শেহতীয়াকৈ আপুনি আপোনাৰ প্ৰষ্টেট গ্ৰন্থিৰ অস্ত্ৰোপচাৰ বা কেন্সাৰৰ চিকিৎসা কৰিছেনে? সকলো ঠিকেই হৈ গ’ল, আৰু কিছুসময়ৰ পাছত আপুনি ঘৰলৈ আহিলে, আপোনাৰ প্ৰস্ৰাৱৰ কিছু পৰিৱৰ্তন লক্ষ্য কৰিবলৈ ধৰিলে নেকি ? হয়তো প্ৰস্ৰাৱৰ সোঁত অলপ লেহেমীয়া হৈছে, নে প্ৰস্ৰাৱ কৰিবলৈ অলপ ষ্ট্ৰেইন কৰিব লগা যেন লাগে ? যদি আপোনাৰ লগত এনেকুৱা হৈছে, তেন্তে ইয়াৰ কাৰণ হ’ব পাৰে Bladder Neck Contracture নামৰ অৱস্থা এটা, যাৰ বিষয়ে আমি আজি কথা পাতিছো। চিন্তা নকৰিব, এই বিষয়ে আমি সহজ ভাষাত কথা পাতিম।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে Bladder Neck Contracture কি?
ঠিক আছে, এই কথা বুজিবলৈ প্ৰথমে আমাৰ শৰীৰৰ প্ৰস্ৰাৱ তন্ত্ৰই কেনেদৰে কাম কৰে চাওঁ আহক। আপোনাৰ মূত্ৰাশয়টোক পানীৰে ভৰা বেলুন বুলি ভাবিব। এই বেগটোৱেই আপোনাৰ প্ৰস্ৰাৱ সংগ্ৰহ কৰি জমা কৰি ৰাখে ৷ এই মূত্ৰাশয়ৰ তলত বেলুনৰ মুখৰ দৰে এটা ঠাই থাকে য’ত ই এটা সৰু নলীৰ সৈতে সংযোগ হয়। আমি ইয়াক মূত্ৰাশয়ৰ ডিঙি বুলি কওঁ। যেতিয়া আপুনি প্ৰস্ৰাৱ কৰে , এই ডিঙিৰ মাজেৰে প্ৰস্ৰাৱ ওলাই আহি মূত্ৰনলীত প্ৰৱেশ কৰে।
এতিয়া প্ৰষ্টেট অস্ত্ৰোপচাৰ বা ৰেডিয়চন থেৰাপীৰ দৰে কামৰ পিছত মূত্ৰাশয়ৰ ডিঙিত দাগযুক্ত কলা গঠন হ’ব পাৰে। ঠিক যেনেকৈ আমাৰ ছালত ঘাঁ হ’লে দাগ গঠন হয়। এই দাগ কলাৰ ফলত মূত্ৰাশয়ৰ ডিঙি ক্ৰমান্বয়ে সংকীৰ্ণ বা সংকুচিত হয়। সেইটোৱেই আমি Bladder Neck Contracture বুলি কওঁ।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এইটো এনে এটা অৱস্থা য’ত প্ৰষ্টেটৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত দাগযুক্ত কলাবোৰে মূত্ৰাশয়ৰ পৰা প্ৰস্ৰাৱ ওলাই যোৱাৰ পথটো বন্ধ কৰি দিয়ে। ইয়াৰ ফলত প্ৰস্ৰাৱ কৰাত অসুবিধা হ’ব পাৰে আৰু চিকিৎসা নকৰিলে মূত্ৰাশয় আৰু বৃক্কত প্ৰভাৱ পৰিব পাৰে।
কেনেধৰণৰ চিকিৎসাৰ দ্বাৰা এই অৱস্থা হ’ব পাৰে?
প্ৰায়ে প্ৰষ্টেট চিকিৎসাৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া। বিশেষকৈ তলত দিয়া চিকিৎসাৰ পিছত এই আশংকা বেছি হয়:
- প্ৰষ্টেটকটমী: অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা প্ৰষ্টেট গ্ৰন্থি আঁতৰোৱা।
- Radical Prostatectomy: কৰ্কট ৰোগৰ বাবে প্ৰষ্টেট গ্ৰন্থি সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰাই পেলোৱা।
- প্ৰষ্টেটৰ ট্ৰেন্সইউৰেথ্ৰেল ৰিচেকচন (TURP): প্ৰষ্টেট গ্ৰন্থিৰ কিছু অংশ আঁতৰাবলৈ ইউৰেথ্ৰাৰ মাজেৰে এটা যন্ত্ৰ সুমুৱাই দিয়া অস্ত্ৰোপচাৰ।
- ৰেডিয়চন থেৰাপী: ৰেডিয়চন চিকিৎসা প্ৰদান কৰা।
এইটো বৰ এটা সাধাৰণ অৱস্থা নহয়। অনুমান কৰা হৈছে যে প্ৰষ্টেটৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা প্ৰতি দহজন পুৰুষৰ ভিতৰত প্ৰায় এজনৰ এই অৱস্থা হ’ব। কিন্তু আপোনাৰ বাবে এই বিষয়ে সচেতন হোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।
এই অৱস্থাৰ লক্ষণসমূহ কি কি?
প্ৰায়ে প্ৰষ্টেট অস্ত্ৰোপচাৰৰ তিনিৰ পৰা ছমাহৰ ভিতৰত এই লক্ষণসমূহ দেখা দিবলৈ আৰম্ভ কৰে। প্ৰথমতে লক্ষ্য কৰিব নোৱাৰিব পাৰে, কিন্তু সময়ৰ লগে লগে ক্ৰমান্বয়ে বৃদ্ধি পাব পাৰে। এই লক্ষণসমূহৰ কোনো এটা লক্ষণ আছে নেকি চাওক।
| লক্ষণ | এটা সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| প্ৰস্ৰাৱৰ অসংযম | প্ৰস্ৰাৱ আৰম্ভ কৰিবলৈ ষ্ট্ৰেইন আৰু ষ্ট্ৰেইন কৰিবলগীয়া হোৱা। |
| বিষ হোৱা প্ৰস্ৰাৱ (Dysuria) | প্ৰস্ৰাৱ কৰাৰ সময়ত জ্বলা-পোৰা বা বিষ। |
| প্ৰস্ৰাৱৰ সোঁত দুৰ্বল | প্ৰস্ৰাৱৰ গতি আৰু পৰিমাণ কমি যোৱা ৷ দুৰ্বল ধাৰা। |
| প্ৰস্ৰাৱৰ সোঁত বন্ধ কৰি পুনৰ আৰম্ভ কৰা | অবিৰতভাৱে প্ৰস্ৰাৱ নকৰা, কিছু সময় বন্ধ কৰা, তাৰ পিছত পুনৰ আৰম্ভ কৰা। |
| মূত্ৰাশয় অসম্পূৰ্ণ খালী হোৱা (Urinary retention) | প্ৰস্ৰাৱ শেষ কৰাৰ পিছতো মূত্ৰাশয়ত প্ৰস্ৰাৱ বাকী থকা যেন অনুভৱ কৰা ৷ |
| সঘনাই প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণ (UTIs) | মূত্ৰাশয় সম্পূৰ্ণৰূপে খালী নহয়, যাৰ ফলত বেক্টেৰিয়া বৃদ্ধি আৰু সংক্ৰমণৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়। |
| মূত্ৰাশয়ত পাথৰ | মূত্ৰাশয়ত থকা প্ৰস্ৰাৱত থকা খনিজ লৱণ জমা হৈ পাথৰ সৃষ্টি কৰে। |
| অভাৰফ্ল’ অসংযমতা | মূত্ৰাশয় অতিমাত্ৰা ভৰ্তি হোৱাৰ বাবে প্ৰস্ৰাৱৰ অনিয়ন্ত্ৰিত ড্ৰিবলিং। |
কিয় এনেকুৱা হৈছে? কাৰণ কি?
