আমি কেন্সাৰ ৰোগত আক্ৰান্ত বুলি গম পালে যি ভয় আৰু উদ্বিগ্নতা অনুভৱ কৰো, সেই ভয় আৰু উদ্বিগ্নতাক শব্দৰে প্ৰকাশ কৰাটো কঠিন। কিন্তু আজি আমাৰ ওচৰলৈ অহা উন্নত চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ কৃপাত কৰ্কট ৰোগৰ অতি ফলপ্ৰসূ চিকিৎসা। আপুনি জানেনে, কিছুমান প্ৰকাৰৰ কেন্সাৰ আছে যিবোৰ আমাৰ নিজৰ শৰীৰৰ নিজৰ হৰম'ন নামৰ ৰাসায়নিক পদাৰ্থবোৰ "খাদ্য" দি বাঢ়ি যায়? এনে কেন্সাৰৰ চিকিৎসাৰ সময়ত সেই হৰম’নবোৰৰ উৎপাদন নিয়ন্ত্ৰণ কৰাটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ। আজি আমি এনে এটা বিশেষ চিকিৎসাৰ কথা ক’বলৈ ওলাইছো। নামটো হৈছে ‘কেমিকেল কেষ্ট্ৰেচন’। যদিও নামটো অলপ ভয়ংকৰ যেন লাগিব পাৰে, আচলতে এইটো এনে এক চিকিৎসা যিয়ে বহু কেন্সাৰ ৰোগীৰ বাবে সকাহ দিয়ে।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে কেমিকেল কেষ্ট্ৰেচন কি?
ঠিক আছে, এই কথাটো সহজভাৱে বুজাই দিওঁ। আমাৰ শৰীৰত যৌন হৰম’নৰ উৎপাদন বন্ধ কৰিবলৈ ঔষধ বা ৰাসায়নিক দ্ৰব্যৰ ব্যৱহাৰক ‘Chemical Castration’ বোলে। এই হৰম’নবোৰ আমাৰ শৰীৰৰ বিভিন্ন গ্ৰন্থিৰ দ্বাৰা তেজত নিৰ্গত হয়। এই হৰম’নবোৰে আমাৰ শৰীৰৰ বহু বস্তু নিয়ন্ত্ৰণ কৰে; শক্তি, বৃদ্ধি, আৰু মেজাজৰ দৰে বস্তু। বিশেষকৈ যৌৱন আৰু প্ৰজনন স্বাস্থ্যৰ দৰে বস্তুৰ বাবে যৌন হৰম’ন অতি প্ৰয়োজনীয়।
কিন্তু কিছুমান প্ৰকাৰৰ কেন্সাৰ যেনে প্ৰষ্টেট কেন্সাৰ আৰু কিছুমান প্ৰকাৰৰ স্তন কেন্সাৰ বৃদ্ধিৰ বাবে এই যৌন হৰম’নৰ ওপৰত নিৰ্ভৰশীল। উদ্ভিদ এটাৰ বৃদ্ধি হ’বলৈ যেনেকৈ পানীৰ প্ৰয়োজন হয়, সেইদৰে এই কেন্সাৰ কোষবোৰকো বৃদ্ধি হ’বলৈ হৰম’নৰ প্ৰয়োজন হয়। গতিকে, Chemical Castration চিকিৎসাই শৰীৰত এই যৌন হৰম’নৰ পৰিমাণ কমাই দিয়ে। তাৰ পিছত কেন্সাৰ কোষবোৰে প্ৰয়োজনীয় "খাদ্য" হেৰুৱাই পেলায়, আৰু ইহঁতৰ বৃদ্ধি বন্ধ বা লেহেমীয়া হয়।
এই চিকিৎসাৰ বাবে আন কেইবাটাও নাম ব্যৱহাৰ কৰা হয়। যেতিয়া আপুনি সেইবোৰ শুনিব, তেতিয়া আপোনাৰ বাবে এই কথা অধিক স্পষ্ট হ’ব:
- মেডিকেল কেষ্ট্ৰেচন
- হৰম’ন থেৰাপী
- এণ্ড্ৰজেন ডিপ্ৰেছিভ/ডিপ্ৰিভেচন/চাপ্ৰেচন থেৰাপী
এই সকলোবোৰ নামৰ অৰ্থ একেই: ই শৰীৰত যৌন হৰম’নৰ মাত্ৰা হ্ৰাস কৰে।
কি কি অৱস্থাৰ বাবে এই চিকিৎসা ব্যৱহাৰ কৰা হয়?
চিকিৎসকে এই চিকিৎসা মূলতঃ যৌন হৰম’নৰ ওপৰত নিৰ্ভৰশীল টিউমাৰৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰে, বিশেষকৈ:
- প্ৰষ্টেট কেন্সাৰঃ পুৰুষৰ এই কেন্সাৰ প্ৰায়ে পুৰুষৰ টেষ্টষ্টেৰন হৰম’নৰ ফলত হয়।
- স্তন কেন্সাৰঃ মহিলাৰ ইষ্ট্ৰজেন আৰু প্ৰজেষ্টেৰন নামৰ হৰম’নে মহিলাৰ কিছুমান প্ৰকাৰৰ স্তন কেন্সাৰৰ বৃদ্ধিত প্ৰভাৱ পেলায়।
- পুৰুষৰ স্তন কেন্সাৰঃ এইটো বিৰল হ’লেও ইয়াৰ বাবে হৰম’ন থেৰাপীও ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
যৌন হৰম’নৰ আন এটা সাধাৰণ নাম হ’ল এণ্ড্ৰজেন।. সকলোৱে এণ্ড্ৰজেন উৎপন্ন কৰে, কিন্তু পুৰুষে ইয়াৰ অধিক উৎপাদন কৰে। টেষ্টষ্টেৰন হৈছে এটা প্ৰধান এণ্ড্ৰজেন। এই হৰম’ন প্ৰষ্টেট গ্ৰন্থিৰ বৃদ্ধি আৰু কাৰ্য্যৰ বাবে অপৰিহাৰ্য। যেতিয়া কেন্সাৰ হয়, তেতিয়া এই হৰম’নেই কেন্সাৰ বৃদ্ধিৰ বাবে প্ৰেৰণা দিয়ে।
চিকিৎসা আৰম্ভ কৰাৰ আগতে কি হয়?
চিকিৎসকে হৰম’ন থেৰাপীৰ পৰামৰ্শ দিয়াৰ আগতে তেওঁলোকে সঠিকভাৱে জানিব লাগিব যে আপোনাৰ প্ৰকাৰৰ কৰ্কট ৰোগে ইয়াৰ প্ৰতি ভাল সঁহাৰি দিব নেকি। ইয়াৰ বাবে কেইবাটাও পৰীক্ষাৰ প্ৰয়োজন হ’ব। এই পৰীক্ষাসমূহৰ দ্বাৰা কেন্সাৰৰ প্ৰকাৰ আৰু ই কিমান পৰ্যায়ত বিয়পি পৰিছে সেইটো নিৰ্ণয় কৰিব পাৰি।
ইয়াৰ বাবে কৰা কিছুমান পৰীক্ষা হ’ল-
- চিটি স্কেন
- পিইটি স্কেন
- এণ্ড’স্কপি
- বায়’প্সি - কেন্সাৰ কোষৰ সৰু নমুনা পৰীক্ষাৰ বাবে লোৱা।
- কৰ্কট ৰোগৰ বাবে তেজৰ পৰীক্ষা
কিছুমান ক্ষেত্ৰত, বিশেষকৈ যদি আপুনি আপোনাৰ টেষ্টষ্টেৰনৰ মাত্ৰা স্থায়ীভাৱে হ্ৰাস কৰিব বিচাৰে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে অৰ্কিঅ'কটমী নামৰ অস্ত্ৰোপচাৰ পদ্ধতিৰ বিষয়ে আলোচনা কৰিব পাৰে। ইয়াৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা এটা বা দুয়োটা অণ্ডকোষ আঁতৰাই পেলোৱা হয়। এইটো এটা স্থায়ী সমাধান। আন এটা বিকল্প হ’ল অস্ত্ৰোপচাৰ কৰি কেৱল টেষ্টষ্টেৰন তৈয়াৰ কৰা কলাখিনি আঁতৰাই পেলোৱা। অৱশ্যে আমি ইয়াত যিটো কথা কৈছো সেয়া হৈছে অস্ত্ৰোপচাৰ নহয় , ৰাসায়নিক কেষ্ট্ৰেচন। ঔষধৰ সহায়ত ই এক অস্থায়ী চিকিৎসা।
চিকিৎসাৰ সময়ত কি হয়?
এয়া এককালীন চিকিৎসা নহয়। এয়া এক অবিৰত প্ৰক্ৰিয়া। সাধাৰণতে, আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এই ঔষধবোৰ বেজী হিচাপে বা আপোনাৰ ছালৰ তলত ৰখা সৰু যন্ত্ৰ হিচাপে (ইমপ্লাণ্ট) দিব। অৱশ্যে কিছুমান ঔষধ বড়ি হিচাপেও পোৱা যায়।
আপুনি দিয়া ঔষধৰ প্ৰকাৰ আৰু মাত্ৰাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি মাহত এবাৰ, তিনিমাহৰ মূৰে মূৰে এবাৰ বা বছৰত এবাৰ এই চিকিৎসা পুনৰাবৃত্তি কৰিব লাগিব।
প্ৰষ্টেট কেন্সাৰৰ চিকিৎসাৰ সময়ত এই ঔষধে কেইবাটাও উপায়েৰে কাম কৰে:
- ই অণ্ডকোষৰ পৰা এণ্ড্ৰজেন (বিশেষকৈ টেষ্টষ্টেৰন) উৎপাদন হ্ৰাস কৰে।
- ই শৰীৰত থকা এণ্ড্ৰজেনৰ কেন্সাৰ কোষৰ লগত বান্ধ খাই কাম কৰাৰ ক্ষমতাক বাধা দিয়ে।
- ই শৰীৰৰ আন অংশৰ পৰা (কেৱল অণ্ডকোষৰ পৰা নহয়) এণ্ড্ৰজেন উৎপাদন বন্ধ কৰে।
ইয়াৰ বাবে কি কি ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰা হয়?
প্ৰষ্টেট কেন্সাৰৰ বাবে কেইবাটাও মূল শ্ৰেণীৰ ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰা হয়। আহকচোন সেইবোৰ ভালদৰে চাওঁ।
| ঔষধৰ শ্ৰেণী | কেনেকৈ কাম কৰে সৰলভাৱে | উদাহৰণ (ঔষধৰ ব্ৰেণ্ড নাম) |
|---|---|---|
| GnRH এগনিষ্ট | এইবোৰে প্ৰথমে হঠাতে টেষ্টষ্টেৰনৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি কৰে (এটা টেষ্টষ্টেৰন ফ্লেয়াৰ)। তাৰ পিছত শৰীৰে হৰম’ন উৎপন্ন কৰিবলৈ দিয়া সংকেতক আওকাণ কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। কিছুদিনৰ পিছত টেষ্টষ্টেৰন উৎপাদন প্ৰায় সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ হৈ যায়। | গোচেৰেলিন (জোলাডেক্স®), লিউপ্ৰ'লাইড (লুপ্ৰন®), ট্ৰিপ্ট'ৰেলিন (ট্ৰেলষ্টাৰ®) |
| GnRH এন্টাগনিষ্ট | এই ঔষধে পূৰ্বৰ প্ৰকাৰৰ দৰে হঠাৎ হৰম’নৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি নকৰে। ই প্ৰত্যক্ষভাৱে টেষ্টষ্টেৰন উৎপাদন বন্ধ কৰে। গতিকে ‘টেষ্টষ্টেৰন ফ্লেয়াৰ’ (Testosterone Flare) নহয়। | ডেগাৰেলিক্স (ফাৰ্মাগন®), ৰেলুগোলিক্স (অৰ্গোভিক্স®) |
| এন্টি-এণ্ড্ৰজেন চিকিৎসা | এইবোৰে হৰম’ন উৎপাদন বন্ধ কৰাতকৈ শৰীৰত থকা এণ্ড্ৰজেন হৰম’নবোৰ কেন্সাৰ কোষৰ লগত বান্ধ খাবলৈ বাধা দিয়ে। অৰ্থাৎ চাবি এটা আছে, কিন্তু ই ফিট হোৱা লক (ৰিচেপ্টৰ)টো ব্লক হৈ থাকে। | বাইকালুটামাইড (Casodex®), এঞ্জালুটামাইড (Xtandi®), এপালুটামাইড (Erleada®) |
| এণ্ড্ৰজেন সংশ্লেষণ প্ৰতিৰোধক | এই ঔষধে শৰীৰৰ যিকোনো ঠাইতে (অণ্ডকোষ, এড্ৰিনেল গ্ৰন্থি, আনকি কেন্সাৰ কোষ) এণ্ড্ৰজেনৰ উৎপাদন বন্ধ কৰি দিয়ে। | 'এবিৰাটেৰন' (Zytiga®), কেট'ক'নাজ'ল (Nizoral®) |
স্তন কেন্সাৰৰ ক্ষেত্ৰতো এই পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰা হয়নে?
হয়। ইষ্ট্ৰজেন আৰু/বা প্ৰজেষ্টেৰন নিৰ্ভৰশীল স্তন কেন্সাৰৰ বাবেও চিকিৎসকে এই হৰম’ন থেৰাপীৰ পৰামৰ্শ দিয়ে। ই মহিলাৰ হৰম’নৰ উৎপাদন বন্ধ কৰি বা কেন্সাৰ কোষৰ ওপৰত ক্ৰিয়া কৰা বন্ধ কৰি কাম কৰে। ইয়াৰ বাবেও বিভিন্ন ধৰণৰ ঔষধ আছে:
- টেম’ক্সিফেনৰ দৰে ঔষধে কেন্সাৰ কোষৰ লগত ইষ্ট্ৰজেন হৰম’ন সংলগ্ন হোৱাটো বন্ধ কৰি কাম কৰে।
- এৰোমেটেজ ইনহিবিটাৰ (যেনে এনাষ্ট্ৰ’জ’ল, লেট্ৰ’জ’ল) য়ে শৰীৰত ইষ্ট্ৰজেন উৎপন্ন কৰা এনজাইম এটাক বাধা দি কাম কৰে।
- গোচেৰেলিন আৰু লিউপ্ৰ’লাইড (প্ৰষ্টেট কেন্সাৰৰ বাবেও ব্যৱহাৰ কৰা)ৰ দৰে ঔষধে ডিম্বাশয়ৰ কাম সাময়িকভাৱে বন্ধ কৰি দিয়ে আৰু ইষ্ট্ৰজেন উৎপাদন হ্ৰাস কৰে। এইটো সাময়িক ৰজোনিবৃত্তিৰ দৰেই।
চিকিৎসাৰ পিছত কি আশা কৰিব পাৰি?
এই ঔষধবোৰে আপুনি গ্ৰহণ কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰাৰ লগে লগে কাম কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। যেতিয়ালৈকে আপুনি ইয়াক গ্ৰহণ কৰে তেতিয়ালৈকে ইহঁতৰ প্ৰভাৱ পৰে।
ইয়াৰ মূল প্ৰভাৱ হ’ল যৌন ক্ষমতা/লিবিডো কমি যোৱা। মানসিক বা শাৰীৰিক উদ্দীপনা প্ৰতি সঁহাৰি কমি যাব পাৰে। উদাহৰণস্বৰূপে, যৌনতাৰ বিষয়ে চিন্তাৰ কম্পাঙ্ক কমি যাব পাৰে।
কিন্তু ইয়াত আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল ইয়াৰ মূল সুবিধা। ৰাসায়নিক কেষ্ট্ৰেচন স্থায়ী নহয়। ই উলটিব পৰা যায়।
আপুনি চিকিৎসা বন্ধ কৰাৰ পিছত আপোনাৰ শৰীৰে পুনৰ হৰম’ন উৎপাদন কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। ইয়াৰ লগতে আপোনাৰ যৌন ক্ষমতা পূৰ্বৰ স্তৰলৈ ঘূৰি আহে। অণ্ডকোষ বা ডিম্বাশয় অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা আঁতৰোৱাতকৈ ইয়াৰ আটাইতকৈ ডাঙৰ সুবিধা।
এই চিকিৎসাৰ কোনো বিপদ আৰু পাৰ্শ্বক্ৰিয়া আছেনে?
যিকোনো ঔষধৰ দৰেই হৰম’ন থেৰাপীৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হ’ব পাৰে। সকলোৱেই সকলোবোৰ নাপায়। আৰু এই প্ৰভাৱৰ তীব্ৰতা ব্যক্তিভেদে বেলেগ বেলেগ হয়। আপুনি গ্ৰহণ কৰা ঔষধৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ বিষয়ে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ লগত কথা পাতিব।
সাধাৰণতে এই চিকিৎসা দীৰ্ঘদিন ধৰি গ্ৰহণ কৰিলে হ’ব পৰা কিছুমান সাধাৰণ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হ’ল:
- যৌন ক্ষমতা কম
- হঠাতে শৰীৰত গৰমৰ অনুভৱ (Hot flashes)
- অষ্টিঅ’পৰ’ছিছ
- পেশীৰ ভৰ হ্ৰাস
- শৰীৰৰ চৰ্বিৰ জমা বৃদ্ধি
- হৃদৰোগৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়
- হতাশা বা মেজাজৰ পৰিৱৰ্তন
- ৰক্তহীনতা
- শৰীৰৰ চুলি কমি যোৱা
- পুৰুষৰ স্তনগ্ৰন্থি সৰু হোৱা
এই পাৰ্শ্বক্ৰিয়াবোৰৰ বাবে আতংকিত নহ’ব। ইয়াৰে বহুতো পৰিচালনা কৰিব পাৰি। উদাহৰণস্বৰূপে, হাড়ৰ দুৰ্বলতাত সহায়ক হোৱাকৈ চিকিৎসকে কেলচিয়াম আৰু ভিটামিন ডিৰ পৰিপূৰক আৰু ব্যায়ামৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। গতিকে আপুনি অনুভৱ কৰা যিকোনো অস্বস্তিৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে মুকলিকৈ কোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।
কিছুমান সঘনাই সোধা প্ৰশ্ন
এইটো এটা কষ্টদায়ক চিকিৎসা নেকি?
ঔষধ বড়ি হিচাপে খালে বিষ নাথাকে। বেজী হিচাপে গ্ৰহণ কৰিলে বেজী দিয়াৰ সময়ত অলপ বিষ বা জ্বলা-পোৰা অনুভৱ কৰিব পাৰে। কিন্তু সাধাৰণতে বেছি দিন নাথাকে।
চিকিৎসাৰ পিছত ইৰেকচন হোৱা সম্ভৱনে?
হয়, উত্তেজনা হ’ব পাৰে। কিন্তু যৌন ইচ্ছা কম হোৱাৰ বাবে হয়তো আগৰ দৰে সঘনাই নহ’বও পাৰে। আৰু উত্তেজনাৰ স্বৰূপো সলনি হ’ব পাৰে।
- আগৰ দৰে শক্তিশালী নহয়
- দীৰ্ঘদিন ধৰি ৰক্ষণাবেক্ষণ কৰিব নোৱাৰা
- সংঘটিত হোৱাৰ কম্পাঙ্ক হ্ৰাস
ভেচেক্টমীও এক প্ৰকাৰৰ কেষ্ট্ৰেচন নেকি?
নহয় একেবাৰে নহয়। ভেচেক্টমী হৈছে জন্ম নিয়ন্ত্ৰণৰ এক প্ৰকাৰ। ই কেৱল বীৰ্যৰ সৈতে শুক্ৰাণু লিংগৰ পৰা ওলাই অহাত বাধা দিয়ে। আপোনাৰ হৰম’নৰ মাত্ৰা, যৌন ইচ্ছা বা যৌন কাৰ্য্যত ইয়াৰ কোনো প্ৰভাৱ নপৰে।
আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল কেন্সাৰ চিকিৎসা এক যাত্ৰা। এই যাত্ৰাত প্ৰশ্ন, চিন্তা, ভয় হোৱাটো স্বাভাৱিক। এই সকলোবোৰৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতক। প্ৰয়োজন হ’লে কাউন্সেলিঙৰ দৰে সেৱাও ল’ব পাৰে। তুমি অকলশৰীয়া নহয়।
টেক-হোম মেছেজ
- ৰাসায়নিক কেষ্ট্ৰেচন কোনো অস্ত্ৰোপচাৰ নহয়। শৰীৰৰ যৌন হৰম’নৰ উৎপাদন সাময়িকভাৱে বন্ধ কৰিবলৈ ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰা কৰ্কট ৰোগৰ চিকিৎসা।
- ইয়াক প্ৰধানকৈ প্ৰষ্টেট কেন্সাৰ আৰু কিছুমান প্ৰকাৰৰ স্তন কেন্সাৰৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
- এই চিকিৎসাৰ এটা ডাঙৰ সুবিধা হ ’ ল ই উলটিব পৰা ৷ ঔষধ বন্ধ কৰিলেই হৰম’নৰ মাত্ৰা স্বাভাৱিক অৱস্থালৈ ঘূৰি আহে।
- যৌন ইচ্ছা কমি যোৱা, গৰম হোৱা, হাড়ৰ দুৰ্বলতা আদি পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হ’ব পাৰে যদিও চিকিৎসকে সেইবোৰ পৰিচালনা কৰাত সহায় কৰিব পাৰে।
- আপোনাৰ যিকোনো প্ৰশ্ন, চিন্তা বা ভয়ৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে মুকলিকৈ কথা পাতক। এই যাত্ৰাৰ সময়ত সঠিক তথ্য আৰু সমৰ্থন অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক