আপোনাৰ পিত্তৰ পাথৰবোৰো সাধাৰণ পিত্তনলীত আবদ্ধ হৈ আছে নেকি? (Choldocholithiasis) ইয়াৰ বিষয়ে জানো আহক!

আহাৰ খোৱাৰ পিছত কেতিয়াবা পেটৰ ওপৰৰ সোঁফালে চোকা বিষ অনুভৱ কৰেনে? বমি ভাব হয় নেকি বা বমি হ’বলৈ মন যায় নেকি? আপুনি কেতিয়াবা অনুভৱ কৰেনে যে আপোনাৰ চকু আৰু ছাল হালধীয়া হৈ পৰিছে? এইবোৰ কেৱল আওকাণ কৰিবলৈ ভাল লক্ষণ নহয়। এইবোৰে আপোনাৰ 'সাধাৰণ পিত্ত নলী'ত এটা শিল আবদ্ধ হৈ থকাৰ ইংগিত দিব পাৰে। আজি আমি ‘কলেড’ক’লিথিয়াছিছ’ নামৰ এই অৱস্থাটোৰ বিষয়ে ক’ম।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এইটো কি (কলেড’ক’লিথিয়াছিছ)?

কলেড'ক'লিথিয়াছিছ হৈছে এনে এটা অৱস্থা য'ত আপোনাৰ সাধাৰণ পিত্তনলীত এটা বা ততোধিক পাথৰ আবদ্ধ হৈ থাকে। "Choldocho" হৈছে সাধাৰণ পিত্তনলীৰ লেটিন নাম। "লিথিয়াছিছ" মানে পাথৰ। পিত্তৰ পাথৰ হ’ল কঠিন, শিলগুটিৰ দৰে পিত্তৰ টুকুৰা। আমাৰ শৰীৰৰ যিকোনো ঠাইত পিত্ত বৈ যোৱা ঠাইত এই পাথৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে।

এতিয়া আপুনি হয়তো ভাবিছে যে এই পিত্ত কি আৰু পিত্তনলী কি। বৰ সহজ কথা। আমাৰ যকৃতে এই পিত্ত উৎপন্ন কৰে। এই পিত্তই আমি খোৱা খাদ্য বিশেষকৈ চৰ্বি হজম কৰাত সহায় কৰে। এই পিত্ত পিত্তথলীত জমা হয়। তাৰ পৰা ই এটা সৰু নলীৰ মাজেৰে সাধাৰণ পিত্তনলীলৈ যায় আৰু তাৰ পিছত ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ লগত সংযুক্ত হয়। গতিকে, এই যাত্ৰাৰ মাজেৰে যদি ক’ৰবাত শিল গঠন হয়, তেন্তে সমস্যাটো হ’ল।

গতিকে (Choldocholithiasis) আৰু (Cholelithiasis) দুটা বেলেগ কথা নেকি?

হয়, সামান্য পাৰ্থক্য আছে। আপুনি হয়তো ‘কলেলিথিয়াছিছ’ শব্দটো শুনিছে। ইয়াৰ অৰ্থ হৈছে পিত্তথলীত পাথৰ হোৱা ৷ পিত্তথলীতেই, পিত্তনলীত বা দুয়োটাতে পিত্তৰ পাথৰ গঠন হ’ব পাৰে। আনকি পিত্তথলীত গঠন হোৱা পাথৰ এটাও পিছলৈ সাধাৰণ পিত্তনলীলৈ যাব পাৰে।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ‘কলেলিথিয়াছিছ’ মানে পিত্তৰ পাথৰ। ‘ক’ল্ড’ক’লিথিয়াছিছ’ মানে পিত্তথলীৰ পৰা ওলাই সাধাৰণ পিত্তনলীত আবদ্ধ হৈ পৰা পাথৰ (এটা বা অধিক)। এইটো পাইছো?

কলেড’ক’লিথিয়াছিছ আৰু বিলিয়াৰী কলিকৰ মাজত পাৰ্থক্য কি?

যদি আপোনাৰ কলেড’ক’লিথিয়াছিছ হৈছে তেন্তে ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল আপোনাৰ সাধাৰণ পিত্তনলীত অন্ততঃ এটা পাথৰ আছে। যদি শিলটো অতি সৰু হয় , তেন্তে আপোনাৰ কোনো সমস্যা নহ'বও পাৰে। আনকি ই আপোনাৰ অন্ত্ৰৰ মাজেৰে পাৰ হৈ শৰীৰৰ বাহিৰলৈও পাৰ হৈ যাব পাৰে। কিন্তু যদি পাথৰটো ডাঙৰ হৈ সাধাৰণ পিত্তনলী বন্ধ হৈ পৰে তেন্তে আপুনি তীব্ৰ, স্থায়ী পেটৰ বিষ আৰু জণ্ডিচ অনুভৱ কৰিব পাৰে।

পিত্তৰ তন্ত্ৰত পাথৰ সোমাই গ’লে হোৱা এটা অৱস্থা হ’ল পিত্তৰ কলিক। পিত্তৰ পাথৰ থকা লোকৰ ক্ষেত্ৰত ইয়াৰ প্ৰাদুৰ্ভাৱ বেছি। কিন্তু সাধাৰণ পিত্তনলীত পাথৰ এটা লজ্জিত হৈ নলীডাল বন্ধ হৈ গ’লে কলেড’ক’লিথিয়াছিছ ৰোগত আক্ৰান্ত ব্যক্তিয়েও পিত্তৰ কলিক অনুভৱ কৰিব পাৰে। পানীৰ পাইপত আবদ্ধ হৈ পৰা শিল এটাৰ দৰে ভাবিব, কেতিয়াবা পানী বৈ যায়, কেতিয়াবা নহয়।

এয়া জৰুৰীকালীন নেকি? মোক তৎকালীন চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন আছেনে?

সাধাৰণ পিত্তনলীত পাথৰ বা পাথৰ হোৱাটো সদায় জৰুৰীকালীন নহয়। অৱশ্যে বিপদ আছে ৷ আগতে কোৱাৰ দৰে সৰু সৰু পাথৰবোৰ শৰীৰৰ পৰা বাহিৰলৈ যাব পাৰে। কিন্তু আশংকা হ’ল শিলবোৰ তাত আবদ্ধ হৈ পৰিব পাৰে, সময়ৰ লগে লগে ডাঙৰ হ’ব পাৰে আৰু নলীডাল সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ হৈ যাব পাৰে।

এই বিপদৰ বাবে সাধাৰণতে চিকিৎসকে সাধাৰণ পিত্তনলীৰ পাথৰ পোৱাৰ লগে লগে চিকিৎসা কৰে। তেওঁলোকে প্ৰায়ে এণ্ড’স্কপি ব্যৱহাৰ কৰি পাথৰবোৰ পৰীক্ষা কৰি আঁতৰাবলৈ পৰামৰ্শ দিয়ে। অৰ্থাৎ গেষ্ট্ৰ’এণ্টেৰ’লজিষ্টে ডিঙিৰ তললৈ সুমুৱাই দিয়া সৰু নলী (কেথেটাৰ) ব্যৱহাৰ কৰি পিত্তনলীত উপনীত হৈ পাথৰবোৰ আঁতৰাই পেলায়। চিন্তা নকৰিব, এইটো এনাস্থেচিয়াৰ অধীনত কৰা হয়, গতিকে আপুনি বিশেষ অস্বস্তি অনুভৱ নকৰে।

এই অৱস্থা (কলেড’ক’লিথিয়াছিছ) গুৰুতৰ হৈ পৰিলে কি হ’ব?

সাধাৰণ পিত্তনলীত যদি কোনো পাথৰ আবদ্ধ হৈ পৰে আৰু পিত্তৰ সোঁত বন্ধ হৈ পৰে তেন্তে ইয়াৰ প্ৰভাৱ সমগ্ৰ পিত্ততন্ত্ৰত পৰে। অৰ্থাৎ আন সকলো অংগ আৰু নলী যাৰ মাজেৰে পিত্ত বৈ যায়। ইয়াৰ ফলত প্ৰদাহ, সংক্ৰমণ , আনকি জীৱন সংকটজনক জটিলতাও হ’ব পাৰে।

আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এই ধৰণৰ লক্ষণ থাকিলে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱা, সেইবোৰক আওকাণ নকৰাকৈ।

এই অৱস্থা কিমান সাধাৰণ?

গড়ে ১০০ জনৰ ভিতৰত প্ৰায় ১০ জনৰ পিত্তৰ পাথৰ হয়। কিন্তু সেই পাথৰবোৰৰ বেছিভাগেই পিত্তথলীত গঠন হয়। পিত্তৰ পাথৰ থকা প্ৰায় ১৫% লোকৰ সাধাৰণ পিত্তনলীত পাথৰ হয়। বেছিভাগ মানুহৰে এই পাথৰবোৰৰ লগত কেতিয়াও কোনো সমস্যা নহয়। পিত্তৰ পাথৰ থকা প্ৰায় ২০% লোকৰহে এনে জটিলতা দেখা দিয়ে যাৰ বাবে চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হয়।

কলেড’ক’লিথিয়াছিছৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

আপোনাৰ কোনো লক্ষণ নাথাকিবও পাৰে। যদি আপোনাৰ পিত্তথলী পিত্তৰ পাথৰে বন্ধ নহয়, তেন্তে আপুনি হয়তো নাজানে যে আপোনাৰ পিত্তৰ পাথৰ আছে। কিন্তু যদি আপোনাৰ লক্ষণ দেখা গৈছে তেন্তে ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল আপোনাৰ সাধাৰণ পিত্তনলী পাথৰেৰে বন্ধ হৈ গৈছে। নলী বন্ধ হ’লে প্ৰথম দেখা লক্ষণবোৰক বিলিয়াৰী কলিক বোলা হয়। ইয়াৰ ভিতৰত আছে:

• পেটৰ বিষ: খাদ্য খোৱাৰ পিছত এই বিষ হয়। এঘণ্টাৰ পৰা কেইবাঘণ্টালৈকে চলিব পাৰে। প্ৰথম ২০ মিনিট বিষ তীব্ৰ হৈ থাকে, তাৰ পিছত লাহে লাহে কমি যায়। বেছিভাগ মানুহেই পেটৰ ওপৰৰ সোঁ অংশত অনুভৱ কৰে। কিন্তু কেতিয়াবা বিষ সোঁফাল বা কান্ধলৈ বিয়পিব পাৰে।
• বমি আৰু বমি: পিত্তৰ কলিকৰ লগত বমি আৰু বমি হোৱাটো সাধাৰণ কথা। কিন্তু আপুনি লক্ষ্য কৰিব যে, কিছুমান মাইগ্ৰেইনৰ দৰে বমি কৰাৰ পিছত বিষ নাইকিয়া নহয়। যদি পিত্তৰ কলিক গুৰুতৰ নহয়, তেন্তে আপুনি কেৱল ভোক কমি যোৱা অনুভৱ কৰিব পাৰে।
• জণ্ডিচ:যেতিয়া পিত্ত সঠিকভাৱে বৈ নাযায় আৰু তেজত পিছুৱাই যায়, তেতিয়া আপোনাৰ ছাল আৰু চকুৰ বগা অংশ হালধীয়া হ’ব পাৰে। আপোনাৰ প্ৰস্ৰাৱও ক’লা হ’ব পাৰে। জণ্ডিচ পিত্তৰ কলিকৰ দৰে আহে আৰু যায়। কিন্তু নলীত থকা ব্লকটো আঁতৰ নোহোৱালৈকে ই আহিব পাৰে।
• জ্বৰঃ পিত্ততন্ত্ৰত তীব্ৰ প্ৰদাহ হ’লে জ্বৰ হ’ব পাৰে। জ্বৰ সংক্ৰমণৰ লক্ষণো হ’ব পাৰে। পিত্তনলী বন্ধ হৈ গ’লে বেক্টেৰিয়া সঠিকভাৱে শৰীৰৰ পৰা ওলাই যাব নোৱাৰে, যাৰ ফলত সংক্ৰমণ সহজ হৈ পৰে।

ইয়াৰ ফলত আৰু কি কি জটিলতা হ’ব পাৰে?

সাধাৰণ পিত্তনলী বন্ধ হৈ পৰা এটা পাথৰে পিত্ত বেক আপ কৰে। ইয়াৰ ফলত ইয়াৰ লগত সংযুক্ত অন্যান্য নলীৰ লগতে পিত্তথলী, অগ্নাশয়, যকৃত আদি অংগবোৰো প্ৰভাৱিত হ’ব পাৰে। ইয়াৰ ফলত প্ৰদাহ, সংক্ৰমণ, দীৰ্ঘদিনীয়া কলাৰ ক্ষতি হ’ব পাৰে। সম্ভাৱ্য জটিলতাসমূহৰ ভিতৰত আছে:

• সংক্ৰমণঃ পিত্তনলী বন্ধ হৈ থকা বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণ সহজে প্ৰৱেশ কৰিব পৰা ঠাই। পিত্ততন্ত্ৰত সংক্ৰমণ অতি বিপজ্জনক ৷ ই যকৃত আৰু তেজলৈ বিয়পিব পাৰে। যদি কোনো সংক্ৰমণ তেজলৈ বিয়পি পৰে (চেপটিচেমিয়া) তেন্তে ইয়াৰ ফলত গুৰুতৰ, জীৱন সংকটজনক অৱস্থা (চেপচিছ) হ’ব পাৰে।
• কলেঞ্জাইটিছঃ সাধাৰণ পিত্তনলীৰ প্ৰদাহ আৰু সংক্ৰমণৰ মূল কাৰণ হ’ল ‘কলেড’ক’লিথিয়াছিছ’। পিত্তৰ পিছলৈ জমা হোৱাৰ বাবে পিত্তনলী ফুলি উঠে, আৰু পিত্তৰ প্ৰবাহ আৰু লেহেমীয়া হয়। এই প্ৰদাহ আৰু সংক্ৰমণ সাধাৰণ পিত্তনলীৰ পৰা আন ডাললৈ অৰ্থাৎ যকৃতৰ মাজেৰে যোৱা নলীলৈ বিয়পিব পাৰে। ইয়াৰ ফলত লিভাৰটোও ফুলি উঠিব পাৰে।
• কলেচিষ্টাইটিছ: এয়া হৈছে পিত্তথলীৰ প্ৰদাহ। যেতিয়া পিত্তই পিত্তথলীত পিছুৱাই যায় তেতিয়া ই ফুলি উঠে। এইটো বেদনাদায়ক। ইয়াৰ উপৰিও ই পিত্তথলীৰ কাৰ্য্যক্ষমতা বিঘ্নিত কৰিব পাৰে আৰু সময়ৰ লগে লগে ইয়াৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে। এইটোৱেই হৈছে পিত্তথলীৰ ৰোগৰ প্ৰধান কাৰণ।
• পিত্তৰ পাথৰ পেনক্ৰিয়াটাইটিছ: আপোনাৰ পিত্তনলী আৰু অগ্নাশয় দুয়োটা ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰ (ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰ)লৈ খোল খায়। যদি এই সাধাৰণ পথটো পিত্তৰ পাথৰে বন্ধ কৰি দিয়ে তেন্তে অগ্নাশয়ৰ নিঃসৰণৰ গতি বন্ধ হ’ব পাৰে। এই নিঃসৰণত অতি শক্তিশালী এনজাইম থাকে, যিবোৰে অগ্নাশয়ত বেক আপ কৰি গুৰুতৰ প্ৰদাহ আৰু অংগ ক্ষতিৰ সৃষ্টি কৰে । ইয়াক পেনক্ৰিয়াটাইটিছ বোলা হয়। পিত্তৰ পাথৰ হৈছে নন-এলক’হলিক পেনক্ৰিয়াটাইটিছৰ প্ৰধান কাৰণ।

কিয় এনে (কলেড’ক’লিথিয়াছিছ) হয়?

আমাৰ যকৃতে আমাৰ তেজৰ পৰা ফিল্টাৰ কৰা পদাৰ্থৰ পৰা পিত্ত তৈয়াৰ কৰে। এই পদাৰ্থসমূহৰ ভিতৰত কলেষ্টেৰল, বিলিৰুবিন, পিত্ত লৱণ, লেচিথিন আদি। এই পদাৰ্থবোৰৰ এটা – সাধাৰণতে কলেষ্টেৰল, কেতিয়াবা বিলিৰুবিন – বেছি হ’লে পিত্তৰ পাথৰ গঠন হয়। তাৰ পিছত এই অতিৰিক্ত পদাৰ্থবোৰ বোকাময় হৈ জমা হয়।

এই বোকা সদৃশ পদাৰ্থ পিত্তথলীৰ তলত বা সাধাৰণ পিত্তনলীত জমা হৈ ক্ৰমান্বয়ে কঠিন হৈ পৰে। ইয়াৰ ওপৰেৰে অধিক বোকা বৈ যোৱাৰ লগে লগে এই শিলবোৰ ক্ৰমান্বয়ে ডাঙৰ হৈ যায়। ইয়াৰ বাবে বছৰ বছৰ লাগিব পাৰে। বেছিভাগ পিত্তথলী পিত্তথলীত গঠন হয়। তাৰ পিছত পিত্তনলীৰ তললৈ গৈ সাধাৰণ পিত্তনলীত শেষ হয়।

ইয়াক প্ৰভাৱিত কৰা বিপদজনক কাৰকসমূহ কি কি?

তলত দিয়া কাৰণসমূহৰ বাবে আপুনি সাধাৰণ পিত্তনলীৰ পাথৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি হ’ব পাৰে:

• দীৰ্ঘদিনীয়া কলেঞ্জাইটিছ থকা: কলেড’ক’লিথিয়াছিছ হৈছে কলেঞ্জাইটিছৰ মূল কাৰণ। কিন্তু ইয়াৰ বিপৰীত দিশতো হ’ব পাৰে। যদি আপোনাৰ পিত্তনলী আন কাৰণত প্ৰদাহ হয় তেন্তে পিত্তৰ সোঁত লেহেমীয়া হ’ব পাৰে, যাৰ ফলত পিত্তনলীত পাথৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে।
• পূৰ্বৰ পিত্তৰ পাথৰ: পিত্তত পাথৰ হোৱা বেছিভাগ মানুহৰে জটিলতা দেখা নাযায়। কিন্তু যিসকল লোকৰ আগতে পিত্তৰ পাথৰ হৈছে, তেওঁলোকৰ পুনৰ ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি। পিত্তৰ পাথৰ চিকিৎসা হিচাপে আপোনাৰ পিত্তথলী আঁতৰাই দিলেও বিৰল ক্ষেত্ৰত আপোনাৰ পিত্তনলীত নতুন পাথৰ গঠন হ’ব পাৰে।

সাধাৰণতে পিত্তৰ পাথৰ গঠনত অৰিহণা যোগোৱা আন বিপদজনক কাৰকসমূহ হ’ল-

• উচ্চ কলেষ্টেৰলৰ মাত্ৰাঃ বেছিভাগ (প্ৰায় ৭৫%) পিত্তৰ পাথৰ তেজত অতিৰিক্ত কলেষ্টেৰলৰ পৰা গঠন হয়। পিত্তৰ আন উপাদান (পিত্ত লৱণ আৰু লেচিথিন) সমূহে এই কলেষ্টেৰল দ্ৰৱীভূত কৰাৰ কথা। কিন্তু এইবোৰৰ মাজত যদি ভাৰসাম্যহীনতা থাকে তেন্তে ই সঠিকভাৱে কাম নকৰে।
• মহিলাৰ হৰম’নঃ ইষ্ট্ৰজেনে কলেষ্টেৰল বৃদ্ধি কৰে। প্ৰজেষ্টেৰনে পিত্তথলীৰ সংকোচন হ্ৰাস কৰে আৰু পিত্তৰ প্ৰবাহ বৃদ্ধি কৰে। এই দুয়োটা হৰম’ন কেতিয়াবা মহিলাৰ প্ৰজনন বছৰত বৃদ্ধি পায়। হৰম’ন ৰিপ্লেচমেণ্ট থেৰাপীয়েও কলেষ্টেৰলৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি কৰিব পাৰে।

এই ৰোগ (কলেড’ক’লিথিয়াছিছ) কেনেকৈ ধৰা পৰে?

পিত্তনলীৰ পাথৰ প্ৰায়ে লক্ষণ দেখা দিয়াৰ পিছত আৱিষ্কাৰ হয়। যদি আপুনি পিত্তৰ কলিক বা জণ্ডিচৰ দৰে লক্ষণৰ বাবে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লয়, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে তেজৰ পৰীক্ষা আৰু ইমেজিং পৰীক্ষা কৰিব। তেজ পৰীক্ষা কৰিলে কিমান পিত্ত জমা হৈছে সেয়া জানিব পৰা যায়। ইমেজিং পৰীক্ষাই ব্লক ক’ত আছে সেইটো নিৰ্ণয় কৰাত সহায় কৰিব পাৰে।

ইয়াৰ বাবে কি কি পৰীক্ষা কৰা হৈছে?

তেজৰ পৰীক্ষা:

• সম্পূৰ্ণ তেজৰ গণনা (CBC)
• বিলিৰুবিন পৰীক্ষা
• অগ্নাশয়ৰ কাৰ্য্য পৰীক্ষা
• যকৃতৰ কাৰ্য্যক্ষমতা পৰীক্ষা

ইমেজিং পৰীক্ষা হিচাপে:

• পেটৰ আল্ট্ৰাছাউণ্ড:এইটো এটা সহজ, বিষহীন পৰীক্ষা। ই আপোনাক আপোনাৰ অৱস্থাৰ প্ৰাৰম্ভিক ধাৰণা দিব পাৰে। ই আপোনাৰ পিত্তথলীত পাথৰ আছে নে নাই সেইটো দেখুৱাব পাৰে। যদিও ইয়াত সাধাৰণ পিত্তনলীটো বৰ স্পষ্টকৈ দেখা নাযায়, তথাপিও নলীখন প্ৰসাৰিত হ’লে দেখা যাব পাৰে। ইয়াৰ পৰা বুজা যায় যে ব্লক হৈছে। ব্লকটো ছাঁৰ দৰে দেখা যাব পাৰে।
• এণ্ড’স্কপিক আল্ট্ৰাছাউণ্ড: এই পৰীক্ষাত আল্ট্ৰাছাউণ্ড প্ৰযুক্তিৰ সৈতে ওপৰৰ এণ্ড’স্কপিৰ সংমিশ্ৰণেৰে পিত্তনলীৰ স্পষ্ট ছবি উৎপন্ন কৰা হয়। ইয়াৰ বাবে ডিঙিৰ তললৈ আৰু পেট আৰু ওপৰৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰত কেমেৰাযুক্ত সৰু টিউব (এণ্ড’স্ক’প) সুমুৱাই দিয়া হয়। এণ্ড’স্কোপৰ শেষৰ ফালে থকা আল্ট্ৰাছাউণ্ড যন্ত্ৰটোৱে শব্দ তৰংগ ব্যৱহাৰ কৰি পিত্ত তন্ত্ৰৰ ছবি সৃষ্টি কৰে।
• এম আৰ চি পি (মেগনেটিক ৰেজোনেন্স ক’লেঞ্জিঅ’পেনক্ৰিয়াট’গ্ৰাফী): এইটো এক প্ৰকাৰৰ এম আৰ আই (মেগনেটিক ৰেজোনেন্স ইমেজিং)। ই বিশেষভাৱে পিত্তনলীৰ ছবি লয়। ই শৰীৰৰ বাবে ক্ষতিকাৰক নহয়। ই সাধাৰণ পিত্তনলীকে ধৰি সমগ্ৰ পিত্ততন্ত্ৰৰ অতি স্পষ্ট ছবি তুলিব পাৰে। সাধাৰণ পিত্তনলীত পাথৰ থকা বুলি সন্দেহ কৰিলে চিকিৎসকে প্ৰথমে এই পৰীক্ষা কৰিব পাৰে। কিন্তু শিল থকাৰ সম্ভাৱনা বেছি হ’লে তেওঁ পোনে পোনে ই আৰ চি পিৰ ওচৰলৈ যাব পাৰে।
• ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography): এই পৰীক্ষাটো আনবোৰতকৈ অলপ বেছি আক্ৰমণাত্মক। কিন্তু পিত্তৰ পাথৰ বিচাৰি উলিওৱাৰ বাবে ই অতি উপযোগী। ইয়াৰ উপৰিও পাথৰ আঁতৰাব পাৰে। ইয়াত এক্স-ৰে আৰু এণ্ড’স্কপি দুয়োটা ব্যৱহাৰ কৰা হয়। এণ্ড’স্ক’পটো ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰত ওপৰলৈ উঠি গ’লেই কাৰিকৰী বিদ্যাবিদজনে ইয়াৰ মাজেৰে আন এটা সৰু নলী সুমুৱাই পিত্তনলীলৈ লৈ যায়। তাৰ পিছত নলীৰ মাজেৰে এটা বিশেষ তৰল (ৰঞ্জক) বেজী দিয়া হয় আৰু ৰংটো নলীৰ মাজেৰে যোৱাৰ লগে লগে ভিডিঅ’ এক্স-ৰে (ফ্ল’ৰ’স্কপি) লোৱা হয়। পাথৰ পোৱা গ’লে ইয়াৰ চিকিৎসা কৰিব পাৰি।

সাধাৰণ পিত্তনলীত থকা পাথৰ ডাক্তৰে কেনেকৈ আঁতৰায়?

এই শিলবোৰ প্ৰায়ে ই আৰ চি পি প্ৰক্ৰিয়াৰ সময়ত আঁতৰাই পেলোৱা হয়। ডাক্তৰে এণ্ড’স্কোপৰ মূৰত সংলগ্ন বিশেষ যন্ত্ৰ ব্যৱহাৰ কৰি পাথৰ পাথৰ ভাঙি আঁতৰাই পেলাব পাৰে। কেতিয়াবা, নলীৰ পেশীত সৰুকৈ কাটি (sphincterotomy) নলীডাল বহল কৰি শিলটো পাৰ হ’বলৈ দিয়া হয়।

কলেড’ক’লিথিয়াছিছৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন আছেনে?

এণ্ড’স্ক’পিক ৰেট্ৰ’গ্ৰেড কলেঞ্জিঅ’পেনক্ৰিয়াট’গ্ৰাফী (ERCP)ত পিত্তনলীত প্ৰৱেশ কৰিবলৈ পেটৰ ছিদ্ৰৰ প্ৰয়োজন নহয়। কিন্তু পিত্তনলীৰ পৰা পাথৰ আঁতৰোৱাৰ পিছত চিকিৎসকে প্ৰায়ে পিত্তথলী আঁতৰোৱাৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰামৰ্শ দিয়ে ৷ ইয়াৰ কাৰণ হ’ল পিত্তথলীৰ পৰা পাথৰ পুনৰ ওলাই আহি কলেড’ক’লিথিয়াছিছৰ সৃষ্টি নহ’ব।

মোক আন চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হ’বনে?

আপোনাৰ অৱস্থাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি পিত্তৰ পাথৰ আঁতৰোৱাৰ আগতে আন চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। উদাহৰণ স্বৰূপে:

• সংক্ৰমণ হ'লে , এন্টিবায়টিক প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা হয়।
• জমা হোৱা পিত্ত আঁতৰাবলৈ পিত্ত নিষ্কাশন পদ্ধতি ।

চিকিৎসাৰ পিছত কি কি জটিলতা হ’ব পাৰে?

এণ্ড’স্কপিক পাথৰ আঁতৰোৱাৰ পিছত হ্ৰস্বম্যাদীভাৱে তলত দিয়া জটিলতাসমূহ হ’ব পাৰে:

• ৰক্তক্ষৰণ
• ৰোগ বিয়পা অৱস্থা
• পেনক্ৰিয়াটাইটিছ

চিকিৎসাৰ পিছত দীৰ্ঘম্যাদীভাৱে তলত দিয়াবোৰ হ’ব পাৰে:

• পিত্তপাথৰ পুনৰাবৃত্তি: পিত্তনলীৰ সকলো পাথৰ আঁতৰাই দিলেও পিছত নতুন পাথৰ গঠন হ’ব পাৰে। আগতে যিসকল লোকৰ পাথৰ হৈছিল, তেওঁলোকৰ পুনৰ পাথৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি।
• পিত্তনলীৰ ফাইব্ৰ’ছিছ: পিত্তনলী কাটিলে দাগ কলা গঠন হ’ব পাৰে। কেতিয়াবা এই দাগযুক্ত কলাৰ ফলত নলীডাল সংকীৰ্ণ হ’ব পাৰে (বিলিয়াৰী ষ্ট্ৰিক্চাৰ)। ইয়াৰ ফলত সাধাৰণ পিত্তনলীত বেলেগ ধৰণৰ বন্ধ হৈ যাব পাৰে। ইয়াৰ বাবে পৃথক চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।

কলেড’ক’লিথিয়াছিছৰ বিকাশ ৰোধ কৰিব পৰা যাবনে?

বেছিভাগ পিত্তৰ পাথৰ কলেষ্টেৰলৰ বাবে হয়, আৰু আপুনি আপোনাৰ খাদ্য আৰু জীৱনশৈলীৰ পৰিৱৰ্তন কৰি তেজৰ কলেষ্টেৰলৰ মাত্ৰা হ্ৰাস কৰিব পাৰে। ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ বিপদ হ্ৰাস কৰাত সহায়ক হ’ব পাৰে। চিকিৎসকে কয় যে "য়ো-য়ো" ডায়েটিং এৰাই চলিব লাগে, যিটো হৈছে একেলগে ওজন কমা আৰু তাৰ পিছত পুনৰ বৃদ্ধি কৰা। যদি আপুনি ওজন কমায় তেন্তে লাহে লাহে কৰক ৷ একেলগে বহুত ওজন কমালে পিত্তৰ পাথৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়।

চিকিৎসাৰ পিছত পৰিস্থিতি কেনেকুৱা?

বেছিভাগ মানুহৰে চিকিৎসা সহজ আৰু সফল। চিকিৎসাৰ পিছত কাৰোবাৰ জটিলতা হোৱা বিৰল ক্ষেত্ৰত সেই জটিলতাবোৰৰ চিকিৎসা কৰিব পাৰি। ১০ৰ পৰা ২০ বছৰৰ ভিতৰত ১০০ জনৰ ভিতৰত ৫ৰ পৰা ২৫জনৰ ভিতৰত পিত্তনলীত নতুন পাথৰ সৃষ্টি হ’ব। পিত্তথলী আঁতৰাই দিলে এই আশংকা কম।

বিশেষকৈ যদি আপুনি আগতে পাথৰ হোৱা বুলি নাজানিছিল তেন্তে পিত্তৰ পাথৰৰ আক্ৰমণ অতি কষ্টদায়ক আৰু ভয়ংকৰ অভিজ্ঞতা হ’ব পাৰে। যিমান সোনকালে চিকিৎসা পাব সিমান সোনকালে ভাল লাগিব। পিত্তৰ কলিক, যদিও ই আহে আৰু যায়, আৰু বেছি গুৰুতৰ নহয়, কেতিয়াও আওকাণ কৰা উচিত নহয়। পিত্তনলীত থকা ব্লক নোহোৱালৈকেহে বেছি বেয়া হ’ব।

মনত ৰখা আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা (Take-Home Message)

ঠিক আছে, গতিকে আশাকৰোঁ আজি আমি কোৱা ‘কলেড’ক’লিথিয়াছিছ’ৰ বিষয়ে এতিয়া আপোনালোকে ভালদৰে বুজি পাইছে।

আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল পেটৰ সোঁফালৰ ওপৰৰ অংশত তীব্ৰ বিষ, বমি, বমি, চকু হালধীয়া হোৱা আদি লক্ষণ দেখা দিলে কেৱল আওকাণ নকৰিব আৰু লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব।

এই অৱস্থাৰ ভাল চিকিৎসা আছে। আগতীয়াকৈ ধৰা পৰিলে গুৰুতৰ জটিলতা সৃষ্টি হোৱাৰ আগতেই ইয়াক আৰোগ্য কৰিব পাৰি। আতংকিত নহ’ব, চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ মানি চলক। লগতে খাদ্য আৰু জীৱনশৈলীৰ প্ৰতিও যত্ন লওক। তেতিয়া আপুনি এনে সমস্যাৰ পৰা বহুলাংশে সুৰক্ষিত থাকিব পাৰিব।

` পিত্তৰ পাথৰ, সাধাৰণ পিত্তনলী, কলেড’ক’লিথিয়াছিছ, জণ্ডিচ, পেটৰ বিষ, এণ্ড’স্কপি, ই আৰ চি পি