Skip to main content

অপাৰেচনৰ পিছত ভিতৰত এটা ‘লিক’? (Anastomotic Leak) ইয়াৰ বিষয়ে সহজভাৱে জানো আহক!

অপাৰেচনৰ পিছত ভিতৰত এটা ‘লিক’? (Anastomotic Leak) ইয়াৰ বিষয়ে সহজভাৱে জানো আহক!

আপুনি কেতিয়াবা ভাবিছেনে যে এটা ডাঙৰ অপাৰেচনৰ পিছত , শৰীৰৰ ভিতৰত অভাৱনীয় সমস্যা আহিব পাৰে? যেনেকৈ দুটা পানীৰ পাইপ একেলগে ৰাখিলে কেতিয়াবা গাঁঠিৰ পৰা অলপ পানী লিক হয়, তেনেকৈয়ে আমাৰ শৰীৰৰ দুটা ৰক্তবাহী নলী অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা সংযোগ কৰিলেও একেই হ’ব পাৰে। চিকিৎসা বিজ্ঞানত আমি ইয়াক এনাষ্ট’মটিক লিক বুলি কওঁ। যিহেতু এইটো যথেষ্ট গুৰুতৰ হ’ব পাৰে, গতিকে আপোনাৰ আৰু আপোনাৰ আপোনজনৰ বাবে এই বিষয়ে সচেতন হোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

এনাষ্ট’মটিক লিক সঁচাকৈয়ে কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এনাষ্ট’ম’ছিছ হ’ল শৰীৰৰ দুটা নলীৰ মূৰ একেলগে সংযোগ কৰা অস্ত্ৰোপচাৰ। কল্পনা কৰক যে আপুনি আপোনাৰ অন্ত্ৰৰ এটা অংশ আঁতৰাবলগীয়া হৈছিল। তাৰ পিছত অন্ত্ৰৰ কটা টুকুৰা দুটা পুনৰ সংযোগ কৰিব লাগিব। সেই সংযোগক এনাষ্ট’ম’ছিছ বোলা হয়।

এতিয়া, এই এনাষ্ট’মটিক লিকটো হ’ল যেতিয়া সংযোগটো সঠিকভাৱে ছীল নহয়, আৰু সেই নলীৰ ভিতৰৰ বস্তুবোৰ লিক হৈ ওলাই যায়। এইটো বিপদজনক হ’ব পাৰে, কাৰণ আমাৰ শৰীৰৰ নলীৰ ভিতৰৰ বস্তুবোৰ আন ঠাইলৈ যোৱাটো ভাল নহয়। উদাহৰণস্বৰূপে, আপোনাৰ পাচনতন্ত্ৰৰ ভিতৰৰ বস্তুত বেক্টেৰিয়া থাকে। এইবোৰ যদি আপোনাৰ পেটৰ আন ঠাইলৈ যায় তেন্তে ইহঁতে সংক্ৰমণৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে।

অন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত যদি লিক হয় তেন্তে কি হয় ?

আন্ত্ৰিক ৰিচেকচন হৈছে এটা সাধাৰণ পদ্ধতি য’ত এনাষ্ট’ম’ছিছ কৰা হয়, আৰু এনাষ্ট’ম’টিক লিক হ’ব পাৰে। যদি অন্ত্ৰৰ ভিতৰৰ বস্তুবোৰ পেটৰ গহ্বৰত লিক হয় তেন্তে পেটৰ আৱৰণ (পেৰিট’নিয়াম) সংক্ৰমিত হৈ ফুলি উঠিব পাৰে। ইয়াক পেৰিটনাইটিছ বোলা হয় ৷ এই সংক্ৰমণ পেটৰ আন অংগলৈ আৰু তেজৰ সোঁতলৈ বিয়পিব পাৰে। যদি ই গুৰুতৰ হয়, তেন্তে ই চেপ্চিছ নামৰ জীৱন সংকটজনক অৱস্থাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। চেপ্চিছ হ’ল কোনো সংক্ৰমণৰ প্ৰতি শৰীৰৰ অতিমাত্ৰা প্ৰতিক্ৰিয়া। ইয়াৰ ফলত শ্বক , অংগ বিকল, আনকি মৃত্যুও হব পাৰে।

কল্পনা কৰকচোন, আমাৰ পাকঘৰৰ আৱৰ্জনাবোৰৰ বস্তুবোৰ যদি ড্ৰয়িং ৰূমত ছিটিকি যায় তেন্তে কি হ’ব। আমাৰ অন্ত্ৰৰ বস্তুবোৰ যদি আমাৰ পেটলৈ ছিটিকি যায় তেন্তে একেই কথা হ’লহেঁতেন। সেইবাবেই এইটো ইমান বিপদজনক।

পেটৰ গহ্বৰত লিক হ’ব পৰা আন এটা বস্তু হ’ল আপোনাৰ প্ৰস্ৰাৱ নলী। উদাহৰণস্বৰূপে, কিডনি ট্ৰান্সপ্লাণ্ট বা প্ৰষ্টেটেক্টমীৰ সময়ত এনাষ্ট’ম’ছিছ কৰিব লাগিব। যদি এই লিক হয় তেন্তে পেটৰ ভিতৰত প্ৰস্ৰাৱ জমা হ’ব পাৰে। ইয়াক ইউৰিনোমা বোলা হয় ৷ পেটৰ বাহিৰতো সংক্ৰমণ আৰু চেপ্চিছৰ আশংকা থাকে। উদাহৰণস্বৰূপে, যদি আপোনাৰ খাদ্যনলীত এনাষ্ট’মটিক লিক হয়, যিটো আপোনাৰ খাদ্য পাইপৰ অংশ, তেন্তে ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ বুকুৰ গহ্বৰত সংক্ৰমণ হ’ব পাৰে।

কেতিয়া এনাষ্ট’মটিক লিক হয়?

কেতিয়াবা অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত এই লিক থাকিব পাৰে। কিন্তু সেই সময়ত অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞসকলে ইয়াৰ পৰীক্ষা কৰে। বেছিভাগ সময়তে, আৰোগ্য প্ৰক্ৰিয়াৰ সময়ত এনেকুৱা হয়। অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত প্ৰথম সপ্তাহৰ ভিতৰত বেছিভাগ লিক দেখা দিয়ে , কিন্তু কিছুমান পলম হ'ব পাৰে। অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কেইবা সপ্তাহলৈকে এই কথা নিৰীক্ষণ কৰিব চিকিৎসকে। সৰু সৰু লিকবোৰে ইয়াৰ প্ৰভাৱ দেখুৱাবলৈ বেছি সময় লাগিব পাৰে। ৩০ দিনৰ পিছত হোৱা লিক (`(Delayed Anastomotic Leak)`) অতি বিৰল।

এই অৱস্থা কিমান সাধাৰণ?

প্ৰায় ৫% এনাষ্ট’ম’ছিছ অস্ত্ৰোপচাৰত এনাষ্ট’মটিক লিক হোৱা বুলি কোৱা হৈছে। ইয়াৰে ৭৫% কলেক্টমী অস্ত্ৰোপচাৰৰ সৈতে জড়িত। বিশেষকৈ বৃহদান্ত্ৰৰ শেষৰ ফালে, মলদ্বাৰ বা চিগম’ইড কলনৰ শেষত কৰা অস্ত্ৰোপচাৰত এই আশংকা বেছি। কাৰণ অঞ্চলটো সংকীৰ্ণ আৰু বিশেষকৈ পুৰুষৰ ক্ষেত্ৰত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাটো কঠিন।

কাৰ এনাষ্ট’মটিক লিক হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি?

