মই ভাবিছিলো পেটৰ বিষ, কিন্তু এইটো GIST কেন্সাৰ নেকি? (গেষ্ট্ৰাইটিছ ষ্ট্ৰ'মেল টিউমাৰ)

কেতিয়াবা কেৱল পেটৰ বিষ হয় নেকি? নে কোনো বিশেষ কাৰণ নোহোৱাকৈয়ে অস্বাভাৱিকভাৱে ভাগৰুৱা অনুভৱ কৰে? হয়তো আপুনি ভাবিছে যে আজিকালি যি খাই আছে তাৰ লগত ইয়াৰ কোনো সম্পৰ্ক আছে, বা হয়তো গেষ্ট্ৰাইটিছৰ ক্ষেত্ৰত। বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে সেয়াই হ’ব পাৰে। কিন্তু, যদিও বিৰল, এই লক্ষণসমূহ বিৰল, কম সাধাৰণ কেন্সাৰৰ লক্ষণো হ’ব পাৰে। সেই কথাই আজি আমি কথা পাতিবলৈ ওলাইছো। সেইটো হ’ল GIST, বা গেষ্ট্ৰ’ইণ্টেষ্টিনেল ষ্ট্ৰ’মেল টিউমাৰ। নাম শুনি ভয় নকৰিবা, আমি সকলো কথা সৰল আৰু স্পষ্টকৈ ক'ম।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এই GIST কি?

GIST ৰ অৰ্থ হ'ল গেষ্ট্ৰাইটিছ ষ্ট্ৰ'মেল টিউমাৰ । এই শব্দবোৰ ভাঙি দিওঁ।

• গেষ্ট্ৰাইটিছ: ইয়াৰ দ্বাৰা আমাৰ পাচনতন্ত্ৰক বুজোৱা হয়। অৰ্থাৎ আমি খোৱা খাদ্যই যি পথেৰে যাত্ৰা কৰে - মুখ, খাদ্যনলী, পেট, ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰ, আৰু বৃহদান্ত্ৰ।
• ষ্ট্ৰ’মেল: ইয়াৰ দ্বাৰা আমাৰ অংগসমূহৰ বেৰত পোৱা এক বিশেষ ধৰণৰ কলাক বুজোৱা হয় আৰু ই সেই অংগসমূহৰ বাবে সমৰ্থন হিচাপে কাম কৰে।
• টিউমাৰ: এইটোৰ কথা শুনিছে চাগে। ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল টিউমাৰ।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে GIST হৈছে আমাৰ পাচনতন্ত্ৰৰ (বেছিভাগেই পেট বা ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰ) কোনো অংগৰ বেৰৰ বিশেষ ধৰণৰ কোষৰ পৰা আৰম্ভ হোৱা এটা কেন্সাৰ টিউমাৰ।

এইটো এটা বিৰল প্ৰকাৰৰ কৰ্কট ৰোগ যিটো কোমল কলাৰ চাৰকোমা গোটৰ অন্তৰ্গত। আমাৰ অন্ত্ৰৰ বেৰত ``কাজালৰ অন্তৰ্স্থলী কোষ'' নামৰ বিশেষ কোষ থাকে।এই কোষবোৰক আমাৰ অন্ত্ৰৰ পেচমেকাৰ বুলি ভাবিব। এই কোষবোৰে খাদ্যক অন্ত্ৰৰ মাজেৰে ঠেলি দিবলৈ প্ৰয়োজনীয় ছন্দময় সংকোচন নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত সহায় কৰে। এই কোষবোৰত কোনো দোষ থাকিলে GIST টিউমাৰ গঠন হয়, যাৰ ফলত ইহঁত অনিয়ন্ত্ৰিতভাৱে বিভাজিত হয়।

এই চিষ্টবোৰ কেতিয়াবা পেঞ্চিল ইৰেজাৰৰ দৰে সৰু হ’ব পাৰে। সৰু হ’লে কোনো লক্ষণ দেখা নোপোৱাকৈ বছৰ বছৰ ধৰি থাকিব পাৰে। কিন্তু কিছুমান চিষ্ট ক্ৰমান্বয়ে ডাঙৰ হৈ লক্ষণ দেখাবলৈ আৰম্ভ কৰে যাৰ ফলত আমাৰ অস্বস্তিৰ সৃষ্টি হয়।

GIST ৰ সম্ভাৱ্য লক্ষণসমূহ কি কি?

বেছিভাগ সময়তে আন কাৰণত কৰা স্কেন বা অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত এই টিউমাৰবোৰ আকস্মিকভাৱে পোৱা যায়, কোনো লক্ষণ নোহোৱাকৈ। কিন্তু যদি লক্ষণবোৰ দেখা দিয়ে তেন্তে সেইবোৰ এনেকুৱা হ’ব পাৰে। সহজে বুজিব পৰা টেবুল এখনত থৈ ​​দিওঁ ৷

এই GIST কিয় গঢ় লৈ উঠে? কাৰণ কি?

বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে GIST ৰ মূল কাৰণ হ’ল আমাৰ এটা জিনৰ পৰিৱৰ্তন। আমাৰ শৰীৰৰ জিনবোৰক আমাৰ শৰীৰৰ বৃদ্ধি আৰু কাৰ্য্যক্ষমতাৰ বাবে নিৰ্দেশনা পুথি হিচাপে ভাবিব। এই নিৰ্দেশনা পুথিখনত ​​`(KIT gene)` নামৰ এটা পৃষ্ঠা আছে। এই পৃষ্ঠাত দিয়া নিৰ্দেশনা অনুসৰি আমি আগতে কোৱা `(Interstitial cells of Cajal)` নামৰ কোষবোৰ গঠন আৰু নিয়ন্ত্ৰিত হয়।

কিন্তু কেতিয়াবা, এই `(KIT gene)` পৃষ্ঠাত এটা আখৰ বা শব্দৰ বানান ভুল হয়। টাইপিঙৰ ভুলৰ দৰে। চিকিৎসা বিজ্ঞানত ইয়াক `(মিউটেচন)` বোলা হয়। এই ভুলৰ বাবেই KIT জিনে `(KIT CD117)` নামৰ বিশেষ প্ৰটিন উৎপন্ন কৰিবলৈ ভুল নিৰ্দেশনা দিয়ে। এই ভুল প্ৰটিনৰ বাবেই সেই কোষবোৰে অহৰহ "বিভাজিত হৈ থাকিব, বিভাজিত হৈ থাকিব" বুলি এটা সংকেত পায়। তেতিয়াই সেই কোষবোৰ অনিয়ন্ত্ৰিতভাৱে বৃদ্ধি হৈ টিউমাৰৰ সৃষ্টি কৰে।

এই জিনীয় পৰিৱৰ্তনবোৰ আমাৰ জীৱনকালত প্ৰায়ে যাদৃচ্ছিকভাৱে ঘটে। অৰ্থাৎ সেইবোৰ আমি জন্মতে লোৱা বস্তু নহয়।

কিন্তু অতি কমেইহে এই অৱস্থাক প্ৰজন্মৰ পৰা প্ৰজন্মলৈ বিয়পি থকা জিনীয় অৱস্থাৰ সৈতে জড়িত কৰিব পাৰি। ইয়াৰে কিছুমানৰ ভিতৰত আছে:

• পাৰিবাৰিক জিআইএছটি চিনড্ৰম: এইটো অতি বিৰল অৱস্থা। এই ক্ষেত্ৰত শিশুৱে এজন পিতৃ-মাতৃৰ পৰা ত্ৰুটিপূৰ্ণ KIT জিন উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে লাভ কৰে। এই ক্ষেত্ৰত GIST টিউমাৰ কম বয়সতে হ’ব পাৰে, বা এটাতকৈ অধিক টিউমাৰ হ’ব পাৰে।
• নিউৰ’ফাইব্ৰ’মেট’ছিছ টাইপ ১: এইটোও জিনীয় অৱস্থা। ইয়াৰ ফলত শৰীৰৰ স্নায়ু কলাত টিউমাৰ গঠন হয়। এই অৱস্থাত থকা লোকসকলৰ জিআইএছটি হোৱাৰ আশংকা সাধাৰণ জনসংখ্যাতকৈ অলপ বেছি।
• কাৰ্নি-ষ্ট্ৰেটাকিছ চিনড্ৰম: এইটোও অতি বিৰল, বংশগত অৱস্থা। এই অৱস্থাত থকা লোকসকলৰ জিআইএছটি হোৱাৰ আশংকাও বৃদ্ধি পায়।

চিকিৎসকে GIST কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে?

ওপৰত উল্লেখ কৰা লক্ষণবোৰ লৈ যেতিয়া আপুনি চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব তেতিয়া তেওঁ প্ৰথমে আপোনাৰ লক্ষণৰ বিষয়ে সুধিব। কিমান দিন তেওঁলোক উপস্থিত আছে, তেওঁলোকৰ কেনে অনুভৱ ইত্যাদি তাৰ পিছত তেওঁ আপোনাক পৰীক্ষা কৰিব। ইয়াৰ উপৰিও তেওঁ ৰোগৰ সঠিক কাৰণ নিৰ্ণয় কৰিবলৈ কেইবাটাও পৰীক্ষাৰ পৰামৰ্শ দিব।

মূল পৰীক্ষাসমূহ সম্পন্ন কৰা হয়

• আপাৰ এণ্ড’স্কপি: প্ৰায়ে এইটো প্ৰথম পৰীক্ষা কৰা হয়। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে মুখৰ মাজেৰে এটা সৰু কেমেৰা সংলগ্ন কৰা এটা নলী সুমুৱাই খাদ্যনলী, পেট আৰু ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ প্ৰথম অংশ পৰীক্ষা কৰা হয়। ইয়াৰ দ্বাৰা পোনপটীয়াকৈ টিউমাৰ আৰু ৰক্তক্ষৰণৰ পৰীক্ষা কৰিব পাৰি।
• চিটি স্কেন: ইয়াৰ দ্বাৰা আমাৰ শৰীৰৰ ভিতৰৰ অংশৰ ক্ৰছ-ছেকচনেল ছবি লোৱা হয়। ৰুটিৰ টুকুৰা এটা কাটি পেলোৱাৰ দৰেই। ইয়াৰ দ্বাৰা টিউমাৰৰ আকাৰ, ইয়াৰ অৱস্থান আৰু ই আন অংগ যেনে যকৃতলৈ বিয়পি পৰিছে নে নাই সেয়া স্পষ্টকৈ দেখা যায়।
• বায়'প্সি:এই পৰীক্ষাত ১০০% সময়ত ৰোগ নিশ্চিত কৰিব পাৰি। এণ্ড’স্কপি বা আন পদ্ধতিৰ সময়ত সন্দেহজনক টিউমাৰৰ পৰা অতি সৰু কলা এটা লোৱা হয়। তাৰ পিছত পৰীক্ষাগাৰত মাইক্ৰস্কোপৰ সহায়ত কলাটো পৰীক্ষা কৰি জিআইএছটি কোষ নেকি চাব লাগে।
• PET scan: কিছুমান ক্ষেত্ৰত বিশেষকৈ কৰ্কট ৰোগ শৰীৰৰ আন অংশলৈ বিয়পি পৰাৰ সন্দেহ হ’লে এই পৰীক্ষা কৰা হ’ব পাৰে।

GIST ৰ চিকিৎসা কি কি?

জিআইএছটিৰ চিকিৎসা টিউমাৰৰ আকাৰ, ইয়াৰ স্থান আৰু ই আন অঞ্চললৈ বিয়পিছে নে নাই তাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। ইয়াৰ চিকিৎসা প্ৰধানকৈ দুই প্ৰকাৰৰ।

১/ অস্ত্ৰোপচাৰ:

বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে জিআইএছটি টিউমাৰৰ সৰ্বোত্তম চিকিৎসা হ’ল অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা টিউমাৰটো সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰাই পেলোৱা। যদি টিউমাৰটো সৰু আৰু আন ঠাইলৈ বিয়পি পৰা নাই তেন্তে কেৱল অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিলেই ৰোগটো সম্পূৰ্ণৰূপে আৰোগ্য হ’ব পাৰে।

২/ লক্ষ্য নিৰ্ধাৰণ কৰা চিকিৎসা:

এইটোৱেই হৈছে জিআইএছটি চিকিৎসাৰ আটাইতকৈ বৈপ্লৱিক কথা। নিয়মীয়া কেমোথেৰাপিৰ দৰে নহয়, এই ঔষধবোৰ "স্মাৰ্ট বোমা"ৰ দৰে। আমি আগতে কোৱা ত্ৰুটিপূৰ্ণ KIT প্ৰটিনটোক ইহঁতে পোনপটীয়াকৈ লক্ষ্য কৰি লয়। গতিকে সুস্থ কোষৰ ক্ষতি অতি কম।

• অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে: যদি টিউমাৰটো অতি ডাঙৰ আৰু অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাটো কঠিন হয়, তেন্তে প্ৰথমে এই লক্ষ্য চিকিৎসা কৰা হয় আৰু তাৰ পিছত টিউমাৰটো সংকুচিত হোৱাৰ পিছত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা হয়।
• অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত: যদি অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত ৰোগ পুনৰ ঘূৰি অহাৰ আশংকা থাকে তেন্তে সেই আশংকা কমাবলৈও এই ঔষধবোৰ দিয়া হয়।
• যদি কেন্সাৰ বিয়পিছে: যদি টিউমাৰটো আঁতৰাব নোৱাৰাকৈয়ে বহু দূৰলৈ বিয়পি গৈছে তেন্তে ৰোগ নিয়ন্ত্ৰণ আৰু লক্ষণ কমোৱাৰ বাবে গোটেই জীৱন এই ঔষধবোৰ গ্ৰহণ কৰিব লাগিব।

GIST অৱস্থাৰ সৈতে জীয়াই থাকিলে আপুনি কি আশা কৰিব পাৰে?

চিকিৎসাৰ পিছত লক্ষণসমূহ ভাল হ’ব পাৰে, আৰু কেতিয়াবা ৰোগটো সম্পূৰ্ণৰূপে আৰোগ্য হ’ব পাৰে। অৱশ্যে জিআইএছটি হৈছে এনে এক অৱস্থা যিটো ঘূৰি অহাৰ সম্ভাৱনা আছে। চিকিৎসাৰ পিছতো অংক’লজিষ্টে আপোনাৰ যত্ন ল’ব।

প্ৰতি ৩ৰ পৰা ৬ মাহৰ মূৰে মূৰে চিকিৎসকৰ সৈতে ফ’ল’-আপ এপইণ্টমেণ্ট ল’ব। এই সময়ছোৱাত পুনৰাবৃত্তিৰ লক্ষণসমূহ পৰীক্ষা কৰিবলৈ পৰীক্ষা কৰা হ’ব।

• `চিটি স্কেন`
• `এম আৰ আই স্কেন`
• `পিইটি স্কেন`

আমি এনেকুৱা পৰীক্ষা কৰি সকলো ঠিকেই আছে নে নাই।

যিহেতু GIST এটা বিৰল অৱস্থা, গতিকে ইয়াৰ বিষয়ে জানিব পাৰিলে স্তম্ভিত আৰু ভয় খোৱাটো স্বাভাৱিক। কিন্তু মনত ৰাখিব, এই অৱস্থাৰ বাবে এতিয়া অতি ফলপ্ৰসূ চিকিৎসা পদ্ধতি আছে। তুমি অকলশৰীয়া নহয়। আপোনাৰ চিকিৎসা দল, পৰিয়াল আৰু বন্ধু-বান্ধৱী সকলোৱে আপোনাক সহায় কৰিবলৈ তাত আছে। এই ৰোগৰ বিষয়ে জানি লওক, প্ৰশ্ন কৰক, আৰু ইতিবাচকভাৱে চিকিৎসাৰ সন্মুখীন হওক।