিক ব্যৱস্থা।

এপিগ্লটিছে লেৰিংছ বন্ধ কৰিবলৈ কেনেদৰে লৰচৰ কৰে?

চিকিৎসাবিজ্ঞানীসকলৰ মতে, আপুনি কিবা এটা গিলোতে এপিগ্লটিছক সঠিক স্থানলৈ আনিবলৈ কেইবাটাও প্ৰক্ৰিয়া একেলগে সংঘটিত হয়:

• আপোনাৰ লেৰিংছ আৰু ডিঙিৰ মাজভাগত থকা হাইঅয়ড হাড় (Hyoid bone) ওপৰলৈ আৰু আগলৈ গতি কৰে। তেতিয়া জিভাৰ পিছফালৰ অংশৰ পৰা এপিগ্লটিছৰ ওপৰত এক চাপ পৰে।
• যেতিয়া খাদ্য বা পানীয় লেৰিংছৰ ফালে আহে, তেতিয়া এপিগ্লটিছক নিজৰ ঠাইত ধৰি ৰখাত সহায় কৰা মাংসপেশী আৰু লিগামেণ্টবোৰে (Ligaments) খাদ্যৰ চাপৰ প্ৰতিক্ৰিয়া স্বৰূপে এপিগ্লটিছক টানি ধৰে।
• এই ঠেলি দিয়া আৰু টানি ধৰা দুয়োটা কাৰ্যৰ ফলতেই এপিগ্লটিছৰ মুকলি অংশটো পিছলৈ ভাঁজ খাই লেৰিংছৰ ওপৰৰ অংশটো ঢাকি ধৰে।
• যিদৰে ডাষ্টবিনৰ ঢাকনি এখন হেঁচা মাৰিলে খোল খায় আৰু এৰি দিলে বন্ধ হয়, ঠিক তেনেকৈয়ে প্ৰতিবাৰ গিলোতেই এপিগ্লটিছৰ মুকলি অংশটো ওপৰ-তললৈ লৰচৰ কৰে। এই প্ৰতিটো লৰচৰণত ই খাদ্য আৰু পানীয়ক লেৰিংছত প্ৰৱেশ কৰাত বাধা দিয়ে।
• গিলা কাৰ্য শেষ হোৱাৰ লগে লগেই এপিগ্লটিছ পুনৰ নিজৰ আগৰ অৱস্থানলৈ ঘূৰি আহে আৰু লেৰিংছেৰে বতাহ চলাচল কৰিবলৈ বাট মুকলি কৰি দিয়ে।

ইয়াক আপুনি এজন ট্ৰেফিক পুলিচৰ দৰে ভাৱিব পাৰে, যিয়ে প্ৰয়োজন অনুসৰি সঠিক সময়ত ৰাস্তা বন্ধ কৰে আৰু সঠিক সময়ত ৰাস্তা মুকলি কৰে!

এপিগ্লটিছৰ অৱস্থান ক'ত?

আপোনাৰ এপিগ্লটিছ জিভাৰ ঠিক পিছফালে, লেৰিংছৰ অলপ ওপৰত আৰু আগফালে অৱস্থিত। ইয়াক এখন তম্বুৰ দৰে কল্পনা কৰক যাৰ পিছফাল আৰু কাষ দুটা খুঁটাত টানকৈ বান্ধি থোৱা আছে, কিন্তু আগফালৰ দুৱাৰখন মুকলিকৈ লৰচৰ কৰিব পৰাকৈ ৰখা হৈছে। ঠিক তেনেকৈয়ে, এপিগ্লটিছৰ তলিভাগ আৰু কাষ দুটা লিগামেণ্ট, মাংসপেশী আৰু মিউকাছ মেমব্ৰেন (Mucous membrane)-ৰ দ্বাৰা সুদৃঢ়ভাৱে লাগি থাকে, কিন্তু ইয়াৰ ওপৰৰ অংশটো মুক্তভাৱে লৰচৰ কৰিব পৰাকৈ অৱস্থান কৰে।

এপিগ্লটিছত প্ৰভাৱ পেলোৱা সাধাৰণ ৰোগ আৰু সমস্যাসমূহ

এপিগ্লটাইটিছ (Epiglottitis) হৈছে এনে এক অৱস্থা য'ত এপিগ্লটিছ ফুলি যায় বা প্ৰদাহ হয়। এয়া এপিগ্লটিছৰ আটাইতকৈ সাধাৰণ ৰোগ। বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে, কোনো বেক্টেৰিয়া বা ভাইৰাছৰ সংক্ৰমণ (Infection)-ৰ ফলত এপিগ্লটাইটিছ হয়। সংক্ৰমণৰ ফলত হোৱা এপিগ্লটাইটিছৰ লক্ষণসমূহ হঠাতে দেখা দিয়ে আৰু অতি দ্ৰুতগতিত বৃদ্ধি পায়। ডিঙিৰ তীব্ৰ বিষ, কিবা গিলোতে কষ্ট হোৱা, বা গিলিবলৈ একেবাৰে নোৱাৰা অৱস্থা আদি হৈছে ইয়াৰ প্ৰধান লক্ষণ।

অন্য কিছুমান কাৰণতো এপিগ্লটিছ ফুলি যাব পাৰে। উদাহৰণস্বৰূপে:

• অত্যাধিক গৰম পানীয় বা তৰল পদাৰ্থ খোৱা।
• ডিঙিত জোৰেৰে আঘাত পোৱা।
• ধূমপান কৰা বা ধঁপাত সেৱন কৰা।
• ৰাসায়নিক পদাৰ্থৰ সংস্পৰ্শলৈ আহি ডিঙিৰ ভিতৰভাগ পুৰি যোৱা (Chemical burns)।

কাৰণ যিয়েই নহওক কিয়, কেতিয়াবা এপিগ্লটিছ ইমানেই ফুলি যায় যে ই লেৰিংছক সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ কৰি পেলায়, যাৰ ফলত শৰীৰলৈ অক্সিজেনৰ প্ৰৱেশ বাধাগ্ৰস্ত হয়। তীব্ৰ এপিগ্লটাইটিছ হৈছে এক জৰুৰীকালীন চিকিৎসা অৱস্থা য'ত লগে লগে ডাক্তৰৰ সহায়ৰ প্ৰয়োজন। যদি এনে জৰুৰীকালীন পৰিস্থিতিৰ উদ্ভৱ হয়, তেন্তে লগে লগে এম্বুলেন্স মাতিবলৈ ১১২ (112) নম্বৰত ডায়েল কৰক, কিয়নো জীয়াই থাকিবলৈ শৰীৰত অক্সিজেনৰ নিৰৱচ্ছিন্ন যোগান অপৰিহাৰ্য।

কেতিয়াবা আপোনাৰ এপিগ্লটিছ দুৰ্বল হৈ পৰিব পাৰে আৰু ই শিথিল হৈ তললৈ ওলমি পৰিব পাৰে (Floppy or collapsed epiglottis)। সাধাৰণতে লেৰিংছ বন্ধ কৰাৰ সময়ৰ বাহিৰে এপিগ্লটিছ থিয় হৈ থাকে। কিন্তু শিথিল হৈ পৰা এপিগ্লটিছ গ্লটিছ (Glottis)-ৰ ওপৰত খহি পৰিব পাৰে আৰু উশাহ লোৱাত কষ্টৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। চিকিৎসকসকলৰ মতে, টোপনিত উশাহ বন্ধ হৈ যোৱা ৰোগ অৰ্থাৎ 'অবষ্ট্ৰাকটিভ স্লিপ এপনিয়া চিনড্ৰম' (Obstructive Sleep Apnea Syndrome)-ৰ ইও এক অন্যতম কাৰণ হ'ব পাৰে।

এপিগ্লটিছৰ সমস্যাৰ বাবে কাক লগ ধৰিব লাগে?

সাধাৰণতে, যদি আপোনাৰ এপিগ্লটাইটিছৰ লক্ষণ দেখা দিয়ে বা কিবা গিলিবলৈ কষ্ট অনুভৱ হয়, তেন্তে প্ৰথমে আপোনাৰ পাৰিবাৰিক চিকিৎসক (Primary Care Physician)-ক পৰামৰ্শ কৰা উচিত। প্ৰয়োজন সাপেক্ষে, আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এজন নাক, কাণ আৰু ডিঙিৰ বিশেষজ্ঞ (ENT Specialist বা Otolaryngologist)-ৰ ওচৰলৈ প্ৰেৰণ কৰিব পাৰে।

এপিগ্লটিছত কৰ্কট ৰোগ (Cancer) হ'ব পাৰেনে?

হয়, পাৰে। পিছে এপিগ্লটিছৰ কৰ্কট ৰোগ কিমান সচৰাচৰ দেখা যায় সেয়া সঠিকভাৱে কোৱা কঠিন। কাৰণ, এপিগ্লটিছৰ কৰ্কট ৰোগক প্ৰধানকৈ স্বৰযন্ত্ৰৰ কৰ্কট ৰোগ বা লেৰিঞ্জিয়েল কেন্সাৰ (Laryngeal cancer)-ৰ এটা প্ৰকাৰ হিচাপে গণ্য কৰা হয়। আপোনাৰ এপিগ্লটিছ লেৰিংছৰ চুপ্ৰাগ্লটিছ (Supraglottis) নামৰ অংশত অৱস্থিত। প্ৰায় ৩৫% স্বৰযন্ত্ৰৰ কৰ্কট ৰোগ এই চুপ্ৰাগ্লটিছ অংশৰ পৰাই আৰম্ভ হয়। সেয়েহে, যদি আপোনাৰ ডিঙিত দীৰ্ঘদিন ধৰি কোনো অস্বাভাৱিকতা অনুভৱ হয়, গিলিবলৈ কষ্ট হয়, বা মাতৰ অস্বাভাৱিক পৰিৱৰ্তন দেখা যায়, তেন্তে পলম নকৰি লগে লগে চিকিৎসকৰ কাষ চপা উচিত।

মোৰ এপিগ্লটিছক সুস্থিৰ আৰু নিৰোগী কৰি ৰাখিবলৈ মই কি কৰিব পাৰo?

বিভিন্ন কাৰণত আপোনাৰ এপিগ্লটিছ ক্ষতিগ্ৰস্ত হ'ব পাৰে আৰু ইয়াৰ কাৰ্যক্ষমতা হ্ৰাস পাব পাৰে। যদিও আমি সকলো বিপদৰ পৰা হাত সাৰি থাকিব নোৱাৰো, তথাপিও তলত দিয়া কিছুমান সৰু সৰু কথা মানি চলিলে আপুনি আপোনাৰ এপিগ্লটিছক বহু পৰিমাণে সুৰক্ষিত কৰি ৰাখিব পাৰে:

• ধূমপান পৰিহাৰ কৰক: ধূমপানৰ ফলত এপিগ্লটাইটিছ হোৱাৰ আশংকা বহুগুণে বৃদ্ধি পায়। যদি আপুনি ধূমপান কৰে আৰু ইয়াৰ পৰা পৰিত্ৰাণ পাব বিচাৰে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক আৰু ধূমপান ত্যাগ কৰাৰ উপায়সমূহ গ্ৰহণ কৰক।
• গৰম পানীয় অলপ ঠাণ্ডা হ'বলৈ দিয়ক: অত্যাধিক গৰম পানী, চাহ বা কফি খালে এপিগ্লটিছ পুৰি গৈ ক্ষতিগ্ৰস্ত হ'ব পাৰে। সেয়েহে গৰম পানীয় খোৱাৰ আগতে তাক অলপ সময় ঠাণ্ডা হ'বলৈ দিয়ক।
• সংক্ৰমণৰ পৰা নিজকে সুৰক্ষিত ৰাখক: বেক্টেৰিয়া বা ভাইৰাছৰ সংক্ৰমণ প্ৰতিৰোধ কৰিবলৈ প্ৰয়োজনীয় ভেকচিন (Vaccinations) গ্ৰহণ কৰাৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ লগত আলোচনা কৰক। হাঁচি মৰা বা কাহ থকা ব্যক্তিসকলৰ পৰা সুৰক্ষিত দূৰত্ব বজাই ৰাখক।
• সঠিক স্বাস্থ্যবিধি মানি চলক: সঘনাই হাত ধোৱাৰ অভ্যাস গঢ়ি তোলক। লেতেৰা হাতেৰে নাক, মুখ, চকু বা মুখমণ্ডল স্পৰ্শ কৰাৰ পৰা বিৰত থাকক।

মুখত খাদ্য লৈ কথা নোকোৱাটো কেৱল এক শিষ্টাচাৰেই নহয়, ইয়াৰ আঁৰত এক গুৰুত্বপূৰ্ণ বৈজ্ঞানিক আৰু স্বাস্থ্যজনিত কাৰণো নিহিত হৈ আছে!

যেতিয়াই আপুনি কিবা গিলে, তেতিয়াই আপোনাৰ এপিগ্লটিছে লেৰিংছ (শ্বাসনলীৰ প্ৰৱেশদ্বাৰ) বন্ধ কৰি ৰাখে যাতে খাদ্য আৰু পানী হাওঁফাওঁলৈ যাব নোৱাৰে। কিন্তু খাদ্য চোবাই থকাৰ সময়ত কথা ক'লে, খাদ্য লেৰিংছত প্ৰৱেশ কৰাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়। ইয়াৰ ফলতেই হঠাতে কাহ আহে বা উশাহ বন্ধ হোৱা যেন লাগে। সেয়েহে, আপোনাৰ শ্বাস-প্ৰশ্বাসতন্ত্ৰৰ সুস্বাস্থ্যৰ বাবে এপিগ্লটিছৰ ভূমিকা অপৰিসীম।

সাৰাংশ (Take-Home Message)

এতিয়ালৈকে আপুনি নিশ্চয় বুজি পাইছে যে এপিগ্লটিছ আমাৰ শৰীৰৰ এক সৰু অংগ হ'লেও ইয়াৰ কাম কিমান গুৰুত্বপূৰ্ণ।

• ই একপ্ৰকাৰৰ সুৰক্ষা ঢাকনি হিচাপে কাম কৰে, যিয়ে আমি খোৱা খাদ্য আৰু পানীয়ক ভুল ৰাস্তাৰে (শ্বাসনলীৰে) যোৱাত বাধা দি সঠিক ৰাস্তাৰে (খাদ্যনলীৰে) পাকস্থলীলৈ প্ৰেৰণ কৰাত সহায় কৰে।
• এপিগ্লটাইটিছ বা এপিগ্লটিছৰ প্ৰদাহ উশাহ-নিশাহত বাধাৰ সৃষ্টি কৰিব পৰা এক জৰুৰীকালীন অৱস্থা হ'ব পাৰে। সেয়েহে ডিঙিৰ তীব্ৰ বিষ বা গিলিবলৈ কষ্ট হ'লে ততাতৈয়াকৈ চিকিৎসকৰ সহায় লওক। কোনো মেডিকেল ইমাৰ্জেন্সিৰ সময়ত ১১২ (112) নম্বৰত কল কৰিবলৈ নাপাহৰিব।
• ধূমপান ত্যাগ কৰা, অত্যাধিক গৰম পানীয় পৰিহাৰ কৰা আৰু সংক্ৰমণৰ পৰা হাত সাৰিবলৈ সঠিক স্বাস্থ্যবিধি মানি চলাৰ দৰে সৰল অভ্যাসৰ জৰিয়তে আপুনি আপোনাৰ এপিগ্লটিছক স্বাস্থ্যৱান কৰি ৰাখিব পাৰে।

সেয়েহে, আপোনাৰ ডিঙিৰ এই সৰু কিন্তু দায়িত্বশীল প্ৰহৰীজনৰ স্বাস্থ্যৰ প্ৰতিও সদায় সজাগ আৰু সচেতন থাকক!

সঘনাই সোধা প্ৰশ্ন (FAQ)