আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই বা আপোনাৰ চিনাকি কোনোবাই হাৰ্ট এটেকৰ বাবে ষ্টেণ্ট লগাইছেনে? নে বুকুৰ বিষৰ চিকিৎসা হিচাপে ষ্টেণ্ট লগোৱা হৈছে? এইটো আজিকালি বহুত সাধাৰণ হৈ পৰিছে। ষ্টেণ্ট লগোৱাৰ পিছত সাধাৰণতে বেছিভাগ মানুহৰে বহুত ভাল লাগে। কিন্তু কেতিয়াবা ষ্টেণ্ট স্থাপন কৰা ধমনীখন পুনৰ সংকীৰ্ণ হ’বলৈ আৰম্ভ কৰিব পাৰে। আজি আমি এনে ক্ষেত্ৰত ব্যৱহাৰ কৰা এক বিশেষ চিকিৎসা পদ্ধতিৰ কথা ক’বলৈ ওলাইছো।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ক’ৰ’নাৰী ব্ৰাকিথেৰাপি কি?
এই নামটো অলপ জটিল যেন লাগিব পাৰে। কিন্তু সহজ কৰি ৰাখোঁ। হৃদযন্ত্ৰলৈ (Coronary Arteries) তেজ যোগান ধৰা ৰক্তবাহী নলীৰ বাবে Coronary Brachytherapy এক বিশেষ চিকিৎসা। ইয়াৰ দ্বাৰা হৃদযন্ত্ৰৰ নাড়ীবোৰ পুনৰ সংকুচিত নহ’বলৈ বিকিৰণৰ ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
কল্পনা কৰক যে আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ এটা ৰক্তবাহী নলী কলেষ্টেৰল জমা হৈ বন্ধ হৈ গৈছে। চিকিৎসকে ষ্টেণ্ট এটা সুমুৱাই দিয়ে। ষ্টেণ্ট হৈছে এটা সৰু জালৰ দৰে নলী। সংকীৰ্ণ হোৱা ৰক্তবাহী নলীত ইয়াক সুমুৱাই পুনৰ বহল কৰি তেজ মুক্তভাৱে প্ৰবাহিত হ’ব পাৰে।
কিন্তু কিছুমান মানুহৰ ক্ষেত্ৰত ষ্টেণ্টৰ চাৰিওফালে দাগযুক্ত কলা গঠন হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে। ঠিক যেনেকৈ আমাৰ আঘাত হ’লে দাগ গঠন হয়। এই দাগযুক্ত কলাৰ ফলত ষ্টেণ্টটো ৰখা ঠাইখিনি বহল হৈ পুনৰ সংকীৰ্ণ হৈ পৰে। চিকিৎসা বিজ্ঞানত আমি এই অৱস্থাক ইন-ষ্টেণ্ট ৰেষ্টেন’ছিছ (ISR) বুলি কওঁ। তেতিয়াই চিকিৎসকে ক’ৰ’নাৰী ব্ৰাকিথেৰাপিৰ কথা বিবেচনা কৰে।
এই চিকিৎসাত অতি কম, নিয়ন্ত্ৰিত মাত্ৰাৰ বিকিৰণৰ মাত্ৰা কেইমিনিটমানৰ বাবে দাগ কলা গঠন হোৱা অংশলৈ নিৰ্দেশিত কৰা হয়। বিকিৰণে দাগ কলা গঠন কৰা কোষবোৰ ধ্বংস কৰে। গতিকে সেই অঞ্চলটো আকৌ সংকুচিত নহয়। অপতৃণ পুনৰ গজিব নোৱাৰাকৈ ঔষধ প্ৰয়োগ কৰাৰ দৰেই।
আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এই ৰেডিয়’থেৰাপী অতি নিৰাপদ। ইয়াক কেৱল আক্ৰান্ত অঞ্চললৈহে নিৰ্দেশিত কৰা হয়। ই শৰীৰৰ আন কোনো অংগৰ ক্ষতি নকৰে।
কাৰ এই চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন?
Coronary Brachytherapy সকলোৰে চিকিৎসা নহয়। সাধাৰণতে এনে বিশেষ ৰোগীৰ বাবেহে ইয়াক পৰামৰ্শ দিয়া হয় যিসকলৰ পূৰ্বে ষ্টেণ্ট স্থাপন কৰা হৈছে আৰু ইয়াৰ ভিতৰত পুনৰাবৃত্তি (ISR) দেখা গৈছে, আৰু যাৰ বাবে আন চিকিৎসা ইমান ফলপ্ৰসূ হোৱাৰ সম্ভাৱনা নাই।
তলৰ তথ্যখিনি চাওক। এই বিষয়ে আপুনি এটা ভাল ধাৰণা পাব।
| যেতিয়া Coronary Brachytherapy উপযুক্ত হ’ব পাৰে | |
|---|---|
| পুনৰাবৃত্তিমূলক ব্লক হোৱা | যদি ষ্টেণ্ট এটা স্থাপন কৰাৰ পিছত এবাৰতকৈ অধিক ব্লক হৈ পৰে (পুনৰাবৃত্তিমূলক আই এছ আৰ)। |
| একাধিক ষ্টেণ্ট থকা | যদি একেটা ৰক্তবাহী নলীত একাধিক ষ্টেণ্ট স্থাপন কৰা হয় বা অতি দীঘল ষ্টেণ্ট স্থাপন কৰা হয়। |
| অন্যান্য স্বাস্থ্যজনিত সমস্যা | যিসকলৰ চিকিৎসাজনিত অৱস্থা আছে যিয়ে অন্য চিকিৎসাৰ পৰা জটিলতাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে, যেনে ডায়েবেটিছ। |
| সৰু সৰু ৰক্তবাহী নলী | যিসকলৰ হৃদযন্ত্ৰৰ ৰক্তবাহী নলীবোৰ অতি সৰু আৰু পাতল। |
কাৰ এই চিকিৎসা কৰা উচিত নহয়?
লগতে এনেকুৱাও সময়ো আছে যেতিয়া এই চিকিৎসা উপযুক্ত নহয়।
- যদি প্ৰথমবাৰৰ বাবে ষ্টেণ্টটো বন্ধ হৈ গৈছে ৷
- যদি আপুনি পূৰ্বে বুকুৰ অংশলৈ (যেনে স্তন কেন্সাৰৰ বাবে) বিকিৰণৰ চিকিৎসা লাভ কৰিছে ।
- দাগযুক্ত কলাৰ বাবে নহয়, এঞ্জিওপ্লাষ্টিৰ সময়ত ব্যৱহাৰ কৰা বেলুনটোৰ সমস্যাৰ বাবেই এই ব্লক হয়।
ষ্টেণ্ট পুনৰ সংকীৰ্ণ হ’লে এইটোৱেই একমাত্ৰ চিকিৎসা নেকি?
নহয়, আচলতে এইটো কম ব্যৱহৃত চিকিৎসা। যেতিয়া ষ্টেণ্ট এটা পুনৰ বন্ধ হৈ পৰে, যাক ইন-ষ্টেণ্ট ৰেষ্টেন’ছিছ (ISR) বুলি কোৱা হয়, তেতিয়া সাধাৰণতে চিকিৎসকে প্ৰথমে আন চিকিৎসা পদ্ধতি চেষ্টা কৰে।
- আন এটা ষ্টেণ্ট স্থাপন কৰা: বন্ধ ষ্টেণ্টৰ ভিতৰত আন এটা ষ্টেণ্ট স্থাপন কৰা হয়।
- বেলুন এঞ্জিওপ্লাষ্টি: সংকীৰ্ণ হোৱা ঠাইখিনি বহল কৰিবলৈ বেলুন ব্যৱহাৰ কৰা হয়। কেতিয়াবা অতিৰিক্ত কলা কাটিবলৈ বিশেষ বেলুন (কাটিং বেলুন) ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
- ক’ৰ’নাৰী আৰ্টাৰী বাইপাছ অস্ত্ৰোপচাৰ: যদি ব্লক হোৱাটো বেছি হয়, তেন্তে আপুনি বাইপাছ অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে প্ৰেৰণ কৰিব পাৰে।
- ঔষধঃ তেজ জমা হোৱা ৰোধ কৰিবলৈ এছপিৰিন আৰু কলেষ্টেৰল কমোৱাৰ বাবে ষ্টেটিন আদি ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা হয়।
আজিকালি নতুন ধৰণৰ ষ্টেণ্ট ওলাইছে।এইবোৰক ড্ৰাগ-এলুটিং ষ্টেণ্ট বোলা হয়। এইবোৰে লাহে লাহে এটা ঔষধ মুক্ত কৰে, যাতে দাগ কলা গঠন নহয়। গতিকে এতিয়া বেছিভাগ মানুহৰে ষ্টেণ্ট পুনৰ বন্ধ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বহু কম। সেইবাবেই Coronary Brachytherapy এতিয়া সাধাৰণভাৱে ব্যৱহাৰ কৰা নহয়।
চিকিৎসা কেনেকৈ কাম কৰে - খোজৰ পিছত খোজ
এইটো কোনো ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ নহয়। এই চিকিৎসা এজন ইন্টাৰভেনচনেল কাৰ্ডিঅ’লজিষ্ট আৰু এজন ৰেডিয়চন অংক’লজিষ্টৰ এটা দলে কৰে। সমগ্ৰ প্ৰক্ৰিয়াটোত প্ৰায় ১০ মিনিট সময় লাগে। অৱশ্যে কেইঘণ্টামান হস্পিতালতে থাকিব লাগিব।
চিকিৎসাৰ পূৰ্বে
আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ নলীৰ ভিতৰত স্পষ্টকৈ চাবলৈ ইন্ট্ৰাভেছকুলাৰ আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেন কৰিব পাৰে। ইয়াৰ দ্বাৰা চিকিৎসা ক’ত আৰু কিমান সময়ৰ প্ৰয়োজন সেইটো সঠিকভাৱে নিৰ্ণয় কৰাত সহায়ক হ’ব পাৰে।
চিকিৎসাৰ সময়ত
এইটো এটা অতি সহজ পদ্ধতি। বৰ বেছি কষ্ট অনুভৱ নকৰিবা।
| পদক্ষেপ | কি হৈছে? |
|---|---|
| ১/ শান্ত কৰা | সম্পূৰ্ণ টোপনি নাথাকিব। আপুনি শিথিলতা আৰু বিষমুক্ত অনুভৱ কৰাত সহায়ক হোৱাকৈ ঔষধ দিয়া হ’ব। আনকি কিছুমান লোকক সাধাৰণ এনাস্থেচিয়াও দিয়া হ’ব পাৰে। |
| ২) কেথেটাৰ সোমোৱা (Incision) | এটা অতি পাতল নলী (কেথেটাৰ) হাত বা ভৰিৰ ৰক্তবাহী নলীৰ মাজেৰে এক্স-ৰেৰ নিৰ্দেশনাত হৃদযন্ত্ৰৰ বন্ধ ধমনীলৈ প্ৰেৰণ কৰা হয়। |
| ৩/ বেলুন এঞ্জিওপ্লাষ্টি | সৰু বেলুন এটা সংকীৰ্ণ হোৱা অংশত সুমুৱাই ফুলাই সেই ঠাইখিনি বহল কৰি বিকিৰণ প্ৰদান কৰা হয়। |
| ৪/ বিকিৰণ | এতিয়া সেই পাতল নলীডালৰ জৰিয়তে দাগযুক্ত কলাটো থকা ঠাইলৈ নিৰ্দিষ্ট নিয়ন্ত্ৰিত বিকিৰণৰ উৎস পঠিওৱা হয়। মাত্ৰ কেইমিনিটমানৰ বাবেহে আছে ৷ এই সময়ছোৱাত দাগটো গঠন কৰি থকা কোষবোৰ ধ্বংস হৈ যায়। |
| ৫/ বন্ধ কৰা | বিকিৰণৰ উৎস আৰু কেথেটাৰ আঁতৰাই পেলোৱা হয়, আৰু সোমোৱা ঠাইখিনিৰ ওপৰত সৰু প্লাষ্টাৰ এটা ৰাখি বন্ধ কৰা হয়। |
চিকিৎসাৰ পিছত
বেছিভাগ মানুহেই সেইদিনা ঘৰলৈ যাব পাৰে। ৰাতিটো চিকিৎসালয়ত থাকিবলৈ কোৱা হ’ব পাৰে। ঘৰলৈ যোৱাৰ পিছত জিৰণি লোৱা উচিত আৰু কেইদিনমান পৰিশ্ৰম নকৰা উচিত। তেজ জমা হোৱাৰ পৰা ৰক্ষা পাবলৈ চিকিৎসকে দিয়া ঔষধো গ্ৰহণ কৰিব লাগে।
এই চিকিৎসাৰ সুফল আৰু বিপদ কি কি?
যিকোনো চিকিৎসাৰ দৰেই ইয়াৰ উপকাৰ আৰু সৰু সৰু বিপদও আছে।
মূল সুবিধাটো হ’ল যিসকল লোকে একাধিক ষ্টেণ্ট লগাইছে আৰু পুনৰাবৃত্তিমূলকভাৱে ব্লক হৈছে, বা যিসকলে অন্য অৱস্থাৰ বাবে ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব নোৱাৰে তেওঁলোকৰ বাবে ই এক উত্তম সমাধান। এই চিকিৎসাৰ দ্বাৰা হাৰ্ট এটেক আৰু হাৰ্ট ফেইলাৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা কম হয়। ইয়াৰ উপৰিও বুকুৰ বিষ (এঞ্জিনা), উশাহ-নিশাহ লোৱাত কষ্ট (dyspnea), মূৰ ঘূৰোৱা আদি লক্ষণৰ পুনৰাবৃত্তি ৰোধ কৰে।
ৰিস্কৰ কথা ক’বলৈ গ’লে , এইবোৰেই হৈছে যিকোনো হৃদযন্ত্ৰৰ কেথেটাৰাইজেচনৰ সৈতে হ’ব পৰা সাধাৰণ বিপদ।
- হৃদস্পন্দনৰ অনিয়ম (Arrhythmia)
- তেজ জমা হয়
- ৰক্তবাহী নলীৰ ক্ষতি
- সংক্ৰমণ
- কেথেটাৰ সোমোৱা ঠাইত বিষ বা ৰক্তক্ষৰণ
এই বিপদবোৰ অতি বিৰল ৷ এই সকলোবোৰৰ বিষয়ে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক অৱগত কৰিব।
কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে
চিকিৎসাৰ পিছত ঘৰলৈ যোৱাৰ পিছত যদি তলত দিয়া কোনো লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকক ফোন কৰিব লাগে ৷
- বেছি জ্বৰ হ’লে।
- যদি আপোনাৰ বুকু, চোলা, বাহু বা কান্ধত তীব্ৰ বিষ হয়।
- যদি আপোনাৰ উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা হয়।
- যদি কেথেটাৰ সোমোৱা ঠাইৰ পৰা পূজ ওলাই যায়, তেন্তে বেয়া গোন্ধ, বা ৰঙা পৰা আৰু ফুলা (সংক্ৰমণৰ লক্ষণ)।
চিকিৎসাৰ পিছত সাধাৰণতে কেইদিনমানৰ ভিতৰতে স্বাভাৱিক কাম-কাজলৈ ঘূৰি আহিব পাৰে। কিন্তু এই চিকিৎসা কৰা বুলিয়েই সকলো শেষ হৈ গ’ল বুলি ভবাটো ভাল নহয়। হৃদযন্ত্ৰ সুস্থ কৰি ৰাখিবলৈ ভাল জীৱনশৈলী অনুসৰণ কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয় ৷
- কম তেল, নিমখ, চেনিযুক্ত খাদ্য গ্ৰহণ কৰক।
- ধূমপান সম্পূৰ্ণৰূপে এৰি দিয়ক।
- মদ্যপান সীমিত কৰক।
- চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা অনুসৰি নিয়মিতভাৱে ব্যায়াম কৰক।
টেক-হোম মেছেজ
- ষ্টেণ্ট স্থাপনৰ পিছত ইন-ষ্টেণ্ট ৰেষ্টেন’ছিছ হোৱা কিছুমান ৰোগীৰ বাবে ক’ৰ’নাৰী ব্ৰাকিথেৰাপি হৈছে এক বিশেষ ৰেডিয়’থেৰাপী চিকিৎসা।
- ইয়াৰ বাবে অতি কম, নিয়ন্ত্ৰিত মাত্ৰাৰ বিকিৰণ ব্যৱহাৰ কৰি ব্লক হোৱাৰ কাৰণ হোৱা দাগ কোষৰ বৃদ্ধি বন্ধ কৰাটো জড়িত হৈ থাকে।
- যদিও এতিয়া এইটো সাধাৰণতে ব্যৱহাৰ কৰা নহয়, তথাপিও যিসকল লোকৰ পুনৰাবৃত্তিমূলক ব্লক হয়, একাধিক ষ্টেণ্ট বা অন্যান্য চিকিৎসাজনিত অৱস্থা থাকে, তেওঁলোকৰ বাবে ই অতি উপযোগী হ’ব পাৰে।
- এইটো কোনো ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ নহয়, আৰু ইয়াৰ আশংকাও অতি কম। চিকিৎসাৰ পিছত আপুনি সোনকালে আৰোগ্য লাভ কৰিব পাৰে।
- চিকিৎসাৰ পিছতো হৃদযন্ত্ৰৰ স্বাস্থ্য বজাই ৰাখিবলৈ সুস্থ জীৱনশৈলী পালন কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক