কল্পনা কৰক আপুনি ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ গৈছিল ৰুটিন চেকআপৰ বাবে। ডাক্তৰে আপোনাৰ বুকুত ষ্টেথ’স্কোপ লগাই অলপ সময় ভালদৰে শুনি কয়, "হুমম... হৃদযন্ত্ৰৰ সৰু গুণগুণনি এটা শুনিছোঁ।" আপোনাৰ হৃদয়খনে হঠাতে এটা স্পন্দন এৰি দিয়ে নহয়নে? "এটা গুণগুণনি? কি? গুৰুতৰ ৰোগ নেকি?" বহু প্ৰশ্ন মনলৈ অহাটো স্বাভাৱিক। যদিও বহুতে এই শব্দটোক লৈ ভয় কৰে, তথাপিও সকলো হৃদয়ৰ গুণগুণনি বিপদজনক নহয়। গতিকে, আৰু কোনো কথা নকৰাকৈয়ে, এই ‘হৃদযন্ত্ৰৰ গুণগুণনি’ কি, কিয় হয়, আৰু ইয়াৰ বিষয়ে আমি কি জানিব লাগিব, সেই বিষয়ে বিতংভাৱে কওঁ আহক।
‘হৃদযন্ত্ৰৰ গুণগুণনি’ সঠিকভাৱে কি?
এই কথা বুজিবলৈ প্ৰথমে আমাৰ হৃদয়খনে কেনেদৰে কাম কৰে তাক চাওঁ আহক। হৃদযন্ত্ৰ হৈছে এক আচৰিত যন্ত্ৰ যিয়ে আমাৰ সমগ্ৰ শৰীৰত তেজ পাম্প কৰে। এই হৃদয়ৰ ভিতৰত চাৰিটা চেম্বাৰ আৰু চাৰিটা ‘ভালভ’ আছে যিবোৰে ইয়াৰ মাজত দুৱাৰৰ দৰে কাম কৰে। প্ৰতিবাৰ হৃদস্পন্দন কৰিলে এই ভালভবোৰ ক্ৰমে খোল খায় আৰু বন্ধ হৈ যায়। এইদৰে তেজৰ সোঁত মাথোঁ এটা দিশত।
যেতিয়া এজন চিকিৎসকে ষ্টেথ’স্কোপেৰে শুনিব, তেতিয়া এটা সুস্থ হৃদযন্ত্ৰই দুটা সুকীয়া "লুব-ডাব" শব্দ কৰিব। এইটোৱেই ভালভ বন্ধ হোৱাৰ শব্দ যিটো মই উল্লেখ কৰিলোঁ।
কিন্তু কেতিয়াবা এই "লুব-ডাব" শব্দৰ উপৰিও "হুছিং" বা "ছুইচিং" শব্দ শুনা যায়। যেন শিল এটা লাহে লাহে গতি কৰা ধাৰা এটাত পেলাই দিলে পানী অলপ আন্দোলন হৈ শব্দ কৰে। সেই অতিৰিক্ত শব্দটোক আমি চিকিৎসা বিজ্ঞানত "হাৰ্ট মুৰ্মুৰ" বুলি কওঁ।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে হৃদযন্ত্ৰৰ গুণগুণনি হ’ল হৃদযন্ত্ৰৰ মাজেৰে তেজ বৈ যোৱাৰ লগে লগে অস্বাভাৱিক, অশান্ত তেজৰ সোঁতৰ বাবে শুনা অতিৰিক্ত শব্দ।
এই শব্দ শুনিলেই আতংকিত নহ’ব। গুণগুণনি দুই প্ৰকাৰৰ। এটা হ'ল "নিৰীহ গুণগুণনি" যিটো নিৰাপদ আৰু কোনো ৰোগৰ ফলত হোৱা নহয়। আনটো হ'ল হৃদযন্ত্ৰৰ সমস্যাৰ ফলত হোৱা "অস্বাভাৱিক গুণগুণনি"।
গুণগুণনিৰ প্ৰকাৰ আৰু ইয়াৰ তাৎপৰ্য্য
ডাক্তৰে গুণগুণনি শুনিলে হৃদযন্ত্ৰৰ চক্ৰত কেতিয়া হয় তাক লৈ বিশেষ গুৰুত্ব দিয়ে। ইয়াৰ ফলত তেওঁলোকে ইয়াৰ তীব্ৰতাৰ মোটামুটি ধাৰণা এটা লাভ কৰে।
| গুণগুণনিৰ ধৰণ | শুনা সময় | সাধাৰণতে ইয়াৰ অৰ্থ কি? |
|---|---|---|
| চিষ্টোলিক গুণগুণনি | যেতিয়া হৃদযন্ত্ৰৰ পেশী সংকোচিত হয় (যেতিয়া হৃদযন্ত্ৰই তেজ পাম্প কৰে) | এইবোৰ আটাইতকৈ বেছি দেখা যায়। বেছিভাগ সময়তে তেওঁলোক নিৰ্দোষী হ’ব পাৰে। কিন্তু কেতিয়াবা, হৃদযন্ত্ৰৰ ভালভৰ সমস্যাৰ বাবেও হ’ব পাৰে। |
| ডায়েষ্টোলিক গুণগুণনি | যেতিয়া হৃদযন্ত্ৰৰ পেশী জিৰণি লৈ থাকে (যেতিয়া হৃদযন্ত্ৰ তেজেৰে ভৰি থাকে) ৷ | এই ধৰণৰ গুণগুণনি হৃদৰোগৰ লক্ষণ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি, গতিকে এইবোৰৰ ওপৰত অধিক অনুসন্ধান কৰাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। |
| অবিৰত গুণগুণনি | হৃদযন্ত্ৰ সংকোচিত হ’লে আৰু শিথিল হ’লে দুয়োটাতে শব্দ কৰি থাকে। | সাধাৰণতে জন্মগত হৃদযন্ত্ৰৰ বিসংগতিৰ দৰে সমস্যাৰ বাবেও এইবোৰ হ’ব পাৰে। |
এই শ্ৰেণীবিভাজনৰ উপৰিও ডাক্তৰে গুণগুণনিৰ উচ্চস্বৰৰ কথাও বিবেচনা কৰে। ইয়াক ১ নং স্তৰৰ পৰা ৬ নং স্তৰলৈ গ্ৰেড কৰা হৈছে। ১ নং স্তৰ হৈছে এনে এটা শব্দ যিটো ষ্টেথ’স্কোপৰ সহায়তহে অতি কষ্টেৰে আৰু ভালদৰে মন দিলেহে শুনা যায়। ষ্টেথ’স্কোপটো বুকুৰ ওপৰত হেঁচা মাৰি নোলোৱাকৈও, কিন্তু ছালৰ অলপ ওপৰত ৰখা হ’লেও যথেষ্ট জোৰেৰে শুনা যায় লেভেল ৬।
কিহৰ বাবে Heart Murmur হব পাৰে?
গুণগুণনি হ’ব পাৰে। সেইবোৰক দুটা ভাগত বিভক্ত কৰা যাওক।
১/ নিৰীহ গুণগুণনি
এইবোৰ কোনো হৃদৰোগৰ ফলত হোৱা নাই। ইয়াত কি হয় সেয়া হ’ল হৃদযন্ত্ৰ সুস্থ হ’লেও তাৰ মাজেৰে তেজৰ গতি বৃদ্ধি পোৱাৰ বাবে অতিৰিক্ত শব্দ শুনা যায়। এই অৱস্থাসমূহ সাধাৰণ:
- প্ৰাথমিক শৈশৱত: বহু সৰু ল’ৰা-ছোৱালীয়ে এই নিৰীহ গুণগুণনিবোৰ কৰে। এইবোৰ বয়স বঢ়াৰ লগে লগে নিজাববীয়াকৈ নোহোৱা হৈ যাব।
- গৰ্ভাৱস্থাতঃ গৰ্ভাৱস্থাত মাতৃৰ তেজৰ পৰিমাণ বাঢ়ি যায়, যাৰ ফলত হৃদযন্ত্ৰই অধিক কষ্ট কৰে। ইয়াৰ ফলত তেজৰ সোঁত বাঢ়ি যায় আৰু গুণগুণনি শুনা যায়। সাধাৰণতে শিশু জন্ম হোৱাৰ পিছত এই ৰোগ নাইকিয়া হয়।
- ব্যায়াম কৰাৰ সময়ত: ব্যায়াম কৰিলে আমাৰ হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি পায়, গতিকে আমি গুণগুণনি শুনিব পাৰো।
- জ্বৰ বা ৰক্তহীনতাৰ দৰে অৱস্থা: এই সময়ত হৃদযন্ত্ৰই দ্ৰুত কাম কৰি থকাৰ বাবে সাময়িকভাৱে গুণগুণনি শুনা যাব পাৰে।
২/ (Abnormal Murmurs)ৰ প্ৰতি সাৱধান হোৱাৰ কাৰণ
এই ধৰণৰ গুণগুণনি হৃদযন্ত্ৰৰ অৱস্থা বা আন চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ ফলত হয়। তলৰ তালিকাখনৰ পৰা স্পষ্টকৈ বুজি পাওঁ।
| পৰিস্থিতি | সহজ ব্যাখ্যা | অন্যান্য সম্ভাৱ্য লক্ষণ |
|---|---|---|
| হাৰ্ট ভালভ ৰোগ | হৃদযন্ত্ৰৰ ভালভ সঠিকভাৱে খোল নাখালে (ভালভ ষ্টেনোচিছ) বা সঠিকভাৱে বন্ধ নহ’লে (ভালভ ৰিগাৰ্জিটেচন) তেজৰ সোঁতত বাধা। | উশাহ লোৱাত অসুবিধা, বুকুৰ বিষ, ভৰিৰ গোৰোহা ফুলা, মূৰ্চ্ছা যোৱা। |
| জন্মগত হৃদযন্ত্ৰৰ বিসংগতি | জন্মৰ সময়ত হৃদযন্ত্ৰৰ বেৰত ফুটা (septal defects) আদি গাঁথনিগত দোষৰ উপস্থিতি। | সৰু ল’ৰা-ছোৱালীৰ ছাল নীলা, বৃদ্ধি স্তব্ধ, আৰু উশাহ-নিশাহৰ হাৰ বৃদ্ধি। |
| হাইপাৰট্ৰফিক কাৰ্ডিঅ’মাইঅ’পেথী | হৃদযন্ত্ৰৰ পেশীৰ অস্বাভাৱিক ঘন হোৱা। জিনীয়, উচ্চ ৰক্তচাপ, বা টিকাকৰণৰ ফলত এনে হ’ব পাৰে। | বুকুৰ বিষ (বিশেষকৈ ব্যায়ামৰ সময়ত), উশাহ লোৱাত কষ্ট, মূৰ্চ্ছা যোৱা, বুকুখন টান হোৱা। |
| এণ্ডোকাৰ্ডিটিছ | বেক্টেৰিয়াৰ দৰে বীজাণু তেজত প্ৰৱেশ কৰি হৃদযন্ত্ৰৰ ভিতৰৰ আৱৰণ বা ভালভত সংক্ৰমিত হয়। | স্থায়ী জ্বৰ, ঠাণ্ডা, অত্যন্ত ভাগৰুৱা, ছালৰ ফোহা ওলোৱা। |
| হাইপাৰথাইৰয়ডিজম | থাইৰয়ড গ্ৰন্থিৰ দ্বাৰা অতিৰিক্ত হৰম’ন উৎপাদনৰ বাবে হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি। | হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি, ওজন কমি যোৱা, অত্যধিক ঘাম ওলোৱা, অস্থিৰতা। |
গুণগুণনি কেনেকৈ ধৰা পৰে? কি কি পৰীক্ষা কৰা হয়?
গুণগুণনি চিনাক্ত কৰাৰ মূল উপায় হ’ল চিকিৎসকে ষ্টেথ’স্কোপৰ সহায়ত আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ কথা শুনিব লাগে। সেই সময়ত তেওঁ বা তাই গুণগুণনিৰ শব্দ, ক’ত শুনা যায়, কেতিয়া শুনা যায় আদি কথাবোৰ ভালদৰে পৰীক্ষা কৰিব।
গুণগুণনিৰ স্বৰূপ ভালদৰে বুজিবলৈ চিকিৎসকে আপোনাক বিভিন্ন কাম কৰিবলৈ ক’ব পাৰে।
- ই আপোনাক বহিবলৈ, থিয় হ’বলৈ বা আগলৈ হেলান দিবলৈ কয়।
- তেওঁ মোক অলপ সময়ৰ বাবে উশাহ বন্ধ কৰি ৰাখিবলৈ কয়।
- তেওঁ তেওঁলোকক মুঠি দুটা চেপি ধৰি টান কৰিবলৈ কয়।
এইবোৰ কাম কৰিলে গুণগুণনিৰ শব্দ যিদৰে সলনি হয়, তাৰ কাৰণৰ কিছু সূত্ৰ পোৱা যাব পাৰে।
যদি চিকিৎসকে গুণগুণনিটোৰ ওপৰত কিবা সন্দেহ কৰে বা ইয়াক অস্বাভাৱিক বুলি ভাবে তেন্তে সঠিক কাৰণ নিৰ্ণয় কৰিবলৈ তেওঁ অধিক পৰীক্ষাৰ পৰামৰ্শ দিব।
- ইলেক্ট্ৰ’কাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম (ECG): এই পৰীক্ষাত হৃদযন্ত্ৰৰ বৈদ্যুতিক কাৰ্যকলাপ পৰীক্ষা কৰা হয় আৰু হৃদযন্ত্ৰৰ ছন্দৰ যিকোনো সমস্যা ধৰা পেলোৱাত সহায় কৰে।
- বুকুৰ এক্স-ৰে: ইয়াৰ সহায়ত হৃদযন্ত্ৰ বৃদ্ধি হোৱা আৰু হাওঁফাওঁত তৰল পদাৰ্থ জমা হোৱাৰ দৰে বস্তু পৰীক্ষা কৰিব পাৰি।
- ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম (Echo): গুণগুণনিৰ কাৰণ বিচাৰি উলিয়াবলৈ এইটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ আৰু সঠিক পৰীক্ষা। এই স্কেনত শব্দ তৰংগৰ সহায়ত হৃদযন্ত্ৰৰ জীৱন্ত ছবি লোৱা হয়, যাৰ ফলত হৃদযন্ত্ৰৰ ভালভবোৰে কেনেকৈ কাম কৰি আছে, হৃদযন্ত্ৰৰ পেশীৰ ডাঠতা, হৃদযন্ত্ৰই কিমান ভালদৰে পাম্প কৰি আছে সেই সকলোবোৰ চাব পাৰে।
Murmur ৰ বাবে চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হয়নে?
এই প্ৰশ্নৰ উত্তৰ গুণগুণনিৰ কাৰণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে।
বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে , নিৰীহ গুণগুণনিৰ কোনো চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন নহয়। সময়ৰ লগে লগে ইহঁত নিজাববীয়াকৈ নোহোৱা হৈ যায় বা গোটেই জীৱন নিৰাপদ হৈ থাকে।
কিন্তু যদিহে গুণগুণনিটো হৃদযন্ত্ৰৰ ভালভ ৰোগ বা আন গুৰুতৰ অৱস্থাৰ বাবে হয় তেন্তে চিকিৎসাৰ নিশ্চয় প্ৰয়োজন।
- ঔষধঃ কাৰণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা হয়। উদাহৰণস্বৰূপে, উচ্চ ৰক্তচাপ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ, হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ, তেজ জমা হোৱা ৰোধ কৰিবলৈ বা এণ্ডোকাৰ্ডিটিছৰ দৰে সংক্ৰমণৰ ক্ষেত্ৰত এন্টিবায়টিক দিয়া হয়।
- অস্ত্ৰোপচাৰ:যদি হৃদযন্ত্ৰৰ ভালভ এটা গুৰুতৰভাৱে ক্ষতিগ্ৰস্ত হয়, তেন্তে ইয়াক মেৰামতি কৰিবলৈ (ভালভ মেৰামতি) বা নতুন ভালভ (ভালভ সলনি) ব্যৱহাৰ কৰিবলৈ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। জন্মগত হৃদযন্ত্ৰৰ বিসংগতি শুধৰাবলৈও অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা হয়।
আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল আপোনাক পৰীক্ষা কৰা চিকিৎসকে আপোনাৰ বাবে আটাইতকৈ উপযুক্ত চিকিৎসা নিৰ্ণয় কৰিব। গতিকে তেওঁৰ নিৰ্দেশ সঠিকভাৱে পালন কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
কেতিয়া তাৎক্ষণিক চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লব লাগে
আপুনি জানে যে আপোনাৰ হৃদস্পন্দন হৈছে বা নাজানে, তলত দিয়া কোনো লক্ষণক আওকাণ নকৰিব।
- হঠাতে বুকুৰ তীব্ৰ বিষ
- উশাহ-নিশাহ লোৱাত তীব্ৰ অসুবিধা
- মূৰ্চ্ছা যোৱা/চিংকোপ
- ওঁঠ বা ছালৰ নীলা ৰং সলনি হোৱা (Cyanosis)
- স্পন্দন (আপোনাৰ হৃদস্পন্দন দ্ৰুত বা অনিয়মিতভাৱে হোৱা যেন অনুভৱ)
যদি আপুনি এইবোৰৰ কোনো এটা লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে সেয়া জৰুৰীকালীন হ’ব পাৰে। গতিকে তৎক্ষণাত ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU) লৈ যাওক। সময় নষ্ট কৰিলে সমস্যাটো আৰু বেছি বেয়া হ’ব পাৰে।
টেক-হোম মেছেজ
- হৃদযন্ত্ৰই তেজ পাম্প কৰি থকাৰ সময়ত শুনা এটা অতিৰিক্ত শব্দ হ’ল ‘Heart Murmur’। এই কথা শুনিলে আতংকিত হোৱাৰ প্ৰয়োজন নাই।
- বিশেষকৈ শিশুৱে শুনা বহু গুণগুণনি ‘নিৰীহ’ ধৰণৰ, যাৰ ফলত কোনো ক্ষতি নহয়।
- যদি চিকিৎসকে কয় যে আপোনাৰ গুণগুণনি হৈছে, তেন্তে আতংকিত নহ’ব, আৰু সঠিক কাৰণ বিচাৰিবলৈ প্ৰয়োজনীয় পৰীক্ষা (বিশেষকৈ ইকো টেষ্ট) কৰক।
- নিৰীহ গুণগুণনিৰ বাবে চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন নহ’লেও চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ ফলত হোৱা গুণগুণনিৰ কাৰণ অনুসৰি চিকিৎসা কৰিব লাগে।
- বুকুৰ বিষ, উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা, অজ্ঞান হোৱা আদি গুৰুতৰ লক্ষণ দেখা দিলে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক।
- নিজৰ হৃদয়ৰ যত্ন লোৱা। নিয়মীয়াকৈ চিকিৎসা পৰীক্ষা কৰিলে বহু হৃদৰোগ আগতীয়াকৈ ধৰা পেলাব পাৰি।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment