Skip to main content

স্তনৰ বায়’প্সি কৰিবলৈ কোৱা হৈছে নেকি? চিন্তা নকৰিবা, আমি সকলো কথা পাতিম।

স্তনৰ বায়’প্সি কৰিবলৈ কোৱা হৈছে নেকি? চিন্তা নকৰিবা, আমি সকলো কথা পাতিম।

ডাক্তৰে স্তনৰ বায়’প্সি কৰিবলৈ ক’লে অলপ ভয় আৰু নাৰ্ভাছ অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক। আপুনি হয়তো ভাবিব পাৰে, "অ', মোৰ কেন্সাৰ হৈছে নেকি?" কিন্তু মনত ৰখা আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল যে বায়’প্সি কৰিবলৈ কোৱা হৈছে বুলিয়েই কেন্সাৰ হৈছে বুলি ক’ব নোৱাৰি। দৰাচলতে এই ধৰণৰ বায়’প্সি কৰা ১০০ গৰাকী মহিলাৰ ভিতৰত ৮০ গৰাকীৰ কৰ্কট ৰোগ নাই বুলি ধৰা পৰে। গতিকে এই বিষয়ে কোনো ভয় নোহোৱাকৈ বিতংভাৱে কথা পাতো আহক।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে বায়’প্সি কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে স্তনৰ বায়’প্সি হ’ল এনে এক পদ্ধতি য’ত আপোনাৰ স্তনৰ এটা ঠাইৰ পৰা অতি সৰু কলাৰ টুকুৰা এটা লৈ মাইক্ৰস্কোপৰ সহায়ত পৰীক্ষা কৰা হয়। কল্পনা কৰক যে আপোনাৰ স্তনত এটা গোট আছে। বায়’প্সিৰ দ্বাৰা নিশ্চিতভাৱে জানিব পাৰি যে ই কেন্সাৰ হয় নে নহয়। আন ধৰণৰ স্কেনে (Mammogram, Ultrasound) কিছু ধাৰণা দিব পাৰে যদিও বায়’প্সিয়েহে নিশ্চিতভাৱে ক’ব পাৰে।

বায়’প্সি কিয় লাগে?

সাধাৰণতে চিকিৎসকে তলত দিয়া এটা বা ততোধিক কাৰণত বায়’প্সি কৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিব:

  • স্তনত গোট বা ঘন হোৱা অনুভৱ: যদি আপুনি স্তনত অস্বাভাৱিক গোট, গোট বা ঘন হোৱা লক্ষ্য কৰে, হয় আত্মপৰীক্ষাৰ সময়ত বা চিকিৎসকৰ পৰীক্ষাৰ সময়ত।
  • অস্বাভাৱিক মেম’গ্ৰাম: যদি আপোনাৰ মেম’গ্ৰামৰ প্ৰতিবেদনত সন্দেহজনক অংশ দেখা যায়।
  • আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেনৰ ফলাফল: যদি স্তনৰ আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেনত কোনো সন্দেহজনক অংশ চিনাক্ত কৰা হয় যিটো কেন্সাৰ হ’ব পাৰে।
  • আপোনাৰ নিপল বা এৰিঅ’লাৰ চাৰিওফালে থকা ছালৰ পৰিৱৰ্তন: আপোনাৰ নিপল বা ইয়াৰ চাৰিওফালে থকা ক’লা ছালৰ (এৰিঅ’লা) অস্বাভাৱিক পৰিৱৰ্তন, যেনে, খোলা, ডিম্পলিং বা অস্বাভাৱিক স্ৰাৱ।

গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল যে আপোনাৰ এনে এটা লক্ষণ আছে বুলিয়েই ই কেন্সাৰ নহয়। কিন্তু ই কি সেইটো সঠিকভাৱে জনাটো আপোনাৰ মানসিক শান্তিৰ বাবে আৰু প্ৰয়োজন হ’লে শীঘ্ৰে চিকিৎসা লোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

কি ধৰণৰ স্তনৰ বায়’প্সি থাকে?

স্তন বায়’প্সি কৰাৰ বাবে কেইবাটাও পদ্ধতি আছে। আপোনাৰ স্তনৰ অস্বাভাৱিকতাৰ প্ৰকৃতিৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি চিকিৎসকে সিদ্ধান্ত ল’ব যে আপোনাৰ বাবে কোনটো পদ্ধতি উত্তম। মূল প্ৰকাৰবোৰ চাওঁ আহক।

বায়’প্সিৰ প্ৰকাৰ এটা চমু বৰ্ণনা
ফাইন-নিডল এস্পিৰেচন (FNA) বায়’প্সি ইয়াৰ বাবে অতি মিহি, পাতল বেজী ব্যৱহাৰ কৰি সন্দেহজনক ঠাইৰ পৰা সামান্য পৰিমাণৰ তৰল পদাৰ্থ বা কোষ আঁতৰাই পেলোৱা হয়। সাধাৰণতে ৰেডিঅ’লজিষ্টে এই কাম কৰে।
কোৰ নিডল ব্ৰেষ্ট বায়’প্সি ইয়াত এফ এন এতকৈ অলপ ডাঙৰ বেজী ব্যৱহাৰ কৰা হয়, গতিকে পৰীক্ষাৰ বাবে কলাৰ ডাঙৰ টুকুৰা এটা লাভ কৰিব পাৰি। সাধাৰণতে ৰেডিঅ’লজিষ্টেও এই কাম কৰে।
স্তন বায়'প্সি (Lumpectomy) এইটো এটা সৰু অপাৰেচন। ইয়াৰ লগত কেন্সাৰ বুলি ভবা সমগ্ৰ টিউমাৰ বা অস্বাভাৱিক কলাটো আঁতৰাই পেলোৱা হয়। কেতিয়াবা ইয়াৰ চাৰিওফালে থকা কিছুমান স্বাভাৱিক কলাও আঁতৰাই পেলোৱা হয় যাতে কোনো কৰ্কট কোষ পিছ পৰি নাথাকে।
ছিদ্ৰযুক্ত স্তনৰ বায়’প্সি এইটোও এটা অস্ত্ৰোপচাৰ। কিন্তু গোটেই টিউমাৰটো আঁতৰোৱাৰ পৰিৱৰ্তে সন্দেহজনক স্থানৰ পৰা মাত্ৰ এটা সৰু টুকুৰা কাটি পৰীক্ষাৰ বাবে প্ৰেৰণ কৰা হয়।

বায়’প্সিৰ আগতে কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলাব লাগে?

বায়’প্সি কৰাৰ আগতে এইবোৰ কথা নিশ্চয়কৈ ডাক্তৰ, চাৰ্জন বা ৰেডিঅ’লজিষ্টক জনাব লাগে।

  • যদি আপুনি গৰ্ভৱতী বা গৰ্ভৱতী হ’ব পাৰে।
  • যদি আপুনি এন্টিকোএগুলেণ্ট (তেজ পাতল কৰা) ঔষধ খাই আছে তেন্তে বায়’প্সিৰ কেইদিনমান আগতে চিকিৎসকে ইয়াক গ্ৰহণ বন্ধ কৰিবলৈ বা মাত্ৰা সলনি কৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিব পাৰে।
  • যদি আপুনি এছপিৰিন বা অন্যান্য বনৌষধি পৰিপূৰক গ্ৰহণ কৰি আছে।
  • আপোনাৰ আন ৰোগ আৰু শেহতীয়াকৈ কৰা অস্ত্ৰোপচাৰৰ বিষয়ে।
  • আপোনাৰ এলাৰ্জী আছেবিশেষকৈ এনাস্থেচিয়াৰ এলাৰ্জীৰ কথা কোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

ইয়াৰ উপৰিও আপোনাৰ চিকিৎসা দলটোৱে আপোনাক বায়’প্সিৰ দিনটোত ডিঅ’ডৰেণ্ট ব্যৱহাৰ কৰিব নে নকৰে আৰু বায়’প্সিৰ পিছত ঘৰলৈ লৈ যাবলৈ কাৰোবাৰ প্ৰয়োজন হ’ব নেকি আদি বিষয়ৰ পৰামৰ্শ দিব।

বায়’প্সি কৰাৰ আগতে কি হয়?

কেতিয়াবা বায়’প্সিৰ বাবে কলাৰ টুকুৰা এটা লোৱাৰ আগতে ল’বলগীয়া কলাৰ সঠিক স্থান চিহ্নিত কৰিবলৈ আন পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰা হয়।

স্কেনৰ জৰিয়তে সঠিক অৱস্থান বিচাৰি উলিওৱা (চিত্ৰ-নিৰ্দেশিত পদ্ধতিসমূহ)

বায়’প্সিৰ সময়ত স্ক্যানাৰৰ সহায়ত বেজীটো ক’ত সোমাব লাগে সেইটো সঠিকভাৱে চাব পাৰি। ইয়াক `চিত্ৰ-নিৰ্দেশিত পদ্ধতি` বোলা হয়। ইয়াৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা পদ্ধতিসমূহ হ’ল-

  • ষ্টেৰিঅ’টেকটিক স্তন বায়’প্সি
  • আল্ট্ৰাছাউণ্ডৰ দ্বাৰা নিৰ্দেশিত বায়’প্সি
  • মেগনেটিক ৰেজোনেন্স ইমেজিং (এম আৰ আই)-নিৰ্দেশিত বায়’প্সি

তাঁৰ বা অতাঁৰ স্থানীয়কৰণ

যদি আপুনি অস্ত্ৰোপচাৰ বায়’প্সি কৰি আছে তেন্তে `তাঁৰৰ স্থানীয়কৰণ` নামৰ কৌশল ব্যৱহাৰ কৰি অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীক আঁতৰাবলগীয়া সঠিক অংশটো বিচাৰি উলিয়াবলৈ সহায় কৰিব পাৰি। ইয়াৰ লগত জড়িত আছে:

১) প্ৰথমে এনাস্থেচিয়া বিশেষজ্ঞই আপোনাৰ স্তনৰ অংশত সৰু বেজী এটা বেজী দি স্তনটোক অজ্ঞান কৰি পেলাব।

২) তাৰ পিছত স্কেনৰ নিৰ্দেশনাত (যেনে আল্ট্ৰাছাউণ্ড, এম আৰ আই) অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে বায়’প্সি কৰিবলগীয়া ঠাইত অতি মিহি, ফুটা বেজী এটা সুমুৱাই দিয়ে।

৩) বেজীটো সঠিক ঠাইত থাকিলে বেজীৰ মাজৰ পৰা অতি পাতল, বীজাণুমুক্ত তাঁৰ এটা সুমুৱাই দিয়া হয়। এই তাঁৰডালৰ শেষত সৰু হুক এটা থাকে, গতিকে ই ইফালে সিফালে লৰচৰ নকৰে।

৪) তাৰ পিছত বেজীটো আঁতৰাই দিয়া হয়। স্তনৰ ভিতৰত কেৱল তাঁৰডালহে থাকে। তাঁৰৰ ওলোৱা অংশটো দেখা যায়।

৫) অস্ত্ৰোপচাৰ সম্পূৰ্ণ হোৱাৰ পিছত এই তাঁৰডাল সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰাই পেলোৱা হয়।

একেদৰে আন আধুনিক পদ্ধতি যেনে সৰু চুম্বকীয় যন্ত্ৰ আৰু তেজস্ক্রিয় যন্ত্ৰ এতিয়া স্থান চিহ্নিত কৰিবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা হৈছে।

বায়’প্সিৰ সময়ত কি হয়?

আপুনি কৰা বায়’প্সিৰ ধৰণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি অভিজ্ঞতা সামান্য ভিন্ন হ’ব পাৰে।

  • ফাইন নিডল এস্পিৰেচন (FNA) বায়’প্সিৰ ক্ষেত্ৰত: চিকিৎসকে সেই অংশটো অজ্ঞান কৰি দিব (স্থানীয় এনাস্থেচিয়া) আৰু বেজী সুমুৱাই কোষ আৰু তৰল পদাৰ্থৰ সৰু নমুনা এটা ল’ব।
  • এ কোৰ নিডল ব্ৰেষ্ট বায়’প্সি: ৰেডিঅ’লজিষ্টে সেই অংশটো অজ্ঞান কৰি দিয়ে, হয়তো ছালত অতি সৰুকৈ ছিদ্ৰ কৰি বেজী সুমুৱাই কলাৰ নমুনা লয়। তাৰ পিছত নমুনাৰ স্থান চিহ্নিত কৰিবলৈ এটা সৰু চিহ্ন (এটা `বায়'প্সি মাৰ্কাৰ`) ৰখা হয়। ইয়াৰ ফলত পিছত অতিৰিক্ত নমুনাৰ প্ৰয়োজন হ’লে বা অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’লে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে নমুনাৰ সঠিক স্থান বিচাৰি উলিয়াব পাৰে।
  • যদি অস্ত্ৰোপচাৰ (লাম্পেক্টমীৰ দৰে) হ’ল:এনাস্থেটিষ্টে আপোনাক সাধাৰণ এনাস্থেচিয়াৰ অধীনত ৰাখিব। তাৰ পিছত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে আপোনাৰ স্তনত এটা ছিদ্ৰ কৰি কলাৰ আক্ৰান্ত অংশটো আঁতৰাই পেলাব। তাৰ পিছত ছিদ্ৰটো চিলাই আৰু বীজাণুমুক্ত ড্ৰেছিংৰে বন্ধ কৰা হ’ব।

ইয়াৰ বাবে কিমান সময় লাগে আৰু ভাল হ’বলৈ কিমান সময় লাগে?

বায়’প্সিৰ প্ৰকাৰ সময় কটোৱা আৰোগ্যৰ সময়
ফাইন নিডল এস্পিৰেচন (FNA) প্ৰায় ১০ - ১৫ মিনিট সেইদিনা জিৰণি ল’লেই যথেষ্ট। পিছদিনাৰ পৰা সাধাৰণ কাম কৰিব পাৰিব।
কোৰ নিডল বায়’প্সি প্ৰায় ২০ - ৬০ মিনিট অন্ততঃ দুদিনলৈকে ক্লান্তিকৰ বা গধুৰ বস্তু তুলি লোৱাৰ পৰা বিৰত থকাটোৱেই উত্তম।
অস্ত্ৰোপচাৰ বায়'প্সি (Lumpectomy/Incisional) প্ৰায় ৬০ মিনিট কিছুদিন কিছু বিষ হব পাৰে। স্বাভাৱিক কাম-কাজলৈ ঘূৰি আহিবলৈ কেইদিনমানৰ পৰা এসপ্তাহ সময় লাগিব পাৰে। ই ছিদ্ৰৰ আকাৰ আৰু আঁতৰোৱা কলাৰ পৰিমাণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে।

ইয়াৰ লগত কিবা বিপদ আৰু জটিলতা আছেনে?

যিকোনো চিকিৎসা পদ্ধতিৰ দৰেই ইয়াৰ লগত কিছুমান বিপদ জড়িত হৈ থাকে। কিন্তু চিন্তা নকৰিব, গুৰুতৰ জটিলতা অতি বিৰল

  • হ’ব পৰা সাধাৰণ কথাবোৰ:
  • ঘাঁ হোৱা
  • ৰক্তক্ষৰণ
  • শৰীৰাংশ ফুলা
  • বিষ বা আঘাত ভাল হোৱাত অসুবিধা
  • অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা ঘাঁৰ সংক্ৰমণ
  • অতি বিৰল জটিলতা:
  • স্তনৰ ভিতৰত তেজ সংগ্ৰহ (breast hematoma)
  • হাওঁফাওঁৰ ক্ষতি (নিউমোথ’ৰেক্স)

বায়’প্সি ৰিপ’ৰ্টত কি কোৱা হৈছে?

আপোনাৰ কলাৰ নমুনা এজন পেথ’লজিষ্টে পৰীক্ষা কৰে। ফলাফলৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি নিৰ্ণয় কৰিব পাৰি যে ই বিনাইন, কেন্সাৰ বা প্ৰিকেন্সাৰ।

কেন্সাৰ বুলি নিশ্চিত হ’লে কি হ’ব?

যদি ফলত কেন্সাৰ হয় তেন্তে আতংকিত নহ’ব। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক প্ৰয়োজনীয় সকলো সহায় আৰু নিৰ্দেশনা প্ৰদান কৰিব। প্ৰতিবেদনত তলত দিয়া কথাবোৰ অন্তৰ্ভুক্ত হ’ব পাৰে:

  • টিউমাৰৰ প্ৰকাৰ: সেয়া `আক্ৰমণাত্মক` (চৌপাশৰ কলাত বিয়পি পৰে) বা `অ-আক্ৰমণাত্মক` (এক ঠাইতে থাকে আৰু বিয়পি নাযায়) হওক।
  • টিউমাৰৰ গ্ৰেড: কেন্সাৰ কোষবোৰ কিমান দ্ৰুতগতিত বিভাজিত হয় আৰু স্বাভাৱিক কোষৰ লগত কিমান মিল/বিচূল।
  • হৰম’ন ৰিচেপ্টৰৰ অৱস্থা: হৰম’নে কিছুমান কেন্সাৰ বৃদ্ধিত সহায় কৰে। ইয়াৰ দ্বাৰা আপোনাৰ কেন্সাৰ হৰম’ন-নিৰ্ভৰশীল নেকি, যেনে ইষ্ট্ৰজেন ৰিচেপ্টৰ-পজিটিভ (ER+) সেইটো জানিব পাৰি।
  • HER2 অৱস্থা: `HER2` হৈছে এটা প্ৰটিন যিয়ে কেন্সাৰ কোষৰ বৃদ্ধি আৰু বিস্তাৰত সহায় কৰে। ইয়াৰ দ্বাৰা আপোনাৰ কেন্সাৰ `HER2-পজিটিভ` নে নহয় ক'ব পাৰি।

এই কথাবোৰত আতংকিত নহ’ব। এই সকলোবোৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ বাবে উত্তম চিকিৎসা বিকল্প বাছি লোৱাত সহায় কৰিবলৈ। তেওঁ আপোনাক সকলো কথা বুজাই দিব।

ফলাফল ঘূৰি আহিবলৈ কিমান সময় লাগে? ডাক্তৰৰ লগত কেতিয়া কথা পাতিব লাগে?

সাধাৰণতে বায়’প্সিৰ ফলাফল পাবলৈ এসপ্তাহৰ পৰা দুসপ্তাহ সময় লাগিব পাৰে। আমি জানো যে এইটো এটা মানসিক চাপৰ সময় হ’ব পাৰে। সেয়া স্বাভাৱিক। স্বাভাৱিক কাম-কাজৰ লগত খাপ খুৱাই থাকিলে, ভাল লগা কামবোৰ কৰি থাকিলে আৰু বিশ্বাস কৰা কোনোবা এজনৰ লগত নিজৰ অনুভৱৰ কথা পাতিলে এই সময়ছোৱাত আপোনাক সহায়ক হ’ব।

যদি আপুনি এই লক্ষণসমূহৰ কোনো এটা দেখা পায়, তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকক ফোন কৰক:

  • জ্বৰ (৩৮.৪ চেলছিয়াছৰ ওপৰত / ১০১ ফাৰেনহাইট)।
  • বায়’প্সি কৰা ঠাইৰ আশে-পাশে থকা ছাল ৰঙা পৰা বা অস্বাভাৱিকভাৱে ক’লা হোৱা
  • সেই অংশ স্পৰ্শ কৰিলে তীব্ৰ বিষ অনুভৱ কৰা।
  • অস্বাভাৱিকভাৱে ব্যাপক দাগ .

আন কি কি অৱস্থা দেখাত কেন্সাৰৰ দৰে, কিন্তু কেন্সাৰ নহয়?

হয়, স্তনৰ প্ৰতিটো গোট বা পৰিৱৰ্তন কেন্সাৰ নহয়। বহু অকেন্সাৰ (benign) অৱস্থাত কৰ্কট ৰোগৰ লক্ষণ দেখা দিব পাৰে।

  • ফাইব্ৰ’এডিনোমা: এইবোৰ এটা সাধাৰণ ধৰণৰ অকেন্সাৰ গোট।
  • স্তনৰ কেলচিফিকেশন: স্তনৰ কলাত কেলচিয়াম জমা হয়।
  • চিষ্ট:তৰল পদাৰ্থৰে ভৰা মোনাৰ দৰে চিষ্ট। এইবোৰ কেতিয়াবা কষ্টদায়ক হ’ব পাৰে।
  • ফাইব্ৰ’ছিছ: হৰম’নৰ পৰিৱৰ্তনৰ বাবে স্তনৰ কলা ডাঠ আৰু কঠিন হৈ পৰে।

গতিকে, যেতিয়া ডাক্তৰে বায়’প্সি কৰিবলৈ কয়, তেতিয়া কেৱল এইবোৰৰ ভিতৰত কোনটো অৱস্থা আছে সেইটো নিশ্চিত কৰিবলৈহে।

টেক-হোম মেছেজ

  • স্তনৰ বায়’প্সি কৰিবলৈ কোৱাৰ অৰ্থ এইটো নহয় যে ই কেন্সাৰ। ৮০% বায়’প্সি পুনৰ নিগেটিভ আহে।
  • স্তনৰ পৰিৱৰ্তন কেন্সাৰ হয় নে নহয় সেয়া ১০০% নিশ্চিতভাৱে জানিব পৰা একমাত্ৰ উপায় হ’ল বায়’প্সি কৰা।
  • এই বিষয়ে ভয় আৰু উদ্বিগ্নতা অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক। আপোনাৰ চিন্তা আৰু ভয়ৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে মুকলিকৈ কথা পাতক।
  • বায়’প্সিৰ আগতে চিকিৎসকক আপোনাৰ স্বাস্থ্যৰ অৱস্থা আৰু গ্ৰহণ কৰা ঔষধৰ বিষয়ে সঠিকভাৱে অৱগত কৰক।
  • বায়’প্সিৰ পিছত চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা ভালদৰে পালন কৰক। সংক্ৰমণৰ কোনো লক্ষণ দেখা পালে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক অৱগত কৰক।

স্তন বায়’প্সি, স্তন কেন্সাৰ, লামপেক্টমী, এফ এন এ, কোৰ নিডল বায়’প্সি, বায়’প্সি পৰীক্ষা, স্তনৰ চিষ্ট

Frequently Asked Questions (FAQ)

কেন্সাৰ বুলি নিশ্চিত হ’লে কি হ’ব?

যদি ফলত কেন্সাৰ হয় তেন্তে আতংকিত নহ’ব। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক প্ৰয়োজনীয় সকলো সহায় আৰু নিৰ্দেশনা প্ৰদান কৰিব। প্ৰতিবেদনত তলত দিয়া কথাবোৰ অন্তৰ্ভুক্ত হ’ব পাৰে:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।

আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক

অনুগ্ৰহ কৰি গণনা কৰক: 9 + 6 =
স্তনৰ বায়’প্সি কৰিবলৈ কোৱা হৈছে নেকি? চিন্তা নকৰিবা, আমি সকলো কথা পাতিম।
চিকিৎসা পৰীক্ষা৭ জুলাই, ২০২৬

স্তনৰ বায়’প্সি কৰিবলৈ কোৱা হৈছে নেকি? চিন্তা নকৰিবা, আমি সকলো কথা পাতিম।

ডাক্তৰে স্তনৰ বায়’প্সি কৰিবলৈ ক’লে অলপ ভয় আৰু নাৰ্ভাছ অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক। আপুনি হয়তো ভাবিব পাৰে, "অ', মোৰ কেন্সাৰ হৈছে নেকি?" কিন্তু মনত ৰখা আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল যে বায়’প্সি কৰিবলৈ কোৱা হৈছে বুলিয়েই কেন্সাৰ হৈছে বুলি ক’ব নোৱাৰি। দৰাচলতে এই ধৰণৰ বায়’প্সি কৰা ১০০ গৰাকী মহিলাৰ ভিতৰত ৮০ গৰাকীৰ কৰ্কট ৰোগ নাই বুলি ধৰা পৰে। গতিকে এই বিষয়ে কোনো ভয় নোহোৱাকৈ বিতংভাৱে কথা পাতো আহক।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে বায়’প্সি কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে স্তনৰ বায়’প্সি হ’ল এনে এক পদ্ধতি য’ত আপোনাৰ স্তনৰ এটা ঠাইৰ পৰা অতি সৰু কলাৰ টুকুৰা এটা লৈ মাইক্ৰস্কোপৰ সহায়ত পৰীক্ষা কৰা হয়। কল্পনা কৰক যে আপোনাৰ স্তনত এটা গোট আছে। বায়’প্সিৰ দ্বাৰা নিশ্চিতভাৱে জানিব পাৰি যে ই কেন্সাৰ হয় নে নহয়। আন ধৰণৰ স্কেনে (Mammogram, Ultrasound) কিছু ধাৰণা দিব পাৰে যদিও বায়’প্সিয়েহে নিশ্চিতভাৱে ক’ব পাৰে।

বায়’প্সি কিয় লাগে?

সাধাৰণতে চিকিৎসকে তলত দিয়া এটা বা ততোধিক কাৰণত বায়’প্সি কৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিব:

  • স্তনত গোট বা ঘন হোৱা অনুভৱ: যদি আপুনি স্তনত অস্বাভাৱিক গোট, গোট বা ঘন হোৱা লক্ষ্য কৰে, হয় আত্মপৰীক্ষাৰ সময়ত বা চিকিৎসকৰ পৰীক্ষাৰ সময়ত।
  • অস্বাভাৱিক মেম’গ্ৰাম: যদি আপোনাৰ মেম’গ্ৰামৰ প্ৰতিবেদনত সন্দেহজনক অংশ দেখা যায়।
  • আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেনৰ ফলাফল: যদি স্তনৰ আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেনত কোনো সন্দেহজনক অংশ চিনাক্ত কৰা হয় যিটো কেন্সাৰ হ’ব পাৰে।
  • আপোনাৰ নিপল বা এৰিঅ’লাৰ চাৰিওফালে থকা ছালৰ পৰিৱৰ্তন: আপোনাৰ নিপল বা ইয়াৰ চাৰিওফালে থকা ক’লা ছালৰ (এৰিঅ’লা) অস্বাভাৱিক পৰিৱৰ্তন, যেনে, খোলা, ডিম্পলিং বা অস্বাভাৱিক স্ৰাৱ।

গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল যে আপোনাৰ এনে এটা লক্ষণ আছে বুলিয়েই ই কেন্সাৰ নহয়। কিন্তু ই কি সেইটো সঠিকভাৱে জনাটো আপোনাৰ মানসিক শান্তিৰ বাবে আৰু প্ৰয়োজন হ’লে শীঘ্ৰে চিকিৎসা লোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

কি ধৰণৰ স্তনৰ বায়’প্সি থাকে?

স্তন বায়’প্সি কৰাৰ বাবে কেইবাটাও পদ্ধতি আছে। আপোনাৰ স্তনৰ অস্বাভাৱিকতাৰ প্ৰকৃতিৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি চিকিৎসকে সিদ্ধান্ত ল’ব যে আপোনাৰ বাবে কোনটো পদ্ধতি উত্তম। মূল প্ৰকাৰবোৰ চাওঁ আহক।

বায়’প্সিৰ প্ৰকাৰ এটা চমু বৰ্ণনা
ফাইন-নিডল এস্পিৰেচন (FNA) বায়’প্সি ইয়াৰ বাবে অতি মিহি, পাতল বেজী ব্যৱহাৰ কৰি সন্দেহজনক ঠাইৰ পৰা সামান্য পৰিমাণৰ তৰল পদাৰ্থ বা কোষ আঁতৰাই পেলোৱা হয়। সাধাৰণতে ৰেডিঅ’লজিষ্টে এই কাম কৰে।
কোৰ নিডল ব্ৰেষ্ট বায়’প্সি ইয়াত এফ এন এতকৈ অলপ ডাঙৰ বেজী ব্যৱহাৰ কৰা হয়, গতিকে পৰীক্ষাৰ বাবে কলাৰ ডাঙৰ টুকুৰা এটা লাভ কৰিব পাৰি। সাধাৰণতে ৰেডিঅ’লজিষ্টেও এই কাম কৰে।
স্তন বায়'প্সি (Lumpectomy) এইটো এটা সৰু অপাৰেচন। ইয়াৰ লগত কেন্সাৰ বুলি ভবা সমগ্ৰ টিউমাৰ বা অস্বাভাৱিক কলাটো আঁতৰাই পেলোৱা হয়। কেতিয়াবা ইয়াৰ চাৰিওফালে থকা কিছুমান স্বাভাৱিক কলাও আঁতৰাই পেলোৱা হয় যাতে কোনো কৰ্কট কোষ পিছ পৰি নাথাকে।
ছিদ্ৰযুক্ত স্তনৰ বায়’প্সি এইটোও এটা অস্ত্ৰোপচাৰ। কিন্তু গোটেই টিউমাৰটো আঁতৰোৱাৰ পৰিৱৰ্তে সন্দেহজনক স্থানৰ পৰা মাত্ৰ এটা সৰু টুকুৰা কাটি পৰীক্ষাৰ বাবে প্ৰেৰণ কৰা হয়।

বায়’প্সিৰ আগতে কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলাব লাগে?

বায়’প্সি কৰাৰ আগতে এইবোৰ কথা নিশ্চয়কৈ ডাক্তৰ, চাৰ্জন বা ৰেডিঅ’লজিষ্টক জনাব লাগে।

  • যদি আপুনি গৰ্ভৱতী বা গৰ্ভৱতী হ’ব পাৰে।
  • যদি আপুনি এন্টিকোএগুলেণ্ট (তেজ পাতল কৰা) ঔষধ খাই আছে তেন্তে বায়’প্সিৰ কেইদিনমান আগতে চিকিৎসকে ইয়াক গ্ৰহণ বন্ধ কৰিবলৈ বা মাত্ৰা সলনি কৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিব পাৰে।
  • যদি আপুনি এছপিৰিন বা অন্যান্য বনৌষধি পৰিপূৰক গ্ৰহণ কৰি আছে।
  • আপোনাৰ আন ৰোগ আৰু শেহতীয়াকৈ কৰা অস্ত্ৰোপচাৰৰ বিষয়ে।
  • আপোনাৰ এলাৰ্জী আছেবিশেষকৈ এনাস্থেচিয়াৰ এলাৰ্জীৰ কথা কোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

ইয়াৰ উপৰিও আপোনাৰ চিকিৎসা দলটোৱে আপোনাক বায়’প্সিৰ দিনটোত ডিঅ’ডৰেণ্ট ব্যৱহাৰ কৰিব নে নকৰে আৰু বায়’প্সিৰ পিছত ঘৰলৈ লৈ যাবলৈ কাৰোবাৰ প্ৰয়োজন হ’ব নেকি আদি বিষয়ৰ পৰামৰ্শ দিব।

বায়’প্সি কৰাৰ আগতে কি হয়?

কেতিয়াবা বায়’প্সিৰ বাবে কলাৰ টুকুৰা এটা লোৱাৰ আগতে ল’বলগীয়া কলাৰ সঠিক স্থান চিহ্নিত কৰিবলৈ আন পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰা হয়।

স্কেনৰ জৰিয়তে সঠিক অৱস্থান বিচাৰি উলিওৱা (চিত্ৰ-নিৰ্দেশিত পদ্ধতিসমূহ)

বায়’প্সিৰ সময়ত স্ক্যানাৰৰ সহায়ত বেজীটো ক’ত সোমাব লাগে সেইটো সঠিকভাৱে চাব পাৰি। ইয়াক `চিত্ৰ-নিৰ্দেশিত পদ্ধতি` বোলা হয়। ইয়াৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা পদ্ধতিসমূহ হ’ল-

  • ষ্টেৰিঅ’টেকটিক স্তন বায়’প্সি
  • আল্ট্ৰাছাউণ্ডৰ দ্বাৰা নিৰ্দেশিত বায়’প্সি
  • মেগনেটিক ৰেজোনেন্স ইমেজিং (এম আৰ আই)-নিৰ্দেশিত বায়’প্সি

তাঁৰ বা অতাঁৰ স্থানীয়কৰণ

যদি আপুনি অস্ত্ৰোপচাৰ বায়’প্সি কৰি আছে তেন্তে `তাঁৰৰ স্থানীয়কৰণ` নামৰ কৌশল ব্যৱহাৰ কৰি অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীক আঁতৰাবলগীয়া সঠিক অংশটো বিচাৰি উলিয়াবলৈ সহায় কৰিব পাৰি। ইয়াৰ লগত জড়িত আছে:

১) প্ৰথমে এনাস্থেচিয়া বিশেষজ্ঞই আপোনাৰ স্তনৰ অংশত সৰু বেজী এটা বেজী দি স্তনটোক অজ্ঞান কৰি পেলাব।

২) তাৰ পিছত স্কেনৰ নিৰ্দেশনাত (যেনে আল্ট্ৰাছাউণ্ড, এম আৰ আই) অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে বায়’প্সি কৰিবলগীয়া ঠাইত অতি মিহি, ফুটা বেজী এটা সুমুৱাই দিয়ে।

৩) বেজীটো সঠিক ঠাইত থাকিলে বেজীৰ মাজৰ পৰা অতি পাতল, বীজাণুমুক্ত তাঁৰ এটা সুমুৱাই দিয়া হয়। এই তাঁৰডালৰ শেষত সৰু হুক এটা থাকে, গতিকে ই ইফালে সিফালে লৰচৰ নকৰে।

৪) তাৰ পিছত বেজীটো আঁতৰাই দিয়া হয়। স্তনৰ ভিতৰত কেৱল তাঁৰডালহে থাকে। তাঁৰৰ ওলোৱা অংশটো দেখা যায়।

৫) অস্ত্ৰোপচাৰ সম্পূৰ্ণ হোৱাৰ পিছত এই তাঁৰডাল সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰাই পেলোৱা হয়।

একেদৰে আন আধুনিক পদ্ধতি যেনে সৰু চুম্বকীয় যন্ত্ৰ আৰু তেজস্ক্রিয় যন্ত্ৰ এতিয়া স্থান চিহ্নিত কৰিবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা হৈছে।

বায়’প্সিৰ সময়ত কি হয়?

আপুনি কৰা বায়’প্সিৰ ধৰণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি অভিজ্ঞতা সামান্য ভিন্ন হ’ব পাৰে।

  • ফাইন নিডল এস্পিৰেচন (FNA) বায়’প্সিৰ ক্ষেত্ৰত: চিকিৎসকে সেই অংশটো অজ্ঞান কৰি দিব (স্থানীয় এনাস্থেচিয়া) আৰু বেজী সুমুৱাই কোষ আৰু তৰল পদাৰ্থৰ সৰু নমুনা এটা ল’ব।
  • এ কোৰ নিডল ব্ৰেষ্ট বায়’প্সি: ৰেডিঅ’লজিষ্টে সেই অংশটো অজ্ঞান কৰি দিয়ে, হয়তো ছালত অতি সৰুকৈ ছিদ্ৰ কৰি বেজী সুমুৱাই কলাৰ নমুনা লয়। তাৰ পিছত নমুনাৰ স্থান চিহ্নিত কৰিবলৈ এটা সৰু চিহ্ন (এটা `বায়'প্সি মাৰ্কাৰ`) ৰখা হয়। ইয়াৰ ফলত পিছত অতিৰিক্ত নমুনাৰ প্ৰয়োজন হ’লে বা অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’লে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে নমুনাৰ সঠিক স্থান বিচাৰি উলিয়াব পাৰে।
  • যদি অস্ত্ৰোপচাৰ (লাম্পেক্টমীৰ দৰে) হ’ল:এনাস্থেটিষ্টে আপোনাক সাধাৰণ এনাস্থেচিয়াৰ অধীনত ৰাখিব। তাৰ পিছত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে আপোনাৰ স্তনত এটা ছিদ্ৰ কৰি কলাৰ আক্ৰান্ত অংশটো আঁতৰাই পেলাব। তাৰ পিছত ছিদ্ৰটো চিলাই আৰু বীজাণুমুক্ত ড্ৰেছিংৰে বন্ধ কৰা হ’ব।

ইয়াৰ বাবে কিমান সময় লাগে আৰু ভাল হ’বলৈ কিমান সময় লাগে?

বায়’প্সিৰ প্ৰকাৰ সময় কটোৱা আৰোগ্যৰ সময়
ফাইন নিডল এস্পিৰেচন (FNA) প্ৰায় ১০ - ১৫ মিনিট সেইদিনা জিৰণি ল’লেই যথেষ্ট। পিছদিনাৰ পৰা সাধাৰণ কাম কৰিব পাৰিব।
কোৰ নিডল বায়’প্সি প্ৰায় ২০ - ৬০ মিনিট অন্ততঃ দুদিনলৈকে ক্লান্তিকৰ বা গধুৰ বস্তু তুলি লোৱাৰ পৰা বিৰত থকাটোৱেই উত্তম।
অস্ত্ৰোপচাৰ বায়'প্সি (Lumpectomy/Incisional) প্ৰায় ৬০ মিনিট কিছুদিন কিছু বিষ হব পাৰে। স্বাভাৱিক কাম-কাজলৈ ঘূৰি আহিবলৈ কেইদিনমানৰ পৰা এসপ্তাহ সময় লাগিব পাৰে। ই ছিদ্ৰৰ আকাৰ আৰু আঁতৰোৱা কলাৰ পৰিমাণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে।

ইয়াৰ লগত কিবা বিপদ আৰু জটিলতা আছেনে?

যিকোনো চিকিৎসা পদ্ধতিৰ দৰেই ইয়াৰ লগত কিছুমান বিপদ জড়িত হৈ থাকে। কিন্তু চিন্তা নকৰিব, গুৰুতৰ জটিলতা অতি বিৰল

  • হ’ব পৰা সাধাৰণ কথাবোৰ:
  • ঘাঁ হোৱা
  • ৰক্তক্ষৰণ
  • শৰীৰাংশ ফুলা
  • বিষ বা আঘাত ভাল হোৱাত অসুবিধা
  • অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা ঘাঁৰ সংক্ৰমণ
  • অতি বিৰল জটিলতা:
  • স্তনৰ ভিতৰত তেজ সংগ্ৰহ (breast hematoma)
  • হাওঁফাওঁৰ ক্ষতি (নিউমোথ’ৰেক্স)

বায়’প্সি ৰিপ’ৰ্টত কি কোৱা হৈছে?

আপোনাৰ কলাৰ নমুনা এজন পেথ’লজিষ্টে পৰীক্ষা কৰে। ফলাফলৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি নিৰ্ণয় কৰিব পাৰি যে ই বিনাইন, কেন্সাৰ বা প্ৰিকেন্সাৰ।

কেন্সাৰ বুলি নিশ্চিত হ’লে কি হ’ব?

যদি ফলত কেন্সাৰ হয় তেন্তে আতংকিত নহ’ব। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক প্ৰয়োজনীয় সকলো সহায় আৰু নিৰ্দেশনা প্ৰদান কৰিব। প্ৰতিবেদনত তলত দিয়া কথাবোৰ অন্তৰ্ভুক্ত হ’ব পাৰে:

  • টিউমাৰৰ প্ৰকাৰ: সেয়া `আক্ৰমণাত্মক` (চৌপাশৰ কলাত বিয়পি পৰে) বা `অ-আক্ৰমণাত্মক` (এক ঠাইতে থাকে আৰু বিয়পি নাযায়) হওক।
  • টিউমাৰৰ গ্ৰেড: কেন্সাৰ কোষবোৰ কিমান দ্ৰুতগতিত বিভাজিত হয় আৰু স্বাভাৱিক কোষৰ লগত কিমান মিল/বিচূল।
  • হৰম’ন ৰিচেপ্টৰৰ অৱস্থা: হৰম’নে কিছুমান কেন্সাৰ বৃদ্ধিত সহায় কৰে। ইয়াৰ দ্বাৰা আপোনাৰ কেন্সাৰ হৰম’ন-নিৰ্ভৰশীল নেকি, যেনে ইষ্ট্ৰজেন ৰিচেপ্টৰ-পজিটিভ (ER+) সেইটো জানিব পাৰি।
  • HER2 অৱস্থা: `HER2` হৈছে এটা প্ৰটিন যিয়ে কেন্সাৰ কোষৰ বৃদ্ধি আৰু বিস্তাৰত সহায় কৰে। ইয়াৰ দ্বাৰা আপোনাৰ কেন্সাৰ `HER2-পজিটিভ` নে নহয় ক'ব পাৰি।

এই কথাবোৰত আতংকিত নহ’ব। এই সকলোবোৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ বাবে উত্তম চিকিৎসা বিকল্প বাছি লোৱাত সহায় কৰিবলৈ। তেওঁ আপোনাক সকলো কথা বুজাই দিব।

ফলাফল ঘূৰি আহিবলৈ কিমান সময় লাগে? ডাক্তৰৰ লগত কেতিয়া কথা পাতিব লাগে?

সাধাৰণতে বায়’প্সিৰ ফলাফল পাবলৈ এসপ্তাহৰ পৰা দুসপ্তাহ সময় লাগিব পাৰে। আমি জানো যে এইটো এটা মানসিক চাপৰ সময় হ’ব পাৰে। সেয়া স্বাভাৱিক। স্বাভাৱিক কাম-কাজৰ লগত খাপ খুৱাই থাকিলে, ভাল লগা কামবোৰ কৰি থাকিলে আৰু বিশ্বাস কৰা কোনোবা এজনৰ লগত নিজৰ অনুভৱৰ কথা পাতিলে এই সময়ছোৱাত আপোনাক সহায়ক হ’ব।

যদি আপুনি এই লক্ষণসমূহৰ কোনো এটা দেখা পায়, তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকক ফোন কৰক:

  • জ্বৰ (৩৮.৪ চেলছিয়াছৰ ওপৰত / ১০১ ফাৰেনহাইট)।
  • বায়’প্সি কৰা ঠাইৰ আশে-পাশে থকা ছাল ৰঙা পৰা বা অস্বাভাৱিকভাৱে ক’লা হোৱা
  • সেই অংশ স্পৰ্শ কৰিলে তীব্ৰ বিষ অনুভৱ কৰা।
  • অস্বাভাৱিকভাৱে ব্যাপক দাগ .

আন কি কি অৱস্থা দেখাত কেন্সাৰৰ দৰে, কিন্তু কেন্সাৰ নহয়?

হয়, স্তনৰ প্ৰতিটো গোট বা পৰিৱৰ্তন কেন্সাৰ নহয়। বহু অকেন্সাৰ (benign) অৱস্থাত কৰ্কট ৰোগৰ লক্ষণ দেখা দিব পাৰে।

  • ফাইব্ৰ’এডিনোমা: এইবোৰ এটা সাধাৰণ ধৰণৰ অকেন্সাৰ গোট।
  • স্তনৰ কেলচিফিকেশন: স্তনৰ কলাত কেলচিয়াম জমা হয়।
  • চিষ্ট:তৰল পদাৰ্থৰে ভৰা মোনাৰ দৰে চিষ্ট। এইবোৰ কেতিয়াবা কষ্টদায়ক হ’ব পাৰে।
  • ফাইব্ৰ’ছিছ: হৰম’নৰ পৰিৱৰ্তনৰ বাবে স্তনৰ কলা ডাঠ আৰু কঠিন হৈ পৰে।

গতিকে, যেতিয়া ডাক্তৰে বায়’প্সি কৰিবলৈ কয়, তেতিয়া কেৱল এইবোৰৰ ভিতৰত কোনটো অৱস্থা আছে সেইটো নিশ্চিত কৰিবলৈহে।

টেক-হোম মেছেজ

  • স্তনৰ বায়’প্সি কৰিবলৈ কোৱাৰ অৰ্থ এইটো নহয় যে ই কেন্সাৰ। ৮০% বায়’প্সি পুনৰ নিগেটিভ আহে।
  • স্তনৰ পৰিৱৰ্তন কেন্সাৰ হয় নে নহয় সেয়া ১০০% নিশ্চিতভাৱে জানিব পৰা একমাত্ৰ উপায় হ’ল বায়’প্সি কৰা।
  • এই বিষয়ে ভয় আৰু উদ্বিগ্নতা অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক। আপোনাৰ চিন্তা আৰু ভয়ৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে মুকলিকৈ কথা পাতক।
  • বায়’প্সিৰ আগতে চিকিৎসকক আপোনাৰ স্বাস্থ্যৰ অৱস্থা আৰু গ্ৰহণ কৰা ঔষধৰ বিষয়ে সঠিকভাৱে অৱগত কৰক।
  • বায়’প্সিৰ পিছত চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা ভালদৰে পালন কৰক। সংক্ৰমণৰ কোনো লক্ষণ দেখা পালে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক অৱগত কৰক।

স্তন বায়’প্সি, স্তন কেন্সাৰ, লামপেক্টমী, এফ এন এ, কোৰ নিডল বায়’প্সি, বায়’প্সি পৰীক্ষা, স্তনৰ চিষ্ট

Frequently Asked Questions (FAQ)

কেন্সাৰ বুলি নিশ্চিত হ’লে কি হ’ব?

যদি ফলত কেন্সাৰ হয় তেন্তে আতংকিত নহ’ব। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক প্ৰয়োজনীয় সকলো সহায় আৰু নিৰ্দেশনা প্ৰদান কৰিব। প্ৰতিবেদনত তলত দিয়া কথাবোৰ অন্তৰ্ভুক্ত হ’ব পাৰে:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।

আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক

অনুগ্ৰহ কৰি গণনা কৰক: 9 + 6 =