আচলতে যিকোনো ব্যক্তিৰ এনাষ্ট’ম’ছিছ কৰা হৈছে এই জটিলতা হ’ব পাৰে। কিন্তু কিছুমান বিশেষ বিপদজনক কাৰক আছে যিয়ে এইটো হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে।

বিপদজনক কাৰকসমূহ হ’ল-

  • ধূমপান কৰা।
  • পুষ্টিহীনতা বা ৰক্তহীনতা।
  • ইমিউন’চাপ্ৰেছন ঔষধৰ ব্যৱহাৰ।
  • নিম্নস্তৰৰ টিউমাৰ থকা।
  • ৰেডিয়’থেৰাপী কৰা।
  • ইতিমধ্যে শৰীৰত ``Sepsis`` বা ``Septic Shock`` নামৰ অৱস্থা এটা থকা।
  • অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত তেজ সঞ্চালন কৰা (`(Intraoperative Blood Transfusion)`)।
  • মেদবহুলতা বা ডায়েবেটিছ (`(Diabetes Mellitus)`) থকা।
  • জৰুৰীকালীন অস্ত্ৰোপচাৰ।
  • অস্ত্ৰোপচাৰত বহুত সময় লাগে।
  • মলদ্বাৰৰ এনাষ্ট’ম’ছিছ।
  • জন্মৰ সময়ত পুৰুষ হোৱা (`(Assigned Male Sex)`)।

কিহৰ কাৰণে এই লিক?

ঘাঁ নিৰাময় প্ৰক্ৰিয়াত বিফলতাৰ বাবে সাধাৰণতে এনাষ্ট'ম'ছিছ লিক হয়। এটা কাৰণ চিনাক্ত কৰাটো কঠিন যদিও কেইবাটাও কাৰকে অৰিহণা যোগাব পাৰে। উদাহৰণ স্বৰূপে:

  • অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা ঠাইত অত্যধিক উত্তেজনা: এইটোৱেই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীসকলে মূলতঃ লিক ৰোধ কৰিবলৈ এৰাই চলিবলৈ চেষ্টা কৰে। এই সংযোগটো গতিৰ সময়ত টানি বা টান হ’ব পাৰে। অস্ত্ৰোপচাৰৰ স্থান সংকীৰ্ণ বা প্ৰৱেশ কৰাটো কঠিন হ’লে এই বিপদ বেছি হয়।
  • শৰীৰৰ গহ্বৰত পূৰ্বৰ সংক্ৰমণঃ পূৰ্বৰ সংক্ৰমণ হ’লে কলা ফুলি প্ৰদাহ হ’ব পাৰে। দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰদাহৰ ফলতো কলাজেন হ্ৰাস পাব পাৰে। অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে এন্টিচেপ্টিক দ্ৰৱৰে সেই ঠাইখিনি ধুই এন্টিবায়টিক প্ৰেছক্ৰিপচন দিব।এন্টিবায়টিকৰ দ্বাৰা সংক্ৰমণ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ চেষ্টা কৰিলেও অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত কলাটো দুৰ্বল হৈ পৰিব পাৰে।
  • সংযোগী নলীলৈ তেজৰ সোঁত হ্ৰাস পোৱা (`(Ischemia)`): `(Ischemia)` পূৰ্বতে থকা অৱস্থা হ'ব পাৰে বা অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰতিক্ৰিয়া হিচাপে হ'ব পাৰে।
  • ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা দুৰ্বল হোৱা: কিছুমান স্বাস্থ্যজনিত অৱস্থা, ধূমপান, দুৰ্বল পুষ্টি, বা `(Immunosuppressants)`ৰ ব্যৱহাৰে ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা দুৰ্বল কৰি তুলিব পাৰে। ৰেডিয়চন থেৰাপীয়েও কলাবোৰৰ ক্ষতি কৰে আৰু ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা দুৰ্বল কৰে। ইয়াৰ কাৰণো হ'ল `(Anastomosis)` অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা বহু লোক কেন্সাৰ ৰোগী।

এনাষ্ট’মটিক লিকৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

এই অৱস্থাত দেখা পোৱা প্ৰথম আৰু সাধাৰণ লক্ষণসমূহ হ’ল-

  • পেটৰ বিষ (`(পেটৰ বিষ)`) .
  • জ্বৰ (`(জ্বৰ)`) .
  • পেট ফুলা (পেৰিট’নাইটিছৰ বাবে হ’ব পাৰে)।
  • অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত স্থায়ী পক্ষাঘাতজনিত ইলিয়াছ (অন্ত্ৰৰ বিসংগতি)

যেতিয়া অৱস্থাটো অলপ বেয়া হয়, তেতিয়া এই ধৰণৰ লক্ষণসমূহো দেখা দিব পাৰে:

  • দ্ৰুত হৃদস্পন্দন (টেকিকাৰ্ডিয়া) .
  • ডেলিৰিয়াম (`(ডেলিৰিয়াম)`) .
  • চেপ্চিছ `(চেপ্চিছ)` .
  • শ্বক .

এই কথাটো আপুনি সঠিকভাৱে কেনেকৈ চিনি পায়?

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত যেতিয়া আপুনি চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব তেতিয়া তেওঁ আপোনাৰ অৱস্থা ভালদৰে পৰীক্ষা কৰিব। আপোনাৰ গুৰুত্বপূৰ্ণ লক্ষণসমূহ (যেনে আপোনাৰ নাড়ীভুৰু, উশাহ-নিশাহৰ হাৰ, উষ্ণতা, আৰু ৰক্তচাপ), তেজৰ পৰীক্ষা, আৰু অন্ত্ৰৰ কাৰ্য্যক্ষমতা নিয়মিতভাৱে পৰীক্ষা কৰা হ’ব। যদি আপোনাৰ কোনো সংক্ৰমণৰ লক্ষণ দেখা যায় বা কলন অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আপোনাৰ অন্ত্ৰই সঠিকভাৱে কাম নকৰে তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে এনাষ্ট’মটিক লিক হোৱাৰ সন্দেহ কৰিব পাৰে। এই কথা নিশ্চিত কৰিবলৈ তেওঁলোকে ইমেজিং পৰীক্ষা (যেনে স্কেন) ব্যৱহাৰ কৰিব – সাধাৰণতে চিটি স্কেন , য'ত কনট্ৰাষ্ট ডাই ব্যৱহাৰ কৰা হয়।

ইয়াৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?

যদি এই ধৰণৰ লিক ধৰা পৰে তেন্তে সংক্ৰমণ নিয়ন্ত্ৰণৰ বাবে এন্টিবায়টিকৰ দ্বাৰা চিকিৎসা কৰা হ’ব। তাৰ পিছত চিকিৎসা লিকৰ আকাৰ আৰু আপোনাৰ অৱস্থাৰ তীব্ৰতাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰিব। ইয়াৰ ভিতৰত থাকিব পাৰে:

  • পানী নিষ্কাশন: সংক্ৰমণৰ বাবে জমা হোৱা তৰল পদাৰ্থ আৰু/বা ফুলাখিনি শৰীৰৰ পৰা নিষ্কাশন কৰিব লাগে। সম্ভৱ হ’লে ডাক্তৰে এই কাম ছালৰ মাজেৰে কৰিব – অৰ্থাৎ ছালৰ সৰু ফুটা এটাৰ মাজেৰে সুমুৱাই দিয়া ফুটা বেজীৰ জৰিয়তে।
  • আন্ত্ৰিক জিৰণি: যদি লিক অন্ত্ৰত থাকে তেন্তে চিকিৎসাৰ সময়ত মুখৰ দ্বাৰা খোৱা বা পান কৰা বন্ধ কৰিব লাগিব। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক শিৰাত তৰল পদাৰ্থ দিব পাৰে।দিয়া হ’ব, আৰু প্ৰয়োজন হ’লে শিৰাত পুষ্টি দিয়া হ’ব।
  • পুনৰ অস্ত্ৰোপচাৰ: অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে এনাষ্ট’ম’ছিছ পুনৰ পৰীক্ষা কৰি আন এটা অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব লাগিব। সম্ভৱ হ'লে তেওঁলোকে নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰিব, যেনে লেপাৰ'স্কপি । ইয়াৰ বাবে পেটৰ গহ্বৰ পৰীক্ষা কৰিবলৈ সৰু ছিদ্ৰ এটাৰ মাজেৰে কেমেৰা সুমুৱাই দিয়া হয়। সৰু সৰু যন্ত্ৰ ব্যৱহাৰ কৰি ফোঁহা পানী ওলাই যাব পাৰে বা এন্টিচেপ্টিক দ্ৰৱৰে ফুটাটো ধুই পেলাব পাৰে। যদি এইটোৱে কাম নকৰে তেন্তে লিকলৈ যাবলৈ পেটৰ গহ্বৰটো আকৌ খুলিব লাগিব। এনাষ্ট’ম’ছিছ শক্তিশালী কৰিব লাগিব বা সুস্থ কলাৰ সৈতে বেলেগ স্থানত নতুন এটা বনাব লাগিব। কেতিয়াবা, এনাষ্ট’ম’ছিছ পুনৰ কৰাৰ আগতে শৰীৰক সুস্থ হ’বলৈ অধিক সময় দিয়াৰ প্ৰয়োজন হয়। অন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে অন্ত্ৰৰ এটা অংশ সাময়িকভাৱে অষ্ট’মি (এনাষ্ট’ম’ছিছক বাইপাছ কৰি ভাল হ’বলৈ অধিক সময় দিয়া নতুন খোলা)লৈ ডাইভাৰ্ট কৰিবলগীয়া হ’ব পাৰে।

ভাল হ’বলৈ কিমান সময় লাগে?

এনাষ্ট’মটিক লিকৰ ফলত চাৰি সপ্তাহ বা তাতকৈ অধিক সময় চিকিৎসালয়ত থাকিব পাৰে।

এই লিকবোৰ ৰোধ কৰিব নোৱাৰিনে?

এনাষ্টোমটিক লিক হোৱাত বহুতো কাৰক অৰিহণা যোগাব পাৰে, যাৰ বহুতো সলনি কৰিব নোৱাৰি। যেনে- ৰোগীৰ স্বাস্থ্য, অস্ত্ৰোপচাৰৰ অসুবিধা আৰু আৰোগ্য প্ৰক্ৰিয়াৰ সময়ত ঘটা অন্যান্য কাৰক। অৱশ্যে অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে লিক হোৱা নাই পৰীক্ষা কৰিব পাৰে।

স্ক্ৰীনিং

এনাষ্ট’ম’ছিছৰ পিছত লিক হোৱা নাই পৰীক্ষা কৰিবলৈ যিবোৰ পৰীক্ষা কৰা হয় সেইবোৰ হ’ল:

  • বায়ু পৰীক্ষা: শৰীৰৰ গহ্বৰ চেলাইন দ্ৰৱেৰে ভৰাই শৰীৰৰ নলীত বায়ু প্ৰৱেশ কৰা হয়। যদি দ্ৰৱটোত বুদবুদ দেখা যায়, তেন্তে সংযোগত লিক হয়। সাধাৰণতে এই লিকবোৰ সংযোগটো পুনৰ সংলগ্ন কৰি বা চিলাই কৰি মেৰামতি কৰা হয়।
  • তৰল পৰীক্ষা: বডি টিউবত বীজাণুনাশক দ্ৰৱ বেজী দি লিক হোৱা নাই পৰীক্ষা কৰা হয়।
  • কনট্ৰাষ্ট টেষ্ট: অন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ ক্ষেত্ৰত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে চিটি স্কেন আৰু কনট্ৰাষ্ট ডাই ব্যৱহাৰ কৰি লিক হৈছে নেকি চাব পাৰে। কনট্ৰাষ্ট ডাইটো মলদ্বাৰৰ মাজেৰে এনাষ্ট’ম’ছিছলৈ প্ৰেৰণ কৰি কোনো ধৰণৰ লিকেজ হৈছে নেকি চাব লাগে।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত কৰা এই পৰীক্ষাসমূহে সকলো লিক ৰোধ কৰিব নোৱাৰিলেও ইয়াৰ সংখ্যা হ্ৰাস কৰি পুনৰ লিক হোৱাৰ অধিক আশংকা থকাসকলক চিনাক্ত কৰিব পাৰি।

প্ৰতিৰোধমূলক ষ্টোমা (`(প্ৰতিৰোধক ষ্টোমা)`)

অন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে আৰোগ্যৰ সময়ছোৱাত মল অন্ত্ৰৰ পৰা বাহিৰলৈ ডাইভাৰ্ট কৰিব পাৰে, যাৰ ফলত লিক হোৱা আন্ত্ৰিকতাৰ আটাইতকৈ বেয়া প্ৰভাৱ ৰোধ কৰিব পাৰি। অস্থায়ী কলষ্ট’মি বা ইলিঅ’ষ্ট’মি সৃষ্টি কৰি এই কাম কৰে।এটা বনোৱা হয়, অন্ত্ৰৰ ভিতৰৰ বস্তুবোৰ সংযোগ বিন্দুৰ পৰা আঁতৰাই বেগ এটাত নিৰ্দেশিত কৰা হয়। যদিও ইয়াৰ ফলত এনাষ্ট’মটিক লিক ৰোধ নহয়, তথাপিও লিক হ’লে অন্ত্ৰৰ ভিতৰৰ বস্তু পেটৰ গহ্বৰত প্ৰৱেশ কৰাত বাধা দিয়ে।

অষ্টমীয়ে মল পাৰ হ'বলৈ এটা নতুন, কৃত্ৰিম খোলা সৃষ্টি কৰে, যাক ষ্ট'মা বোলা হয়। ইয়াৰ ফলত মল পাৰ হোৱাৰ অস্বস্তি নোহোৱাকৈ অন্ত্ৰবোৰ ভাল হ’ব পাৰে। কেতিয়াবা অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে অস্থায়ী, প্ৰতিৰোধমূলক অষ্ট’মি সৃষ্টি কৰে। যিসকল লোকৰ এনাষ্ট’মটিক লিক হোৱাৰ আশংকা বেছি, তেওঁলোকৰ বাবে প্ৰতিৰোধমূলক ব্যৱস্থা হিচাপে অস্থায়ী অষ্ট’মী কৰাটো বাঞ্ছনীয়।

যিসকলৰ এনাষ্ট’মটিক লিক হৈছে তেওঁলোকৰ দৃষ্টিভংগী কি?

যিবোৰ লিক পোৱা যায় সেইবোৰ সাধাৰণতে মেৰামতি কৰিব পাৰি। কিন্তু সংক্ৰমণ নিয়ন্ত্ৰণ আৰু চেপ্চিছ প্ৰতিৰোধৰ বাবে আগতীয়াকৈ ৰোগ নিৰ্ণয় আৰু চিকিৎসা কৰাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। সাধাৰণতে এনাষ্ট’মটিক লিক থকা লোকৰ ভৱিষ্যতে স্বাস্থ্যজনিত জটিলতা আৰু মৃত্যুৰ সম্ভাৱনা বেছি। এই ফলাফলসমূহ কিমানখিনি এনাষ্ট’মটিক লিকটোৰ বাবেই হয়, বা লিকটো সাধাৰণ স্বাস্থ্যজনিত সমস্যাৰ লক্ষণ নেকি সেয়া স্পষ্ট নহয়।

কেতিয়া ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপুনি এনাষ্ট’ম’ছিছৰ পৰা সুস্থ হৈ উঠিছে তেন্তে চিকিৎসকৰ সৈতে ঘনিষ্ঠ সংস্পৰ্শত থাকক আৰু কোনো অপ্ৰত্যাশিত লক্ষণৰ বিষয়ে জনাওক। সংক্ৰমণৰ কোনো লক্ষণ দেখা পালে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ কাষ চাপিব লাগে। উদাহৰণ স্বৰূপে:

  • জ্বৰ।
  • পেটৰ বিষ।
  • প্ৰদাহ (ৰঙা, ফুলা)।

এনাষ্ট’ম’ছিছ অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে চিকিৎসকক কি কি প্ৰশ্ন সুধিব লাগে?

যদি আপুনি এনাষ্ট’ম’ছিছত আক্ৰান্ত আৰু এনাষ্ট’ম’টিক লিকৰ বাবে চিন্তিত, তেন্তে আপুনি আপোনাৰ চিকিৎসকক আপোনাৰ ব্যক্তিগত বিপদজনক কাৰকসমূহৰ বিষয়ে সুধিব পাৰে, তেওঁলোকে কি প্ৰতিৰোধমূলক ব্যৱস্থা ল’ব পাৰে, আৰু তেওঁলোকে আপোনাৰ বাবে কি কি হস্তক্ষেপৰ পৰামৰ্শ দিয়ে। উদাহৰণ স্বৰূপে:

  • মোৰ অস্ত্ৰোপচাৰত এনাষ্ট’মটিক লিক হোৱাৰ আশংকা বেছি নেকি?
  • ব্যক্তিগতভাৱে মোৰ বিপদ বেছি নেকি?
  • আপুনি `(Anastomotic Leak)` কেনেকৈ নিয়ন্ত্ৰণ কৰে?
  • অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত লিক হোৱাৰ বাবে পৰীক্ষা কৰেনে?
  • অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত লিক হোৱাৰ বাবে কেনেকৈ পৰীক্ষা কৰিব পাৰি?
  • অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত মোৰ লিক হ’লে কি হ’ব?

যদি আপুনি এনাষ্ট’ম’ছিছ কৰিব লাগে তেন্তে ই সম্ভৱতঃ জীৱন ৰক্ষাকাৰী পদ্ধতি। এনে সময়ত অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰাই জীৱন সংকটজনক জটিলতাৰ কথা ভাবিবলৈও কঠিন। চিকিৎসকে যিমানেই ভয় কৰে, এনাষ্ট’মটিক লিক সদায় সম্ভাৱনা থাকে। কিন্তু সামগ্ৰিকভাৱে ইয়াৰ বিপদ কম। আৰু, সজাগতা আৰু আগতীয়া হস্তক্ষেপৰ দ্বাৰা বহু গোচৰ পৰিচালনা কৰিব পৰা যায়।

মনত ৰখা আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা (Take-Home Message)

  • অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত দুটা সংযুক্ত নলীৰ পৰা ভিতৰৰ বস্তু লিক হোৱাক এনাষ্ট’মটিক লিক বোলে।
  • যিকোনো ঠাইতে এনে হ’ব পাৰে, যেনে অন্ত্ৰ বা প্ৰস্ৰাৱ নলী।
  • যদি আপুনি জ্বৰ, পেটৰ বিষ, পেট ফুলা আদি লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।
  • ধূমপান, ডায়েবেটিছ, পুষ্টিহীনতা আদি বস্তুৰ দ্বাৰা এই বিপদ বৃদ্ধি পাব পাৰে।
  • আগতীয়াকৈ ৰোগ নিৰ্ণয় কৰি চিকিৎসা কৰিলে প্ৰায়ে আৰোগ্য লাভ কৰিব পাৰি। কিন্তু চিকিৎসা নকৰিলে বিপদজনক হ’ব পাৰে।
  • যদি আপুনি অস্ত্ৰোপচাৰ কৰি আছে তেন্তে চিকিৎসকৰ সৈতে এই বিষয়ে মুকলিকৈ কথা পাতক। আপোনাৰ বিপদৰ বিষয়ে স্পষ্ট হওক, ইয়াক প্ৰতিৰোধ কৰিবলৈ কি কৰিব লাগে আৰু যদি লিক হয় তেন্তে কি কৰিব লাগে। সজাগতাই হৈছে সৰ্বোত্তম প্ৰতিৰক্ষা!

👩🏽 ⚕️ অতিৰিক্ত প্ৰশ্ন (FAQ)

💬 এনাষ্টোমটিক লিক কি ধৰণৰ অপাৰেচনৰ পিছত হোৱা বস্তু?

কেন্সাৰ বা আন ৰোগৰ বাবে অন্ত্ৰৰ টুকুৰা এটা আঁতৰাই তাৰ পিছত বাকী থকা সুস্থ অন্ত্ৰটোক (চিলাই বা ষ্টেপলিং কৰি) পুনৰ সংযোগ কৰা প্ৰক্ৰিয়াক এনাষ্ট’ম’ছিছ বোলে। এই লিকটো এটা বিপজ্জনক জটিলতা য’ত মেৰামতি কৰা ঠাইখিনি ভালদৰে ভাল নহয়, যাৰ ফলত মল আৰু নিঃসৰণ পেটত (গেষ্ট্ৰিক কেভিটি) লিক হয়।

💬 ৰোগীয়ে জানিব পাৰিবনে যে আভ্যন্তৰীণ লিক হৈছে?

অন্ত্ৰৰ ভিতৰৰ বস্তুবোৰ পেটত প্ৰৱেশ কৰিলে পেৰিট’নাইটিছ হয়। অপাৰেচনৰ ৫ৰ পৰা ৭ দিনৰ ভিতৰত হঠাৎ উচ্চ জ্বৰ হয়, হৃদস্পন্দন বাঢ়ি যায়, পেটত ইমান বিষ হয় যে সহ্য কৰিব নোৱাৰা হয় আৰু পেটৰ ঘাঁৰ পৰা দুৰ্গন্ধযুক্ত তৰল পদাৰ্থ ওলাই যাব পাৰে। এইবোৰ হৈছে ডাঙৰ ডাঙৰ সতৰ্কবাণী!

💬 লিক হ'লে আকৌ পেট কাটিব লাগিব নেকি?

হয়! এয়া এক জৰুৰীকালীন অৱস্থা। লিক হোৱাৰ সন্দেহ হোৱাৰ লগে লগে চিটি স্কেন কৰি ৰোগীক তৎক্ষণাত পুনৰ অস্ত্ৰোপচাৰলৈ লৈ যাব লাগে যাতে পেটত প্ৰৱেশ কৰা সকলো মল পৰিষ্কাৰ কৰি ধুই পেলাব লাগে। বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে যিহেতু ইয়াক পুনৰ চিলাই কৰাটো সম্ভৱ নহয়, গতিকে পেটৰ পৰা অন্ত্ৰৰ এটা অংশ আঁতৰাই দিব লাগে (ষ্টোমা / কলষ্ট’মি) আৰু মল পাৰ কৰিবলৈ বেগ এটা ব্যৱহাৰ কৰিব লাগে।


` এনাষ্টোমটিক লিক, অস্ত্ৰোপচাৰৰ জটিলতা, অন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰ, পেৰিট'নাইটিছ, চেপ্চিছ, অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছৰ যত্ন, অস্ত্ৰোপচাৰৰ বিপদ

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।

আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক

অনুগ্ৰহ কৰি গণনা কৰক: 4 + 7 =
অপাৰেচনৰ পিছত ভিতৰত এটা ‘লিক’? (Anastomotic Leak) ইয়াৰ বিষয়ে সহজভাৱে জানো আহক!
অস্ত্ৰোপচাৰ১১ মে’, ২০২৬

অপাৰেচনৰ পিছত ভিতৰত এটা ‘লিক’? (Anastomotic Leak) ইয়াৰ বিষয়ে সহজভাৱে জানো আহক!

আপুনি কেতিয়াবা ভাবিছেনে যে এটা ডাঙৰ অপাৰেচনৰ পিছত , শৰীৰৰ ভিতৰত অভাৱনীয় সমস্যা আহিব পাৰে? যেনেকৈ দুটা পানীৰ পাইপ একেলগে ৰাখিলে কেতিয়াবা গাঁঠিৰ পৰা অলপ পানী লিক হয়, তেনেকৈয়ে আমাৰ শৰীৰৰ দুটা ৰক্তবাহী নলী অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা সংযোগ কৰিলেও একেই হ’ব পাৰে। চিকিৎসা বিজ্ঞানত আমি ইয়াক এনাষ্ট’মটিক লিক বুলি কওঁ। যিহেতু এইটো যথেষ্ট গুৰুতৰ হ’ব পাৰে, গতিকে আপোনাৰ আৰু আপোনাৰ আপোনজনৰ বাবে এই বিষয়ে সচেতন হোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

এনাষ্ট’মটিক লিক সঁচাকৈয়ে কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এনাষ্ট’ম’ছিছ হ’ল শৰীৰৰ দুটা নলীৰ মূৰ একেলগে সংযোগ কৰা অস্ত্ৰোপচাৰ। কল্পনা কৰক যে আপুনি আপোনাৰ অন্ত্ৰৰ এটা অংশ আঁতৰাবলগীয়া হৈছিল। তাৰ পিছত অন্ত্ৰৰ কটা টুকুৰা দুটা পুনৰ সংযোগ কৰিব লাগিব। সেই সংযোগক এনাষ্ট’ম’ছিছ বোলা হয়।

এতিয়া, এই এনাষ্ট’মটিক লিকটো হ’ল যেতিয়া সংযোগটো সঠিকভাৱে ছীল নহয়, আৰু সেই নলীৰ ভিতৰৰ বস্তুবোৰ লিক হৈ ওলাই যায়। এইটো বিপদজনক হ’ব পাৰে, কাৰণ আমাৰ শৰীৰৰ নলীৰ ভিতৰৰ বস্তুবোৰ আন ঠাইলৈ যোৱাটো ভাল নহয়। উদাহৰণস্বৰূপে, আপোনাৰ পাচনতন্ত্ৰৰ ভিতৰৰ বস্তুত বেক্টেৰিয়া থাকে। এইবোৰ যদি আপোনাৰ পেটৰ আন ঠাইলৈ যায় তেন্তে ইহঁতে সংক্ৰমণৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে।

অন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত যদি লিক হয় তেন্তে কি হয় ?

আন্ত্ৰিক ৰিচেকচন হৈছে এটা সাধাৰণ পদ্ধতি য’ত এনাষ্ট’ম’ছিছ কৰা হয়, আৰু এনাষ্ট’ম’টিক লিক হ’ব পাৰে। যদি অন্ত্ৰৰ ভিতৰৰ বস্তুবোৰ পেটৰ গহ্বৰত লিক হয় তেন্তে পেটৰ আৱৰণ (পেৰিট’নিয়াম) সংক্ৰমিত হৈ ফুলি উঠিব পাৰে। ইয়াক পেৰিটনাইটিছ বোলা হয় ৷ এই সংক্ৰমণ পেটৰ আন অংগলৈ আৰু তেজৰ সোঁতলৈ বিয়পিব পাৰে। যদি ই গুৰুতৰ হয়, তেন্তে ই চেপ্চিছ নামৰ জীৱন সংকটজনক অৱস্থাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। চেপ্চিছ হ’ল কোনো সংক্ৰমণৰ প্ৰতি শৰীৰৰ অতিমাত্ৰা প্ৰতিক্ৰিয়া। ইয়াৰ ফলত শ্বক , অংগ বিকল, আনকি মৃত্যুও হব পাৰে।

কল্পনা কৰকচোন, আমাৰ পাকঘৰৰ আৱৰ্জনাবোৰৰ বস্তুবোৰ যদি ড্ৰয়িং ৰূমত ছিটিকি যায় তেন্তে কি হ’ব। আমাৰ অন্ত্ৰৰ বস্তুবোৰ যদি আমাৰ পেটলৈ ছিটিকি যায় তেন্তে একেই কথা হ’লহেঁতেন। সেইবাবেই এইটো ইমান বিপদজনক।

পেটৰ গহ্বৰত লিক হ’ব পৰা আন এটা বস্তু হ’ল আপোনাৰ প্ৰস্ৰাৱ নলী। উদাহৰণস্বৰূপে, কিডনি ট্ৰান্সপ্লাণ্ট বা প্ৰষ্টেটেক্টমীৰ সময়ত এনাষ্ট’ম’ছিছ কৰিব লাগিব। যদি এই লিক হয় তেন্তে পেটৰ ভিতৰত প্ৰস্ৰাৱ জমা হ’ব পাৰে। ইয়াক ইউৰিনোমা বোলা হয় ৷ পেটৰ বাহিৰতো সংক্ৰমণ আৰু চেপ্চিছৰ আশংকা থাকে। উদাহৰণস্বৰূপে, যদি আপোনাৰ খাদ্যনলীত এনাষ্ট’মটিক লিক হয়, যিটো আপোনাৰ খাদ্য পাইপৰ অংশ, তেন্তে ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ বুকুৰ গহ্বৰত সংক্ৰমণ হ’ব পাৰে।

কেতিয়া এনাষ্ট’মটিক লিক হয়?

কেতিয়াবা অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত এই লিক থাকিব পাৰে। কিন্তু সেই সময়ত অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞসকলে ইয়াৰ পৰীক্ষা কৰে। বেছিভাগ সময়তে, আৰোগ্য প্ৰক্ৰিয়াৰ সময়ত এনেকুৱা হয়। অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত প্ৰথম সপ্তাহৰ ভিতৰত বেছিভাগ লিক দেখা দিয়ে , কিন্তু কিছুমান পলম হ'ব পাৰে। অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কেইবা সপ্তাহলৈকে এই কথা নিৰীক্ষণ কৰিব চিকিৎসকে। সৰু সৰু লিকবোৰে ইয়াৰ প্ৰভাৱ দেখুৱাবলৈ বেছি সময় লাগিব পাৰে। ৩০ দিনৰ পিছত হোৱা লিক (`(Delayed Anastomotic Leak)`) অতি বিৰল।

এই অৱস্থা কিমান সাধাৰণ?

প্ৰায় ৫% এনাষ্ট’ম’ছিছ অস্ত্ৰোপচাৰত এনাষ্ট’মটিক লিক হোৱা বুলি কোৱা হৈছে। ইয়াৰে ৭৫% কলেক্টমী অস্ত্ৰোপচাৰৰ সৈতে জড়িত। বিশেষকৈ বৃহদান্ত্ৰৰ শেষৰ ফালে, মলদ্বাৰ বা চিগম’ইড কলনৰ শেষত কৰা অস্ত্ৰোপচাৰত এই আশংকা বেছি। কাৰণ অঞ্চলটো সংকীৰ্ণ আৰু বিশেষকৈ পুৰুষৰ ক্ষেত্ৰত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাটো কঠিন।

কাৰ এনাষ্ট’মটিক লিক হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি?

আচলতে যিকোনো ব্যক্তিৰ এনাষ্ট’ম’ছিছ কৰা হৈছে এই জটিলতা হ’ব পাৰে। কিন্তু কিছুমান বিশেষ বিপদজনক কাৰক আছে যিয়ে এইটো হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে।

বিপদজনক কাৰকসমূহ হ’ল-

  • ধূমপান কৰা।
  • পুষ্টিহীনতা বা ৰক্তহীনতা।
  • ইমিউন’চাপ্ৰেছন ঔষধৰ ব্যৱহাৰ।
  • নিম্নস্তৰৰ টিউমাৰ থকা।
  • ৰেডিয়’থেৰাপী কৰা।
  • ইতিমধ্যে শৰীৰত ``Sepsis`` বা ``Septic Shock`` নামৰ অৱস্থা এটা থকা।
  • অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত তেজ সঞ্চালন কৰা (`(Intraoperative Blood Transfusion)`)।
  • মেদবহুলতা বা ডায়েবেটিছ (`(Diabetes Mellitus)`) থকা।
  • জৰুৰীকালীন অস্ত্ৰোপচাৰ।
  • অস্ত্ৰোপচাৰত বহুত সময় লাগে।
  • মলদ্বাৰৰ এনাষ্ট’ম’ছিছ।
  • জন্মৰ সময়ত পুৰুষ হোৱা (`(Assigned Male Sex)`)।

কিহৰ কাৰণে এই লিক?

ঘাঁ নিৰাময় প্ৰক্ৰিয়াত বিফলতাৰ বাবে সাধাৰণতে এনাষ্ট'ম'ছিছ লিক হয়। এটা কাৰণ চিনাক্ত কৰাটো কঠিন যদিও কেইবাটাও কাৰকে অৰিহণা যোগাব পাৰে। উদাহৰণ স্বৰূপে:

  • অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা ঠাইত অত্যধিক উত্তেজনা: এইটোৱেই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীসকলে মূলতঃ লিক ৰোধ কৰিবলৈ এৰাই চলিবলৈ চেষ্টা কৰে। এই সংযোগটো গতিৰ সময়ত টানি বা টান হ’ব পাৰে। অস্ত্ৰোপচাৰৰ স্থান সংকীৰ্ণ বা প্ৰৱেশ কৰাটো কঠিন হ’লে এই বিপদ বেছি হয়।
  • শৰীৰৰ গহ্বৰত পূৰ্বৰ সংক্ৰমণঃ পূৰ্বৰ সংক্ৰমণ হ’লে কলা ফুলি প্ৰদাহ হ’ব পাৰে। দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰদাহৰ ফলতো কলাজেন হ্ৰাস পাব পাৰে। অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে এন্টিচেপ্টিক দ্ৰৱৰে সেই ঠাইখিনি ধুই এন্টিবায়টিক প্ৰেছক্ৰিপচন দিব।এন্টিবায়টিকৰ দ্বাৰা সংক্ৰমণ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ চেষ্টা কৰিলেও অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত কলাটো দুৰ্বল হৈ পৰিব পাৰে।
  • সংযোগী নলীলৈ তেজৰ সোঁত হ্ৰাস পোৱা (`(Ischemia)`): `(Ischemia)` পূৰ্বতে থকা অৱস্থা হ'ব পাৰে বা অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰতিক্ৰিয়া হিচাপে হ'ব পাৰে।
  • ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা দুৰ্বল হোৱা: কিছুমান স্বাস্থ্যজনিত অৱস্থা, ধূমপান, দুৰ্বল পুষ্টি, বা `(Immunosuppressants)`ৰ ব্যৱহাৰে ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা দুৰ্বল কৰি তুলিব পাৰে। ৰেডিয়চন থেৰাপীয়েও কলাবোৰৰ ক্ষতি কৰে আৰু ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা দুৰ্বল কৰে। ইয়াৰ কাৰণো হ'ল `(Anastomosis)` অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা বহু লোক কেন্সাৰ ৰোগী।

এনাষ্ট’মটিক লিকৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

এই অৱস্থাত দেখা পোৱা প্ৰথম আৰু সাধাৰণ লক্ষণসমূহ হ’ল-

  • পেটৰ বিষ (`(পেটৰ বিষ)`) .
  • জ্বৰ (`(জ্বৰ)`) .
  • পেট ফুলা (পেৰিট’নাইটিছৰ বাবে হ’ব পাৰে)।
  • অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত স্থায়ী পক্ষাঘাতজনিত ইলিয়াছ (অন্ত্ৰৰ বিসংগতি)

যেতিয়া অৱস্থাটো অলপ বেয়া হয়, তেতিয়া এই ধৰণৰ লক্ষণসমূহো দেখা দিব পাৰে:

  • দ্ৰুত হৃদস্পন্দন (টেকিকাৰ্ডিয়া) .
  • ডেলিৰিয়াম (`(ডেলিৰিয়াম)`) .
  • চেপ্চিছ `(চেপ্চিছ)` .
  • শ্বক .

এই কথাটো আপুনি সঠিকভাৱে কেনেকৈ চিনি পায়?

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত যেতিয়া আপুনি চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব তেতিয়া তেওঁ আপোনাৰ অৱস্থা ভালদৰে পৰীক্ষা কৰিব। আপোনাৰ গুৰুত্বপূৰ্ণ লক্ষণসমূহ (যেনে আপোনাৰ নাড়ীভুৰু, উশাহ-নিশাহৰ হাৰ, উষ্ণতা, আৰু ৰক্তচাপ), তেজৰ পৰীক্ষা, আৰু অন্ত্ৰৰ কাৰ্য্যক্ষমতা নিয়মিতভাৱে পৰীক্ষা কৰা হ’ব। যদি আপোনাৰ কোনো সংক্ৰমণৰ লক্ষণ দেখা যায় বা কলন অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আপোনাৰ অন্ত্ৰই সঠিকভাৱে কাম নকৰে তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে এনাষ্ট’মটিক লিক হোৱাৰ সন্দেহ কৰিব পাৰে। এই কথা নিশ্চিত কৰিবলৈ তেওঁলোকে ইমেজিং পৰীক্ষা (যেনে স্কেন) ব্যৱহাৰ কৰিব – সাধাৰণতে চিটি স্কেন , য'ত কনট্ৰাষ্ট ডাই ব্যৱহাৰ কৰা হয়।

ইয়াৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?

যদি এই ধৰণৰ লিক ধৰা পৰে তেন্তে সংক্ৰমণ নিয়ন্ত্ৰণৰ বাবে এন্টিবায়টিকৰ দ্বাৰা চিকিৎসা কৰা হ’ব। তাৰ পিছত চিকিৎসা লিকৰ আকাৰ আৰু আপোনাৰ অৱস্থাৰ তীব্ৰতাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰিব। ইয়াৰ ভিতৰত থাকিব পাৰে:

  • পানী নিষ্কাশন: সংক্ৰমণৰ বাবে জমা হোৱা তৰল পদাৰ্থ আৰু/বা ফুলাখিনি শৰীৰৰ পৰা নিষ্কাশন কৰিব লাগে। সম্ভৱ হ’লে ডাক্তৰে এই কাম ছালৰ মাজেৰে কৰিব – অৰ্থাৎ ছালৰ সৰু ফুটা এটাৰ মাজেৰে সুমুৱাই দিয়া ফুটা বেজীৰ জৰিয়তে।
  • আন্ত্ৰিক জিৰণি: যদি লিক অন্ত্ৰত থাকে তেন্তে চিকিৎসাৰ সময়ত মুখৰ দ্বাৰা খোৱা বা পান কৰা বন্ধ কৰিব লাগিব। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক শিৰাত তৰল পদাৰ্থ দিব পাৰে।দিয়া হ’ব, আৰু প্ৰয়োজন হ’লে শিৰাত পুষ্টি দিয়া হ’ব।
  • পুনৰ অস্ত্ৰোপচাৰ: অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে এনাষ্ট’ম’ছিছ পুনৰ পৰীক্ষা কৰি আন এটা অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব লাগিব। সম্ভৱ হ'লে তেওঁলোকে নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰিব, যেনে লেপাৰ'স্কপি । ইয়াৰ বাবে পেটৰ গহ্বৰ পৰীক্ষা কৰিবলৈ সৰু ছিদ্ৰ এটাৰ মাজেৰে কেমেৰা সুমুৱাই দিয়া হয়। সৰু সৰু যন্ত্ৰ ব্যৱহাৰ কৰি ফোঁহা পানী ওলাই যাব পাৰে বা এন্টিচেপ্টিক দ্ৰৱৰে ফুটাটো ধুই পেলাব পাৰে। যদি এইটোৱে কাম নকৰে তেন্তে লিকলৈ যাবলৈ পেটৰ গহ্বৰটো আকৌ খুলিব লাগিব। এনাষ্ট’ম’ছিছ শক্তিশালী কৰিব লাগিব বা সুস্থ কলাৰ সৈতে বেলেগ স্থানত নতুন এটা বনাব লাগিব। কেতিয়াবা, এনাষ্ট’ম’ছিছ পুনৰ কৰাৰ আগতে শৰীৰক সুস্থ হ’বলৈ অধিক সময় দিয়াৰ প্ৰয়োজন হয়। অন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে অন্ত্ৰৰ এটা অংশ সাময়িকভাৱে অষ্ট’মি (এনাষ্ট’ম’ছিছক বাইপাছ কৰি ভাল হ’বলৈ অধিক সময় দিয়া নতুন খোলা)লৈ ডাইভাৰ্ট কৰিবলগীয়া হ’ব পাৰে।

ভাল হ’বলৈ কিমান সময় লাগে?

এনাষ্ট’মটিক লিকৰ ফলত চাৰি সপ্তাহ বা তাতকৈ অধিক সময় চিকিৎসালয়ত থাকিব পাৰে।

এই লিকবোৰ ৰোধ কৰিব নোৱাৰিনে?

এনাষ্টোমটিক লিক হোৱাত বহুতো কাৰক অৰিহণা যোগাব পাৰে, যাৰ বহুতো সলনি কৰিব নোৱাৰি। যেনে- ৰোগীৰ স্বাস্থ্য, অস্ত্ৰোপচাৰৰ অসুবিধা আৰু আৰোগ্য প্ৰক্ৰিয়াৰ সময়ত ঘটা অন্যান্য কাৰক। অৱশ্যে অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে লিক হোৱা নাই পৰীক্ষা কৰিব পাৰে।

স্ক্ৰীনিং

এনাষ্ট’ম’ছিছৰ পিছত লিক হোৱা নাই পৰীক্ষা কৰিবলৈ যিবোৰ পৰীক্ষা কৰা হয় সেইবোৰ হ’ল:

  • বায়ু পৰীক্ষা: শৰীৰৰ গহ্বৰ চেলাইন দ্ৰৱেৰে ভৰাই শৰীৰৰ নলীত বায়ু প্ৰৱেশ কৰা হয়। যদি দ্ৰৱটোত বুদবুদ দেখা যায়, তেন্তে সংযোগত লিক হয়। সাধাৰণতে এই লিকবোৰ সংযোগটো পুনৰ সংলগ্ন কৰি বা চিলাই কৰি মেৰামতি কৰা হয়।
  • তৰল পৰীক্ষা: বডি টিউবত বীজাণুনাশক দ্ৰৱ বেজী দি লিক হোৱা নাই পৰীক্ষা কৰা হয়।
  • কনট্ৰাষ্ট টেষ্ট: অন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ ক্ষেত্ৰত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে চিটি স্কেন আৰু কনট্ৰাষ্ট ডাই ব্যৱহাৰ কৰি লিক হৈছে নেকি চাব পাৰে। কনট্ৰাষ্ট ডাইটো মলদ্বাৰৰ মাজেৰে এনাষ্ট’ম’ছিছলৈ প্ৰেৰণ কৰি কোনো ধৰণৰ লিকেজ হৈছে নেকি চাব লাগে।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত কৰা এই পৰীক্ষাসমূহে সকলো লিক ৰোধ কৰিব নোৱাৰিলেও ইয়াৰ সংখ্যা হ্ৰাস কৰি পুনৰ লিক হোৱাৰ অধিক আশংকা থকাসকলক চিনাক্ত কৰিব পাৰি।

প্ৰতিৰোধমূলক ষ্টোমা (`(প্ৰতিৰোধক ষ্টোমা)`)

অন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে আৰোগ্যৰ সময়ছোৱাত মল অন্ত্ৰৰ পৰা বাহিৰলৈ ডাইভাৰ্ট কৰিব পাৰে, যাৰ ফলত লিক হোৱা আন্ত্ৰিকতাৰ আটাইতকৈ বেয়া প্ৰভাৱ ৰোধ কৰিব পাৰি। অস্থায়ী কলষ্ট’মি বা ইলিঅ’ষ্ট’মি সৃষ্টি কৰি এই কাম কৰে।এটা বনোৱা হয়, অন্ত্ৰৰ ভিতৰৰ বস্তুবোৰ সংযোগ বিন্দুৰ পৰা আঁতৰাই বেগ এটাত নিৰ্দেশিত কৰা হয়। যদিও ইয়াৰ ফলত এনাষ্ট’মটিক লিক ৰোধ নহয়, তথাপিও লিক হ’লে অন্ত্ৰৰ ভিতৰৰ বস্তু পেটৰ গহ্বৰত প্ৰৱেশ কৰাত বাধা দিয়ে।

অষ্টমীয়ে মল পাৰ হ'বলৈ এটা নতুন, কৃত্ৰিম খোলা সৃষ্টি কৰে, যাক ষ্ট'মা বোলা হয়। ইয়াৰ ফলত মল পাৰ হোৱাৰ অস্বস্তি নোহোৱাকৈ অন্ত্ৰবোৰ ভাল হ’ব পাৰে। কেতিয়াবা অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে অস্থায়ী, প্ৰতিৰোধমূলক অষ্ট’মি সৃষ্টি কৰে। যিসকল লোকৰ এনাষ্ট’মটিক লিক হোৱাৰ আশংকা বেছি, তেওঁলোকৰ বাবে প্ৰতিৰোধমূলক ব্যৱস্থা হিচাপে অস্থায়ী অষ্ট’মী কৰাটো বাঞ্ছনীয়।

যিসকলৰ এনাষ্ট’মটিক লিক হৈছে তেওঁলোকৰ দৃষ্টিভংগী কি?

যিবোৰ লিক পোৱা যায় সেইবোৰ সাধাৰণতে মেৰামতি কৰিব পাৰি। কিন্তু সংক্ৰমণ নিয়ন্ত্ৰণ আৰু চেপ্চিছ প্ৰতিৰোধৰ বাবে আগতীয়াকৈ ৰোগ নিৰ্ণয় আৰু চিকিৎসা কৰাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। সাধাৰণতে এনাষ্ট’মটিক লিক থকা লোকৰ ভৱিষ্যতে স্বাস্থ্যজনিত জটিলতা আৰু মৃত্যুৰ সম্ভাৱনা বেছি। এই ফলাফলসমূহ কিমানখিনি এনাষ্ট’মটিক লিকটোৰ বাবেই হয়, বা লিকটো সাধাৰণ স্বাস্থ্যজনিত সমস্যাৰ লক্ষণ নেকি সেয়া স্পষ্ট নহয়।

কেতিয়া ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপুনি এনাষ্ট’ম’ছিছৰ পৰা সুস্থ হৈ উঠিছে তেন্তে চিকিৎসকৰ সৈতে ঘনিষ্ঠ সংস্পৰ্শত থাকক আৰু কোনো অপ্ৰত্যাশিত লক্ষণৰ বিষয়ে জনাওক। সংক্ৰমণৰ কোনো লক্ষণ দেখা পালে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ কাষ চাপিব লাগে। উদাহৰণ স্বৰূপে:

  • জ্বৰ।
  • পেটৰ বিষ।
  • প্ৰদাহ (ৰঙা, ফুলা)।

এনাষ্ট’ম’ছিছ অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে চিকিৎসকক কি কি প্ৰশ্ন সুধিব লাগে?

যদি আপুনি এনাষ্ট’ম’ছিছত আক্ৰান্ত আৰু এনাষ্ট’ম’টিক লিকৰ বাবে চিন্তিত, তেন্তে আপুনি আপোনাৰ চিকিৎসকক আপোনাৰ ব্যক্তিগত বিপদজনক কাৰকসমূহৰ বিষয়ে সুধিব পাৰে, তেওঁলোকে কি প্ৰতিৰোধমূলক ব্যৱস্থা ল’ব পাৰে, আৰু তেওঁলোকে আপোনাৰ বাবে কি কি হস্তক্ষেপৰ পৰামৰ্শ দিয়ে। উদাহৰণ স্বৰূপে:

  • মোৰ অস্ত্ৰোপচাৰত এনাষ্ট’মটিক লিক হোৱাৰ আশংকা বেছি নেকি?
  • ব্যক্তিগতভাৱে মোৰ বিপদ বেছি নেকি?
  • আপুনি `(Anastomotic Leak)` কেনেকৈ নিয়ন্ত্ৰণ কৰে?
  • অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত লিক হোৱাৰ বাবে পৰীক্ষা কৰেনে?
  • অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত লিক হোৱাৰ বাবে কেনেকৈ পৰীক্ষা কৰিব পাৰি?
  • অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত মোৰ লিক হ’লে কি হ’ব?

যদি আপুনি এনাষ্ট’ম’ছিছ কৰিব লাগে তেন্তে ই সম্ভৱতঃ জীৱন ৰক্ষাকাৰী পদ্ধতি। এনে সময়ত অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰাই জীৱন সংকটজনক জটিলতাৰ কথা ভাবিবলৈও কঠিন। চিকিৎসকে যিমানেই ভয় কৰে, এনাষ্ট’মটিক লিক সদায় সম্ভাৱনা থাকে। কিন্তু সামগ্ৰিকভাৱে ইয়াৰ বিপদ কম। আৰু, সজাগতা আৰু আগতীয়া হস্তক্ষেপৰ দ্বাৰা বহু গোচৰ পৰিচালনা কৰিব পৰা যায়।

মনত ৰখা আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা (Take-Home Message)

  • অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত দুটা সংযুক্ত নলীৰ পৰা ভিতৰৰ বস্তু লিক হোৱাক এনাষ্ট’মটিক লিক বোলে।
  • যিকোনো ঠাইতে এনে হ’ব পাৰে, যেনে অন্ত্ৰ বা প্ৰস্ৰাৱ নলী।
  • যদি আপুনি জ্বৰ, পেটৰ বিষ, পেট ফুলা আদি লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।
  • ধূমপান, ডায়েবেটিছ, পুষ্টিহীনতা আদি বস্তুৰ দ্বাৰা এই বিপদ বৃদ্ধি পাব পাৰে।
  • আগতীয়াকৈ ৰোগ নিৰ্ণয় কৰি চিকিৎসা কৰিলে প্ৰায়ে আৰোগ্য লাভ কৰিব পাৰি। কিন্তু চিকিৎসা নকৰিলে বিপদজনক হ’ব পাৰে।
  • যদি আপুনি অস্ত্ৰোপচাৰ কৰি আছে তেন্তে চিকিৎসকৰ সৈতে এই বিষয়ে মুকলিকৈ কথা পাতক। আপোনাৰ বিপদৰ বিষয়ে স্পষ্ট হওক, ইয়াক প্ৰতিৰোধ কৰিবলৈ কি কৰিব লাগে আৰু যদি লিক হয় তেন্তে কি কৰিব লাগে। সজাগতাই হৈছে সৰ্বোত্তম প্ৰতিৰক্ষা!

👩🏽 ⚕️ অতিৰিক্ত প্ৰশ্ন (FAQ)

💬 এনাষ্টোমটিক লিক কি ধৰণৰ অপাৰেচনৰ পিছত হোৱা বস্তু?

কেন্সাৰ বা আন ৰোগৰ বাবে অন্ত্ৰৰ টুকুৰা এটা আঁতৰাই তাৰ পিছত বাকী থকা সুস্থ অন্ত্ৰটোক (চিলাই বা ষ্টেপলিং কৰি) পুনৰ সংযোগ কৰা প্ৰক্ৰিয়াক এনাষ্ট’ম’ছিছ বোলে। এই লিকটো এটা বিপজ্জনক জটিলতা য’ত মেৰামতি কৰা ঠাইখিনি ভালদৰে ভাল নহয়, যাৰ ফলত মল আৰু নিঃসৰণ পেটত (গেষ্ট্ৰিক কেভিটি) লিক হয়।

💬 ৰোগীয়ে জানিব পাৰিবনে যে আভ্যন্তৰীণ লিক হৈছে?

অন্ত্ৰৰ ভিতৰৰ বস্তুবোৰ পেটত প্ৰৱেশ কৰিলে পেৰিট’নাইটিছ হয়। অপাৰেচনৰ ৫ৰ পৰা ৭ দিনৰ ভিতৰত হঠাৎ উচ্চ জ্বৰ হয়, হৃদস্পন্দন বাঢ়ি যায়, পেটত ইমান বিষ হয় যে সহ্য কৰিব নোৱাৰা হয় আৰু পেটৰ ঘাঁৰ পৰা দুৰ্গন্ধযুক্ত তৰল পদাৰ্থ ওলাই যাব পাৰে। এইবোৰ হৈছে ডাঙৰ ডাঙৰ সতৰ্কবাণী!

💬 লিক হ'লে আকৌ পেট কাটিব লাগিব নেকি?

হয়! এয়া এক জৰুৰীকালীন অৱস্থা। লিক হোৱাৰ সন্দেহ হোৱাৰ লগে লগে চিটি স্কেন কৰি ৰোগীক তৎক্ষণাত পুনৰ অস্ত্ৰোপচাৰলৈ লৈ যাব লাগে যাতে পেটত প্ৰৱেশ কৰা সকলো মল পৰিষ্কাৰ কৰি ধুই পেলাব লাগে। বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে যিহেতু ইয়াক পুনৰ চিলাই কৰাটো সম্ভৱ নহয়, গতিকে পেটৰ পৰা অন্ত্ৰৰ এটা অংশ আঁতৰাই দিব লাগে (ষ্টোমা / কলষ্ট’মি) আৰু মল পাৰ কৰিবলৈ বেগ এটা ব্যৱহাৰ কৰিব লাগে।


` এনাষ্টোমটিক লিক, অস্ত্ৰোপচাৰৰ জটিলতা, অন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰ, পেৰিট'নাইটিছ, চেপ্চিছ, অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছৰ যত্ন, অস্ত্ৰোপচাৰৰ বিপদ

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।

আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক

অনুগ্ৰহ কৰি গণনা কৰক: 4 + 7 =