আমি সকলোৱে "নিউমোনিয়া"ৰ কথা শুনিছো, নহয়নে? আমাৰ মাজৰ কিছুমানৰ হয়তো আছে। আমি সাধাৰণতে নিউমোনিয়াক একক ৰোগ বুলি ভাবো। কিন্তু আচলতে বহুতো ভিন্ন প্ৰকাৰৰ বীজাণু আছে যিয়ে নিউমোনিয়াৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। আজি আমি অলপ বেছি বিশেষ, আৰু সম্ভাৱ্য বিপজ্জনক ধৰণৰ নিউমোনিয়াৰ বিষয়ে ক’ম। ইয়াক "লিজিয়নৰ ৰোগ" বুলি কোৱা হয়। এই নামটো আপুনি হয়তো শুনা নাই, কিন্তু ইয়াৰ বিষয়ে জনাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে লিজিয়নাৰ ৰোগ কি?
লিজিয়নেৰ ৰোগ হ’ল আপোনাৰ হাওঁফাওঁৰ সংক্ৰমণ, সঠিককৈ ক’বলৈ গ’লে এক প্ৰকাৰৰ নিউমোনিয়া। ইয়াৰ কাৰণ হৈছে Legionella নামৰ এক প্ৰকাৰৰ বেক্টেৰিয়া ৷ এই বেক্টেৰিয়া থকা পানীৰ ক্ষুদ্ৰ টোপালবোৰ উশাহ ল’লেই এই ৰোগ হয়।
এই ৰোগে প্ৰধানকৈ আপোনাৰ হাওঁফাওঁত আক্ৰান্ত কৰে। কিন্তু কেতিয়াবা ই আপোনাৰ মগজু আৰু পাচনতন্ত্ৰ (অন্ত্ৰ)তো প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে। এই লিজিঅ'নেলা বেক্টেৰিয়াৰ ফলত হোৱা আন এটা সৰু ৰোগ আছে, যাক পণ্টিয়াক জ্বৰ বুলি কোৱা হয়। ইমান গুৰুতৰ নহয়, সাধাৰণ চৰ্দিৰ দৰে জ্বলি উঠে আৰু তাৰ পিছত গুচি যায়। কিন্তু লিজিয়নাৰ ৰোগ জীৱন সংকটজনক হ’ব পাৰে, গতিকে আমি ইয়াৰ প্ৰতি সাৱধান হোৱাটো প্ৰয়োজন।
এতিয়া আপুনি হয়তো ভাবিছে, "নিয়মীয়া নিউমোনিয়া আৰু লিজিয়নাৰ ৰোগৰ মাজত কি পাৰ্থক্য?" পাৰ্থক্যটো নিহিত হৈ আছে এই ৰোগ সৃষ্টি কৰা বীজাণুটোৰ ওপৰত। লিজিঅ’নেলা নামৰ বেক্টেৰিয়া হাওঁফাওঁত প্ৰৱেশ কৰিলে লিজিয়নেৰ ৰোগ হয়। যদিও চিকিৎসালয়ত ভৰ্তি হোৱা বেছিভাগ ৰোগীৰ জ্বৰ আৰু কাহ হয়, তথাপিও এই ৰোগত আন আন লক্ষণ যেনে ডায়েৰিয়া আৰু বিভ্ৰান্তিও দেখা যায়।
এই ৰোগত আক্ৰান্ত হোৱাৰ আশংকা কোনে বেছি?
দৰাচলতে পৰিৱেশত লিজিঅ’নেলা বেক্টেৰিয়া থাকিলেও ইয়াক উশাহ লোৱা সকলোৰে এই ৰোগ নহ’ব। আমাৰ শৰীৰৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা শক্তিশালী হ’লে এই বেক্টেৰিয়াৰ বিৰুদ্ধে যুঁজি আমাক সুৰক্ষা দিব। কিন্তু কিছুমান মানুহৰ এই ৰোগত আক্ৰান্ত হোৱাৰ আশংকা আনতকৈ বেছি। চাওঁ আহক তেওঁলোক কোন।
| বিপদৰ শ্ৰেণী | এটা সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| ৫০ বছৰৰ ওপৰৰ লোক | বয়স বঢ়াৰ লগে লগে শৰীৰৰ স্বাভাৱিক প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা কমি যায়, যাৰ ফলত আমি বীজাণুৰ প্ৰতি অধিক ক্ষতিগ্ৰস্ত হওঁ। |
| ধূমপান কৰা বা আগতে ধূমপান কৰা লোক | যিহেতু ধূমপানৰ ফলত হাওঁফাওঁৰ ক্ষতি হয়, সেয়েহে ইহঁতে সংক্ৰমণৰ বিৰুদ্ধে যুঁজিবলৈ কম সক্ষম হয়। |
| ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা দুৰ্বল লোক | এইচ আই ভি, ডায়েবেটিছ, কেন্সাৰ, বৃক্ক বা যকৃতৰ ৰোগ, বা কিছুমান বিশেষ ঔষধ (যেনে, কেন্সাৰ প্ৰতিৰোধী ঔষধ, ষ্টেৰইড) আদি অৱস্থাই শৰীৰৰ ৰোগৰ বিৰুদ্ধে যুঁজ দিয়াৰ ক্ষমতা হ্ৰাস কৰিব পাৰে। |
| দীৰ্ঘদিনীয়া শ্বাস-প্ৰশ্বাসজনিত ৰোগ থকা লোক | এই সংক্ৰমণে হাওঁফাওঁৰ ৰোগ যেনে COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) বা এম্ফিচিমাত আক্ৰান্ত লোকক গুৰুতৰভাৱে প্ৰভাৱিত কৰিব পাৰে। |
| যিসকল লোক চিকিৎসালয়ত ভৰ্তি হৈছে বা নাৰ্চিং হোমত থাকে | কাৰণ বৃহৎ অট্টালিকাৰ পানী ব্যৱস্থাত এই বেক্টেৰিয়াৰ বৃদ্ধিৰ সম্ভাৱনা থাকে। |
| শেহতীয়াকৈ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা লোকসকল | বিশেষকৈ এনাস্থেচিয়াত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিলে শৰীৰ সাময়িকভাৱে দুৰ্বল হ’ব পাৰে। |
| অংগ প্ৰতিস্থাপন গ্ৰহণকাৰী | অংগ প্ৰতিস্থাপনৰ পিছত শৰীৰে নতুন অংগটোক প্ৰত্যাখ্যান নকৰাৰ বাবে ইমিউন’চাপ্ৰেচিভ ঔষধ দিয়া হয়। গতিকে সংক্ৰমণৰ সম্ভাৱনা অতি বেছি। |
এই ৰোগৰ লক্ষণসমূহ কি কি?
বেক্টেৰিয়াত সংক্ৰমণ হোৱাৰ দুদিনৰ পৰা ১৪ দিনৰ ভিতৰত লিজিঅ’নেলাৰ লক্ষণ দেখা দিবলৈ আৰম্ভ কৰে। যদিও এইবোৰ নিউমোনিয়াৰ লগত মিল আছে, তথাপিও কিছুমান অনন্য বৈশিষ্ট্য আছে।
- উচ্চ জ্বৰ:সাধাৰণতে জ্বৰ ৪০ ডিগ্ৰী চেলছিয়াছ (১০৪ ফাৰেনহাইট)তকৈ বেছি হ’ব পাৰে।
- কাহঃ শুকান কাহ হিচাপে আৰম্ভ হ’ব পাৰে। কেতিয়াবা, কফ (hemoptysis)ৰ লগত অলপ তেজ ওলাব পাৰে।
- উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা: মৃদু পৰিশ্ৰম (ডিছপ্নিয়া) কৰিলেও আপোনাৰ উশাহ-নিশাহৰ কষ্ট অনুভৱ হ’ব পাৰে।
- পেশীৰ বিষঃ শৰীৰত তীব্ৰ বিষ হব পাৰে।
- মূৰৰ বিষঃ তীব্ৰ মূৰৰ বিষ হ’ব পাৰে।
তদুপৰি আন কেতবোৰ বৈশিষ্ট্যও এই ৰোগৰ বাবে অনন্য।
- ডায়েৰিয়াঃ নিউমোনিয়াৰ লগতে ডায়েৰিয়া লিজিয়নেৰ ৰোগৰ এটা প্ৰধান লক্ষণ।
- বমি আৰু বমি: বমিৰ লগত পেট বেয়া হ’ব পাৰে।
- বিভ্ৰান্তি: মগজুৰ লগত জড়িত লক্ষণ যেনে বিভ্ৰান্তি, আন্দোলন, আপুনি ক’ত আছে বা কিমান বজাত মনত ৰাখিব নোৱাৰাটো হ’ব পাৰে।
আপুনি দেখিব পাৰে যে নিয়মীয়া চৰ্দিতকৈ এইটো বহুত বেলেগ আৰু অধিক গুৰুতৰ লক্ষণ।
এই ৰোগ কেনেকৈ সংক্ৰমিত হয়? আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো!
এই কথা সকলোৱে জানিব লাগিব। লিজিয়নেৰ ৰোগ কোনো ব্যক্তিৰ পৰা আন এজনলৈ বিয়পিব পৰা ৰোগ নহয়। অৰ্থাৎ এই ৰোগ থকা কোনোবা এজনৰ কাষত থকাৰ পৰা, কাহ বা হাঁচি হ’লে ধৰিব নোৱাৰি। পৰিৱেশৰ মাজেৰে ই বিয়পি পৰে।
লেজিঅ’নেলা বেক্টেৰিয়া প্ৰাকৃতিকভাৱে হ্ৰদ, পুখুৰী, নদী, মাটিত পোৱা যায়। কিন্তু সেইবোৰ ঠাইত থাকিলে আমাৰ বিশেষ ক্ষতি নকৰে। সমস্যাটো আৰম্ভ হয় যেতিয়া এই বেক্টেৰিয়া মানৱসৃষ্ট পানী ব্যৱস্থাত সোমাই তাত থকা উষ্ণ পৰিৱেশত দ্ৰুতগতিত বৃদ্ধি পাবলৈ আৰম্ভ কৰে।
ডাঙৰ হোটেল, অফিচ বা চিকিৎসালয়ত এয়াৰ কণ্ডিচনাৰ চিষ্টেম (AC)ৰ কথা ভাবি চাওক। এই বৃহৎ ব্যৱস্থাবোৰ ঠাণ্ডা কৰিবলৈ পানী ব্যৱহাৰ কৰে। সেই পানীৰ টেংকবোৰৰ উষ্ণতা এই বেক্টেৰিয়াৰ প্ৰজনন ক্ষেত্ৰ। সেই পানীৰ পৰা সৃষ্টি হোৱা পানীৰ ক্ষুদ্ৰ টোপালবোৰ (এৰ’ছ’লাইজড পানী) এয়াৰ কণ্ডিচনাৰ ব্যৱস্থাৰ জৰিয়তে সমগ্ৰ অট্টালিকাটোত বিয়পিব পাৰে। যেতিয়া মানুহে সেই বতাহ উশাহ লয়, তেতিয়া বেক্টেৰিয়াবোৰ পোনে পোনে হাওঁফাওঁলৈ যায়।
লগতে কেতিয়াবা আমি পানী খাওঁতে বা মুখ ধুওঁতে ভুলবশতঃ কিছু পানী "এস্পিৰেট" কৰিলে অৰ্থাৎ বায়ুপথলৈ গ'লে সেই পানীত বেক্টেৰিয়া থাকিলে সংক্ৰমণ হ'ব পাৰে।
এই বেক্টেৰিয়াটো বেছিকৈ দেখা যায়:
- গৰম টাব: এই বেক্টেৰিয়া গৰম পানীত ভালদৰে বৃদ্ধি পায়।
- শ্বাৱাৰ হেড আৰু নল: বিশেষকৈ কিছুদিনৰ পৰা ব্যৱহাৰ নোহোৱা শ্বাৱাৰ ব্যৱহাৰ কৰাৰ সময়ত।
- বৃহৎ অট্টালিকাত এয়াৰ কণ্ডিচনাৰ (AC) আৰু পানীৰ ব্যৱস্থা: হোটেল, চিকিৎসালয়, কাৰ্যালয় কমপ্লেক্স।
- সজ্জাগত পানীৰ বৈশিষ্ট্য: শ্বপিং মলত পোৱা পানীৰ বৈশিষ্ট্য।
- হিউমিডিফায়াৰ: বতাহত আৰ্দ্ৰতা যোগ কৰা যন্ত্ৰ।
- পাঁচ:ইয়াৰ কাৰণ হ’ব পাৰে, অতি কমেইহে, বাগিচা কাম কৰাৰ সময়ত মাটিৰ পৰা ধূলি উশাহ লোৱাৰ ফলত।
কেনেকৈ ৰোগ নিৰ্ণয় কৰিব?
যদি আপোনাৰ ওপৰত উল্লেখ কৰা লক্ষণ দেখা যায় তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে প্ৰথমে আপোনাক পৰীক্ষা কৰিব। তেওঁ আপোনাৰ শেহতীয়া ভ্ৰমণ ইতিহাসৰ বিষয়েও সুধিব (যেনে, আপুনি হোটেলত আছিল নেকি?), নিয়োগৰ ইতিহাস, আৰু আপোনাৰ হ’ব পৰা আন যিকোনো চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ বিষয়েও সুধিব।
ৰোগ নিশ্চিত কৰিবলৈ কেইবাটাও পৰীক্ষা কৰা হয়।
- প্ৰস্ৰাৱ আৰু কফৰ পৰীক্ষা: এইটো আটাইতকৈ সাধাৰণ পৰীক্ষা। আপোনাৰ প্ৰস্ৰাৱৰ নমুনা এটা লিজিঅ’নেলা এন্টিজেনৰ বাবে পৰীক্ষা কৰিব পাৰি। আপোনাৰ কফৰ নমুনাও ল’ব পাৰি আৰু বেক্টেৰিয়াবোৰ কালচাৰ কৰিব পাৰি।
- তেজ পৰীক্ষাঃ তেজৰ পৰীক্ষাত তেজত থকা বেক্টেৰিয়াৰ বিৰুদ্ধে এন্টিব’ডি বিচাৰি উলিওৱা হয়। তেজ পৰীক্ষাৰ দ্বাৰাও শৰীৰৰ অংগ (কিডনী, লিভাৰ) সমূহে কেনেদৰে কাম কৰি আছে সেয়া জানিবলৈ সহায় কৰে।
- বুকুৰ এক্স-ৰে বা চিটি স্কেনঃ এই পৰীক্ষাৰ দ্বাৰা হাওঁফাওঁত নিউমোনিয়াৰ অৱস্থা কি আৰু কিমান দূৰলৈকে বিয়পি পৰিছে সেই কথা জানিব পৰা যায়।
- ব্ৰংকোস্কপি: কিছুমান গুৰুতৰ ক্ষেত্ৰত সৰু কেমেৰা সংলগ্ন কৰা পাতল নলী নাক বা মুখৰ মাজেৰে হাওঁফাওঁলৈ প্ৰেৰণ কৰা হয়, য’ত কোষৰ নমুনা লৈ পৰীক্ষা কৰা হয়।
- থ’ৰাচেণ্টেছিছ: হাওঁফাওঁৰ চাৰিওফালে যদি তৰল পদাৰ্থ থাকে (প্লুৰাল ইফিউচন) তেন্তে বুকুত পাতল বেজী এটা সুমুৱাই দি সামান্য পৰিমাণৰ তৰল পদাৰ্থ আঁতৰাই বেক্টেৰিয়াৰ পৰীক্ষা কৰা হয়।
ইয়াৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?
ভাল খবৰটো হ'ল যে লিজিয়নেৰ ৰোগ এন্টিবায়টিকৰ দ্বাৰা সম্পূৰ্ণৰূপে নিৰাময়যোগ্য , কিন্তু যিমান পাৰি সোনকালে চিকিৎসা আৰম্ভ কৰাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।
সাধাৰণতে ৰোগীক চিকিৎসালয়ত ভৰ্তি কৰি চিকিৎসা কৰা হয়।
- এন্টিবায়টিকঃ প্ৰথম অৱস্থাত IV এন্টিবায়টিক হিচাপে দিয়া হয়। এবাৰ ভাল লাগিলে মৌখিক এন্টিবায়টিকলৈ সলনি কৰা হয়। আটাইতকৈ বেছি ব্যৱহৃত এন্টিবায়টিক হ'ল এজিথ্ৰ'মাইচিন, লেভ'ফ্ল'ক্সাচিন, আৰু ডক্সিচাইক্লিন ।
- অক্সিজেন প্ৰদান কৰাঃ উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা হ’লে নাকৰ নলী বা মাস্কৰ জৰিয়তে পৰিপূৰক অক্সিজেন দিয়া হয়।
- যান্ত্ৰিক বায়ু চলাচল: যদি ৰোগটো অতি তীব্ৰ হয় আৰু হাওঁফাওঁ নিজে নিজে কাম কৰিব নোৱাৰে তেন্তে ৰোগীক ইনটেনচিভ কেয়াৰ ইউনিট (ICU)ত ভৰ্তি কৰি মেচিনৰ সৈতে সংযোগ কৰি উশাহ লোৱাত সহায় কৰা হয়।
সুস্থ হোৱাৰ পিছত কি হয়?
চিকিৎসালয়ৰ পৰা ঘৰলৈ যোৱাৰ পিছতো চিকিৎসকে দিয়া এন্টিবায়টিকৰ সম্পূৰ্ণ কোৰ্চ সম্পূৰ্ণ সময়ৰ বাবে গ্ৰহণ কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। ইয়াৰ ফলত সংক্ৰমণ সম্পূৰ্ণৰূপে পৰিষ্কাৰ হ’ব।
লগতে, শৰীৰটো এনে ভয়াৱহ সংক্ৰমণৰ পৰা সুস্থ হ’বলৈ কিছু সময় লাগে। কেইবামাহো ধৰি আপুনি তলত দিয়া ধৰণৰ অনুভৱ কৰিব পাৰে:
- ভাগৰ
- শৰীৰৰ বিষ
- খোজ কঢ়াৰ সময়ত ভাৰসাম্য ৰক্ষাৰ সমস্যা
- কথা কোৱাত সামান্য অসুবিধা
যদি এই লক্ষণসমূহ স্থায়ী হৈ থাকে তেন্তে চিকিৎসকৰ সৈতে এই বিষয়ে কথা পাতক।
এই ৰোগৰ সম্ভাৱ্য জটিলতা
সময়মতে চিকিৎসা নকৰিলে বা ৰোগ অতি ভয়াৱহ হৈ পৰিলে জীৱন সংকটজনক কেইবাটাও জটিলতা আহিব পাৰে।
- শ্বাস-প্ৰশ্বাসৰ বিকলতাঃ হাওঁফাওঁয়ে তেজত প্ৰয়োজনীয় পৰিমাণৰ অক্সিজেন যোগান ধৰিব নোৱাৰে। এনে ক্ষেত্ৰত যান্ত্ৰিক বায়ু চলাচলৰ প্ৰয়োজন হৈ পৰে।
- Acute kidney injury (AKI): বৃক্কে তেজৰ পৰা পেলনীয়া পদাৰ্থ ফিল্টাৰ কৰিব নোৱাৰে। ইয়াৰ বাবে ঔষধ বা ডায়েলাইছিছৰ প্ৰয়োজন।
- এনকেফেলোপেথীঃ বিভ্ৰান্তি আৰু ভাৰসাম্যৰ সমস্যাৰ দৰে লক্ষণসমূহ অধিক গুৰুতৰ হ’ব পাৰে।
- চেপ্টিক শ্বক: এই সংক্ৰমণ সমগ্ৰ তেজত বিয়পি পৰাৰ ফলত ৰক্তচাপ বিপজ্জনকভাৱে কমিছে, আৰু অংগ বিকল হৈ পৰিছে।
- ৰেবড’মাই’লাইছিছ: পেশীৰ ক্ষতি হয়, আৰু ইয়াৰ প্ৰ’টিন তেজত জমা হৈ বৃক্কৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে।
এইবোৰ কথা শুনিলে ভয় লাগে। কিন্তু মনত ৰাখিব, যদি ৰোগটো আগতীয়াকৈ ধৰা পৰে আৰু সঠিক চিকিৎসা কৰা হয়, তেন্তে বেছিভাগ মানুহেই সম্পূৰ্ণ আৰোগ্য লাভ কৰিব। চিকিৎসা নকৰিলে মৃত্যুৰ আশংকা ৩০% - ৮০% পৰ্যন্ত হ’ব পাৰে। কিন্তু উপযুক্ত চিকিৎসাৰ দ্বাৰা এই বিপদ ৫% - ১০% লৈ হ্ৰাস পাব পাৰি।
কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে? ইটিইউলৈ কেতিয়া যাব লাগে?
যদি আপোনাৰ Legionnaires’ Diseaseৰ লক্ষণ দেখা যায়, বিশেষকৈ উচ্চ জ্বৰ, কাহ, ডায়েৰিয়া, তেন্তে লগে লগে চিকিতসকৰ পৰামৰ্শ লওক।
লগতে, যদি আপুনি শেহতীয়াকৈ কোনো হোটেল বা হোষ্টেলত থাকিলে আৰু তাত লিজিয়নেৰ ৰোগ বিয়পি পৰাৰ খবৰ আহিছে, তেন্তে লক্ষণ নাথাকিলেও চিকিৎসকৰ লগত পৰামৰ্শৰ বাবে কথা পতাটো বুদ্ধিমানৰ কাম হ’ব।
যদি আপোনাৰ তলত উল্লেখ কৰা গুৰুতৰ লক্ষণসমূহৰ কোনো এটা দেখা যায়, তেন্তে পলম নকৰাকৈ ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU)লৈ যাওক।
- অতি উচ্চ জ্বৰ
- উশাহ লোৱাত অত্যন্ত কষ্ট
- তেজ ওলোৱা কাহ
- বিভ্ৰান্তি, মানসিক বিভ্ৰান্তি বা কথা কোৱাত অসুবিধা
- বুকুৰ তীব্ৰ বিষ
টেক-হোম মেছেজ
- লিজিয়নেৰ ৰোগ হৈছে লিজিঅ’নেলা বেক্টেৰিয়াৰ দ্বাৰা হোৱা গুৰুতৰ নিউমোনিয়া। বেক্টেৰিয়া থকা টোপালবোৰ উশাহ ল’লে ই বিয়পে।
- এয়া এজনৰ পৰা আন এজনলৈ সংক্ৰামক নহয়।
- ৫০ বছৰৰ ওপৰৰ লোক, ধূমপায়ী, আৰু ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা দুৰ্বল লোক (যেনে ডায়েবেটিছ আৰু কেন্সাৰ ৰোগী) অধিক বিপদত পৰে।
- উচ্চ জ্বৰ, কাহ, উশাহ লোৱাত অসুবিধা, ডায়েৰিয়া, বিভ্ৰান্তি আদি সাধাৰণ লক্ষণ।
- এই ৰোগ এন্টিবায়টিকৰ দ্বাৰা সম্পূৰ্ণৰূপে আৰোগ্য কৰিব পৰা যায়, গতিকে অতি সোনকালে চিকিৎসা গ্ৰহণ কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
- যদি আপোনাৰ গুৰুতৰ লক্ষণ যেনে শ্বাস-প্ৰশ্বাসত তীব্ৰ অসুবিধা, উচ্চ জ্বৰ, বা বিভ্ৰান্তি দেখা যায়, তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন চিকিৎসা ইউনিট (ETU)লৈ যাওক।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক