আপোনাৰ তেজত কেন্সাৰ কোষ আছে নেকি? ইমিউন’ফেন’টাইপিং পৰীক্ষাই কি ধৰা পেলায়?

আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ Complete Blood Count (CBC) চাই ক’লেনে যে আপোনাৰ শ্বেত ৰক্তকণিকাৰ সংখ্যা অলপ বেছি বা অস্বাভাৱিক দেখা গৈছে? আৰু তাৰ পিছত তেওঁ বা তাই `ইমিউন'ফেন'টাইপিং` নামৰ এটা অদ্ভুত নামৰ পৰীক্ষাৰ কথা ক'লে? সেই নামটো শুনি আপুনি হয়তো অলপ ভয় খাইছিল, ভাবিছিল যে এইটো কেনেকুৱা পৰীক্ষা। বৰ সাধাৰণ কথা। গতিকে আজি, `Immunophenotyping` নামৰ এই পৰীক্ষাটোৰ বিষয়ে অতি সহজভাৱে, আপুনি বুজিব পৰা ধৰণেৰে কওঁ আহক।

ইমিউন’ফেন’টাইপিং সৰলভাৱে কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে `ইমিউন’ফেন’টাইপিং` হৈছে এক বিশেষ লেব পৰীক্ষা যিয়ে আমাৰ শৰীৰৰ কোষবোৰ, বিশেষকৈ শ্বেত ৰক্তকণিকাবোৰ চাই সেইবোৰ কেন্সাৰ হৈছে নে নাই চায়। বিশেষকৈ তেজৰ লগত জড়িত কেন্সাৰ যেনে লিউকেমিয়া আৰু লিম্ফোমা ৰোগ নিৰ্ণয় কৰাত ই সহায়ক।

এই পৰীক্ষাত এজন পেথ'লজিষ্ট, কলা আৰু কোষৰ বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকে আপোনাৰ শ্বেত ৰক্তকণিকাৰ পৃষ্ঠত ``এন্টিজেন'' নামৰ নিৰ্দিষ্ট প্ৰ'টিন বিচাৰে। এই ``এন্টিজেন''সমূহৰ উপস্থিতি, আৰু উপস্থিত ``এন্টিজেন''ৰ প্ৰকাৰে, প্ৰশ্ন কৰা কোষটো সুস্থ নে কেন্সাৰজনিত সেইটো নিৰ্ণয় কৰাত সহায় কৰিব পাৰে।

যদি আমি `ইমিউন'ফেন'টাইপিং` শব্দটোৰ অৰ্থ চাওঁ, তেন্তে আমি এই কথাটো আৰু ব্যাখ্যা কৰিব পাৰো:

• ইমিউন’: ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল আমাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ সৈতে জড়িত কিবা এটা ৷ এই পৰীক্ষাত মই আগতে উল্লেখ কৰা ``এন্টিজেন'' নামৰ প্ৰটিনবোৰৰ সহায়ত ``এন্টিব'ডি'' নামৰ আন এটা প্ৰকাৰৰ প্ৰটিন চিনাক্ত কৰা হয় যিটো আমাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাতো থাকে। এইটো চাবি আৰু তলাৰ দৰে। ইয়াৰ বাবে নিৰ্মিত এটা নিৰ্দিষ্ট চাবি (এন্টিবডি)হে এটা নিৰ্দিষ্ট লক (এন্টিজেন) ফিট হয়।

• ফেন’টাইপ: ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল কিবা এটাৰ বাহ্যিক, পৰ্যবেক্ষণযোগ্য বৈশিষ্ট্য । গতিকে যেতিয়া সেই চাবিটো (Antibody) লক (Antigen) ৰ লগত সংলগ্ন হয়, আমি ইয়াক এটা নিৰ্দিষ্ট ধৰণে চাব পাৰো। যেতিয়া পেথ’লজিষ্টে সেইটো দেখে, তেতিয়া তেওঁ জানে যে প্ৰাসংগিক তলাটো, অৰ্থাৎ প্ৰাসংগিক `(এন্টিজেন)`টো সেই কোষটোৰ ওপৰত আছে।

কেন্সাৰ কোষত পোৱা এই `(Antigens)` (লক) সুস্থ কোষত পোৱাতকৈ পৃথক। গতিকে এই `(এন্টিজেন)` প্ৰকাৰবোৰ হুবহু চিনাক্ত কৰি এই পৰীক্ষাই নিশ্চিতভাৱে চিনাক্ত কৰাত সহায় কৰে যে এইটো এটা কেন্সাৰ কোষ নেকি, আৰু যদি আছে, তেন্তে ই কি ধৰণৰ কেন্সাৰ।

এই পৰীক্ষা কেতিয়া কৰিব লাগে?

যদি আপোনাৰ সম্পূৰ্ণ তেজৰ সংখ্যা (CBC)ত শ্বেত ৰক্তকণিকাৰ সংখ্যা অস্বাভাৱিকভাৱে বেছি দেখা যায় তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে প্ৰায়ে এই পৰীক্ষাৰ পৰামৰ্শ দিব। এয়া কিছুমান তেজৰ কৰ্কট ৰোগৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে। গতিকে, ``ইমিউন'ফেন'টাইপিং`` পৰীক্ষাই সেই সন্দেহ নিশ্চিত কৰাত সহায় কৰে।

কৰ্কট ৰোগৰ গৱেষণাতো এই পদ্ধতি অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ। এই প্ৰযুক্তিৰ সহায়ত কিছুমান বিশেষ ``এন্টিজেন`` থকা কেন্সাৰ কোষে বিভিন্ন কেন্সাৰ প্ৰতিৰোধী ঔষধ বিশেষকৈ ``ইমিউন'থেৰাপি`` চিকিৎসাৰ প্ৰতি কেনে প্ৰতিক্ৰিয়া প্ৰকাশ কৰে সেই বিষয়েও অধ্যয়ন কৰা হয়।

পৰীক্ষা কেনেকৈ কৰা হয়? লেবৰ ভিতৰত কি হয়?

এই পৰীক্ষাত অতি সৰু কাম এটাহে কৰিব লাগিব। অৰ্থাৎ পৰীক্ষাৰ বাবে প্ৰয়োজনীয় নমুনা যোগান ধৰা। ইয়াৰ পিছত বাকী সকলো কাম লেবৰ ভিতৰতে ঘটে। চিন্তা কৰিব নালাগে। সাধাৰণতে এই পৰীক্ষা সম্পন্ন কৰিবলৈ মূল দুটা কৌশল ব্যৱহাৰ কৰা হয়।

১/ ফ্ল’ চাইট’মেট্ৰি

২) ইমিউন’হিষ্ট’কেমিষ্ট্ৰি (IHC)

এই দুটা পদ্ধতিত কি হয় চাওঁ আহক।

ফ্ল’ চাইট’মেট্ৰি পদ্ধতি

এই পদ্ধতিৰে সৰ্বাধিক ব্যৱহৃত পদ্ধতি। এই পদ্ধতিৰ সহায়ত তেজ বা কলাৰ পৰা লোৱা বহু সংখ্যক কোষ একেলগে পৰীক্ষা কৰিব পৰা যায়। লেবৰ ভিতৰত কি হয় ইয়াত উল্লেখ কৰা হৈছে:

• নমুনা লোৱা: সাধাৰণতে আপোনাৰ হাড়ৰ মজ্জাৰ সৰু নমুনা এটা লৈ (হাড়ৰ মজ্জাৰ বায়’প্সি) এই কাম কৰা হয়। বা, অধিক সাধাৰণতে, সামান্য পৰিমাণৰ তেজ গ্ৰহণ কৰি। কেতিয়াবা, মেৰুদণ্ডৰ তৰল পদাৰ্থ বা পেটৰ তৰল পদাৰ্থৰ নমুনাও ল’ব পাৰি।
• নমুনা সংৰক্ষণ: লেবত কোষবোৰ অক্ষত অৱস্থাত ৰাখিবলৈ আৰু মৰি নাযাবলৈ বিশেষ ৰাসায়নিক পদাৰ্থ যোগ কৰি নমুনা প্ৰস্তুত কৰা হয়।
• এন্টিবডি যোগ কৰা: তাৰ পিছত আহে আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ অংশ। তেওঁলোকে এই নমুনাত আমি বিচৰা ``এন্টিজেন''ৰ সৈতে মিলাবলৈ ডিজাইন কৰা এটা ``এন্টিব'ডি'' (কী) যোগ কৰে। কিন্তু এই ``এন্টিব'ডি''ৰ মাজত কিবা এটা বিশেষ কথা আছে। ইয়াৰ এটা সৰু যৌগ থাকে যিয়ে পোহৰ নিৰ্গত কৰে, ইয়াৰ লগত এটা ``ফ্লু'ৰেচেণ্ট যৌগ'' সংলগ্ন থাকে। গতিকে যেতিয়া সেই চাবিটো লকটোৰ সৈতে সংযোগ হয়, তেতিয়া সেই কোষটোৱে পোহৰ নিৰ্গত কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে।
• ফ্ল' চাইট'মিটাৰত সন্নিৱিষ্ট কৰা: এই প্ৰস্তুত কৰা নমুনাটো তাৰ পিছত ``ফ্ল' চাইট'মিটাৰ'' নামৰ এটা বিশেষ মেচিনত সুমুৱাই দিয়া হয়।`` কোষবোৰ এই মেচিনৰ মাজেৰে এটা এটাকৈ গতি কৰাৰ লগে লগে মেচিনত থকা ``ডিটেক্টৰ`` চেন্সৰবোৰে উজ্জ্বল পোহৰ নিৰ্গত কৰা কোষবোৰ ধৰা পেলায় আৰু গণনা কৰে।

এই পদ্ধতিৰ দ্বাৰা কিমান কোষত প্ৰাসংগিক `(এন্টিজেন)` আছে সেইটো অতি সঠিকভাৱে নিৰ্ণয় কৰা সম্ভৱ।

ইমিউন’হিষ্ট’কেমিষ্ট্ৰি (IHC) পদ্ধতি

এই পদ্ধতি সাধাৰণতে এটা নিৰ্দিষ্ট কলাৰ নমুনা `(Tissue Sample) ত উপস্থিত `(Antigens)` বিচাৰি উলিয়াবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা হয়। ইয়াত `(Flow Cytometry)` ৰ দৰেই কিবা এটা ঘটে। কিন্তু আটাইতকৈ ডাঙৰ পাৰ্থক্যটো হ’ল ইয়াত, `(Antibody)` কোনো ফ্লু’ৰেচেণ্ট যৌগৰ লগত সংযুক্ত নহয়। ইয়াৰ পৰিৱৰ্তে এটা এনজাইম `(Enzyme)` সংলগ্ন কৰা হয়।

এই এনজাইমৰ বাবেই যেতিয়া `(এন্টিব'ডি)` প্ৰাসংগিক `(এন্টিজেন)`ৰ লগত বান্ধ খায়, তেতিয়া সেই কোষটোৱে এটা নিৰ্দিষ্ট ৰং সলনি কৰে। তাৰ পিছত পেথ’লজিষ্টে যেতিয়া মাইক্ৰস্কোপৰ দ্বাৰা ইয়াক চায়, তেতিয়া তেওঁ সেই ৰঙীন কোষবোৰ স্পষ্টকৈ দেখা পায়। তেনেকৈয়ে তেওঁ নিশ্চিত কৰিব পাৰে যে সেই কলাত প্ৰাসংগিক `(এন্টিজেন)` উপস্থিত আছে।

এই পৰীক্ষাৰ কিবা সীমাবদ্ধতা বা অভাৱ আছেনে?

হয়, সকলো পৰীক্ষাৰ দৰেই এইটোৰো সীমাবদ্ধতা আছে। আটাইতকৈ ডাঙৰ প্ৰত্যাহ্বানটো হ’ল এই পৰীক্ষা কৰা প্ৰতিটো লেবে একে মানক পদ্ধতি অনুসৰণ নকৰে। অৰ্থাৎ এটা লেবৰ পৰা আন এটা লেবৰ ফলাফলৰ সামান্য তাৰতম্য হ’ব পাৰে।

প্ৰতিবেদনত কেনেধৰণৰ কথা ওলাইছে? ইয়াত কি কোৱা হৈছে?

`ইমিউন'ফেন'টাইপিং` পৰীক্ষাৰ প্ৰতিবেদন নিয়মীয়া তেজৰ প্ৰতিবেদনৰ দৰে সহজ নহয়। ইয়াত `(ফ্ল' চাইট'মিটাৰ)` মেচিনৰ পৰা পোৱা তথ্য আৰু গ্ৰাফ থাকে। এইবোৰ এজন প্ৰশিক্ষিত পেথ’লজিষ্টেহে বুজিব পাৰে। সেই তথ্য বিশ্লেষণ কৰি তেওঁ চূড়ান্ত প্ৰতিবেদন প্ৰস্তুত কৰে।

সেই প্ৰতিবেদনৰ পৰা আপোনাৰ চিকিৎসকে এনেধৰণৰ তথ্য লাভ কৰিব:

• নমুনাত কেনেধৰণৰ শ্বেত ৰক্তকণিকা থাকে?
• সেই কোষবোৰ বিকাশৰ কি পৰ্যায়ত আছে?
• পৰীক্ষা কৰা `(এন্টিজেন)` কিমান কোষত থাকে?

পেথ’লজিষ্টে আপোনাৰ নমুনাৰ তথ্যক এজন সুস্থ ব্যক্তিৰ তথ্যৰ সৈতে তুলনা কৰে, লগতে এটা নিৰ্দিষ্ট ধৰণৰ লিউকেমিয়া বা লিম্ফোমা থকা লোকৰ তথ্যৰ আৰ্হিৰ সৈতে তুলনা কৰে। এই তুলনাৰ ভিত্তিত আন পৰীক্ষাৰ ফলাফলৰ লগতে তেওঁ সন্দেহ কৰা কেন্সাৰটো আপোনাৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনাৰ বিষয়ে এটা সিদ্ধান্ত লয়।

ডাক্তৰৰ লগত কেতিয়া কথা পাতিব লাগে?

পৰীক্ষাৰ ফলাফলৰ বাবে অপেক্ষা কৰাটো মানসিক চাপৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। তোমাৰ মনত হাজাৰটা প্ৰশ্ন আছে। ফলাফল কেতিয়া আহিব আৰু কি ক’ব সেই বিষয়ে অনিশ্চয়তা অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক।

হয়তো আপোনাৰ কোনো সমস্যা হোৱা নাই, হয়তো আপুনি `CBC`ৰ প্ৰতিবেদন দেখি আচৰিত হৈছে। হয়তো কিছুদিনৰ পৰা অলপ ভাগৰুৱা আৰু অসুস্থ অনুভৱ কৰি আছে। অৱশ্যে এই সময় ধৈৰ্য্য ধৰিব লাগে। আপোনাৰ শৰীৰৰ ভিতৰত কি চলি আছে সেইটো জানিবলৈ যাত্ৰাৰ এইটো মাত্ৰ এটা খোজ।

এই সময়ত আপোনাৰ চিকিৎসক আপোনাৰ সৰ্বোত্তম পথ প্ৰদৰ্শক।

• যদি আপুনি নিশ্চিত নহয় যে আপুনি কেতিয়া ফলাফল পাব তেন্তে চিকিৎসকক সুধিব।
• ফলাফল পোৱাৰ পিছত যদি আপুনি ইয়াত কি আছে সেই বিষয়ে স্পষ্ট নহয়, তেন্তে বুজি নোপোৱালৈকে প্ৰশ্ন কৰক। সেইটোৱেই তোমাৰ অধিকাৰ।
• ৰিপৰ্টত কি আছে তাক লৈ বিভ্ৰান্ত নহব। আপোনাৰ বাবে ইয়াৰ অৰ্থ কি সেয়া বুজাই দিয়াটো ডাক্তৰৰ দায়িত্ব।

আপোনাৰ কোষত আপোনাৰ স্বাস্থ্যৰ বিষয়ে বহু তথ্য থাকে। ইমিউন’ফেন’টাইপিং মাত্ৰ এটা সঁজুলি যিয়ে আপোনাক সেই তথ্য উন্মোচন কৰাত সহায় কৰিব পাৰে আৰু আপোনাৰ স্বাস্থ্যৰ বিষয়ে গভীৰ বুজাবুজি লাভ কৰিব পাৰে। এনে সময়ত ভয় আৰু উদ্বিগ্নতা অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক। যদি আপুনি সহায়ৰ প্ৰয়োজন হয়, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকৰ সৈতে এই বিষয়ে কথা পাতক।