আপোনাৰ স্নায়ুতন্ত্ৰত বিৰল টিউমাৰ আছে নেকি? (Malignant Peripheral Nerve Sheath Tumor - MPNST) ইয়াৰ বিষয়ে জানো আহক।

আপুনি কেতিয়াবা আপোনাৰ শৰীৰৰ ক’ৰবাত, হয়তো হাত বা ভৰিৰ ওপৰত, ক্ৰমান্বয়ে ডাঙৰ হৈ যোৱা এটা গোট অনুভৱ কৰিছেনে? কেতিয়াবা মটৰৰ দৰে সৰুকৈ আৰম্ভ হৈ কমলাৰ দৰে ডাঙৰ হ’ব পৰা এই গোটবোৰ আজি আমি ক’ম। এইটো এটা গুৰুতৰ, কিন্তু অতি বিৰল অৱস্থা। ইয়াক মেলিগনেণ্ট পেৰিফেৰেল নাৰ্ভ শ্বীথ টিউমাৰ বা চমুকৈ MPNST বুলি কোৱা হয়।

মেলিগনেণ্ট পেৰিফেৰেল নাৰ্ভ শ্বীথ টিউমাৰ (MPNST) কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে MPNST (Malignant Peripheral Nerve Sheath Tumor) হৈছে এক অতি বিৰল কেন্সাৰ টিউমাৰ যিটো আপোনাৰ শৰীৰৰ স্নায়ুৰ চাৰিওফালে থকা সুৰক্ষামূলক আৱৰণ (নাৰ্ভ শ্বীথ)ত গঢ় লৈ উঠে। এইবোৰ এক প্ৰকাৰৰ কোমল কলাৰ চাৰকোমাৰ অন্তৰ্গত ৷ আপোনাৰ পেৰিফেৰেল নাৰ্ভাছ চিষ্টেমত ইয়াৰ সৃষ্টি হয় ৷ ভাবি চাওকচোন, হাত-ভৰি এই টিউমাৰবোৰ হ’ব পাৰে। কেৱল সেয়াই নহয়, কেতিয়াবা শ্ৰোণী, পেট, মূৰ, ডিঙিতো ইহঁতৰ বিকাশ হ’ব পাৰে। এই টিউমাৰবোৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰি আঁতৰাই নিৰাময় কৰিব পাৰি। কিন্তু আমি এইটোও মনত ৰাখিব লাগিব যে কেতিয়াবা এই টিউমাৰবোৰ পুনৰ হ’ব পাৰে ৷

MPNST কিমান বিৰল?

এইটো এটা অতি অতি বিৰল অৱস্থা। প্ৰতি বছৰে প্ৰতি এক লাখ লোকৰ ভিতৰত মাত্ৰ এজন লোকৰহে এই মাৰাত্মক পেৰিফেৰেল নাৰ্ভ শ্বীথ টিউমাৰ (MPNST) ধৰা পৰে। সাধাৰণতে ৩০ৰ পৰা ৫০ বছৰৰ ভিতৰৰ লোকক এই ৰোগত আক্ৰান্ত হয় ৷

ইয়াৰ উপৰিও নিউৰ’ফাইব্ৰ’মেট’ছিছ টাইপ ১ (NF1) নামৰ জিনীয় অৱস্থা থকা লোকৰ এমপিএনএছটি হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি। দেখা গৈছে যে এমপিএনএছটি ৰোগীৰ ২৫%ৰ পৰা ৫০% লোকৰ এনএফ১ও থাকে ।

সাধাৰণতে এনএফ১ নথকা লোকতকৈ এনএফ১ থকা লোকৰ ক্ষেত্ৰত এমপিএনএছটি আগতেই হ’ব পাৰে। লগতে NF1 থকা পুৰুষৰ NF1 নথকা পুৰুষতকৈ MPNST হোৱাৰ সম্ভাৱনা অলপ বেছি।

MPNST ৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

আপোনাৰ পেৰিফেৰেল নাৰ্ভৰ যিকোনো ঠাইতে এমপিএনএছটি বিকশিত হ’ব পাৰে, কিন্তু ই আপোনাৰ হাত আৰু ভৰিৰ দৰে অংশত বেছিকৈ প্ৰভাৱ পেলায়। কেতিয়াবা আপোনাৰ শ্ৰোণী, বুকু, পেট, বা মূৰ আৰু ডিঙিৰ দৰে অংশতো ইয়াৰ বিকাশ হ’ব পাৰে। এমপিএনএছটিৰ লক্ষণসমূহ হ’ল-

• ছালৰ তলত লাহে লাহে বাঢ়ি অহা এটা গোট। এই গোটবোৰ মটৰৰ দৰে সৰু (প্ৰায় ২ চেণ্টিমিটাৰ) বা কমলাৰ দৰে ডাঙৰ (প্ৰায় ১০ চেণ্টিমিটাৰ) হ’ব পাৰে।
• বিষ অনুভৱ কৰা (বিশেষকৈ যদি আপোনাৰ NF1 আছে)।
• অজ্ঞানতা (Paresthesia)।
• হাত-ভৰি দুৰ্বলতা অনুভৱ কৰা।

MPNST ৰ কাৰণ কি কি?

অধ্যয়নত দেখা গৈছে যে ৫০% মাৰাত্মক পেৰিফেৰেল নাৰ্ভ শ্বীথ টিউমাৰ নিউৰ’ফাইব্ৰ’মেট’ছিছ টাইপ ১ (NF1)ৰ ফলত হয়।চৰ্তক কোৱা হয়। আন কাৰণ হ’ব পাৰে:

• ৰেডিয়চন থেৰাপীঃ এম পি এন এছ টি ৰোগীৰ প্ৰায় ১০% লোকে অন্য ৰোগৰ বাবে ৰেডিয়চন থেৰাপী গ্ৰহণ কৰিছে।
• জিনীয় মিউটেচন: গৱেষকসকলে আৱিষ্কাৰ কৰিছে যে কেইবাটাও ভিন্ন জিনীয় মিউটেচন আছে যাৰ ফলত স্বাভাৱিক স্নায়ুৰ আৱৰণ কোষবোৰ অস্বাভাৱিক কোষলৈ পৰিণত হয়, বৃদ্ধি পায় আৰু টিউমাৰ গঠন হয়।
• কিছুমান প্ৰকাৰৰ নিউৰ’ফাইব্ৰ’মা: প্লেক্সিফৰ্ম নিউৰ’ফাইব্ৰ’মা ৰোগীৰ এমপিএনএছটি হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়।

MPNST কেনেকৈ ধৰা পৰে?

চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গ’লে তেওঁ প্ৰথমে শাৰীৰিক পৰীক্ষা কৰি আপোনাৰ সাধাৰণ স্বাস্থ্যৰ বিষয়ে সুধিব। ইয়াৰ ভিতৰত আপোনাৰ চিকিৎসাৰ ইতিহাস, পৰিয়ালৰ চিকিৎসা ইতিহাস, আৰু আপুনি অনুভৱ কৰা যিকোনো লক্ষণৰ বিষয়ে সুধিব লাগিব। ইয়াৰ উপৰিও তেওঁলোকে তলত দিয়া কামবোৰ কৰিব পাৰে:

• ইমেজিং পৰীক্ষা: চিকিৎসকে এম আৰ আই (মেগনেটিক ৰেজোনেন্স ইমেজিং) আৰু পি ই টি (পজিট্ৰন ইমিছন টম'গ্ৰাফী) স্কেনৰ দৰে পৰীক্ষা কৰিব পাৰে।
• বায়'প্সি: চিকিৎসকে বায়'প্সি কৰি কলাৰ নমুনা লৈ ৰোগ বিশেষজ্ঞৰ দ্বাৰা মাইক্ৰস্কোপৰ সহায়ত পৰীক্ষা কৰিব পাৰে।
• জিনীয় পৰীক্ষা: যদি আপোনাৰ কোনো মাৰাত্মক পেৰিফেৰেল নাৰ্ভ শ্বীথ টিউমাৰ আছে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে জিনীয় পৰীক্ষাৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে যে আপুনি বা পৰিয়ালৰ কোনো ঘনিষ্ঠ সদস্যৰ নিউৰ'ফাইব্ৰ'মেট'ছিছ টাইপ ১ (NF1) বা আন ধৰণৰ নাৰ্ভ শ্বীথ টিউমাৰ , নিউৰ'ফাইব্ৰ'মেট'ছিছ টাইপ ২ (শ্বৱান'মেট'ছিছ) আছে নেকি।

MPNST ৰ চিকিৎসা কি কি?

সাধাৰণতে চিকিৎসকে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰি এটা মাৰাত্মক পেৰিফেৰেল নাৰ্ভ শ্বীথ টিউমাৰ আঁতৰাই পেলায়। অৱশ্যে কিছুমান ক্ষেত্ৰত অস্ত্ৰোপচাৰ সম্ভৱ নহয়। উদাহৰণ স্বৰূপে:

• ডাঙৰ বাদাম (বাদাম ৫ চে.মি. বা তাতকৈ ডাঙৰ)।
• মেটাষ্টেটিক টিউমাৰ।
• জটিল স্নায়ু নেটৱৰ্কৰ অতি ওচৰত অৱস্থিত টিউমাৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত ক্ষতিগ্ৰস্ত হ’ব পাৰে।

এই ক্ষেত্ৰত চিকিৎসকে এমপিএনএছটিৰ চিকিৎসা অস্ত্ৰোপচাৰ, কেমোথেৰাপি বা ৰেডিয়'থেৰাপিৰ সংমিশ্ৰণেৰে কৰিব পাৰে। অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে বা পিছত ৰেডিয়চন থেৰাপী দিব পাৰি।

গৱেষকসকলে এতিয়া ইমিউন’থেৰাপি বা টাৰ্গেটেড থেৰাপীক নতুন চিকিৎসা হিচাপে ব্যৱহাৰ কৰিব পৰা যাব নেকি সেই বিষয়ে বিবেচনা কৰিছে। যদি আপোনাৰ মেলিগনেণ্ট পেৰিফেৰেল নাৰ্ভ শ্বীথ টিউমাৰ আছে, তেন্তে আপুনি নতুন চিকিৎসা পৰীক্ষা কৰা ক্লিনিকেল ট্ৰায়েলৰ বাবে যোগ্য হ’ব পাৰে।অংশগ্ৰহণৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পতাটো ভাল হ’ব পাৰে।

চিকিৎসাৰ সম্ভাৱ্য জটিলতা বা পাৰ্শ্বক্ৰিয়া কি কি?

অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত হ’ব পৰা জটিলতাসমূহ হ’ল-

• সাধাৰণ এনাস্থেচিয়াৰ প্ৰতি সঁহাৰি।
• অত্যধিক ৰক্তক্ষৰণ (ৰক্তক্ষৰণ)।
• দুখ।
• অস্ত্ৰোপচাৰৰ দাগ।
• অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা ঘাঁৰ সংক্ৰমণ।

কেমোথেৰাপি বা ৰেডিয়’থেৰাপিৰ দৰে চিকিৎসাৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হ’ব পাৰে যেনে:

• ডায়েৰিয়া।
• ভাগৰ।
• বমি আৰু বমি হোৱা।

MPNST ৰোগীৰ পূৰ্বাভাস কি?

চিকিৎসা শেষ কৰাৰ পিছত আপোনাৰ চিকিৎসা দলটোৱে কেনেকুৱা হ’ব বুলি ভাবে সেয়া হ’ল পূৰ্বাভাস । এমপিএনএছটিৰ ক্ষেত্ৰত এই পূৰ্বাভাস কেইবাটাও কাৰকৰ দ্বাৰা নিৰ্ধাৰিত হয়:

• NF1 অৱস্থা: যেতিয়া NF1 ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰত এই টিউমাৰবোৰ গঢ় লৈ উঠে, তেতিয়া NF1 নথকা লোকতকৈ আৰোগ্যৰ পূৰ্বাভাস অলপ কম হ’ব পাৰে।
• টিউমাৰ গ্ৰেড: পেথ'লজিষ্টে কোষবোৰক মাইক্ৰস্কোপৰ সহায়ত চায় আৰু টিউমাৰক উচ্চ গ্ৰেড বা নিম্ন গ্ৰেড হিচাপে শ্ৰেণীভুক্ত কৰে। উচ্চ গ্ৰেডৰ টিউমাৰত অতি সোনকালে বিভাজিত হৈ বিয়পি পৰা কেন্সাৰ কোষ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি।
• টিউমাৰৰ আকাৰ: এম পি এন এছ টি টিউমাৰ ১০ চেণ্টিমিটাৰ পৰ্যন্ত ডাঙৰ হ’ব পাৰে। বৃহৎ টিউমাৰ সাধাৰণতে অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা আঁতৰোৱাটো কঠিন।
• মেটাষ্টেছিছ: যদি টিউমাৰটো আৰম্ভ হোৱা ঠাইৰ পৰা আন অঞ্চললৈ বিয়পি পৰিছে তেন্তে ইয়াৰ চিকিৎসা কৰাটো কঠিন হ’ব পাৰে।

আপুনি দেখিছে যে আপোনাৰ আৰোগ্যৰ সম্ভাৱনাক প্ৰভাৱিত কৰিব পৰা বহুতো কাৰক আছে, আৰু এই সকলোবোৰ কাৰক আপোনাৰ ক্ষেত্ৰত প্ৰযোজ্য নহ’বও পাৰে। গতিকে আপোনাৰ পৰিস্থিতিৰ সঠিক সবিশেষ ডাক্তৰৰ ওচৰত সুধিলে ভাল। যিহেতু তেওঁ আপোনাৰ পৰিস্থিতি জানে, সেয়েহে তেওঁ আপোনাক প্ৰয়োজনীয় তথ্য দিব পাৰে।

এমপিএনএছটিৰ বাবে জীয়াই থকাৰ হাৰ কিমান?

জীয়াই থকাৰ হাৰ আনৰ অভিজ্ঞতাৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি কৰা হয় যিসকলৰ মাৰাত্মক পেৰিফেৰেল নাৰ্ভ শ্বীথ টিউমাৰ হৈছে। এই টিউমাৰবোৰ ইমান বিৰল হোৱাৰ বাবে বিশেষজ্ঞসকলৰ বাবে সঠিক হাৰ দিয়াটো কঠিন। নেশ্যনেল কেন্সাৰ ইনষ্টিটিউট (আমেৰিকা)ৰ তথ্য অনুসৰি এম পি এন এছ টি ৰোগীৰ ২৩%ৰ পৰা ৬৯% লোক ৰোগ ধৰা পৰাৰ পাঁচ বছৰৰ পাছতো জীয়াই থাকে। সেইটো এটা ডাঙৰ ৰেঞ্জ নহয়নে? গতিকে আপোনাৰ পৰিস্থিতিৰ বিষয়ে চিকিৎসকক সুধিলে ভাল।

নিজৰ যত্ন কেনেকৈ লম?

যদি আপোনাৰ মেলিগনেণ্ট পেৰিফেৰেল নাৰ্ভ শ্বীথ টিউমাৰ আছে তেন্তে আপুনি চিকিৎসাৰ পিছত পুনৰ আহিব পৰা বিৰল কেন্সাৰৰ সন্মুখীন হৈছে। এই পৰিস্থিতিত আপোনাক সহায় কৰিব পৰা কেইবাটাও কাৰ্যসূচী আছে:

• প্ৰশমনমূলক যত্ন:প্ৰশমনমূলক যত্নত আপুনি বিশেষভাৱে প্ৰশিক্ষিত চিকিৎসকৰ এটা দলৰ সৈতে কাম কৰিব যিয়ে আপোনাক MPNSTৰ লক্ষণসমূহ আৰু চিকিৎসাৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়াসমূহ পৰিচালনা কৰাত সহায় কৰিব পাৰে। ইয়াৰ উপৰিও তেওঁলোকে আপোনাক মানসিক সহায়ো আগবঢ়াব।
• কৰ্কট ৰোগৰ পৰা ৰক্ষা পোৱাৰ কাৰ্যসূচী: কৰ্কট ৰোগ এক যাত্ৰাৰ দৰেই। কৰ্কট ৰোগৰ পৰা ৰক্ষা পোৱা কাৰ্যসূচীয়ে আপোনাক ৰোগ ধৰা পৰাৰ দিনটোৰ পৰাই, আপোনাৰ চিকিৎসাৰ মাজেৰে, আৰু কেন্সাৰ পুনৰ আহিলে কি কৰিব লাগে সেই বিষয়ে পথ প্ৰদৰ্শন কৰে।

প্ৰথম দৃষ্টিত আপোনাৰ হাত বা ভৰিৰ মাৰাত্মক পেৰিফেৰেল নাৰ্ভ শ্বীথ টিউমাৰ (MPNST) এটা গোটৰ দৰে যেন লাগিব পাৰে যিটো আপুনি সহজেই আঘাত বা ঘাঁ হ’ব পাৰে। এই গোটটো যে এক বিৰল প্ৰকাৰৰ কেন্সাৰ আৰু ইয়াৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন বুলি গম পোৱাটো এটা শ্বক হ’ব পাৰে। ইয়াক গ্ৰহণ কৰাটো কঠিন হ’ব পাৰে। যদি আপোনাৰ অৱস্থাৰ বিষয়ে বা কি আশা কৰিব পাৰি সেই বিষয়ে প্ৰশ্ন আছে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসা দলটোৱে বুজি পাইছে। তেওঁলোকে আপোনাৰ প্ৰশ্নৰ উত্তৰ দিবলৈ আৰু আপোনাৰ যিকোনো চিন্তাৰ সমাধান কৰিবলৈ সময় উলিয়াবলৈ সুখী হ’ব।

এই লেখাটোৰ পৰা ঘৰলৈ লৈ যোৱা বাৰ্তা

ঠিক আছে, গতিকে আজি আমি কথা পতা এম পি এন এছ টি নামৰ এই বিৰল কেন্সাৰ অৱস্থাটোৰ বিষয়ে আপোনালোকৰ কিছু বুজাবুজি আছে বুলি আশা কৰিলোঁ। মনত ৰাখিব, এইটো এটা অতি বিৰল অৱস্থা। যদি আপোনাৰ শৰীৰত কোনো অস্বাভাৱিক গোট, বিষ, অজ্ঞানতা আদি থাকে যিবোৰ স্থায়ী হৈ থাকে, তেন্তে নিশ্চিতভাৱে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গৈ পৰামৰ্শ লওক। যিমান সোনকালে ধৰা পৰে সিমানেই ইয়াৰ চিকিৎসা সহজ হয়।

আটাইতকৈ ডাঙৰ কথাটো হ’ল আপুনি অকলশৰীয়া নহয়। আপোনাৰ চিকিৎসা দল, পৰিয়াল আৰু বন্ধু-বান্ধৱী সকলোৱে আপোনাক সহায় কৰিবলৈ তাত আছে। আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল শক্তিশালী হৈ থাকিব লাগে আৰু চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ মানি চলিব লাগে।

` মাৰাত্মক পেৰিফেৰেল নাৰ্ভ শ্বীথ টিউমাৰ, এমপিএনএছটি, নাৰ্ভ কেন্সাৰ, টিউমাৰ, কেন্সাৰ, নিউৰ'ফাইব্ৰ'মেট'ছিছ, এনএফ১, অস্ত্ৰোপচাৰ, ৰেডিয়'থেৰাপি, কেমোথেৰাপি