যদিও চিকিৎসকে ইয়াৰ ১০০% নিৰ্দিষ্ট কাৰণ দিব নোৱাৰে, তথাপিও ইয়াৰ কাৰণ বুলি ভবা হয় মূল কাৰণ দুটা।
১) অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছৰ জটিলতা: প্ৰষ্টেট গ্ৰন্থি আঁতৰোৱাৰ পিছত চিকিৎসকে আপোনাৰ মূত্ৰাশয়ৰ ডিঙিটো আপোনাৰ মূত্ৰনলীৰ সৈতে পুনৰ সংযোগ কৰিব (ইয়াক এনাষ্ট’ম’ছিছ বোলা হয়)। কেতিয়াবা এই সংযোগস্থলত চিলাইৰ মাজত সৰু তেজৰ গোট (হেমাট’মা) গঠন হ’ব পাৰে। যেতিয়া এনেকুৱা হয়, তেতিয়া চিলাইবোৰ টানিব পাৰে, যাৰ ফলত সংযোগত সৰু সৰু ফাঁক থাকে। শৰীৰটো ভাল হোৱাৰ লগে লগে এই ফাঁকবোৰ আমি আগতে উল্লেখ কৰা দাগযুক্ত কলাবোৰেৰে ভৰি পৰে। এই দাগযুক্ত কলাটোৱেই সেই পথটো বন্ধ কৰি ৰাখে।
২) অপৰ্যাপ্ত তেজৰ যোগানঃ কেতিয়াবা অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত ব্যৱহাৰ কৰা চিলাইবোৰ বেছি টান হ’লে সেই ঠাইলৈ তেজৰ যোগান কমি যাব পাৰে। যেতিয়া তেজৰ যোগান কমি যায় তেতিয়া কলাবোৰ ভালদৰে ভাল নহয়, আৰু তাৰ পৰিৱৰ্তে দাগ পৰাৰ সম্ভাৱনা বেছি।
প্ৰষ্টেট অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত মূত্ৰাশয়ৰ ডিঙিৰ সংকোচন হোৱাৰ সম্ভাৱনা কিছু বৃদ্ধি পাব পাৰে, বিশেষকৈ শৰীৰত ৰক্ত সঞ্চালনত প্ৰভাৱ পেলোৱা আন চিকিৎসাজনিত অৱস্থা যেনে ডায়েবেটিছ বা হৃদৰোগ।
চিকিৎসকে এইটো সঠিকভাৱে কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে?
যদি আপোনাৰ ওপৰত উল্লেখ কৰা লক্ষণ দেখা যায়, তেন্তে প্ৰথমে পুনৰ চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱা উচিত। বা, ইউৰ’লজিষ্টৰ ওচৰলৈ যোৱাটোৱেই উত্তম হ’ব। তেওঁ আপোনাক পৰীক্ষা কৰি কিছুমান পৰীক্ষা চলাই অৱস্থাটো নিশ্চিত কৰিব।
| পৰীক্ষা | ইয়াৰ লগত কি হয়? |
|---|---|
| চিষ্টোস্কপি | মূত্ৰাশয়ৰ ডিঙিত থকা ব্লকটো পোনপটীয়াকৈ চাবলৈ মূত্ৰনলীৰ মাজেৰে কেমেৰা সংলগ্ন কৰা অতি পাতল নলী এটা সুমুৱাই দিয়া হয়। এই প্ৰক্ৰিয়াৰ সময়ত বিষ ৰোধ কৰিবলৈ অজ্ঞান ঔষধ দিয়া হয়। |
| চিষ্ট’ইউৰেথ্ৰ’গ্ৰাম | মূত্ৰাশয়ত বিশেষ তৰল পদাৰ্থ (কনট্ৰাষ্ট ডাই) ইনজেকচন কৰি এক্স-ৰে ছবি লোৱা হয়। ইয়াৰ ফলত মূত্ৰাশয় আৰু ইয়াৰ আশে-পাশে থকা অংশৰ আকৃতি আৰু যিকোনো সমস্যা স্পষ্টকৈ দেখা যায়। |
| ভয়ডিং চিষ্ট'ইউৰেথ্ৰ'গ্ৰাম (VCUG) | ওপৰৰ দৰেই পৰীক্ষা, কিন্তু এইবাৰ আপুনি প্ৰস্ৰাৱ কৰাৰ সময়ত এক্স-ৰে লয় ৷ ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ প্ৰস্ৰাৱৰ সোঁতৰ লগত কি চলি আছে সেইটো সঠিকভাৱে চাব পাৰি। |
| ইউৰ’ফ্ল’ পৰীক্ষা | প্ৰস্ৰাৱৰ গতি আৰু পৰিমাণ জুখিবলৈ এটা বিশেষ যন্ত্ৰ ব্যৱহাৰ কৰা হয় । ইয়াৰ দ্বাৰা আপোনাৰ প্ৰবাহ দুৰ্বল নেকি সেইটো সঠিকভাৱে ক’ব পাৰি। |
| শূন্যৰ পিছৰ অৱশিষ্ট প্ৰস্ৰাৱ পৰীক্ষা (পিভিআৰ পৰীক্ষা) | আপুনি প্ৰস্ৰাৱ শেষ কৰাৰ পিছত , আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেন কৰি মূত্ৰাশয়ত কিমান প্ৰস্ৰাৱ বাকী আছে সেয়া চাব লাগে। |
ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?
এইটো এটা চিকিৎসাযোগ্য অৱস্থা। আপোনাৰ অৱস্থাৰ তীব্ৰতাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ বাবে আটাইতকৈ উপযুক্ত চিকিৎসা বাছি ল’ব।
- প্ৰসাৰণ: এইটো অস্ত্ৰোপচাৰ নহয়। ডাক্তৰৰ অফিচত কৰিব পৰা কাম। মূত্ৰনলীৰ মাজেৰে পাতল, ক্ৰমান্বয়ে বৃদ্ধি পোৱা নলী সুমুৱাই দিয়া হয়, যাৰ ফলত ক্ৰমান্বয়ে বাধাৰ অংশটো বহল হয়।
- ট্ৰেন্সইউৰেথ্ৰেল প্ৰক্ৰিয়া: এয়া এনাস্থেচিয়াৰ অধীনত কৰা সৰু অস্ত্ৰোপচাৰ। চিষ্টোস্কপিৰ দৰেই কেমেৰাযুক্ত যন্ত্ৰ এটা সুমুৱাই বিদ্যুৎ প্ৰবাহৰ সহায়ত বন্ধ হৈ থকা দাগ কলাটো কাটি আঁতৰাই পেলোৱা হয়।
- প্ৰস্ৰাৱ পুনৰ নিৰ্মাণ আৰু ডাইভাৰচন (বৃহৎ অস্ত্ৰোপচাৰ): এইটো অতি কমেইহে কৰা হয়, আৰু অতি গুৰুতৰ ক্ষেত্ৰতহে কৰা হয়। এই পদ্ধতিত মূত্ৰাশয়ৰ অংশ বা গোটেইখিনি আঁতৰাই শৰীৰৰ পৰা প্ৰস্ৰাৱ ওলাই যোৱাৰ আন এটা উপায় (যেনে পেটৰ সৰু খোলা) সৃষ্টি কৰা হয়।
এই পৰিস্থিতি কেৱল ভাল হোৱা নাইনে?
নহয় মূত্ৰাশয়ৰ ডিঙিৰ চুক্তি নিজাববীয়াকৈ ভাল নহ'ব ৷কিন্তু যদি আপোনাৰ অৱস্থা অতি মৃদু হয়, অৰ্থাৎ আপুনি আপোনাৰ মূত্ৰাশয় সম্পূৰ্ণৰূপে খালী কৰিব পাৰে আৰু আপোনাৰ বৃক্কৰ কোনো ক্ষতি নহয়, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে "ৰৈ চাওক" পদ্ধতিৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। অৰ্থাৎ চিকিৎসা অবিহনে কিছু সময় অপেক্ষা কৰি আপোনাৰ লক্ষণবোৰ ভাল হয় নেকি চাব লাগে।
কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে? কিমান সময়ত জৰুৰীকালীন বিভাগ (ইটিইউ)লৈ যাব লাগে?
এইটো এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ অংশ। এইটো কি সেইটো আপুনি সঠিকভাৱে জানিব লাগিব।
কেতিয়া চিকিৎসকক দেখা কৰিব লাগে:
- প্ৰষ্টেট চিকিৎসাৰ পিছত যদি আমি আগতে আলোচনা কৰা কোনো লক্ষণ দেখা দিয়ে।
- যদি আপুনি ইতিমধ্যে Bladder Neck Contracture ৰ চিকিৎসা কৰিছে, কিন্তু লক্ষণসমূহ পুনৰাবৃত্তি বা বেয়া হয় ।
পাহৰি নাযাব, সামান্যতম লক্ষণকো আওকাণ নকৰিব। যিমান সোনকালে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যায় সিমানেই ইয়াৰ চিকিৎসা সহজ হয়।
তৎক্ষণাত কেতিয়া জৰুৰীকালীন চিকিৎসা ইউনিট (ETU) লৈ যাব লাগে:
যদি আপুনি তলত দিয়া ধৰণৰ কোনো এটা অনুভৱ কৰে তেন্তে আন একো নাভাবি লগে লগে ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU)লৈ যাওক।
- যদি একেবাৰে প্ৰস্ৰাৱ কৰিব নোৱাৰে।
- যদি আপুনি আপোনাৰ পেট বা গ্ৰাইণ্ড এলেকাত তীব্ৰ বিষ অনুভৱ কৰে।
- যদি আপুনি অত্যধিক ঘামচি ওলায় ৷
এইবোৰ জৰুৰীকালীন, গতিকে একেবাৰে পলম নকৰিব।
চিকিৎসাৰ পিছত এইটো ঘূৰি আহিব পাৰেনে?
বেছিভাগ মানুহৰে চিকিৎসাৰ পিছত এই অৱস্থা সম্পূৰ্ণৰূপে নিৰাময় হয়। কিন্তু কেতিয়াবা আকৌ দাগযুক্ত কলা গঠন হ’ব পাৰে আৰু বন্ধ হৈ যোৱাটো পুনৰ হ’ব পাৰে। বিশেষকৈ তলত দিয়া পৰিস্থিতিত পুনৰাবৃত্তিৰ আশংকা বেছি:
- যদি আপুনি ৰেডিয়’থেৰাপী কৰিছে।
- যদি আপুনি আপোনাৰ মূত্ৰনলীৰ সৈতে জড়িত আন অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিছে।
- যদি প্ৰথম চিকিৎসাৰ সময়ত কোনো জটিলতা হৈছিল।
যদি পুনৰ হয় তেন্তে পুনৰ চিকিৎসা গ্ৰহণ কৰিব লাগিব। সেইবাবেই লক্ষণসমূহৰ প্ৰতি সদায় সচেতন হোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।
টেক-হোম মেছেজ
- প্ৰষ্টেটৰ অস্ত্ৰোপচাৰ বা চিকিৎসাৰ পিছত মূত্ৰাশয়ৰ ডিঙিৰ সংকোচন বিৰল কিন্তু সম্ভাৱ্য জটিলতা।
- প্ৰস্ৰাৱৰ সোঁত দুৰ্বল, প্ৰস্ৰাৱৰ সঘনতা, প্ৰস্ৰাৱ বন্ধ হৈ থকাএই কাম কৰাৰ সময়ত বিষৰ দৰে লক্ষণৰ প্ৰতি সচেতন হওক। সাধাৰণতে চিকিৎসাৰ কেইমাহমানৰ পিছত এইবোৰ দেখা দিব পাৰে।
- এইটো এটা চিকিৎসাযোগ্য অৱস্থা। গতিকে যদি আপোনাৰ লক্ষণ দেখা যায়, তেন্তে আতংকিত নহ’ব বা আওকাণ নকৰিব, কিন্তু লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।
- যদি আপুনি একেবাৰে প্ৰস্ৰাৱ কৰিব নোৱাৰে তেন্তে সেয়া জৰুৰীকালীন অৱস্থা। লগে লগে ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন কক্ষ (ETU) লৈ যাওক।
- এই অৱস্থাৰ পৰা ৰক্ষা পাবলৈ একো কৰিব নোৱাৰি। কিন্তু লক্ষণসমূহ আগতীয়াকৈ চিনি পালে আৰু চিকিৎসা বিচাৰিলে ডাঙৰ সমস্যাৰ সৃষ্টি হোৱাত বাধা দিব পাৰি।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক