সৰু ঘাঁ হ’লে কিছু সময়ৰ পাছত তেজ ওলোৱা বন্ধ হৈ যায় নহয়? সেয়া হৈছে আমাৰ শৰীৰত থকা এক আচৰিত প্ৰতিৰক্ষা ব্যৱস্থাৰ বাবে। কিন্তু কিছুমান মানুহৰ বাবে এই তেজ জমা হোৱা প্ৰক্ৰিয়াটো সঠিকভাৱে নহয়। সৰু ঘাঁ হ’লেও অবিৰতভাৱে ৰক্তক্ষৰণ হ’ব পাৰে। আজি আমি হিমোফিলিয়াৰ কথা কৈছো, যিটো বংশগতভাৱে হোৱা ৰোগ যাৰ ফলত তেজ জমা হোৱাটো বেয়া হয়।
মোৰ হিমোফিলিয়া হৈছে নে নাই কেনেকৈ জানিম?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে যেতিয়া আমাৰ শৰীৰৰ পৰা তেজ ওলাবলৈ আৰম্ভ কৰে তেতিয়া ৰাসায়নিক বিক্ৰিয়াৰ শৃংখলে ইয়াক বন্ধ কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। ইয়াৰ শেষ ফল হ’ল তেজৰ গোট (Fibrin clot) গঠন হয়। আমাৰ তেজত থকা কেইবাটাও বিশেষ প্ৰটিনে এই তেজৰ গোট গঠন কৰাত সহায় কৰে। আমি এইবোৰক "ক্লটিং ফ্যাক্টৰ" বা ক্লটিং ফ্যাক্টৰ বুলি কওঁ।
হিমোফিলিয়া হৈছে বংশগত অৱস্থা, য’ত তেজ জমা হোৱা কাৰকসমূহৰ ভিতৰত এটা, মূলতঃ ফেক্টৰ VIII বা ফেক্টৰ IX, নোহোৱা বা পৰিমাণ হ্ৰাস পায়। অৰ্থাৎ স্বাভাৱিকভাৱে তেজ জমা নহয়।
যদি কোনো চিকিৎসকে আপোনাৰ হিমোফিলিয়া ৰোগত আক্ৰান্ত বুলি সন্দেহ কৰে তেন্তে তেওঁলোকে আপোনাক কেইবাবাৰো তেজ পৰীক্ষা কৰি চাব যে আপোনাৰ তেজ কিমান ভালদৰে জমা হয়। এই পৰীক্ষাসমূহৰ ভিতৰত আছে:
- আপোনাৰ তেজৰ নমুনা এটা লৈ লেবত বিশেষ ৰাসায়নিক পদাৰ্থ মিহলাই লোৱা হয় আৰু তাৰ পিছত পৰীক্ষা কৰা হয় যে তেজৰ গোট গঠন হয় নেকি, আৰু যদি হয় তেন্তে ই কিমান সোনকালে গঠন হয়।
- যদি এই পৰীক্ষাসমূহ অস্বাভাৱিক হয়, তেন্তে আপোনাৰ তেজত Factor VIII আৰু Factor IX ৰ মাত্ৰা জুখিবলৈ অধিক বিশেষ তেজৰ পৰীক্ষা কৰা হ’ব।
এই পৰীক্ষাসমূহে আপোনাৰ চিকিৎসকক আপোনাৰ কোন ধৰণৰ হিমোফিলিয়া (A বা B) আছে আৰু ই কিমান গুৰুতৰ সেইটো সঠিকভাৱে নিৰ্ণয় কৰাত সহায় কৰিব।
হিমোফিলিয়াৰ চিকিৎসা কি কি?
হিমোফিলিয়াৰ কেইবাটাও চিকিৎসা পদ্ধতি আছে। আপুনি কি ধৰণৰ চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন সেয়া নিৰ্ভৰ কৰিব আপোনাৰ হিমোফিলিয়াৰ ধৰণ আৰু ইয়াৰ তীব্ৰতাৰ ওপৰত।
উদাহৰণস্বৰূপে, যদি আপুনি মৃদু হিমোফিলিয়াত আক্ৰান্ত হয়, তেন্তে আপুনি আঘাত পোৱাৰ সময়ত বা অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে প্ৰস্তুতি চলোৱাৰ সময়তহে চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। কিন্তু যদি আপুনি তীব্ৰ হিমোফিলিয়া ৰোগত আক্ৰান্ত আৰু সঘনাই তেজ ওলায় তেন্তে ৰক্তক্ষৰণ ৰোধ কৰিবলৈ আৰু গাঁঠিবোৰ বিকৃতি আৰু অক্ষমতাৰ পৰা ৰক্ষা কৰিবলৈ নিয়মীয়া চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।
চিকিৎসাৰ মূল পদ্ধতিসমূহ হ’ল-
| চিকিৎসা পদ্ধতি | এটা সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| তেজ জমা হোৱা কাৰক প্ৰদান কৰা (Factor Replacement Therapy) | হেৰাই যোৱা বা কম তেজ জমা হোৱা কাৰক (Factor VIII বা IX) শিৰাৰ জৰিয়তে (শিৰাত) দিয়াটোৱেই মূল চিকিৎসা। |
| অন্যান্য প্ৰকাৰৰ ঔষধ | তেজ জমা হোৱা কাৰক থকা বা অবিহনে ৰক্তক্ষৰণ নিয়ন্ত্ৰণত সহায়ক হোৱাকৈ আন ঔষধ দিয়া। |
| গাঁঠিৰ ৰক্তক্ষৰণ আৰু অন্যান্য সমস্যাৰ চিকিৎসা | সঘনাই ৰক্তক্ষৰণ, ফিজিঅ’থেৰাপি, আৰু জীৱনশৈলীৰ পৰিৱৰ্তনৰ ফলত গাঁঠিৰ ক্ষতি নিয়ন্ত্ৰণ কৰা। |
ব্যৱহৃত নিৰ্দিষ্ট ঔষধৰ ওপৰত অধিক দৃষ্টি নিক্ষেপ কৰা যাওক।
হিমোফিলিয়া এ ৰোগীক অষ্টম কাৰক দিয়া হয়, আৰু হিমোফিলিয়া বি ৰোগীক নৱম কাৰক দিয়া হয়। এই কাৰকসমূহ মূলতঃ দুটা ধৰণেৰে তৈয়াৰ কৰা হয়:
১/ দান কৰা তেজৰ প্লাজমা
২ / কৃত্ৰিম/পুনঃসংযোজিত ডি এন এৰ পৰা আহৰণ কৰা
নতুন ধৰণৰ কাৰক এতিয়া শৰীৰত বেছি দিন থাকিবলৈ ডিজাইন কৰা হৈছে, অৰ্থাৎ আগৰ তুলনাত কম বেজীৰ প্ৰয়োজন হয়।
| ঔষধৰ নাম | ব্যৱহাৰ আৰু কাৰ্য্যক্ষমতা |
|---|---|
| Emicizumab-kxwh (HEMLIBRA) | হিমোফিলিয়া এ ৰোগীৰ ৰক্তক্ষৰণ ৰোধ বা হ্ৰাস কৰিবলৈ দিয়া ঔষধ।ই হেৰাই যোৱা অষ্টম কাৰকটোক বেলেগ ধৰণেৰে সলনি কৰি কাম কৰে। ইয়াক সপ্তাহত এবাৰ ছালৰ তলত বেজী হিচাপে দিয়া হয়। |
| ডেচমোপ্ৰেচিন (DDAVP) | মৃদু হিমোফিলিয়া এ ৰোগীক দিয়া এবিধ ঔষধ।ই তেজত অষ্টম কাৰকৰ ঘনত্ব সাময়িকভাৱে বৃদ্ধি কৰে। ইয়াক শিৰাত, বেজীৰে বা নাকৰ স্প্ৰে’ হিচাপে দিব পাৰি। |
| এন্টিফাইব্ৰিনোলাইটিক ঔষধ (যেনে ট্ৰেনেক্সামিক এচিড) | এইবোৰ ঔষধ বড়ি হিচাপে গ্ৰহণ কৰিব পাৰি। তেজৰ গোট এটা অতি সোনকালে দ্ৰৱীভূত হোৱাত বাধা দি ইহঁতে কাম কৰে। কিছুমান ক্ষেত্ৰত ফ্যাক্টৰ থেৰাপীৰ সৈতে সংগতি ৰাখি ব্যৱহাৰ কৰা হয়। |
| ওবিজুৰ | এইটো গাহৰিৰ পৰা পোৱা এক প্ৰকাৰৰ অষ্টম কাৰক। বংশগত হিমোফিলিয়াৰ চিকিৎসাত ইয়াক ব্যৱহাৰ কৰা নহয়, বৰঞ্চ Acquired Hiemophilia A নামৰ বিৰল, পিছত আৰম্ভ হোৱা অৱস্থাৰ চিকিৎসাৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা হয়। |
অন্যান্য বিষয় আৰু পৰিচালনা
হিমোফিলিয়াৰ লগত অহা আন কেইবাটাও সমস্যাৰ প্ৰতিও আমি গুৰুত্ব দিব লাগিব।
গাঁঠিৰ পৰা তেজ ওলোৱা
এইটোৱেই হৈছে হিমোফিলিয়াৰ আটাইতকৈ গুৰুতৰ জটিলতা। আঁঠু, কঁকাল বা ভৰিৰ গোৰোহাৰ দৰে গাঁঠিত ৰক্তক্ষৰণ হ’লে তৎক্ষণাত ফেক্টৰ থেৰাপী লোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। এনে নকৰিলে গাঁঠিটো স্থায়ীভাৱে ক্ষতিগ্ৰস্ত হ’ব পাৰে, যাৰ ফলত সময়ৰ লগে লগে বিষ, ফুলা, গতিশীলতাত অসুবিধা হ’ব পাৰে। ৰক্তক্ষৰণ হ’লে চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা অনুসৰি জিৰণি লওক আৰু গাঁঠিটোত বৰফ দিয়ক। বিষ আৰু ফুলা কমি যোৱাৰ পিছত গাঁঠিটোত পুনৰ গতি আৰু শক্তি লাভ কৰিবলৈ ফিজিঅ’থেৰাপী অতি প্ৰয়োজনীয়।
শাৰীৰিক কাৰ্য্যকলাপ
হিমোফিলিয়া হোৱাৰ অৰ্থ এইটো নহয় যে আপুনি সকলো সময়তে ঘৰতে থাকিব লাগিব। কিন্তু আঘাতৰ কাৰণ হ’ব পৰা কন্টাক্ট স্প’ৰ্টছৰ পৰা আঁতৰি থকাটো বুদ্ধিমানৰ কাম। যেনে ৰাগবী, বক্সিঙৰ দৰে খেল-ধেমালি উপযুক্ত নহয়। কিন্তু সাঁতোৰ, খোজ কঢ়া, চাইকেল চলোৱা আদি ব্যায়াম (নিৰাপদভাৱে) শৰীৰৰ বাবে অতি উত্তম। আপোনাৰ বাবে কি কি ব্যায়াম উপযুক্ত আৰু কি কৰিব নালাগে সেই বিষয়ে চিকিৎসকৰ লগত কথা পতাটোৱেই উত্তম।
চিকিৎসাৰ সময়ত কি কি সম্ভাৱ্য জটিলতা হ’ব পাৰে?
যদিও বৰ্তমানৰ চিকিৎসা অতি নিৰাপদ, তথাপিও সচেতন হ’বলগীয়া দুটা জটিলতা আছে।
১) তেজজনিত ৰোগঃ পূৰ্বতে ১৯৭০ আৰু আশীৰ দশকত এইচ আই ভি আৰু হেপাটাইটিছৰ দৰে ভাইৰাছ তেজ ভিত্তিক ফ্যাক্টৰ থেৰাপীৰ দ্বাৰা সংক্ৰমিত হোৱাৰ আশংকা অধিক আছিল। কিন্তু এতিয়া সেইটো লৈ চিন্তা কৰাৰ প্ৰয়োজন নাই।আজিকালি ৰক্তদাতাসকলৰ অতি নিবিড়ভাৱে পৰীক্ষা কৰা হয়। সকলো তেজৰ ভাইৰাছৰ পৰীক্ষা কৰা হয় আৰু তাৰ পিছত ঔষধত ব্যৱহাৰ কৰাৰ আগতে বিশেষ প্ৰক্ৰিয়াৰে ইয়াক নিষ্ক্ৰিয় কৰি লোৱা হয়। গতিকে ৰিস্ক এতিয়া বহুত কম। কিন্তু হিমোফিলিয়াক হিচাপে হেপাটাইটিছ এ আৰু বিৰ প্ৰতিষেধক লোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
২) ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ পৰিৱৰ্তন (Inhibitors): কেতিয়াবা, আমাৰ শৰীৰৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই বাহিৰৰ পৰা আমি দিয়া ফ্যাক্টৰ প্ৰ’টিনক ‘শত্ৰু’ বুলি ভুল কৰি আক্ৰমণ কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। আমি ইয়াক প্ৰতিৰোধক গঠন বুলি কওঁ ৷ তেতিয়া আমি দিয়া ফেক্টৰ থেৰাপীয়ে সঠিকভাৱে কাম নকৰে। এইটো অলপ জটিল। সেইবাবেই আপোনাৰ চিকিৎসকে নিয়মিতভাৱে আপোনাৰ (বা আপোনাৰ সন্তানৰ) তেজ পৰীক্ষা কৰি এই ধৰণৰ প্ৰতিক্ৰিয়া হয় নেকি চাব।
টেক-হোম মেছেজ
- হিমোফিলিয়া হৈছে বংশগতভাৱে পোৱা তেজ জমা হোৱা বিকাৰ। প্ৰধান প্ৰকাৰ দুটা হ’ল হিমোফিলিয়া এ (কাৰক অষ্টমৰ অভাৱ) আৰু হিমোফিলিয়া বি (কাৰক নৱমৰ অভাৱ)।
- নিৰ্দিষ্ট তেজৰ পৰীক্ষাৰ জৰিয়তে এই ৰোগ ধৰা পৰে।
- ইয়াৰ মূল চিকিৎসা হ’ল শৰীৰত এটা শিৰাৰ মাজেৰে নোহোৱা বা কম হোৱা তেজ জমা হোৱা কাৰক দিয়া।
- আজি ব্যৱহৃত চিকিৎসা পদ্ধতিসমূহ অতি নিৰাপদ আৰু ফলপ্ৰসূ। অতীতৰ বিপদবোৰ বহুলাংশে নাইকিয়া হৈ গৈছে।
- যদি কোনো গাঁঠিৰ ভিতৰত ৰক্তক্ষৰণ হয়, তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। ইয়াৰ ফলত গাঁঠিৰ স্থায়ী ক্ষতি ৰোধ কৰাত সহায়ক হ’ব পাৰে।
- আপোনাৰ বাবে কি জীৱনশৈলী আৰু ব্যায়ামৰ পদ্ধতি উপযুক্ত সেই বিষয়ে সদায় চিকিৎসকৰ সৈতে আলোচনা কৰক। চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ মানি চলাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক