আপোনাৰ শিশুটিৰ জন্মৰ সময়ত শৰীৰত এটা ডাঙৰ, গাঢ় ৰঙা, ৱাইন ৰঙৰ জন্মৰ চিন লক্ষ্য কৰিছিলনে? বা, আপোনাৰ কেঁচুৱাটো ডাঙৰ হোৱাৰ লগে লগে এখন ভৰি আনখনতকৈ দীঘল আৰু ডাঠ যেন লাগে? আপুনিও লক্ষ্য কৰিব পাৰে যে শিৰাবোৰ পেঁচা হৈ থাকে। যদি আপোনাৰ শিশুটিৰ এই লক্ষণসমূহৰ এটা বা ততোধিক দেখা যায়, তেন্তে আজি আমি কোৱা ক্লিপেল-ট্ৰেনাউনে চিণ্ড্ৰম (KTS) নামৰ বিৰল অৱস্থাটোৰ বিষয়ে আপোনাৰ বাবে সচেতন হোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। যদিও ই জটিল যেন লাগিব পাৰে, তথাপিও ইয়াক সহজ কৰি ৰাখোঁ।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ক্লিপেল-ট্ৰেনাউনে চিণ্ড্ৰম (KTS) কি?
জন্মৰ সময়ত হোৱা এক অতি বিৰল জন্মগত অৱস্থা। সমগ্ৰ বিশ্বৰ ভিতৰত প্ৰায় এক লাখ লোকৰ ভিতৰত ইহে আক্ৰান্ত হয়। গতিকে ই বৰ সাধাৰণ কথা নহয়। এই অৱস্থাত থকা কোনোবা এজনৰ মূল তিনিটা সমস্যা দেখা যায়।
১) ছালত ৰঙা জন্মৰ চিন: ইয়াক ``Port-wine stain'' বুলিও কোৱা হয় কাৰণ ই অলপ ৱাইনৰ ৰঙৰ সৈতে মিল খায়।
২) ভেৰিক'জ ভেইন: এই অৱস্থাটোক আমি ``ভেৰিক'জ ভেইন'' বুলি কওঁ।
৩) এটা হাত বা ভৰি আনখনতকৈ ডাঙৰ হোৱা: বিশেষকৈ এখন ভৰি আনখনতকৈ দীঘল বা ডাঠ হ’ব পাৰে।
এই তিনিটা মূল লক্ষণৰ উপৰিও কিছুমান লোকে লসিকা তন্ত্ৰৰ সমস্যাও অনুভৱ কৰিব পাৰে, যিয়ে আমাৰ শৰীৰত তৰল পদাৰ্থৰ ভাৰসাম্য ৰক্ষা কৰাত সহায় কৰে।
চিকিৎসকে কেতিয়াবা ইয়াক ``CLVM'' বুলি কয়। অৰ্থাৎ এই অৱস্থাই আমাৰ শৰীৰৰ কেইবাটাও অংশত প্ৰভাৱ পেলায়।
- C (Capillaries): এইবোৰ অতি মিহি ৰক্তবাহী নলী যিয়ে আমাৰ শিৰা আৰু ধমনীবোৰক সংযোগ কৰে। সেই ৰঙা জন্মৰ চিনটো এইবোৰৰ পৰিৱৰ্তনৰ বাবেই হয়।
- L (Lymphatic system): তাৰ অৰ্থ হ’ল লিম্ফেটিক ব্যৱস্থা। আমাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ অংশ।
- ভি (শিৰা): তাৰ অৰ্থ হ’ল শিৰা। হৃদযন্ত্ৰলৈ তেজ কঢ়িয়াই নিয়া ৰক্তবাহী নলী।
- M (Malformation): ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল কোনো অংশৰ বিকাশ স্বাভাৱিকভাৱে হোৱা নাই।
এই অৱস্থাটো প্ৰথমে ১৯০০ চনত দুজন ফৰাচী চিকিৎসকে আৱিষ্কাৰ কৰিছিল।সেইবাবেই এই চিনড্ৰমৰ নাম তেওঁলোকৰ নামেৰে ৰখা হৈছে।
KTS ৰোগীৰ লক্ষণসমূহ কি কি?
এই অৱস্থাই কেটিএছ ৰোগীৰ ৰক্তবাহী নলী, কোমল কলা, হাড়, লিম্ফেটিক নলীত কেনে প্ৰভাৱ পেলায় তাক ভালদৰে চাওঁ আহক। এই লক্ষণসমূহ স্পষ্টকৈ বুজিবলৈ তলৰ তালিকাখন চাওক।
| লক্ষণ | এটা সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| পৰ্ট-ৱাইনৰ দাগ | এয়া কেটিএছৰ প্ৰথম লক্ষণ হ’ব পাৰে। ছালৰ তলৰ ক্ষুদ্ৰ ক্ষুদ্ৰ ৰক্তবাহী নলী (কেপিলাৰী) ফুলিলে ইয়াৰ সৃষ্টি হয়। ইয়াৰ ৰং পাতল গোলাপীৰ পৰা গাঢ় ৱাইন-ৰঙালৈকে হ’ব পাৰে। বয়স বঢ়াৰ লগে লগে এই দাগটো ক’লা বা পাতল হ’ব পাৰে। কেতিয়াবা ঠাইতে সৰু সৰু ফোহা ওলায়, যিবোৰ ফাটি তেজ ওলাব পাৰে। |
| ভেৰিকোজ ভেইন | এই অৱস্থাটোৱে কেটিএছ ৰোগী প্ৰায় সকলোকে আক্ৰান্ত কৰিব পাৰে। যেতিয়া এই সমস্যাবোৰ ছালৰ উপৰিভাগত থকা শিৰাবোৰত দেখা দিয়ে তেতিয়া ভৰিৰ বিশেষকৈ গ্ৰাইন আৰু উৰুৰ শিৰাবোৰৰ ৰং নীলা হৈ পৰে। কেতিয়াবা, শৰীৰৰ ভিতৰৰ গভীৰতালৈ যোৱা সিৰাবোৰতো ইয়াৰ প্ৰভাৱ পৰিব পাৰে। এনে হ’লে তেজ জমা হোৱাৰ আশংকা থাকে (Deep Vein Thrombosis - DVT)। |
| হাত বা ভৰিৰ অস্বাভাৱিক বৃদ্ধি | প্ৰায়ে মাত্ৰ এটা হাত বা ভৰি আনখনতকৈ ডাঙৰ হয়। শিশুকালৰ পৰাই এই ৰোগ আৰম্ভ হ’ব পাৰে। ইয়াৰ ফলত বেছিভাগেই ভৰি এখনত আক্ৰান্ত হয়। এখন ভৰি আনখনতকৈ দীঘল বা ডাঠ হ’ব পাৰে। ইয়াৰ ফলত খোজ কঢ়া আৰু লৰচৰ কৰাত অসুবিধা হ’ব পাৰে। |
| লসিকা তন্ত্ৰৰ সমস্যা | কিছুমান মানুহৰ লিম্ফ নাড়ী অতিৰিক্ত বা অস্বাভাৱিক আকৃতিৰ হ’ব পাৰে। যেতিয়া এইবোৰে সঠিকভাৱে কাম নকৰে তেতিয়া ইহঁতে লিম্ফেটিক ফ্লুইড লিক হৈ ভৰি দুখন ফুলা বা পেলভিক, মূত্ৰাশয় বা অন্ত্ৰৰ সমস্যাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। |
| দুখ | শিৰাবোৰ খজুৱতি বা বিষ হ’ব পাৰে। ৰক্ত সঞ্চালনত সমস্যা হ’লে ভৰি দুখন ফুলি বিষ হ’ব পাৰে। লগতে ডাঙৰ হোৱা ভৰি দুখন গধুৰ বা বিষ অনুভৱ কৰিব পাৰে। |
প্ৰকৃততে এই পৰিস্থিতি কিয় হয়?
বেছিভাগ সময়তে আমাৰ এটা জিনৰ পৰিৱৰ্তনৰ ফলত কেটিএছ হয়। সঠিকভাৱে ক’বলৈ গ’লে PIK3CA নামৰ জিনটোৰ মিউটেচনৰ ফলত ইয়াৰ সৃষ্টি হয়।
গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এইটো মাকৰ পৰা সন্তানলৈ উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে পোৱা বস্তু নহয়। এই জিনীয় মিউটেচন বিচ্ছিন্নভাৱে হয়, কোনো কাৰণ নোহোৱাকৈ। গতিকে অভিভাৱক হিচাপে ইয়াৰ বাবে দুখ অনুভৱ কৰাৰ বা নিজকে দোষাৰোপ কৰাৰ কোনো কাৰণ নাই।
কেতিয়াবা যিসকল লোকৰ PIK3CA জিনৰ পৰিৱৰ্তন নহয় তেওঁলোকৰো KTS থাকে, গতিকে গৱেষকসকলে বিশ্বাস কৰে যে ইয়াৰ বাবে আন জিনীয় পৰিৱৰ্তনও দায়ী হ’ব পাৰে।
কেটিএছৰ বাবে আৰু কি কি জটিলতা হ’ব পাৰে?
যদি কেটিএছ সঠিকভাৱে পৰিচালনা কৰা নহয়, তেন্তে কিছুমান জটিলতা হ’ব পাৰে, আৰু সেইবোৰৰ বিষয়ে সচেতন হোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।
- তেজ জমা হোৱা: ভৰিৰ গভীৰ শিৰাত তেজ জমা (DVT) গঠন হ’ব পাৰে। আটাইতকৈ ডাঙৰ বিপদ হ’ল এই তেজৰ গোটটো যদি ঢিলা হৈ হাওঁফাওঁৰ কোনো শিৰাত আবদ্ধ হৈ পৰে তেন্তে ই জীৱন সংকটজনক অৱস্থা (Pulmonary Embolism) হ’ব পাৰে।
- ছালৰ সংক্ৰমণঃ ছালৰ তলত হোৱা বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণ (চেলুলাইটিছ) হ’ব পাৰে।
- ফুলা: লসিকা তন্ত্ৰৰ সমস্যাৰ ফলত শৰীৰত তৰল পদাৰ্থ জমা হৈ ফুলা (Lymphedema) হ’ব পাৰে।
- আভ্যন্তৰীণ ৰক্তক্ষৰণ: পেট, অন্ত্ৰ, মূত্ৰাশয় বা মহিলাৰ ক্ষেত্ৰত প্ৰজনন তন্ত্ৰৰ পৰা ৰক্তক্ষৰণ হ’ব পাৰে।
অতি কমেইহে কেটিএছ থকা কিছুমান লোকৰ জন্মগতভাৱে আঙুলি বা ভৰিৰ আঙুলিৰ সৈতে জড়িত বিসংগতিও হ’ব পাৰে।
- অতিৰিক্ত আঙুলি থকা (Polydactyly)
- চিণ্ডাক্টিলি (আঙুলিবোৰ একেলগে সংযুক্ত)
চিকিৎসকে কেটিএছ কেনেকৈ সঠিকভাৱে নিৰ্ণয় কৰে?
চিকিৎসকে প্ৰথমে শিশুটিৰ শাৰীৰিক ৰূপ চাই এই অৱস্থাটো নিৰ্ণয় কৰিব। আমি আগতে আলোচনা কৰা তিনিটা মূল চিন (জন্মৰ চিন, মকৰা শিৰা, আৰু বৃদ্ধি পোৱা অংগ) যদি অন্ততঃ দুটা থাকে তেন্তে সন্দেহ কৰা হয় যে ই কে টি এছ হ’ব পাৰে। যিহেতু এই লক্ষণসমূহ জন্মৰ সময়ত প্ৰায়ে দেখা যায়, সেয়েহে কেঁচুৱাটো চিকিৎসালয়ৰ পৰা ঘৰলৈ যোৱাৰ আগতেই ৰোগ নিৰ্ণয় কৰিব পৰা সময়ো থাকে।
এই অৱস্থা নিশ্চিত কৰিবলৈ চিকিৎসকে বিভিন্ন পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিব পাৰে আৰু ইয়াৰ শৰীৰত কি প্ৰভাৱ পৰে সেই বিষয়ে সঠিকভাৱে জানিব পাৰে।
| পৰীক্ষা | ইয়াত আপুনি কি দেখিছে? |
|---|---|
| চিটি স্কেন বা এম আৰ আই স্কেন | শৰীৰৰ কোমল কলা আৰু হাড়ৰ অৱস্থা, আৰু অস্বাভাৱিক বৃদ্ধিৰ পৰিসৰ পৰীক্ষা কৰক। |
| এম আৰ এ (মেগনেটিক ৰেজোনেন্স এঞ্জিওগ্ৰাম) | এইটো এটা বিশেষ ধৰণৰ এম আৰ আই স্কেন। ইয়াৰ দ্বাৰা ৰক্তবাহী নলী আৰু শিৰাৰ অৱস্থা অতি স্পষ্টকৈ দেখা যায়। |
| ডপলাৰ আল্ট্ৰাছাউণ্ড | শিৰা আৰু ধমনীবোৰৰ মাজেৰে তেজ প্ৰবাহিত হোৱাৰ ধৰণটো চাওক, আৰু চাওক যে ক’ৰবাত কোনো ধৰণৰ বন্ধ বা পিছলৈ প্ৰবাহ আছে নেকি। |
KTS ৰ চিকিৎসা কি কি?
কেটিএছৰ কোনো নিৰাময় নাই। কিন্তু বহুতো চিকিৎসা পদ্ধতি আছে যিয়ে মানুহক নিজৰ লক্ষণ আৰু জটিলতা পৰিচালনা কৰি স্বাভাৱিক জীৱন যাপন কৰাত সহায় কৰিব পাৰে। ব্যক্তিজনৰ লক্ষণৰ ওপৰত চিকিৎসা নিৰ্ভৰ কৰে।
| চিকিৎসা পদ্ধতি | ইয়াৰ কি হয়? |
|---|---|
| তেজ পাতল কৰা ঔষধ (Anticoagulants) | এই ঔষধে তেজ জমা হোৱাৰ সম্ভাৱনা কম কৰাত সহায় কৰে। |
| ঔষধ ছিৰ’লিমাছ | এই ঔষধে অস্বাভাৱিক ৰক্তবাহী নলীৰ বৃদ্ধি লেহেমীয়া কৰে বা বন্ধ কৰে, যাৰ ফলত লক্ষণ আৰু জটিলতা হ্ৰাস পায়। |
| কম্প্ৰেছন ষ্টকিংছ | এইবোৰে ভৰিৰ ফুলা আৰু বিষ কমোৱাত সহায় কৰে, আৰু তেজ জমা হোৱাৰ সম্ভাৱনাও কমায়। ভৰিৰ পৰা হৃদযন্ত্ৰলৈ তেজৰ সোঁতত সহায় কৰে। |
| জোতা লিফ্ট | যদি আপোনাৰ ভৰি দুখন একে দীঘল নহয়, তেন্তে এটা জোতাত ওখ অংশ যোগ কৰিলে খোজ কঢ়াটো সহজ হ’ব পাৰে। ইয়াৰ ফলত স্কোলিঅ’ছিছৰ সম্ভাৱনাও হ্ৰাস পায়। |
| লেজাৰ থেৰাপী | এই চিকিৎসাৰ সহায়ত ছালত থকা ``প'ৰ্ট-ৱাইন ষ্টেইন'' জন্মচিহ্নৰ ৰং পাতল কৰা হয়। |
| স্ক্লেৰ’থেৰাপি | সমস্যাজনক শিৰাবোৰত এটা বিশেষ তৰল পদাৰ্থ সুমুৱাই দিয়া হয়, যিয়ে সেইবোৰ নিষ্ক্ৰিয় কৰি বন্ধ কৰি দিয়ে। ভেৰিকোজ ভেইনৰ বাবে এয়া এক ফলপ্ৰসূ চিকিৎসা। |
| অস্ত্ৰোপচাৰ | শিৰাৰ ডাঙৰ সমস্যাবোৰ শুধৰণি কৰিবলৈ, ভৰিৰ দৈৰ্ঘ্য সমান কৰিবলৈ বা অতিৰিক্ত কলা আঁতৰাই বৃদ্ধি পোৱা হাত/ভৰিৰ আকাৰ হ্ৰাস কৰিবলৈ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব পাৰি। |
কেটিএছৰ সৈতে থাকিলে বিশেষভাৱে সাৱধান হ’বলগীয়া কিছুমান কথা কি কি?
কে টি এছৰ সৈতে থাকিলে শৰীৰৰ বিষয়ে ভালদৰে বুজি পোৱা আৰু কিছুমান বিশেষ কথাৰ যত্ন লোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
- ছালৰ ভালদৰে যত্ন লওক: ছালখন পৰিষ্কাৰ আৰু আঘাতৰ পৰা মুক্ত কৰি ৰাখিলে ছালৰ সংক্ৰমণৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস পাব পাৰে।
- যিমান পাৰি সক্ৰিয় হৈ থাকক: একে অৱস্থাতে বেছি দিন নাথাকিব। নিয়মিত ব্যায়াম আৰু খোজ কঢ়াৰ ফলত তেজ জমা হোৱাৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস পাব পাৰে।
- চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশ অনুসৰি কম্প্ৰেছন গাৰ্মেণ্ট পিন্ধক: যদি চিকিৎসকে প্ৰেছক্ৰিপচন দিছে তেন্তে সদায় বিশেষ মোজা বা এনেকুৱা কাপোৰ পিন্ধক যিয়ে ফুলা কমায়।
- কিছুমান জন্ম নিয়ন্ত্ৰণ পদ্ধতি পৰিহাৰ কৰক: ইষ্ট্ৰজেন হৰম’ন থকা জন্ম নিয়ন্ত্ৰণ বড়িৰ দৰে বস্তু পৰিহাৰ কৰাৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক, কিয়নো ইয়াৰ ফলত তেজ জমা হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়।
- গৰ্ভাৱস্থাৰ সময়ত আৰু অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে: এই সময়ত তেজ জমা হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি হয়, গতিকে ইয়াক প্ৰতিৰোধ কৰিবলৈ আপুনি তেজ পাতল কৰা ঔষধ গ্ৰহণ কৰিব লাগিব। এই বিষয়ে চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতক আৰু পৰামৰ্শ লওক।
কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে? ইটিইউলৈ যোৱাৰ সময়বোৰ কি কি?
কেটিএছ থকা কোনোবাই গোটেই জীৱন নিয়মীয়াকৈ পৰীক্ষা কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। এই সময়তে অৱস্থাটো নিৰীক্ষণ কৰিব পৰা যায়, চিকিৎসাই কাম কৰা দেখা যায়, আৰু যিকোনো প্ৰয়োজনীয় পৰিৱৰ্তন কৰিব পৰা যায়।
অৱশ্যে কেতিয়াবা জৰুৰী অৱস্থাত চিকিৎসালয়লৈ যাবলগীয়া হ’ব পাৰে। এই লক্ষণসমূহৰ প্ৰতি সচেতন হওক।
এইবোৰ পৰিস্থিতিত আপুনি জৰুৰীভাৱে ইটিইউ (জৰুৰীকালীন চিকিৎসা ইউনিট)লৈ যাব লাগে:
* যদি আপুনি তেজ জমা হোৱাৰ লক্ষণ লক্ষ্য কৰে: যদি হঠাতে এখন ভৰি বিষ হয়, ফুলি উঠে, ৰঙা পৰে আৰু স্পৰ্শ কৰিলে গৰম অনুভৱ হয়, তেন্তে ই ডিপ ভেইন থ্ৰম্ব’ছিছ (DVT) হ’ব পাৰে।
* যদি আপোনাৰ হাওঁফাওঁত তেজ জমা হোৱাৰ লক্ষণ দেখা যায়: হঠাতে বুকুৰ বিষ, উশাহ লোৱাত অসুবিধা, দ্ৰুত উশাহ লোৱা, বা তেজ কাহ হ’লে ই পালমোনাৰী এম্ব’লিজম হ’ব পাৰে। এয়া এক জৰুৰীকালীন অৱস্থা।
* তীব্ৰ ৰক্তক্ষৰণ হ’লেঃ শৰীৰৰ যিকোনো ঠাইৰ পৰা অনিয়ন্ত্ৰিত ৰক্তক্ষৰণ হ’লে।
যদি আপুনি এইবোৰৰ কোনো এটা চিন দেখা পায় তেন্তে সময় নষ্ট নকৰিব আৰু লগে লগে ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU)লৈ যাওক।
KTS এটা জটিল অৱস্থা, গতিকে আপোনাৰ বহু প্ৰশ্ন থাকিব পাৰে। প্ৰতিবাৰেই ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যোৱাৰ সময়ত মনৰ সকলো কথা শুনিব। "এয়া কেৱল এটা সমস্যা যাৰ সৈতে মোকাবিলা কৰিব নালাগে" বুলি নাভাবিব। চিকিৎসকৰ লগত মুকলি আৰু সৎ কথা কোৱাটোৱেই উত্তম।
টেক-হোম মেছেজ
- ক্লিপেল-ট্ৰেনাউনে চিণ্ড্ৰম (KTS) হৈছে এক বিৰল জন্মগত বিসংগতি যিটো পিতৃ-মাতৃৰ কোনো দোষৰ বাবে নহয়।
- মূল তিনিটা লক্ষণ হ’ল: গাঢ় ৰঙা জন্মৰ চিন (প’ৰ্ট-ৱাইন ষ্টেইন), ভেৰিকোজ ভেইন, আৰু এটা হাত বা ভৰি আনটোতকৈ ডাঙৰ হোৱা।
- যদিও এই অৱস্থা সম্পূৰ্ণৰূপে আৰোগ্য কৰিব নোৱাৰি, তথাপিও বহুতো চিকিৎসা আছে যিয়ে আপোনাৰ লক্ষণসমূহ পৰিচালনা কৰাত সহায় কৰিব পাৰে আৰু অতি ভাল জীৱন যাপন কৰিব পাৰে।
- সাৱধান হ’বলগীয়া আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ জটিলতাসমূহ হ’ল তেজ জমা হোৱা (DVT, Pulmonary Embolism) আৰু অত্যধিক ৰক্তক্ষৰণ। এইবোৰৰ সতৰ্কবাণী চিনবোৰৰ প্ৰতি সদায় সচেতন হওক।
- গোটেই জীৱন চিকিৎসকৰ সৈতে যোগাযোগত থকা আৰু নিয়মীয়াকৈ পৰীক্ষাত উপস্থিত থকাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক