আঙুলিবোৰ ভিতৰলৈ বেঁকা হোৱা ৰোগৰ বাবে কৰা অস্ত্ৰোপচাৰ (Fasciectomy)ৰ বিষয়ে জানো আহক?

আপুনি কেতিয়াবা অনুভৱ কৰিছেনে যে আপোনাৰ এটা বা ততোধিক আঙুলি ক্ৰমান্বয়ে ভিতৰলৈ বেঁকা হৈ পোন কৰাটো কঠিন হৈ পৰিছে? আঙুলিটো ভিতৰলৈ টানি আবদ্ধ হৈ থকা যেন লাগে নহয়নে? ইয়াক আমি ডুপুইট্ৰেন ৰোগ বুলি কওঁ। এই অৱস্থাৰ বাবে দৈনন্দিন কামবোৰো কৰিবলৈ অসুবিধা হ’ব পাৰে। আজি আমি এই অৱস্থাৰ সমাধান হিচাপে কৰা এটা বিশেষ অস্ত্ৰোপচাৰৰ কথা কৈছো, যাক Fasciectomy বোলা হয়।

প্ৰথম কথা, Fasciectomy কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ফেচিয়াকটমী হ’ল ডুপুইট্ৰেন ৰোগৰ বাবে আপোনাৰ হাতৰ ভিতৰৰ অংশ টান আৰু ডাঠ হৈ পৰা কলাৰ এটা তৰপ (যাক ফেচিয়া বুলি কোৱা হয়) আঁতৰাই পেলোৱা অস্ত্ৰোপচাৰ । এই অৱস্থাত আপোনাৰ এটা বা ততোধিক আঙুলি অনিচ্ছাকৃতভাৱে হাতৰ কাষৰ ফালে বেঁকা হৈ পৰে। কিছুমান গুৰুতৰ ক্ষেত্ৰত আঙুলিবোৰ একেবাৰে পোন হ’ব নোৱাৰে। গতিকে, এই ফেচিয়াকটমীৰ পিছত টান কলাবোৰ আঁতৰাই দিয়া হয়, যাৰ ফলত আপোনাৰ আঙুলিবোৰ মুক্ত হয় আৰু হাতৰ স্বাভাৱিক কাৰ্য্যক্ষমতা পুনৰ লাভ কৰিব পৰা যায়।

ডুপুইট্ৰেন ৰোগ সঠিকভাৱে কি?

ডুপুইট্ৰেন ৰোগ হৈছে সংযোজক কলাৰ ৰোগ যিটো সময়ৰ লগে লগে ক্ৰমান্বয়ে বেছি বেয়া হৈ পৰে। এতিয়া আপুনি হয়তো ভাবিছে যে সংযোগী কলা কি? ই আমাৰ শৰীৰৰ সকলো পেশী, অংগ, গাঁঠি আৰু ছালকে সংযোগ আৰু সমৰ্থন কৰা এক প্ৰকাৰৰ কলা।

হাতৰ তলুৱাৰ ছালৰ তলৰ কলাৰ তৰপ ফেচিয়া ডাঠ আৰু টান হোৱাৰ ফলত এই অৱস্থা হয়। কিছুমান মানুহে জিন মিউটেচনৰ জৰিয়তে পিতৃ-মাতৃৰ পৰা এই অৱস্থা উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে লাভ কৰিব পাৰে। আন কিছুমানৰ কোনো কাৰণ নোহোৱাকৈয়ে এই অৱস্থা হ’ব পাৰে।

ৰোগ আৰম্ভ হোৱাৰ লগে লগে হাতৰ তলুৱাৰ ছালৰ তলত সৰু সৰু নোডুল দেখা দিয়ে। সময়ৰ লগে লগে এই নোডুলবোৰ একেলগে মিলি টান ৰছী গঠন কৰে। তাৰ পিছত এই ৰছীবোৰ সংকোচিত হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে, যাৰ ফলত ইয়াৰ লগত সংলগ্ন আঙুলিবোৰ ভিতৰলৈ টানি যায়। এই অৱস্থাক চিকিৎসকে Dupuytren's contracture বুলিও কয়।

কাৰ ফেচিকটমী অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন?

যিহেতু এইটো এটা প্ৰগতিশীল ৰোগ, সেয়েহে আপোনাৰ চিকিৎসকে প্ৰথমে অস্ত্ৰোপচাৰবিহীন চিকিৎসা, যেনে ষ্টেৰইড বেজী বা কলাজেনেজ নামৰ এনজাইমযুক্ত বেজী চেষ্টা কৰিব।

কিন্তু যদি এই চিকিৎসাই সহায় নকৰে, আৰু আঙুলিবোৰ ইমানেই বেঁকা হৈ থাকে যে পকেটত হাত ফুৰা বা মুখ ধোৱাৰ দৰে সাধাৰণ কামো কৰিব নোৱাৰে, তেন্তে চিকিৎসকে আপোনাৰ সৈতে অস্ত্ৰোপচাৰৰ বিকল্প যেনে ফেচিয়েকটমীৰ বিষয়ে আলোচনা কৰিব।

Fasciectomy আৰু Fasciotomy ৰ মাজত পাৰ্থক্য কি?

ডুপুইট্ৰেন ৰোগৰ কেইবাটাও অস্ত্ৰোপচাৰ চিকিৎসা কৰা হৈছে। ইহঁতৰ মাজত থকা মূল পাৰ্থক্যবোৰ চমুকৈ বুজা যাওক।

ফেচিএক্টমী অস্ত্ৰোপচাৰৰ মূল প্ৰকাৰ

ফেচিএক্টমী কৰিবলৈ কেইবাটাও উপায় আছে। আপোনাৰ অৱস্থাৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি আপোনাৰ চিকিৎসকে আটাইতকৈ উপযুক্ত পদ্ধতি বাছি ল’ব।

• ছেগমেণ্টেল (আংশিক) ফেচিয়াকটমী: এই পদ্ধতিত হাতৰ প্ৰাকৃতিক ক্ৰীজৰ কাষেৰে কেইবাটাও সৰু সৰু ছিদ্ৰ কৰি ঘন হোৱা ফেচিয়াৰ সৰু অংশহে আঁতৰাই পেলোৱা হয়।
• ছাবটোটেল পামৰ ফেচিয়েকটমী: হাতৰ তলুৱা আৰু আঙুলিৰ ক্ৰীজৰ কাষেৰে জিগজেগ ছিদ্ৰ কৰি যিমান পাৰি ৰোগীয়া কলা আঁতৰাই পেলোৱা হয়। এনে ক্ষেত্ৰত ঘাঁ ভাল হোৱাত সহায়ক হোৱাকৈ ছালৰ গ্ৰাফ্ট ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰি।
• Dermofasciectomy: পুনৰাবৃত্তিমূলক ৰোগৰ ক্ষেত্ৰত এই কাম কৰা হয়। ইয়াত ওপৰত থকা ছালৰ লগতে ৰোগীয়া কলাটোও আঁতৰাই পেলোৱা হয়। ইয়াৰ বাবে সাধাৰণতে ছালৰ গ্ৰাফ্টৰ প্ৰয়োজন হয়।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আৰোগ্য লাভৰ সময় কেনেকুৱা?

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত হাতত কিছু বিষ, ফুলা, জঠৰ হোৱাটো স্বাভাৱিক। হাত আৰু আঙুলিত অজ্ঞানতাও অনুভৱ কৰিব পাৰে। ইমান দিনে টানি থকা স্নায়ুবোৰ স্বাভাৱিক অৱস্থালৈ ঘূৰি অহাৰ লগে লগে এই অজ্ঞানতা অনুভৱ কৰা হয়, আৰু ইয়াক নোহোৱা হ’বলৈ কেইবামাহো লাগিব পাৰে। আপোনাৰ কামৰ প্ৰকৃতিৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি দুসপ্তাহৰ পৰা বাৰ সপ্তাহ (৩ মাহ) জিৰণি ল’ব লাগিব।

চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা সঠিকভাৱে পালন কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

• হাতখন ওপৰলৈ তুলি ৰাখি বৰফ লগোৱা।
• ঘাঁ পৰিষ্কাৰ কৰি ৰখা।
• ঘাঁ আৰু চিলাইবোৰ শুকানকৈ ৰাখিব লাগে, পানীৰে স্পৰ্শ নকৰাকৈ।
• ফিজিকেল থেৰাপী (হেণ্ড থেৰাপী) নিশ্চয় উপস্থিত থাকিব আৰু ঘৰতে দিয়া ব্যায়ামবোৰ সঠিকভাৱে কৰক।
• বিষনাশক ঔষধ আৰু প্ৰয়োজন হ’লে এন্টিবায়টিকৰ সঠিক ব্যৱহাৰ।
• ডাক্তৰে কোৱাৰ দৰে হাতত স্প্লিণ্ট পিন্ধি থকা।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ কিবা বিপদ আছেনে?

যিকোনো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰেই কিছুমান বিপদও আছে। আঙুলিত কিছু পৰিমাণে সংবেদন হেৰুৱা বা অজ্ঞান হোৱাটো স্বাভাৱিক, যিটো সময়ৰ লগে লগে উন্নত হ’ব। কিন্তু কিছুমান গুৰুতৰ বিপদ আছে যিবোৰ অতি কমেইহে হব পাৰে ৷

• এনাস্থেচিয়াৰ এলাৰ্জী।
• ৰোগ বিয়পা অৱস্থা।
• অস্ত্ৰোপচাৰৰ স্থানত দাগ আৰু ছালৰ অতি সংবেদনশীলতা।
• ফুলা (এডিমা) আৰু ঘাঁ হোৱা।
• অতি কমেইহে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা ঠাইৰ ওচৰৰ স্নায়ু বা ৰক্তবাহী নলীৰ ক্ষতি হ’ব পাৰে।

কেতিয়া তাৎক্ষণিক চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লব লাগে

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত যদি তলৰ কোনো লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকক ফোন কৰিব লাগে।

• সংক্ৰমণৰ লক্ষণ (যেনে জ্বৰ, ঘাঁৰ পৰা হালধীয়া তৰল পদাৰ্থ নিৰ্গত হোৱা, ৰঙা ৰেখা)।
• পেশীৰ তীব্ৰ বিষ।
• অনুভৱ হেৰুৱা বা আঙুলি লৰচৰ কৰিব নোৱাৰা।
• যদি আপুনি বুকুৰ বিষ অনুভৱ কৰে বা উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা পায় তেন্তে তৎক্ষণাত ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU) লৈ যাওক।
• ছালৰ এলাৰ্জী (যেনে, খজুৱতি হোৱা ফোহা)।