ভৰি দুখন ফুলিছে আৰু শিৰাবোৰ গাঁঠি আছে নেকি? এইটো হ’ব পাৰে ক্ৰনিক ভেনাছ ইনচুফিচিয়েন্সি (CVI) ৷

গোটেই দিনটো থিয় হৈ থকাৰ পিছত সন্ধিয়া ভৰি দুখনও ফুলি যায় নেকি? ভৰি দুখন কেৱল গধুৰ আৰু বিষ অনুভৱ হয় নেকি? হয়তো ভৰিৰ ছালখন বাদামী হৈ পৰিছে আৰু শিৰাবোৰ দেখা গৈছে? যদিও আপুনি এইবোৰ কথা সাধাৰণ ক্লান্তি বুলি ভাবিব পাৰে, তথাপিও কিছু মনোযোগৰ প্ৰয়োজন হোৱা চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে। আজি আমি এনে এটা অৱস্থাৰ কথা কৈছো, Chronic Venous Insufficiency, বা চমুকৈ CVI ৰ কথা।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে চিভিআই কি?

আমাৰ শৰীৰৰ শিৰাবোৰক একমুখী ৰাস্তা বুলি ভাবিব। বিশেষকৈ ভৰিৰ শিৰাবোৰৰ বাবে আটাইতকৈ ডাঙৰ প্ৰত্যাহ্বানটো হ’ল তেজক পুনৰ ওপৰলৈ হৃদযন্ত্ৰৰ ফালে লৈ যোৱা, মাধ্যাকৰ্ষণৰ বিৰুদ্ধে। এই কামত সহায় কৰিবলৈ আমাৰ শিৰাবোৰৰ ভিতৰত সৰু সৰু গেটৰ দৰে গঠন থাকে। চিকিৎসা বিজ্ঞানত আমি এইবোৰক ‘ভালভ’ বুলি কওঁ। এই ভালভবোৰে তেজ ওপৰলৈ গ’লে পুনৰ তললৈ বৈ যোৱাত বাধা দিয়ে।

ক্ৰনিক ভেনাছ ইনচুফিচিয়েন্সি (CVI) হৈছে এনে এক অৱস্থা য’ত আপোনাৰ ভৰিৰ শিৰাবোৰ ক্ষতিগ্ৰস্ত হয় আৰু মই উল্লেখ কৰা ভালভবোৰে সঠিকভাৱে কাম নকৰে। ইয়াৰ ফলত ভৰিত ওপৰলৈ যোৱাৰ পৰিৱৰ্তে তেজ জমা হয়। আমি এই শিৰাৰ ৰিফ্লাক্স বুলি কওঁ। এনেদৰে তেজ জমা হ’লে সিৰাৰ ভিতৰৰ চাপ বাঢ়ি যায়। সময়ৰ লগে লগে আমি ইয়াক চিভিআই বুলি কওঁ।

আপোনাৰ ভৰিৰ যিকোনো ধৰণৰ শিৰাৰ এই ক্ষতি হ’ব পাৰে:

• গভীৰ শিৰাঃ শৰীৰৰ ভিতৰৰ গভীৰতাত, পেশীৰ মাজত চলি থকা ডাঙৰ শিৰাবোৰ।
• তলৰ শিৰা: এইবোৰ ছালৰ ঠিক তলত, পৃষ্ঠৰ ওচৰত থাকে।
• ছিদ্ৰযুক্ত শিৰাঃ এই শিৰাবোৰে ওপৰত উল্লেখ কৰা দুবিধ শিৰাক সংযোগ কৰে।

যদিও প্ৰথম অৱস্থাত ই সৰু সৰু লক্ষণৰ পৰা আৰম্ভ হ’ব পাৰে, সময়ৰ লগে লগে চিভিআইয়ে আপোনাৰ দৈনন্দিন জীৱনত বাধাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে আৰু গুৰুতৰ জটিলতাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে।

চিভিআই আৰু পোষ্ট-থ্ৰম্বটিক চিনড্ৰম একে কথা নেকি?

দুয়োটা নামে একেটা সমস্যাকে বুজায়, যিটো হৈছে ভৰিৰ শিৰাৰ ক্ষতি। কিন্তু সামান্য পাৰ্থক্য আছে। ভৰিৰ গভীৰ শিৰাত তেজ জমা হোৱাৰ ফলত হোৱা চিভিআইৰ অৱস্থা (Deep Vein Thrombosis - DVT)। ক্লটটো আঁতৰি যোৱাৰ পিছত শিৰাৰ বেৰত য’ত আছিল তাত এটা মিহি দাগ ৰৈ যায়, যাৰ ফলত ভালভটোৰ ক্ষতি হ’ব পাৰে। এবছৰ বা দুবছৰৰ ভিতৰত ডিভিটি হোৱা ২০%ৰ পৰা ৫০% লোকৰ পোষ্ট থ্ৰম্বটিক চিনড্ৰম হোৱাৰ সম্ভাৱনা থাকে।

চিভিআই কিমান সাধাৰণ আৰু ই মোৰ শৰীৰত কেনে প্ৰভাৱ পেলায়?

শিৰাৰ ৰোগ আচলতে যথেষ্ট সাধাৰণ। উদাহৰণস্বৰূপে, প্ৰতি তিনিজন প্ৰাপ্তবয়স্কৰ ভিতৰত এজনৰ ভেৰিকোজ ভেইন থাকে। এই লোকসকলৰ ভিতৰত প্ৰতি বছৰে প্ৰায় ৫০ জনৰ ভিতৰত এজনৰ চিভিআই হ’ব।

সাধাৰণতে ৫০ বছৰৰ ওপৰৰ লোকক চিভিআই হয়।বয়সৰ লগে লগে ইয়াৰ আশংকা বৃদ্ধি পায়। মুঠতে ২০ জন প্ৰাপ্তবয়স্কৰ ভিতৰত প্ৰায় এজনৰ চিভিআই আছে।

চিভিআইৰ বাবে ভৰিলৈ তেজৰ সোঁত বন্ধ হৈ গ’লে শিৰাৰ ভিতৰৰ চাপ বহু পৰিমাণে বৃদ্ধি পায়। এই উচ্চ চাপৰ চিকিৎসা নকৰিলে আমাৰ শৰীৰৰ ক্ষুদ্ৰ ক্ষুদ্ৰ ৰক্তবাহী নলী (কেপিলাৰী) ফাটি যাব পাৰে। সেই অংশৰ ছালখন ৰঙা-বাদামী ৰঙৰ হয় ৷ লগতে সামান্য ঘৰ্ষণ কৰিলেও ছালখন সহজেই আঘাতপ্ৰাপ্ত হ’ব পাৰে।

এই ফাটি যোৱা ৰক্তবাহী নলীবোৰৰ কাৰণ হ’ব পাৰে:

• সেই অংশত কলাৰ প্ৰদাহ
• কলাৰ ক্ষতি
• শিৰাৰ ষ্টেচিছ আলচাৰ (এইবোৰ ছালৰ পৃষ্ঠত গঠন হোৱা ঘা আৰু সহজে ভাল নহয়)

এই ধৰণৰ আলচাৰ সহজে ভাল নহয়, আৰু ইহঁত বীজাণুৰ দ্বাৰা সংক্ৰমিত হ’ব পাৰে। যদি এই সংক্ৰমণ চাৰিওফালৰ কলালৈ বিয়পে, আমি ইয়াক চেলুলাইটিছ বুলি কওঁ। সোনকালে চিকিৎসা নকৰিলে এইটো বিপদজনক অৱস্থা হ’ব পাৰে।

CVI ৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

এই সকলোবোৰ লক্ষণ একেলগে দেখা দিব নালাগে। আপোনাৰ হয়তো মাত্ৰ এটা বা দুটাহে থাকিব। এই লক্ষণসমূহ আপোনাৰ অৱস্থা কিমান উন্নত তাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে।

চিভিআইৰ পৰ্যায়সমূহ কি কি?

চিকিৎসকে ভেছকুলাৰ ৰোগক ০ৰ পৰা ৬ পৰ্যায়ত ভাগ কৰে।চিভিআই ইয়াৰ ভিতৰত অন্যতম। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক পৰীক্ষা কৰাৰ সময়ত যি দেখিছে তাৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি পৰ্যায় নিৰ্ধাৰণ কৰিব।

• ষ্টেজ ০: কোনো ধৰণৰ লক্ষণ দেখা নাযায় যদিও ভৰিৰ বিষ আৰু ভাগৰুৱা লক্ষণ দেখা দিব পাৰে।
• ১ম পৰ্যায়: মকৰা শিৰা দেখা দিয়ে।
• দ্বিতীয় পৰ্যায়: ৩ মিলিমিটাৰতকৈ অধিক বহল ভেৰিকোজ শিৰাৰ আবিৰ্ভাৱ।
• তৃতীয় পৰ্যায়: ভৰি দুখন ফুলা (edema) হয়, কিন্তু ছালৰ কোনো পৰিৱৰ্তন নহয়।
• চতুৰ্থ পৰ্যায়: ছালৰ ৰং আৰু টেক্সচাৰৰ পৰিৱৰ্তন (যেনে, ব্ৰাউনিং) আৰম্ভ হয়।
• পঞ্চম পৰ্যায়: আলচাৰ সৃষ্টি হৈছে আৰু ভাল হোৱাৰ পিছত এটা দাগ গঠন হৈছে।
• ৬ম পৰ্যায়: সক্ৰিয়, সুস্থ নোহোৱা আলচাৰৰ উপস্থিতি।

চিভিআইৰ মূল কাৰণসমূহ কি কি?

আগতে কোৱাৰ দৰে চিভিআইৰ মূল কাৰণ হ’ল ভৰিৰ শিৰাত থকা ভালভবোৰে সঠিকভাৱে কাম নকৰা। এই ভালভবোৰ নষ্ট হ’ব পাৰে কেইবাটাও কাৰণত।

• জন্মগত কাৰণ:কিছুমান মানুহৰ জন্মতে শিৰাত ভালভ নথকা বা দুৰ্বল ভালভ থকা হ’ব পাৰে।
• প্ৰাথমিক কাৰণঃ কোনো নিৰ্দিষ্ট কাৰণ অবিহনে শিৰাৰ বেৰ দুৰ্বল হৈ পৰে, সিৰাবোৰ প্ৰসাৰিত হয় আৰু ভালভবোৰ ভালদৰে বন্ধ নহ’বও পাৰে।
• গৌণ কাৰণ: অন্য চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ বাবে শিৰাৰ ক্ষতি। ইয়াৰ মূল আৰু সাধাৰণ কাৰণ হৈছে ডিপ ভেইন থ্ৰম্ব'ছিছ (DVT) । তেজ জমা হোৱাৰ ফলত ভালভবোৰৰ ক্ষতি হয়।

চিকিৎসকে এই ৰোগ কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে?

ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ গ’লে তেওঁ প্ৰথমে ভৰি দুখন ভালদৰে পৰীক্ষা কৰে। তেওঁ ফুলা, ছালৰ ৰং সলনি হোৱা, ঘাঁ আদি বস্তু বিচাৰে।

তাৰ পিছত ভেছকুলাৰ আল্ট্ৰাছাউণ্ড পৰীক্ষা কৰি অধিক সঠিকভাৱে ৰোগ নিৰ্ণয় কৰা হয়। ই এটা কম্পিউটাৰ পৰ্দাত আপোনাৰ শিৰাৰ ছবি সৃষ্টি কৰিবলৈ শব্দ তৰংগ ব্যৱহাৰ কৰে। ইয়াৰ দ্বাৰা কোনবোৰ শিৰাৰ ক্ষতি হৈছে আৰু ক’ত হৈছে সেইটো সঠিকভাৱে জানিব পাৰি। এইটো এটা বিষহীন, সহজ পৰীক্ষা।

চিভিআইৰ চিকিৎসা কি কি?

চিভিআইৰ চিকিৎসাৰ কেইটামান মূল লক্ষ্য আছে:

• ভৰিৰ ৰক্ত সঞ্চালন উন্নত কৰা।
• ঘাঁ ভাল হোৱাত সহায় কৰা আৰু পুনৰ ঘাঁ হোৱা ৰোধ কৰা।
• ছালৰ ৰূপ উন্নত কৰা।
• বিষ আৰু ফুলা কমোৱা।

চিকিৎসা পদ্ধতিক কেইবাটাও মূল ভাগত ভাগ কৰিব পাৰি।

১/ জীৱনশৈলীৰ পৰিৱৰ্তন

এইটোৱেই হৈছে চিকিৎসাৰ প্ৰথম আৰু আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ পদক্ষেপ।

• ভৰি দুখন ওপৰলৈ তুলি লোৱা: দিনটোত প্ৰায় তিনিবাৰকৈ প্ৰায় ৩০ মিনিটৰ বাবে ভৰি দুখন হৃদযন্ত্ৰৰ ওপৰলৈ উঠাব লাগে। ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ শিৰাত চাপ কমি যাব।
• ব্যায়াম: খোজ কঢ়াটো বৰ ভাল। খোজ কাঢ়িলে পোৱালিৰ পেশীবোৰে সিৰাবোৰৰ ওপৰলৈ তেজ পাম্প কৰাত সহায় কৰে। ইয়াক "দ্বিতীয় হৃদয়" বুলিও কোৱা হয়।
• ওজন নিয়ন্ত্ৰণ: শৰীৰৰ ওজন বৃদ্ধি হোৱাৰ লগে লগে আপোনাৰ শিৰাত অধিক চাপ পৰে। নিজৰ উচ্চতাৰ বাবে সুস্থ ওজন বজাই ৰখাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

২/ কম্প্ৰেছন থেৰাপী

চিভিআই চিকিৎসাৰ এইটো এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ অংশ। ইয়াৰ লগত বিশেষভাৱে ডিজাইন কৰা, টাইট ষ্টকিংছ (কম্প্ৰেছন ষ্টকিংছ) পিন্ধিব লাগে। এই ষ্টকিঙে ভৰিৰ বাহিৰৰ অংশত চাপ প্ৰয়োগ কৰি তেজ জমা হোৱা কমোৱাত সহায় কৰে আৰু ইয়াক ওপৰলৈ লৈ যায়।

৩/ ঔষধ

• এন্টিবায়টিকঃ ছালৰ ঘাঁত বেক্টেৰিয়া সংক্ৰমিত হ’লে ভাল হ’বলৈ দিয়া হয়।
• এন্টিকোএগুলেণ্ট:যদি আপুনি ডিভিটিৰ দৰে অৱস্থাত আছে বা বিপদত আছে তেন্তে এইবোৰ বাঞ্ছনীয়।
• Unna boot: এইটো এটা বিশেষ বেণ্ডেজ যাৰ ওপৰত ঔষধি জেল লগোৱা হয়। ই ঘাঁ ভাল হোৱাত সহায় কৰাৰ লগতে ভৰিখনকো চাপ দিয়ে।

৪/ অস্ত্ৰোপচাৰবিহীন চিকিৎসা আৰু অস্ত্ৰোপচাৰ

যদি জীৱনশৈলীৰ পৰিৱৰ্তন আৰু কম্প্ৰেছন থেৰাপীয়ে এই অৱস্থা নিয়ন্ত্ৰণ নকৰে তেন্তে চিকিৎসকে আন চিকিৎসাৰ কথা চিন্তা কৰিব পাৰে।

চিভিআই কেনেকৈ প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰি?

কেতিয়াবা এই অৱস্থা সম্পূৰ্ণৰূপে প্ৰতিৰোধ কৰিব পৰা নাযায়। কিন্তু বিপদ কমোৱাৰ বাবে আপুনি কৰিব পৰা কিছুমান কাম আছে:

• ধূমপান পৰিহাৰ কৰক।
• একে অৱস্থাতে (থিয় বা বহি) বেছি সময় নাথাকিব। সঘনাই অৱস্থান সলনি কৰি অলপ ঘূৰি ফুৰিব।
• সুস্থ ওজন বজাই ৰাখক।
• নিয়মিতভাৱে ব্যায়াম কৰক।
• নিমখৰ পৰিমাণ কমাই হৃদযন্ত্ৰৰ বাবে উপকাৰী খাদ্য গ্ৰহণ কৰক।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপোনাৰ CVI বা ৰিস্ক ফেক্টৰৰ লক্ষণ দেখা যায়, তেন্তে নিশ্চয়কৈ চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব। বিশেষকৈ,

• যদি আপোনাৰ লক্ষণসমূহ নতুন বা বেয়া হৈ আহিছে।
• যদি আপোনাৰ বাবে নিৰ্ধাৰিত কম্প্ৰেছন ষ্টকিংছ সঠিকভাৱে ফিট নহয় (এইবোৰ বলিৰেখাযুক্ত হ’ব নালাগে, কাৰণ ইয়াৰ ফলত তেজৰ সোঁত আৰু অধিক বাধা আহিব পাৰে)।

শিৰাৰ সমস্যা কেতিয়াবা কেৱল প্ৰসাধন বিষয়তকৈও বেছি। চিভিআই হৈছে এক প্ৰগতিশীল ৰোগ যিয়ে আপোনাৰ জীৱনৰ মানদণ্ডত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে। গতিকে সঠিক চিকিৎসাৰ পৰামৰ্শ লৈ আৰু চিকিৎসা সঠিকভাৱে পালন কৰিলে এই অৱস্থাটো ভালদৰে নিয়ন্ত্ৰণ কৰি আৰামদায়ক জীৱন যাপন কৰিব পাৰি।