'ফেটি লিভাৰ'ৰ কথা কেতিয়াবা শুনিছেনে? হয়তো আপোনাৰ স্কেন ৰিপৰ্টত আছিল আৰু আপুনি ভয় খাইছিল। বহুতে এইটো এটা অতি বিপজ্জনক ৰোগ বুলি ভাবে। কিন্তু লিভাৰত এই চৰ্বি জমা হোৱাটো ঠিক কি? ভয় কৰিবলগীয়া কথা নেকি? আৰম্ভণিৰে পৰাই এই সকলোবোৰ কথা কওঁ, অতি সহজভাৱে।
ষ্টেটটিক লিভাৰ ডিজিজ কি?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এইটোৱেই হ’ল আপোনাৰ যকৃতৰ ভিতৰত চৰ্বি বা তেল জমা হোৱা। চিকিৎসকে ইয়াক ‘ষ্টেট’ছিছ’ বুলি কয়। আনকি সুস্থ, সু-কাৰ্য্যক্ষম যকৃততো সামান্য পৰিমাণৰ চৰ্বি থাকে। সেয়া স্বাভাৱিক। কিন্তু যদি এই চৰ্বি জমা হোৱা যকৃতৰ ওজনৰ ৫%তকৈ বেছি হয়, তেন্তে তাৰ পৰাই সমস্যাটো আৰম্ভ হয়।
আমাৰ পাকঘৰৰ চিঙ্কত থকা পাইপটোৰ দৰে ভাবি চাওক। অলপ পানী সোমালে ঠিকেই আছে কিন্তু যদি তেল জমা হৈ পাইপত আবদ্ধ হৈ পৰে তেন্তে সেইটো এটা সমস্যা নহয়নে? তেনেকৈয়ে লিভাৰত অতিৰিক্ত চৰ্বি জমা হয়।
‘ফেটি লিভাৰ ডিজিজ’ নামটো কিয় সলনি কৰি ‘ষ্টেট’টিক লিভাৰ ডিজিজ’ কৰা হ’ল?
আগতে আমি সকলোৱে এই অৱস্থাটোক ‘ফেটি লিভাৰ’ বুলি কৈছিলোঁ। কিন্তু ২০২৩ চনত চিকিৎসা বিশেষজ্ঞসকলে একত্ৰিত হৈ এই নাম সলনি কৰাৰ সিদ্ধান্ত লয়। তাৰ মূল কাৰণ দুটা আছিল।
১) কাৰণটো বুজাই দিয়াঃ মানুহে ‘ফেটি লিভাৰ’ শব্দটো শুনিলে বহুতে ভাবে যে কেৱল মেদবহুল লোকৰ ক্ষেত্ৰতহে এনেকুৱা হয়। কিন্তু সেয়া সত্য নহয়। শৰীৰৰ ওজনৰ লগত কোনো সম্পৰ্ক নোহোৱা আন বহু কাৰণতো যকৃতত চৰ্বি জমা হ’ব পাৰে। নতুন নামটোৱে ইয়াৰ কাৰণ হ’ব পৰা বিভিন্ন কাৰকৰ বিষয়ে অধিক সঠিক ধাৰণা দিয়ে।
২) কলংক আৰু লাজ দূৰ কৰাঃ মেদবহুল লোকৰ বাবে ‘ফেটি’ শব্দটো অলপ কলংক আৰু লজ্জাজনক হ’ব পাৰে। চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ কথা কওঁতে সেই অনুভৱ সৃষ্টি কৰা শব্দ ব্যৱহাৰ নকৰাই ভাল নহয়নে? সেইবাবেই নাম সলনি হ'ল।
চৰ্বিযুক্ত যকৃতৰ প্ৰধান প্ৰকাৰ কি কি?
চিকিৎসকে ফেটি লিভাৰক কাৰণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি কেইবাটাও প্ৰধান প্ৰকাৰত ভাগ কৰে। চাওঁকচোন সেইবোৰ কি। এই কথাটো সহজে বুজিবলৈ মই আপোনালোকৰ বাবে এখন সৰু টেবুল বনাম।
| ৰোগৰ প্ৰকাৰ (SLD ৰ প্ৰকাৰ) | সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| মদ্যপানৰ ফলত হোৱা যকৃতৰ ৰোগ (ALD) | ইয়াৰ মূল কাৰণ হ’লঅত্যধিক মদ্যপান। যিহেতু এলক’হল যকৃতে প্ৰক্ৰিয়াকৰণ কৰে, সেয়েহে ই যকৃতৰ কোষৰ ক্ষতি কৰে। অত্যধিক, অত্যধিক মদ্যপান কৰিলে যকৃতে এই ক্ষতি মেৰামতি কৰিব নোৱাৰে আৰু চৰ্বি জমা হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে। |
| বিপাকীয় চিনড্ৰম (MASLD) | ইয়াক আগতে নন-এলকহলিক ফেটি লিভাৰ ডিজিজ বুলি কোৱা হৈছিল। ইয়াত যকৃতত চৰ্বিৰ কাৰণ মদৰ বাবে নহয়, বৰঞ্চ হৃদযন্ত্ৰৰ বিপাকীয় বিপদজনক কাৰক যেনে ডায়েবেটিছ, মেদবহুলতা, উচ্চ ৰক্তচাপ, আৰু উচ্চ কলেষ্টেৰলৰ ফলত হয়। |
| বিপাকীয় চিনড্ৰম (MASH) | ওপৰত উল্লেখ কৰা MASLD অৱস্থাৰ এইটো এটা অধিক গুৰুতৰ ৰূপ । ইয়াত কি হয়, যকৃতত চৰ্বি জমা হয়, যাৰ ফলত যকৃত ফুলি প্ৰদাহ হয়। তাৰ পিছত যকৃতৰ কলাবোৰ ক্ষতিগ্ৰস্ত আৰু দাগ পৰা হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে। |
| MASLD আৰু অত্যধিক মদ্যপান (MetALD) | এনে হয় যেতিয়া কোনোবাই ওপৰত উল্লেখ কৰা বিপাকীয় বিপদজনক কাৰক (যেনে ডায়েবেটিছ) থাকে আৰু লগতে অত্যধিক মদ্যপান কৰে। ইয়াত দুয়োটা কাৰকে মিলি যকৃতৰ ক্ষতি কৰে। |
| এছ এল ডিৰ অন্যান্য ৰূপ | কিছুমান ঔষধ আৰু অন্যান্য ৰোগৰ বাবেও যকৃতত চৰ্বি জমা হ’ব পাৰে। কেতিয়াবা, কোনো স্পষ্ট কাৰণ বিচাৰি পোৱা নাযায় ৷ ইয়াক ‘ক্ৰিপ্ট’জেনিক এছ এল ডি’ বোলা হয়। |
সঁচাকৈয়ে এইটো এটা গুৰুতৰ সমস্যা নেকি?
বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে আৰম্ভণিতে চৰ্বিযুক্ত যকৃতৰ ৰোগে কোনো ডাঙৰ সমস্যাৰ সৃষ্টি নকৰে, লগতে ই যকৃতৰ স্বাভাৱিক কাম-কাজত বাধাৰ সৃষ্টি নকৰে।
কিন্তু এইটো এটা কথা বিবেচনা কৰা প্ৰয়োজন, যেনে এটা ‘সতৰ্কবাণী সংকেত’ ৷ যেন ট্ৰেফিক লাইটৰ হালধীয়া লাইট জ্বলিছে। যদি আমি সেই মুহূৰ্তত কাম কৰো তেন্তে ৰঙা লাইট জ্বলোৱাৰ আগতেই অৰ্থাৎ কোনো গুৰুতৰ পৰিস্থিতিৰ সৃষ্টি হোৱাৰ আগতেই আমি এইটো নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰো।
এই অৱস্থাৰ চিকিৎসা নকৰিলে কিছু লোকৰ ক্ষেত্ৰত ক্ৰমান্বয়ে ই অধিক গুৰুতৰ হৈ উঠিব পাৰে। ই কেইবাটাও পৰ্যায়ত হয়:
১) হেপাটাইটিছ: চৰ্বিৰে ভৰপূৰ যকৃত ফুলি, ৰঙা, প্ৰদাহ হয়। ইয়াক `Steatohepatitis` বোলা হয়। এইদৰেই MASLD MASH হৈ পৰে।
২) ফাইব্ৰ’ছিছ (Fibrosis)ঃ প্ৰদাহ হ’লে যকৃতৰ কলা নষ্ট হয়। ক্ষতিগ্ৰস্ত অংশত দাগ কলা গঠন হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে। ঠিক যেনেকৈ আমাৰ ছালখন আঘাতপ্ৰাপ্ত হ’লে দাগ গঠন হয়। এই দাগ পৰাৰ ফলত লিভাৰটো অলপ কঠিন আৰু ৰুক্ষ হৈ পৰে।
৩) চিৰ’চিছ (Cirrhosis) : এই দাগ কলাটো বৃদ্ধি পাই থাকে, সুস্থ যকৃতৰ কলাৰ ঠাইত দাগযুক্ত কলা থাকে। এইটো চিৰ’ছিছ নামৰ এক গুৰুতৰ অৱস্থা। চিৰ’ছিছৰ চিকিৎসা নকৰিলে লিভাৰ বিকল হোৱাৰ লগতে লিভাৰ কেন্সাৰৰ দৰে মাৰাত্মক অৱস্থাও হ’ব পাৰে।
সেইবাবেই এই অৱস্থাটো প্ৰাৰম্ভিক পৰ্যায়ত চিনাক্ত কৰি ইয়াৰ কাৰণ কি সেইটো বিচাৰি উলিওৱা আৰু প্ৰয়োজনীয় চিকিৎসা লোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
এই ৰোগৰ লক্ষণসমূহ কি কি?
ইয়াৰ আটাইতকৈ ডাঙৰ সমস্যাটো হ'ল ইয়াৰ প্ৰাৰম্ভিক পৰ্যায়ত প্ৰায়ে কোনো লক্ষণ দেখা নাযায় ৷ আপুনি হয়তো কোনো পাৰ্থক্য অনুভৱ নকৰিব। কিন্তু কিছুমান মানুহৰ এনে লক্ষণ দেখা দিব পাৰে:
- পেটৰ ওপৰৰ সোঁ অংশত অস্বস্তি বা গধুৰ অনুভৱ।
- ক্লান্তি হ’ল অকাৰণতে হোৱা অত্যধিক ভাগৰ আৰু ক্লান্তি ।
যেতিয়া ৰোগটো চিৰ’ছিছৰ পৰ্যায়লৈকে আগবাঢ়ি যায় তেতিয়াহে প্ৰায়ে স্পষ্ট লক্ষণ দেখা দিবলৈ আৰম্ভ কৰে। এনে সময়ত আপুনি এনেকুৱা কথা দেখিব পাৰে:
- বমি আৰু বমি হোৱা।
- খাদ্যৰ সোৱাদহীন।
- অকাৰণতে ওজন কমি যোৱা।
- চকু আৰু ছালৰ বগা অংশ হালধীয়া হোৱা (জণ্ডিচ)।
- পেট ফুলা, তৰল পদাৰ্থ জমা হোৱা (Ascites)।
- ভৰি, গোৰোহা আৰু হাত ফুলা (Edema)।
চৰ্বিযুক্ত যকৃতৰ মূল কাৰণ আৰু বিপদজনক কাৰকসমূহ কি কি?
ইয়াৰ কেইবাটাও সম্ভাৱ্য কাৰণ আছে। কিন্তু মূল কেইটা হ’ল আমি আগতে আলোচনা কৰা বিপাকীয় বিপদজনক কাৰক আৰু মদ্যপান। এইবোৰৰ এটা বা ততোধিক বস্তু থাকিলে আপুনি এই অৱস্থাত আক্ৰান্ত হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি:
- মদ্যপানৰ আসক্তি বা সঘনাই, অধিক মদ্যপান কৰা।
- মেটাবলিক চিণ্ড্ৰম: এইটো কেইবাটাও বিপদজনক কাৰকৰ সংমিশ্ৰণ। অৰ্থাৎ ইনচুলিন প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা, উচ্চ ৰক্তচাপ, উচ্চ কলেষ্টেৰল আৰু ট্ৰাইগ্লিচাৰাইডৰ মাত্ৰা।
- টাইপ ২ ডায়েবেটিছ .
- অতিৰিক্ত ওজন (বিএমআই ২৫ৰ পৰা ২৯.৯ৰ ভিতৰত) বা মেদবহুলতা (বিএমআই ৩০তকৈ অধিক)।
- মহিলাৰ বাবেপলিচিষ্টিক অভাৰী চিনড্ৰম (PCOS)।
- বাধাপ্ৰাপ্ত টোপনিৰ এপনিয়া .
- থাইৰয়ড হৰম'ন হ্ৰাস (Hypothyroidism) .
- হাইপ'পিটুইটাৰীজম (পিটুইটাৰী হৰম'নৰ মাত্ৰা কম হোৱা) .
- যৌন হৰম'নৰ মাত্ৰা কম হোৱা (Hypogonadism) .
- কিছুমান ঔষধৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হিচাপেও হ’ব পাৰে (যেনে Amiodarone, Diltiazem, Tamoxifen, Steroids)।
এইটো কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰিব?
বেছিভাগ সময়তে এই কথা আকস্মিকভাৱে আৱিষ্কাৰ হয়। যেতিয়া আপুনি আন এটা অৱস্থাৰ বাবে তেজৰ পৰীক্ষা কৰে, তেতিয়া আপোনাৰ চিকিৎসকে লক্ষ্য কৰিব পাৰে যে আপোনাৰ যকৃতৰ এনজাইম বৃদ্ধি পাইছে। সেইটোৱেই প্ৰথম সূত্ৰ।
ইয়াৰ পিছত ৰোগ নিশ্চিত কৰিবলৈ তলত দিয়া পৰীক্ষাসমূহ চাব পাৰে:
- আপোনাৰ চিকিৎসাৰ ইতিহাস আৰু পৰীক্ষা: আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক আপোনাৰ চিকিৎসাজনিত অৱস্থা, মদ্যপান, আৰু আপুনি গ্ৰহণ কৰা ঔষধৰ বিষয়ে সুধিব। তেওঁ বা তাই শাৰীৰিক পৰীক্ষাও কৰি যকৃতৰ প্ৰদাহ আৰু চিৰ’ছিছৰ লক্ষণসমূহ পৰীক্ষা কৰিব।
- স্কেনঃ আল্ট্ৰাছাউণ্ড, চিটি স্কেন বা এম আৰ আইৰ সহায়ত যকৃতত চৰ্বি জমা হোৱা, ফুলা আৰু দাগ পৰাৰ পৰীক্ষা কৰিব পাৰি। ফাইব্ৰ’স্কেন নামৰ বিশেষ আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেনেও যকৃতত থকা চৰ্বিৰ পৰিমাণ আৰু জঠৰতা (দাগ) জুখিব পাৰে।
- লিভাৰ বায়’প্সি: কিছুমান ক্ষেত্ৰত যকৃতৰ কলাৰ অতি সৰু টুকুৰা এটা লৈ অণুবীক্ষণ যন্ত্ৰৰ সহায়ত পৰীক্ষা কৰি ৰোগৰ ভয়াৱহতা নিৰ্ণয় কৰা হয়। এইটোৱেই হৈছে MASLD আৰু MASH ৰ মাজত সঠিকভাৱে পাৰ্থক্য কৰিবলৈ সৰ্বোত্তম উপায়।
ইয়াৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়? এইটো আৰোগ্য হ’ব পাৰেনে?
ইয়াৰ কোনো নিৰ্দিষ্ট নিৰাময় এতিয়াও হোৱা নাই। কিন্তু চিন্তা নকৰিবা। চিকিৎসা হিচাপে চিকিৎসকে ইয়াৰ কাৰণ হোৱা বিপদজনক কাৰকসমূহ নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত গুৰুত্ব দিয়ে। অৰ্থাৎ আমাৰ জীৱনশৈলীত সুস্থ পৰিৱৰ্তন কৰা।
আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এনেকুৱা কাম কৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিব পাৰে:
- মদ্যপান সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ কৰক: যদিও আপোনাৰ লিভাৰত থকা চৰ্বি মদৰ ফলত নহয়, তথাপিও মদ্যপান সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ কৰিলে আপোনাৰ লিভাৰৰ বাবে অতি উত্তম।
- ওজন কমাব: ব্যায়াম, পুষ্টিবিদৰ পৰামৰ্শ অনুসৰি খাদ্য পৰিৱৰ্তন, আৰু কিছুমান বিশেষ ঔষধ (যেনে জিএলপি-১আৰএ) আদিয়ে আপোনাৰ ওজন কমোৱাত সহায় কৰিব পাৰে। আপুনি বেৰিয়াট্ৰিক অস্ত্ৰোপচাৰৰ কথাও চিন্তা কৰিব পাৰে।
- অন্যান্য চিকিৎসাজনিত অৱস্থা পৰিচালনা কৰক: ডায়েবেটিছ, উচ্চ কলেষ্টেৰল, আৰু ৰক্তচাপৰ দৰে অৱস্থাৰ বাবে ঔষধ নিৰ্ধাৰিত ধৰণে গ্ৰহণ কৰক। কিছুমান ক্ষেত্ৰত ভিটামিন ইৰ দৰে পৰিপূৰক গ্ৰহণৰ পৰামৰ্শও দিয়া হ’ব পাৰে।
- হেপাটাইটিছ এ আৰু বিৰ প্ৰতিষেধক গ্ৰহণ কৰক:ইতিমধ্যে লিভাৰৰ কিছু ক্ষতি হোৱা ব্যক্তিৰ বাবে এই ভাইৰাছৰ সংক্ৰমণ অতি বিপদজনক হ’ব পাৰে। গতিকে এই ভেকচিন লোৱাটো এটা সুৰক্ষাৰ ব্যৱস্থা।
আমাৰ যকৃতটো এটা আচৰিত অংগ। কিছু পৰিমাণে নিজকে মেৰামতি কৰাৰ এক আচৰিত ক্ষমতা আছে। যদি আপুনি চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা সঠিকভাৱে পালন কৰে তেন্তে আপুনি যকৃতৰ চৰ্বি আৰু প্ৰদাহ হ্ৰাস কৰিব পাৰে, অধিক ক্ষতি বন্ধ কৰিব পাৰে, আনকি কেতিয়াবা প্ৰথম অৱস্থাত হোৱা ক্ষতিও ওলোটা কৰিব পাৰে।
এই পৰিস্থিতিৰ পৰা নিজকে কেনেকৈ ৰক্ষা কৰিব পাৰি?
এই অৱস্থাৰ পৰা ৰক্ষা কৰাৰ আটাইতকৈ উত্তম উপায় হ’ল সামগ্ৰিকভাৱে সুস্থ জীৱনশৈলী বজাই ৰখা।
- নিয়মিতভাৱে ব্যায়াম কৰক: দিনটোত অন্ততঃ ৩০ মিনিট ঘাম ওলোৱা ব্যায়াম কৰাটো অতি ভাল।
- মদ্যপান সীমিত বা সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ কৰক ৷
- নিজৰ উচ্চতাৰ বাবে সুস্থ ওজন বজাই ৰাখক ।
- সুষম খাদ্য গ্ৰহণ কৰক: শাক-পাচলি, ফল-মূল, মাহজাতীয় শস্য, বাদাম, গোটা শস্য বেছিকৈ খাব লাগে। তেল, চেনি, আটা, ফাষ্ট ফুড, আৰু ৰঙা মাংস (গো-মাংস, গাহৰিৰ মাংস) সীমিত কৰক। চেনিযুক্ত পানীয়ৰ সলনি পৰিষ্কাৰ পানী খাব লাগে।
- যদি আপোনাৰ ডায়েবেটিছ বা উচ্চ ৰক্তচাপৰ দৰে ৰোগ আছে তেন্তে নিৰ্ধাৰিত ঔষধ সঠিকভাৱে ব্যৱহাৰ কৰক ৷
চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতি আপোনাৰ বাবে কি সুস্থ জীৱনশৈলী উপযুক্ত সেই বিষয়ে পৰামৰ্শ লোৱাটোৱেই উত্তম।
টেক-হোম মেছেজ
- ষ্টেট’টিক/ফেটি লিভাৰ হ’ল যকৃতত ৫% চৰ্বিৰ ওপৰত থকা অৱস্থা। এইটো এটা অতি সাধাৰণ অৱস্থা।
- মদ্যপান, ডায়েবেটিছ, মেদবহুলতা, উচ্চ কলেষ্টেৰল আদি কাৰকে ইয়াৰ মূল কাৰণ।
- প্ৰায়ে, প্ৰাৰম্ভিক পৰ্যায়ত কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়, গতিকে ই ‘নিৰৱ ৰোগ’ হ’ব পাৰে।
- যদি এই অৱস্থাক আওকাণ কৰা হয়, তেন্তে সময়ৰ লগে লগে ইয়াৰ ফলত চিৰ’ছিছ আৰু লিভাৰ কেন্সাৰ আদি গুৰুতৰ অৱস্থাৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে।
- কিন্তু চিন্তা নকৰিবা! এই অৱস্থাটো সুস্থ জীৱনশৈলীৰ পৰিৱৰ্তন (ওজন হ্ৰাস, ব্যায়াম, মদ্যপান কমা, আৰু সুষম খাদ্য)ৰ দ্বাৰা নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰি, আৰু হয়তো সম্পূৰ্ণৰূপে নিৰাময় কৰিব পাৰি।
- যদি আপুনি এই বিষয়ে কিবা সন্দেহ কৰে তেন্তে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শৰ বাবে নিশ্চয়কৈ চাওক।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক