DSRCT নামৰ এই বিৰল কেন্সাৰৰ কথা শুনিছেনে? (Desmoplastic Small Round Cell Tumor) বিতংভাৱে কথা পাতো আহক!

আজি আমি কিছু জটিল আৰু অতি বিৰল ধৰণৰ কৰ্কট ৰোগৰ কথা ক’বলৈ ওলাইছো। ইয়াক চিকিৎসকৰ মাজত ডেচমোপ্লাষ্টিক স্মল ৰাউণ্ড চেল টিউমাৰ বা DSRCT বুলি কোৱা হয়। এই নামটো আপুনি হয়তো আগতে শুনা নাই, কাৰণ ই অতি কম সংখ্যক লোকৰ ৰোগ হোৱা ৰোগ। কিন্তু এনে অৱস্থাৰ প্ৰতি সচেতন হোৱাটো আমাৰ আৰু আমাৰ আপোনজনৰ বাবে অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ হ’ব পাৰে।

গতিকে এই ডি এছ আৰ চি টি কি?

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে, ডিএছআৰচিটি হৈছে এনে এক ৰোগ যিয়ে অতি দ্ৰুতগতিত বৃদ্ধি পোৱা কেন্সাৰ টিউমাৰৰ সৃষ্টি কৰে। এইটো কোমল কলাৰ চাৰকোমাৰ শ্ৰেণীৰ অন্তৰ্গত ৷ অৰ্থাৎ আমাৰ শৰীৰৰ হাড় নথকা কোমল অংশ যেনে পেশী, চৰ্বি, স্নায়ু আদিত এই টিউমাৰবোৰ হ’ব পাৰে। কিন্তু ডি এছ আৰ চি টিত এই টিউমাৰবোৰ মূলতঃ আমাৰ পেটৰ গহ্বৰ (পেৰিটনিয়াম) আবৰি ৰখা পৰ্দাত বিকশিত হয়। ভাবি চাওকচোন, এইটো এটা পাতল পৰ্দা যিয়ে আমাৰ পেটৰ ভিতৰৰ যকৃত আৰু অন্ত্ৰৰ দৰে অংগবোৰক সুৰক্ষা দিয়ে। গতিকে ইয়াতেই সেই কেন্সাৰ কোষবোৰ দ্ৰুতগতিত বিভাজিত হৈ টিউমাৰ গঠন কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে।

যদিও এই ৰোগ যিকোনো ব্যক্তিৰ ক্ষেত্ৰত হ’ব পাৰে, তথাপিও ২০ৰ পৰা ৩০ বছৰৰ ভিতৰৰ যুৱক-যুৱতীসকলৰ ক্ষেত্ৰত এই ৰোগ বেছিকৈ দেখা যায়।সেয়া আচৰিত নহয়নে? ইয়াৰ চিকিৎসা আছে, আৰু কেতিয়াবা লক্ষণবোৰ নাইকিয়া হৈ যায় আৰু ৰোগটো পৰীক্ষাত অৰ্থাৎ ৰেমিচনত পোৱা যায়। কিন্তু দুখৰ কথাটো হ’ল যে এনেদৰে কমি যোৱা ৰোগটো পুনৰ আবিৰ্ভাৱ হোৱাৰ অৰ্থাৎ পুনৰ আবিৰ্ভাৱ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি ৷

এই ৰোগক DSRCT বুলি কোৱা হয় কিমান বিৰল?

ইমান বিৰল যে আপুনি কল্পনাও কৰিব নোৱাৰে। ১৯৮৯ চনত গৱেষকসকলে প্ৰথমবাৰৰ বাবে এই ৰোগ চিনাক্ত কৰাৰ পিছৰে পৰা সমগ্ৰ বিশ্বৰ প্ৰায় ১ বিলিয়ন লোকৰ ভিতৰত ১ জনৰ এই ৰোগ ধৰা পৰিছে। অৰ্থাৎ শ্ৰীলংকাৰ জনসংখ্যাৰ তুলনাত কেইবছৰমানৰ মূৰে মূৰে এবাৰো কাৰোবাক বিচাৰি পোৱাটো কঠিন। ইমান বিৰল।

DSRCT ৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

বেছিভাগ সময়তে পেটৰ ভিতৰত গজি উঠা টিউমাৰবোৰ বেছি ডাঙৰ নোহোৱালৈকে কোনো ডাঙৰ লক্ষণ দেখা নাযায়, পেটত ঠাই ল’ব নোৱাৰে আৰু পাচনতন্ত্ৰত প্ৰভাৱ পেলায়। অৱশ্যে কেইটামান সাধাৰণ লক্ষণ দেখা যায়:

• পেটৰ বিষঃ স্থায়ী, কেতিয়াবা বেছি বেয়া হোৱা পেটৰ বিষ।
• কোষ্ঠকাঠিন্য: নিয়মীয়াকৈ মলত্যাগ কৰাত অসুবিধা।
• ডায়েৰিয়া: বমি হোৱা।
• পেট ফুলা: পেটটো ডাঙৰ আৰু ফুলা যেন লাগে।
• বমি আৰু বমি: বমি আৰু বমিৰ লগে লগে ভোক কমি যায়।
• অস্পষ্টভাৱে ওজন কমি যোৱা: খাদ্যৰ কোনো নিৰ্দিষ্ট বাধা নোহোৱাকৈ হঠাতে ওজন কমি যোৱা।

এতিয়া চাওক, কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়েৰিয়া, বমি আদি এইবোৰ সৰু সৰু ৰোগতো দেখা যায় যিবোৰ আমি সাধাৰণতে পোৱা যায়, নহয়নে? গতিকে এই লক্ষণবোৰ দেখাৰ বাবেই গুৰুতৰ ৰোগৰ ভয় কৰাটো ভাল নহয়।কিন্তু যদি এই লক্ষণ কেইদিনতকৈ অধিক সময় ধৰি থাকে বা বেছি বেয়া হয় তেন্তে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটো বুদ্ধিমানৰ কাম।

এই ডি এছ আৰ চি টি কিয় হয়? কাৰণ কি?

গৱেষকসকলে আৱিষ্কাৰ কৰিছে যে আমাৰ কোষৰ ক্ৰম’জমৰ পৰিৱৰ্তনৰ ফলত ডি এছ আৰ চি টি হয়। এই পৰিৱৰ্তনে EWS-WT1 নামৰ এটা অস্বাভাৱিক জিনৰ সৃষ্টি কৰে। এই জিনটোৱেই কেন্সাৰ কোষৰ বৃদ্ধিৰ বাবে দায়বদ্ধ। কিন্তু এই ক্ৰম’জমবোৰ কিয় এনেদৰে সলনি হয় সেয়া এতিয়াও সঠিকভাৱে জানিব পৰা হোৱা নাই। সেইটোৱেই এই ৰোগবোৰৰ আটাইতকৈ জটিল দিশ।

এই ডি এছ আৰ চি টি অৱস্থাটো চিকিৎসকে কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে?

এই ৰোগ নিৰ্ণয় কৰিবলৈ চিকিৎসকে কেইবাটাও পৰীক্ষা একত্ৰিত কৰি এটা সিদ্ধান্তত উপনীত হয়:

• শাৰীৰিক পৰীক্ষা: প্ৰথমে চিকিৎসকে আপোনাৰ পেটটো অনুভৱ কৰি চাব যে আপুনি কিবা অনুভৱ কৰিব পাৰে নেকি, যেনে গোটা।
• ইমেজিং পৰীক্ষা: ইয়াৰ ভিতৰত চিটি স্কেন , এম আৰ আই স্কেন , আৰু আল্ট্ৰাছাউণ্ড পৰীক্ষা আদি অন্তৰ্ভুক্ত। এইবোৰে পেৰিটনিয়ামত টিউমাৰ আছে নে নাই, কিমান ডাঙৰ, আন অঞ্চললৈ বিয়পিছে নে নাই সেইটো নিৰ্ণয় কৰাত সহায় কৰিব পাৰে।
• জিনীয় পৰীক্ষা: এই পৰীক্ষাসমূহে পূৰ্বে উল্লেখ কৰা EWS-WT1 জিনীয় মিউটেচন উপস্থিত আছে নে নাই সেইটো নিশ্চিত কৰাত সহায় কৰে। এইটোৱেই ডি এছ আৰ চি টি নেকি সেইটো সঠিকভাৱে ক’ব পাৰে।

DSRCT ৰ চিকিৎসা কি কি?

ডি এছ আৰ চি টিৰ চিকিৎসাৰ বাবে চিকিৎসকে কেইবাটাও পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰে। মূল কেইটা হ’ল-

• অস্ত্ৰোপচাৰ: যিমান পাৰি সিমান কেন্সাৰ টিউমাৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা আঁতৰোৱা।
• HIPEC (Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy): এইটো অলপ বেছি বিশেষ চিকিৎসা। অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা টিউমাৰটো আঁতৰোৱাৰ পিছত পেটৰ গহ্বৰত গৰম কৰা কেমোথেৰাপি ঔষধ বেজী দি বাকী থকা কেন্সাৰ কোষবোৰ ধ্বংস কৰা হয়।
• কেমোথেৰাপিঃ কৰ্কট কোষ ধ্বংস কৰিবলৈ শৰীৰক দিয়া এক শক্তিশালী ঔষধ চিকিৎসা।
• ৰেডিয়চন থেৰাপীঃ কৰ্কট কোষ ধ্বংস কৰিবলৈ উচ্চ শক্তিৰ ৰশ্মিৰ ব্যৱহাৰ।

এই চিকিৎসাৰ দ্বাৰা ৰোগটো ৰেমিচনত ৰাখিব পাৰি , অৰ্থাৎ ইয়াৰ কোনো লক্ষণ দেখা নাযায় আৰু কোনো পৰীক্ষাৰ দ্বাৰা ৰোগ ধৰা পেলাব নোৱাৰি। অৱশ্যে এই ৰেমিছন প্ৰায়ে বেছি দিন নাথাকে। এই ৰোগ পুনৰাবৃত্তি হ’ব পাৰে , গতিকে নতুন চিকিৎসা বা বিভিন্ন চিকিৎসা পদ্ধতি আৰম্ভ কৰিব লাগিব।

গুৰুত্বপূৰ্ণ: আপুনি যি চিকিৎসা গ্ৰহণ নকৰক কিয়, আপোনাৰ চিকিৎসা দলৰ পৰা প্ৰশমনমূলক যত্নইয়াৰ বিষয়ে নিশ্চয় সুধিব। এই ৰোগৰ ফলত হোৱা শাৰীৰিক বিষ আৰু মানসিক চাপ কমোৱাৰ লগতে এই ৰোগৰ সৈতে যিমান পাৰি ভালদৰে জীয়াই থাকিবলৈ প্ৰয়োজনীয় চিকিৎসা, সামাজিক, মানসিক সহায় আগবঢ়াব পৰা যায়। এইটো কেন্সাৰ নিৰাময় কৰা চিকিৎসা নহয় যদিও ই আপোনাৰ জীৱনৰ মানদণ্ড বহুখিনি উন্নত কৰিব পাৰে।

চিকিৎসাৰ কোনো পাৰ্শ্ব-প্ৰতিক্ৰিয়া আছেনে?

হয়, অস্ত্ৰোপচাৰ, কেমোথেৰাপি, ৰেডিয়’থেৰাপি আদি সকলোবোৰেই পাৰ্শ্বক্ৰিয়া কৰিব পাৰে। DSRCT টিউমাৰ আঁতৰাবলৈ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আপুনি সাধাৰণ এনাস্থেচিয়াৰ প্ৰতিক্ৰিয়া বা ৰক্তক্ষৰণৰ দৰে পাৰ্শ্বক্ৰিয়া অনুভৱ কৰিব পাৰে। ৰেডিয়’থেৰাপি আৰু কেমোথেৰাপিৰ সাধাৰণ পাৰ্শ্বক্ৰিয়াসমূহ হ’ল-

• ডায়েৰিয়া
• ভাগৰ
• বমি আৰু বমি হোৱা

এই পাৰ্শ্বক্ৰিয়াবোৰ সকলোৰে বাবে একে ধৰণে নহয়, কিছুমান মানুহে কম, কিছুমানে বেছি অনুভৱ কৰিব পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এই বিষয়ে অৱগত কৰিব।

ডি এছ আৰ চি টিত ৰোগীৰ পূৰ্বাভাস কি?

এইটোৱেই আটাইতকৈ কঠিন কথা, আৰু সকলোৱে জানিব বিচৰা কথা। চিকিৎসাৰ পিছত আপুনি যি আশা কৰিব পাৰে বুলি চিকিৎসকে কয় পূৰ্বাভাস । কেন্সাৰ ক’ত আছে, বিয়পিছে নে নাই, অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত ইয়াৰ কিমানখিনি আঁতৰাই পেলোৱা হৈছে আদি কাৰকৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি তেওঁলোকে এই সিদ্ধান্ত লয়।

যিহেতু ডি এছ আৰ চি টি ইমান বিৰল কেন্সাৰ, সেয়েহে ইয়াৰ ওপৰত গৱেষণা ইমান কম। গতিকে আপুনি কি আশা কৰিব পাৰে বা কিমান দিন জীয়াই থাকিব পাৰে সেইটো সঠিকভাৱে কোৱাটো চিকিৎসকৰ বাবে কঠিন। এইটো সঁচাকৈয়ে হৃদয় বিদাৰক।

বৰ্তমানৰ তথ্যই দেখুৱাইছে যে ৰোগ নিৰ্ণয়ৰ পিছত ডিএছআৰচিটিৰ বাবে পাঁচ বছৰৰ জীয়াই থকাৰ হাৰ ১৫%ৰ পৰা ৩৮%ৰ ভিতৰত । অৰ্থাৎ সকলোৱে সুস্থ হৈ উঠিব নোৱাৰে। কিন্তু এটা বিশ্লেষণে দেখুৱাইছে যে মেটাষ্টেটিক ডি এছ আৰ চি টি ৰোগীৰ সৰু শতাংশই চিকিৎসাৰ দ্বাৰা সম্পূৰ্ণৰূপে আৰোগ্য লাভ কৰে। লগতে কেন্সাৰ বিয়পি পৰাৰ আগতে চিকিৎসা কৰা প্ৰায় ৬০% লোক পাঁচ বছৰৰ পাছতো জীয়াই থাকে। গতিকে, আপুনি দেখিব পাৰে যে ইয়াক আগতীয়াকৈ ধৰা পেলোৱা আৰু সোনকালে চিকিৎসা আৰম্ভ কৰাটো কিমান গুৰুত্বপূৰ্ণ, নহয়নে?

এই অৱস্থাৰ সৈতে মই কেনেকৈ নিজৰ যত্ন লম?

ডি এছ আৰ চি টি হৈছে এক বিৰল আৰু গুৰুতৰ কৰ্কট ৰোগ। চিকিৎসাৰ মাহৰ পিছত বছৰ বা বছৰ পিছত ই পুনৰ আহিব পাৰে। কেন্সাৰ ঘূৰি অহাৰ ভয় লৈ জীয়াই থকাটো সহজ নহয়। অৱশ্যে এই যাত্ৰাত কেইটামান কথাই আপোনাক সহায় কৰিব পাৰে:

• আপোনাৰ অৱস্থা বুজি লওক: DSRCT বিৰল হোৱাৰ বাবে ইয়াৰ বিষয়ে সঠিক, শেহতীয়া তথ্য বিচাৰি পোৱাটো কঠিন হ’ব পাৰে। গতিকে, আপোনাৰ চিকিৎসা দলটোক কি আশা কৰিব পাৰি বুলি সুধিবলৈ কেতিয়াও কুণ্ঠাবোধ নকৰিব। তেওঁলোকে আপোনাক আৰু আপোনাৰ অৱস্থাক ভালদৰে জানে।
• ক্লিনিকেল ট্ৰায়েলত অংশগ্ৰহণৰ বিষয়ে সুধিব:গৱেষকসকলে ডি এছ আৰ চি টিৰ চিকিৎসাৰ নতুন উপায় পৰীক্ষা কৰি আছে। চিকিৎসকক সুধিব যে আপুনি ক্লিনিকেল ট্ৰায়েলত অংশগ্ৰহণ কৰিব পাৰে নেকি ?
• কৰ্কট ৰোগৰ পৰা ৰক্ষা পোৱাৰ কথা বিবেচনা কৰক: আপুনি ধৰা পৰাৰ দিনৰে পৰাই আপুনি গোটেই জীৱন যুঁজাৰু আৰু ৰক্ষা পোৱা ব্যক্তি। পুনৰাবৃত্তিমূলক কৰ্কট ৰোগত আক্ৰান্ত লোকৰ বাবে বিশেষ কাৰ্যসূচীৰ বিষয়ে আপোনাৰ চিকিৎসা দলটোক সুধিব।
• সমৰ্থন লাভ কৰক: আপোনাৰ চিকিৎসা দলটোক বিৰল কেন্সাৰ ৰোগীৰ বাবে সমৰ্থন গোটৰ বিষয়ে সুধিব। আপোনাৰ দৰে একে অভিজ্ঞতাৰ মাজেৰে পাৰ হৈ যোৱা, বা একে অভিজ্ঞতা থকা লোকৰ সৈতে সময় কটালে আৰু কথা পাতিলে ডি এছ আৰ চি টিৰ সৈতে জীয়াই থকাৰ কিছু নিসংগতা হ্ৰাস কৰাত সহায় কৰিব পাৰে।

আকৌ কেতিয়া ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

ডি এছ আৰ চি টি হৈছে এনে এক অৱস্থা যিটো প্ৰায়ে পুনৰাবৃত্তি হ’ব পাৰে। গতিকে আপোনাৰ চিকিৎসকে প্ৰতি তিনি-ছমাহৰ মূৰে মূৰে ইমেজিং টেষ্ট (যেনে চিটি স্কেন) কৰি পেটৰ আৱৰণত বা আন ঠাইত নতুন টিউমাৰ আছে নেকি পৰীক্ষা কৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। এই ফ’ল’-আপ চেকআপবোৰ বাদ নিদিয়াটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

মোৰ চিকিৎসকক কি কি প্ৰশ্ন সুধিব লাগে?

এনে এটা সময়ত আপোনাৰ মনত বহুতো প্ৰশ্ন আহিব পাৰে। সকলো কথা একেলগে বুজিবলৈ টান। আতংকিত নহব, এই সকলোবোৰ অলপ অলপকৈ শিকিব। আৰম্ভণি হিচাপে আপুনি সুধিব পৰা কিছুমান প্ৰশ্ন ইয়াত উল্লেখ কৰা হ’ল:

• মই কেনেকৈ নিশ্চিতভাৱে ক’ম যে মোৰ লক্ষণসমূহ DSRCT নামৰ এই অৱস্থাৰ বাবেই হৈছে?
• চিকিৎসাৰ দ্বাৰা এইটো সম্পূৰ্ণৰূপে আৰোগ্য হ’ব পাৰেনে?
• আপুনি কি কি চিকিৎসাৰ পৰামৰ্শ দিয়ে?
• সেই চিকিৎসাৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া কি কি?
• ক্লিনিকেল ট্ৰায়েলত অংশগ্ৰহণ কৰাৰ কথা চিন্তা কৰিব লাগেনে?

যদি আপুনি DSRCT ৰোগত আক্ৰান্ত হয়, তেন্তে ই জীৱন সলনি কৰা এক পৰিঘটনা হ’ব পাৰে। আৱেগেৰে আপুনি আপ্লুত অনুভৱ কৰিব পাৰে। ইয়াৰ পিছত কি হ’ব, চিকিৎসা কেনেকুৱা হ’ব আৰু আপোনাৰ ভৱিষ্যত কেনেকুৱা হ’ব, সেই বিষয়ে আপুনি চিন্তিত হ’ব পাৰে। পৃথিৱীৰ সামান্য শতাংশ লোকহে আক্ৰান্ত ৰোগৰ বিষয়ে তথ্য বিচাৰি পোৱাটোও হতাশাজনক হ’ব পাৰে।

আপোনাৰ চিকিৎসা দলটোৱে এই সকলোবোৰ অনুভৱ বুজি পায়। আপোনাৰ লগত কি হৈছে আৰু ইয়াৰ পিছত কি হ’ব পাৰে সেই কথা বুজিবলৈ যিমান সময় লাগে সিমান সময় দিব। তেওঁলোকৰ লগত কথা পাতিবলৈ ভয় নকৰিব আৰু আপোনাৰ যিকোনো প্ৰশ্ন সুধিব।

চূড়ান্ত টেক-হোম বাৰ্তা

DSRCT নামৰ এই অৱস্থাটোৰ বিষয়ে জানিব পাৰিলে আপ্লুত হোৱাটো স্বাভাৱিক। অৱশ্যে এইবোৰ কথা মনত ৰাখিব:

• ডি এছ আৰ চি টি হৈছে অতি বিৰল আৰু গুৰুতৰ কৰ্কট ৰোগ। সেইটো প্ৰথমে চিনি পোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।
• লক্ষণসমূহৰ প্ৰতি সচেতন হওক। যদি আপোনাৰ পেটৰ বিষ, পেট ফুলা বা ওজন কমি যায় তেন্তে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক।
• আগতীয়াকৈ ধৰা পেলোৱা আৰু তৎকালীন চিকিৎসা কৰাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। ইয়াৰ ফলত ৰোগৰ গতি কিছু পৰিমাণে সলনি হ’ব পাৰে।
• তুমি অকলশৰীয়া নহয়।চিকিৎসা দল, পৰিয়াল, আৰু সহায়ক গোটসমূহ আপোনাক সহায় কৰিবলৈ আছে।
• নিশ্চিতভাৱে প্ৰশমনমূলক যত্নৰ কথা চিন্তা কৰক। ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ জীৱনৰ মান বহুখিনি উন্নত হ’ব পাৰে।
• প্ৰশ্ন কৰিবলৈ ভয় নকৰিব। নিশ্চিত হওক যে আপুনি চিকিৎসকৰ পৰা সকলো কথা স্পষ্টকৈ শুনিছে।

আমি আশা কৰোঁ এই তথ্যই আপোনাক এই বিৰল অৱস্থাৰ বিষয়ে কিছু বুজাবুজি লাভ কৰাত সহায় কৰিছে। মনত ৰাখিব, যিকোনো প্ৰত্যাহ্বানৰ সন্মুখীন হ’বলৈ সজাগতাই আটাইতকৈ ডাঙৰ শক্তি।

` DSRCT, Desmoplastic Small Round Cell Tumor, কেন্সাৰ, পেটৰ কৰ্কট ৰোগ, বিৰল কৰ্কট ৰোগ, কেন্সাৰৰ লক্ষণ, কেন্সাৰৰ চিকিৎসা, পেৰিটনিয়াম কেন্সাৰ