সহজ ভাষাত হাৰ্ট ব্লকৰ কথা কওঁ!

আমাৰ হৃদয়খন এটা অদ্ভুত যন্ত্ৰৰ দৰে যিয়ে এটা নিৰ্দিষ্ট ছন্দত কাম কৰে নহয়নে? কিন্তু কেতিয়াবা এই ছন্দটো অলপ আউট অৱ ৱাক হৈ যায়। আপুনি হয়তো অনুভৱ কৰিছে যে আপোনাৰ হৃদস্পন্দন লাহে লাহে, হঠাতে এটা স্পন্দন এৰি দিয়ে বা আপোনাৰ বুকুখন টান অনুভৱ হয়। ইয়াৰ অন্যতম মূল কাৰণ হ’ল ‘হাৰ্ট ব্লক’ নামৰ অৱস্থা। এই নামটো শুনিলে ভয় নকৰিব। আজি আমি এই বিষয়ে অৰ্থাৎ হৃদযন্ত্ৰৰ বৈদ্যুতিক সংকেত বন্ধ হোৱাৰ কথা, অতি সহজভাৱে আপুনি বুজিব পৰাকৈ কথা পাতিম।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে হাৰ্ট ব্লক কি?

এই কথা বুজিবলৈ প্ৰথমে আমাৰ হৃদয়ে কেনেদৰে কাম কৰে চাওঁ আহক। কল্পনা কৰক আপোনাৰ হৃদয়খন চাৰিটা কোঠাৰ ঘৰৰ দৰে। ওপৰৰ মহলাত দুটা কোঠা (যাক আমি এট্ৰিয়া বুলি কওঁ) আৰু তলৰ মহলাত দুটা কোঠা (যিবোৰ ভেণ্ট্ৰিকল)। হৃদস্পন্দন কৰিবলৈ হ’লে ওপৰৰ মহলাৰ পৰা তলৰ মহলালৈ বৈদ্যুতিক সংকেত যাব লাগিব।

এই বৈদ্যুতিক সংকেত ওপৰৰ পৰা তলৰ কক্ষলৈ যোৱাৰ লগে লগে ই দুয়োটাৰ মাজৰ এটা সৰু সংযোগস্থল (চিকিৎসা বিজ্ঞানত এভি ন’ড বুলি কোৱা হয়)ৰ মাজেৰে পাৰ হৈ যায়। হাৰ্ট ব্লকৰ অৰ্থ হ’ল এই সংযোগস্থলৰ মাজেৰে বৈদ্যুতিক সংকেতটো যোৱাৰ সময়ত কিছু বাধা, বিলম্ব বা সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ হৈ যোৱা।

এই বৈদ্যুতিক সংকেতটো সঠিকভাৱে পাৰ নহ’লে কি হয়? কাৰণ হৃদযন্ত্ৰৰ কক্ষ (কোষ)বোৰে সঠিক সময়ত সংকেত নাপায়, হৃদস্পন্দন লাহে লাহে বা কিছুমান স্পন্দন এৰি দিয়ে ৷ গুৰুতৰ ক্ষেত্ৰত হৃদযন্ত্ৰই শৰীৰলৈ পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ তেজ পাম্প কৰিব নোৱাৰিবও পাৰে। ইয়াৰ ফলত সমগ্ৰ শৰীৰলৈ তেজৰ সোঁত কমি যাব পাৰে।

এই অৱস্থা জন্মৰ সময়ত থকাতকৈ পিছৰ জীৱনত বিশেষকৈ বয়সৰ লগে লগে বৃদ্ধি পোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি। ইয়াক এট্ৰিয়াভেণ্ট্ৰিকুলাৰ (AV) ব্লক বুলিও কোৱা হয়।

হাৰ্ট ব্লকৰ প্ৰধান প্ৰকাৰ কি কি?

বৈদ্যুতিক সংকেতৰ বিঘিনিৰ মাত্ৰাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি হাৰ্ট ব্লকৰ তীব্ৰতা ভিন্ন হয়। সেই অনুসৰি আমি ইয়াক তিনিটা প্ৰধান প্ৰকাৰত ভাগ কৰি লওঁ। এই কথা সহজে বুজিবলৈ এই টেবুলখন চাওঁ আহক।

দ্বিতীয় স্তৰৰ হাৰ্ট ব্লকৰ বিষয়ে অলপ বেছি...

• মবিটজ টাইপ I: এইটো এনে এটা অৱস্থা য’ত বৈদ্যুতিক সংকেত বিলম্ব হয়, তাৰ পিছত বিলম্ব হয়, তাৰ পিছত হঠাতে মিছ হয়, তাৰ পিছত পুনৰ আৰম্ভ হয়। এইটো কম গুৰুতৰ অৱস্থা।
• Mobitz Type II: এইটো কোনো সতৰ্কবাণী চিন নহয়। ই হঠাতে অনিয়ন্ত্ৰিত বৈদ্যুতিক অনুভূতি যিটো শুনা নাযায়। হৃদস্পন্দন অনিয়মিত আৰু লেহেমীয়া হয়। এইটো টাইপ Iতকৈ অধিক গুৰুতৰ।এই অৱস্থাত প্ৰায়ে পেচমেকাৰৰ প্ৰয়োজন হয়।

আপোনাৰো এই লক্ষণ দেখা যায় নেকি?

হাৰ্ট ব্লকৰ তীব্ৰতাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি লক্ষণসমূহ ভিন্ন হয়। আপোনাৰ বন্ধুৰ লক্ষণ থকাৰ সময়ত আপুনি একো লক্ষ্য নকৰিবও পাৰে।

• প্ৰথম ডিগ্ৰীৰ হাৰ্ট ব্লক হোৱা লোকৰ সাধাৰণতে কোনো লক্ষণ দেখা নাযায় ৷ ইচিজি (ইলেক্ট্ৰ’কাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম) পৰীক্ষাৰ সময়ত আন এটা কাৰণত ইয়াক আকস্মিকভাৱে আৱিষ্কাৰ কৰা হয়।

কিন্তু দ্বিতীয় আৰু তৃতীয় পৰ্যায়ত হৃদস্পন্দন লেহেমীয়া হোৱাৰ লগে লগে লক্ষণ যেনে-

• বুকুৰ বিষ বা অস্বস্তি
• অকাৰণতে অত্যধিক ভাগৰুৱা
• উশাহ লোৱাত অসুবিধা বা উশাহ লোৱাত কষ্ট পোৱা
• হৃদস্পন্দন (হৃদস্পন্দন বেছি হোৱা যেন অনুভৱ)
• মূৰ ঘূৰোৱা আৰু মূৰটো লঘু অনুভৱ কৰা
• অজ্ঞান হৈ পৰা
• ওকট পাকট লগা

হাৰ্ট ব্লকৰ কাৰণ কি কি?

যিকোনো বস্তুৱে হৃদযন্ত্ৰৰ বৈদ্যুতিক ব্যৱস্থাৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে। ইয়াৰ কিছুমান মূল কাৰণ উল্লেখ কৰা হ’ল:

• হাৰ্ট এটেক: হাৰ্ট এটেকৰ ফলত হোৱা হাৰ্ট পেশীৰ ক্ষতি।
• ক’ৰ’নাৰী ধমনী ৰোগ (CAD): হৃদযন্ত্ৰলৈ তেজ যোগান ধৰা ধমনীবোৰ সংকুচিত হোৱা।
• কাৰ্ডিঅ’মাইঅ’পেথী: হৃদযন্ত্ৰৰ পেশী দুৰ্বল বা ঘন হোৱা ।
• হৃদযন্ত্ৰৰ ভালভৰ ৰোগঃ হৃদযন্ত্ৰৰ ভালভৰ কিছুমান সমস্যা।
• কিছুমান ঔষধ: উচ্চ ৰক্তচাপ আৰু হৃদৰোগৰ বাবে কিছুমান ঔষধ (যেনে বিটা-ব্লকাৰ, কেলচিয়াম চেনেল ব্লকাৰ)।
• জন্মগত হৃদৰোগ: জন্মৰ সময়ত হৃদযন্ত্ৰৰ গঠনত কিছু পৰিবৰ্তনৰ উপস্থিতি।
• মুকলি হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত আঘাত।
• কিছুমান সংক্ৰমণ: লাইম ৰোগৰ দৰে সংক্ৰমণ।
• অন্যান্য চিকিৎসাজনিত অৱস্থা: থাইৰয়ড ৰোগ, চাৰক’ইড’ছিছ ইত্যাদি।

এইটো কেনেকৈ বিচাৰি পাব?

আপুনি যেতিয়া ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাব তেতিয়া তেওঁ আপোনাক এইবোৰ কথা সুধিব:

• আপোনাৰ লক্ষণ কি আৰু কিমান দিনৰ পৰা এই লক্ষণ আছে?
• আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনো লোকৰ হৃদৰোগ আছে নেকি?
• আপুনি গ্ৰহণ কৰা ঔষধৰ বিষয়ে।
• আপোনাৰ জীৱনশৈলীৰ বিষয়ে (খাদ্য, মদ্যপান, ব্যায়াম, ধূমপান)।

তাৰ পিছত চিকিৎসকে আপোনাক পৰীক্ষা কৰিব, হৃদস্পন্দন শুনিব, হৃদস্পন্দন পৰীক্ষা কৰিব আৰু প্ৰয়োজন হ’লে হৃদৰোগ বিশেষজ্ঞৰ ওচৰলৈ প্ৰেৰণ কৰিব।

ৰোগ নিশ্চিত কৰিবলৈ তলত দিয়া পৰীক্ষাসমূহ কৰিব পাৰি।

• ইচিজি (ইলেক্ট্ৰ’কাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম): এইটো আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ আৰু সহজ পৰীক্ষা। ইয়াত হৃদযন্ত্ৰৰ বৈদ্যুতিক কাৰ্য্যকলাপ লিপিবদ্ধ কৰা হয়।
• এম্বুলেটৰী মনিটৰ (Holter Monitor): হাৰ্ট ব্লক সদায় নহ’বও পাৰে, গতিকে ২৪ৰ পৰা ৪৮ ঘণ্টা ধৰি হৃদযন্ত্ৰৰ কাৰ্যকলাপ ৰেকৰ্ড কৰিবলৈ পিন্ধিবলৈ এটা সৰু ডিভাইচ দিয়া হ’ব।
• ব্যায়ামৰ মানসিক চাপ পৰীক্ষা: ট্ৰেডমিলত খোজ কাঢ়ি বা দৌৰি থাকোঁতে ইচিজি লোৱা হয়, ব্যায়ামৰ লগে লগে আপোনাৰ হৃদস্পন্দন কেনেকৈ সলনি হয় তাক চায়।
• ইলেক্ট্ৰ'ফিজিঅ'লজি অধ্যয়ন (ইপি অধ্যয়ন):এইটো অলপ বেছি জটিল পৰীক্ষা। বৈদ্যুতিক ব্যৱস্থাত সমস্যাটোৰ সঠিক স্থান নিৰ্ণয় কৰিবলৈ হৃদযন্ত্ৰৰ ভিতৰলৈ এটা পাতল তাঁৰ প্ৰেৰণ কৰা হয়।

হাৰ্ট ব্লকৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?

চিকিৎসা নিৰ্ভৰ কৰে আপুনি কি ধৰণৰ হাৰ্ট ব্লক হৈছে, ই কিমান গুৰুতৰ, আৰু আপোনাৰ কি কি লক্ষণ আছে তাৰ ওপৰত।

• প্ৰথম ডিগ্ৰীৰ হাৰ্ট ব্লক: ইয়াৰ বাবে সাধাৰণতে চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন নহয় । আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক নিৰীক্ষণ কৰিব।
• দ্বিতীয় ডিগ্ৰীৰ হাৰ্ট ব্লক: Mobitz Type I কোনো লক্ষণ নাথাকিলে চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন নহ’বও পাৰে। কিন্তু যদি কোনো লক্ষণ দেখা যায়, বা Mobitz Type II, তেন্তে হৃদযন্ত্ৰৰ ছন্দ বজাই ৰাখিবলৈ পেচমেকাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।
• তৃতীয় ডিগ্ৰীৰ হাৰ্ট ব্লক: এই অৱস্থাত থকা লোকসকলক প্ৰায়ে পেচমেকাৰৰ প্ৰয়োজন হয় ।

এই পেচমেকাৰটো কি?

পেচমেকাৰ হৈছে অতি সৰু, বেটাৰী চালিত যন্ত্ৰ। সৰু অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত ইয়াক আপোনাৰ বুকুৰ ছালৰ তলত স্থাপন কৰা হয়। ইয়াৰ পৰা এটা পাতল তাঁৰ আপোনাৰ হৃদয়ৰ লগত সংযুক্ত হৈ থাকে। পেচমেকাৰে আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰই অতি লাহে লাহে ধপধপাই থাকিলে বৈদ্যুতিক সংকেত প্ৰেৰণ কৰি কাম কৰে, নিয়মিত ছন্দত স্পন্দন কৰি ৰাখে।

পেচমেকাৰৰ সৈতে থাকিলে বিবেচনা কৰিবলগীয়া কথাবোৰ

পেচমেকাৰ লগোৱাৰ পিছত আপুনি স্বাভাৱিক জীৱন যাপন কৰিব পাৰে, কিন্তু তলত দিয়া বিষয়বোৰৰ প্ৰতি সাৱধান হ’ব লাগিব:

• শক্তিশালী চুম্বকীয় ক্ষেত্ৰৰ পৰা আঁতৰি থাকক: এম আৰ আই মেচিনৰ দৰে বস্তুৰ ওচৰলৈ নাযাব।
• চেল ফোন: আপোনাৰ ফোনটো পেচমেকাৰৰ সৈতে একেটা পকেটতে লৈ নাযাব। কমেও ৬ ইঞ্চি দূৰত ৰাখিব।
• নিৰাপত্তা পৰীক্ষা, যেনে বিমানবন্দৰত: নিৰাপত্তা বিষয়াসকলক কওক যে আপোনাৰ হাতত পেচমেকাৰ আছে। আৰু সদায় পেচমেকাৰ আছে বুলি লিখা কাৰ্ড এখন লৈ ফুৰিব।
• আন চিকিৎসকক জনাওক: আপুনি দন্ত চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক বা আন যিকোনো চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক, তেওঁলোকক কওক যে আপোনাৰ হাতত পেচমেকাৰ আছে।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপোনাৰ হাৰ্ট ব্লক হয় তেন্তে চিকিৎসকৰ নিৰ্ধাৰিত সময়ত নিৰ্ধাৰিত সময়ত ক্লিনিকত উপস্থিত হোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। যদি আপোনাৰ পেচমেকাৰ আছে তেন্তে নিয়মিতভাৱে পৰীক্ষা কৰিব লাগে যে ই সঠিকভাৱে কাম কৰি আছে নে নাই।

যদি আপুনি এই লক্ষণসমূহৰ কোনো এটা দেখা পায়, তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকক ফোন কৰক:

• মূৰ ঘূৰোৱা বা মূৰটো লঘু হোৱা
• বুকুৰ বিষ
• হৃদস্পন্দন বা স্কিপিং বিট
• দুৰ্বল অনুভৱ কৰা
• উশাহ লোৱাত অসুবিধা
• ভৰি আৰু গোৰোহা ফুলা

যদি আপুনি হাৰ্ট এটেকৰ লক্ষণ (বুকুৰ তীব্ৰ বিষ, উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা) বা হৃদযন্ত্ৰ বন্ধ হোৱাৰ লক্ষণ দেখা দিয়ে (হঠাতে চেতনা হেৰুৱা) তেন্তে তৎক্ষণাত ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU)লৈ যাওক।