আপোনাৰ মুখখন হঠাতে ফুলি উঠে নেকি? জিভা ফাটি যায় নেকি? মেলকাৰছন-ৰ’জেনথাল চিণ্ড্ৰম (MRS) হ’ব পাৰেনে?

আপুনি কেতিয়াবা দেখিছেনে, বা অনুভৱ কৰিছেনে, আপোনাৰ মুখৰ এফালে হঠাতে ফুলি উঠা, ওঁঠ ফুলা, মুখৰ এফালে টিংটিং অনুভূতি, আনকি জিভাত অদ্ভুত ফাট মেলা? এইবোৰ হয়তো কেৱল কোনো সাধাৰণ পৰিঘটনা নহয়। আমি ক’বলৈ ওলোৱা কোনো বিৰল অৱস্থাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে।

মেলকাৰছন-ৰ’জেনথাল চিণ্ড্ৰম কি?

ঠিক আছে, গতিকে মেলকাৰছন-ৰ’জেনথাল চিণ্ড্ৰম কি, বা চমুকৈ এম আৰ এছ কি, চাওঁ আহক। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ই এক অতি বিৰল স্নায়ুজনিত অৱস্থা। অৰ্থাৎ ই প্ৰধানকৈ আমাৰ মুখৰ স্নায়ুতন্ত্ৰত প্ৰভাৱ পেলায়। এই অৱস্থাৰ মূল লক্ষণসমূহ হ’ল মুখৰ ফুলা, জিভাৰ অদ্ভুত ফাট (গভীৰ খাঁজৰ দৰে), আৰু মুখৰ পক্ষাঘাত, যিটো হ’ল মুখৰ এটা বা দুয়োফালে কাৰ্য্যক্ষমতা হেৰুৱাই পেলোৱা। কল্পনা কৰক, হঠাতে মুখৰ চুকটো তললৈ টানি লোৱা হৈছে আৰু আপুনি ভালদৰে চকু দুটা মুদিব নোৱাৰে।

এই MRS অৱস্থাটো কেতিয়াবা ভৱিষ্যতৰ কোনো অৱস্থাৰ লক্ষণ হ'ব পাৰে, যেনে ক্ৰ'ন'ছ ৰোগ (অন্ত্ৰৰ দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰদাহজনিত অৱস্থা) বা চাৰক'ইড'ছিছ (শৰীৰৰ বিভিন্ন অংশত সৰু সৰু ফুলা গোট খোৱা ৰোগ)। চিকিৎসকে কেতিয়াবা এই অৱস্থাটোক অৰ'ফেচিয়েল গ্ৰেনুলোমেট'ছিছ বুলি কয়। ইয়াৰ ফলত গ্ৰেনুলোমা নামৰ সৰু সৰু গোটা গোটবোৰৰ সৃষ্টি হয়, যাৰ লগে লগে মুখ আৰু মুখৰ চাৰিওফালে ফুলি উঠে।

এই MRS অৱস্থা কোনে গঢ়ি তুলিব পাৰে? কিমান সাধাৰণ?

এতিয়া আপুনি হয়তো ভাবিছে, "এইটো কোনে পাব পাৰে?" আচলতে MRS নামৰ এই অৱস্থাটো যিকোনো বয়সতে হ'ব পাৰে। কিন্তু যুৱক-যুৱতীসকলৰ ক্ষেত্ৰত, সাধাৰণতে ২০ বছৰৰ আৰম্ভণিতে, যেতিয়া লক্ষণসমূহ দেখা দিবলৈ আৰম্ভ কৰে, তেতিয়া ই বেছিকৈ দেখা যায়।

কিন্তু ই কিমান সাধাৰণ সেই কথা আহিলে এম আৰ এছ এক অতি বিৰল অৱস্থা। ইয়াৰ প্ৰভাৱ জনসংখ্যাৰ অতি কম শতাংশ, প্ৰায় ০.০৮% বুলি কোৱা হয়। কিন্তু বিজ্ঞানীসকলৰ মতে এই ৰোগৰ লক্ষণসমূহ আন ৰোগৰ সৈতে মিল থকাৰ বাবে হয়তো আৰু বহু লোক আছে যিসকলৰ ৰোগ ধৰা পৰা নাই। অৰ্থাৎ এই সংখ্যাতকৈ বহু বেছি লোক এই অৱস্থাত ভুগিব পাৰে। গতিকে যদি আপোনাৰ এনেকুৱা লক্ষণ দেখা যায় তেন্তে "এইটো অতি কম মানুহৰ লগত হয়, মই পোৱাৰ কোনো উপায় নাই" বুলি ভাবিবলৈ এৰি নিদিব। আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱা।

MRS ৰ কাৰণ কি কি?

ঠিক আছে, এতিয়া চাওঁ এই MRS অৱস্থাৰ কাৰণ কি। সঁচা কথা ক’বলৈ গ’লে বিজ্ঞানীসকলে এতিয়াও ইয়াৰ সঠিক কাৰণ বিচাৰি উলিয়াব পৰা নাই ৷ কিন্তু এই অৱস্থাত কেইটামান কথাই অৰিহণা যোগায় বুলি ভবা হয়:

• ক্ৰ’ন’ছ ডিজিজ: মই আগতে কোৱাৰ দৰে এইটো অন্ত্ৰৰ দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰদাহজনিত অৱস্থা। দেখা গৈছে যে এই ৰোগত আক্ৰান্ত লোকৰ এম.আৰ.এছ.
• জিনীয় উত্তৰাধিকাৰ: ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল ইয়াক প্ৰজন্মৰ পৰা প্ৰজন্মলৈ বিয়পিব পাৰি। যদি পৰিয়ালৰ কোনোবা এজনৰ এই অৱস্থা হৈছে, তেন্তে সেয়াও কাৰণ হ’ব পাৰে। কিন্তু এই কথা এতিয়াও প্ৰমাণিত হোৱা নাই।
• অতি সংবেদনশীলতা প্ৰতিক্ৰিয়া: এইটো হ’ল যেতিয়া আমাৰ শৰীৰৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই কোনো বস্তুৰ প্ৰতি অতিমাত্ৰা প্ৰতিক্ৰিয়া কৰে (যাক আমি হয় ‘এণ্টিজেন’ বা ‘এলাৰ্জেন’ বুলি কওঁ - অৰ্থাৎ ই এলাৰ্জীৰ সৃষ্টি কৰা কিবা এটা হ’ব পাৰে)। এলাৰ্জীৰ দৰে যদিও অলপ বেছি জটিল।
• ছাৰক’ইড’ছিছ (Sarcoidosis): শৰীৰৰ বিভিন্ন অংশত সৰু সৰু গোটা (granulomas) গঠন হোৱাতো এই ৰোগ। এই ৰোগ এম আৰ এছৰ সৈতেও জড়িত বুলি ভবা হয়।
• ভাইৰাছ বা বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণঃ ভাইৰাছ বা বেক্টেৰিয়াৰ দ্বাৰা সংক্ৰমণৰ পিছত কেতিয়াবা এই অৱস্থা হ’ব পাৰে বুলি কিছুমান মতামত আছে।

MRS এটা (অটোইম্যুন ৰোগ) নেকি?

এতিয়া কিছুমান মানুহে হয়তো ভাবিছে, "এয়া (Autoimmune disease)' নেকি?" অৰ্থাৎ আমাৰ শৰীৰৰ নিজৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাই আমাৰ নিজৰ সুস্থ কোষক আক্ৰমণ কৰা অৱস্থা নেকি? আচলতে MRSক (Autoimmune disease)' বুলি গণ্য কৰা নহয়।

ইয়াক স্নায়ুজনিত বিকাৰ হিচাপে শ্ৰেণীভুক্ত কৰা হয় ৷ অৰ্থাৎ মগজু বা স্নায়ুতন্ত্ৰৰ সমস্যা। ইয়াক গ্ৰেনুলোমেটাছ ডিছঅৰ্ডাৰ বুলিও কোৱা হয় ৷ অৰ্থাৎ ই শৰীৰৰ কলাত গঠন হোৱা দীৰ্ঘদিনীয়া, ফুলা, গোটা অৱস্থা (গ্ৰেনুলোমা)। এইটো পাইছো? গতিকে ই পোনপটীয়াকৈ "অটোইম্যুন"ৰ শ্ৰেণীত নপৰে।

MRS ৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

ঠিক আছে, গতিকে এতিয়া এই MRS অৱস্থাৰ লক্ষণসমূহ চাওঁ আহক, বা মই আগতে উল্লেখ কৰা (Orofacial Granulomatosis) অৱস্থাটো চাওঁ। ইয়াৰ মূল তিনিটা লক্ষণ দেখা যায়। এইবোৰক লক্ষণৰ ক্লাছিক ত্ৰিপুৰা' বুলি কোৱা হয়।

১) মুখৰ পক্ষাঘাতঃ মুখৰ এফালে, কেতিয়াবা দুয়োফালে দুৰ্বলতা বা অজ্ঞান হৈ পৰা অৱস্থা। প্ৰাৰম্ভিক অৱস্থাত এইটো নাথাকিবও পাৰে, কিন্তু পিছৰ পৰ্যায়ত দেখা দিব পাৰে। ৰোগ বাঢ়ি যোৱাৰ লগে লগে এই পক্ষাঘাতৰ সময় বাঢ়িব পাৰে। কল্পনা কৰকচোন, হঠাতে মুখৰ এটা ফাল লৰচৰ কৰিব নোৱাৰা, চকু মুদিবলৈ অসুবিধা হোৱা বা পানী খাওঁতে মুখৰ এটা চুক ড্ৰিবল হৈ ওলাই যোৱা।

২) মুখৰ ফুলা: এম আৰ এছ ৰোগীয়ে প্ৰায়ে মুখৰ ফুলা (Orofacial edema) অনুভৱ কৰে। বিশেষকৈ ওঁঠ ফুলা (Cheilitis granulomatosis) দেখা যায়। প্ৰায়ে তলৰ ওঁঠৰ আগত ওপৰৰ ওঁঠটো ফুলি উঠে। ওঁঠ শুকান, ফাটি যোৱা, ঘাঁ হোৱা, আনকি ৰঙা-বাদামীও হ’ব পাৰে। কিছুমান মানুহৰ ওঁঠ শিলৰ দৰে কঠিন হৈ পৰিব পাৰে। কেৱল ওঁঠেই নহয়, গাল, চকুৰ পতা, কেতিয়াবা আনকি মূৰৰ ছালখনো ফুলি উঠিব পাৰে। এই ফুলাটো অধিক ভয়াৱহ হৈ উঠিব পাৰে আৰু ৰোগ পুনৰ বৃদ্ধি হোৱাৰ লগে লগে বেছি দিন টিকি থাকিব পাৰে।

৩/ খাঁজযুক্ত জিভা:ইয়াৰ ফলত জিভাৰ ওপৰত গভীৰ, খাঁজৰ দৰে ফাট মেলে। চিকিৎসকে ইয়াক Scrotal tongue'' বা Lingua plicata'' বুলিও কয়। সাধাৰণতে ইয়াৰ ফলত বিষ নহয়, কিন্তু কিছুমান মানুহৰ জিভাত ফুলা, খজুৱতি, জ্বলা-পোৰা অনুভৱ হ’ব পাৰে। ইয়াৰ ফলত সোৱাদ কমি যায় আৰু মুখৰ সংক্ৰমণ হ’ব পাৰে।

গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এই তিনিওটা বৈশিষ্ট্য সকলোৰে নাথাকে। কিছুমান মানুহৰ এই তিনিটা বৈশিষ্ট্যৰ ভিতৰত এটা বা দুটাহে বৈশিষ্ট্য থাকিব পাৰে। আন কিছুমানৰ তিনিওটা হ’ব পাৰে।

এই লক্ষণসমূহ নিৰন্তৰ নহয়। আহে আৰু যায়। প্ৰথমবাৰৰ বাবে হয়তো মাত্ৰ কেইঘণ্টামানহে টিকি থাকিব পাৰে । কিন্তু পিছত যেতিয়া ঘূৰি আহে তেতিয়া ইহঁত অধিক গুৰুতৰ হ’ব পাৰে আৰু বেছি দিন টিকি থাকিব পাৰে।

অন্যান্য লক্ষণ

এই মূল লক্ষণসমূহৰ উপৰিও আন কেইবাটাও লক্ষণ থাকিব পাৰে:

• মূৰ ঘূৰোৱা
• মাইগ্ৰেইনৰ মূৰৰ বিষ
• কাণত বাজি থকা (টিনিটাছ) বা শ্ৰৱণ ক্ষমতা হেৰুৱাই পেলোৱা
• ৰোগ গুৰুতৰ হৈ ভাল হোৱাৰ পিছত কেতিয়াবা মুখত দাগ ওলাব পাৰে ৷
• গিলিবলৈ অসুবিধা
• দৃষ্টিশক্তিৰ সমস্যা: চকু শুকান, দৃষ্টিশক্তি ম্লান, আৰু চকুৰ প্ৰদাহ (uveitis)।

এম আৰ এছ কেনেকৈ ধৰা পৰে?

এতিয়া আপুনি হয়তো ভাবিছে, "মই কেনেকৈ নিশ্চিতভাৱে জানিম যে এইটো MRS?" আচলতে MRS নিৰ্ণয় কৰাটো অলপ কঠিন। কাৰণ ইয়াৰ লক্ষণসমূহ অন্য অৱস্থাৰ সৈতে বিভ্ৰান্ত কৰিব পাৰি। উদাহৰণস্বৰূপে, ইয়াৰ লক্ষণসমূহ এলাৰ্জিক ৰিয়েকচন বা বেলছ পক্ষাঘাতৰ দৰে হ'ব পাৰে, যিটো আন এটা অৱস্থা যিয়ে মুখৰ পক্ষাঘাতৰ সৃষ্টি কৰে।

মই আগতে উল্লেখ কৰা তিনিটা ক্লাছিক লক্ষণৰ ভিতৰত অন্ততঃ দুটা লক্ষণ থাকিলে চিকিৎসকে সাধাৰণতে আপোনাৰ ইতিহাস চাই এম আৰ এছ নিৰ্ণয় কৰে। কেতিয়াবা ৰোগ নিৰ্ণয় নিশ্চিত কৰিবলৈ আৰু অন্যান্য অৱস্থা নুই কৰিবলৈ আপোনাৰ ওঁঠৰ পৰা কলাৰ সৰু টুকুৰা এটা পৰীক্ষাৰ বাবে ল’ব পাৰি (বায়’প্সি)। ইয়াৰ দ্বাৰা গ্ৰেনুলোমাৰ উপস্থিতি বিচাৰিব।

লগতে চিকিৎসকে আপোনাক আন কেইবাজনো বিশেষজ্ঞৰ ওচৰলৈ প্ৰেৰণ কৰিব পাৰে, কিয়নো ইয়াৰ ফলত একাধিক ব্যৱস্থাত প্ৰভাৱ পৰিব পাৰে। ইয়াৰ ভিতৰত আছে:

• এলাৰ্জি বিশেষজ্ঞ
• ছালৰ বিশেষজ্ঞ
• গেষ্ট্ৰ'এণ্টেৰ'লজিষ্ট - ক্ৰ'ন ৰোগৰ দৰে কথাবোৰ চাওক।
• ইমিউন’লজিষ্ট
• চকুৰ চিকিৎসক

MRS ৰ নিৰাময় আছেনে? ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?

ঠিক আছে, বৰ্তমান বহুতৰে মনত থকা আটাইতকৈ ডাঙৰ প্ৰশ্নটো হ'ল, "এই MRS অৱস্থাৰ সম্পূৰ্ণ নিৰাময় আছেনে?" দুখৰ বিষয় যে MRS ৰ কোনো নিৰ্দিষ্ট নিৰাময় এতিয়াও হোৱা নাই।

কেতিয়াবা কোনো চিকিৎসা নকৰাকৈয়ে লক্ষণবোৰ নাইকিয়া হৈ যায়, কিন্তু পুনৰ দেখা দিব পাৰে।

গতিকে, আপুনি ইয়াৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰে? যদি লক্ষণসমূহ পুনৰ দেখা দিয়ে আৰু আমনিদায়ক হয়, তেন্তে বিষ কমোৱা, সংক্ৰমণ প্ৰতিৰোধ কৰা, চেহেৰা উন্নত কৰাত সহায়ক হোৱা কেইবাটাও চিকিৎসা আছে। ইয়াৰ ভিতৰত আছে:

• এন্টিবায়টিকঃ যদি বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণ হয়।
• এন্টিহিষ্টামিন: এলাৰ্জীৰ দৰে লক্ষণ আৰু ফুলা কমায়।
• কৰ্টিক’ষ্টেৰয়ড: এইবোৰ শক্তিশালী ঔষধ যিয়ে প্ৰদাহ আৰু ফুলা কমায়। প্ৰদাহ হোৱা ঠাইত পোনে পোনে বেজী হিচাপে দিব পাৰি, বা বড়ি হিচাপে দিব পাৰি।
• ইমিউন’চাপ্ৰেচেণ্ট: এইবোৰে ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ কাৰ্য্যকলাপ সামান্য নিয়ন্ত্ৰণ কৰি প্ৰদাহ হ্ৰাস কৰাত সহায় কৰে।
• মেথ’ট্ৰেক্সেট (Methotrexate): এইবিধ ঔষধো ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা নিয়ন্ত্ৰণ কৰে আৰু প্ৰদাহ কমায়।
• ননষ্টেৰয়ড এন্টি-ইনফ্লেমেটৰী ঔষধ (NSAIDs): বিষ আৰু ফুলা কমায় (যেনে, ইবুপ্ৰ’ফেন, ডাইক্ল’ফেনাক)।
• অস্ত্ৰোপচাৰ: অতি ফুলা ওঁঠৰ ফুলা কমোৱাৰ বাবে বা মুখৰ স্নায়ুৰ ওপৰত চাপ কমোৱাৰ বাবে কেতিয়াবা অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব পাৰি। অৱশ্যে এই কাম খুব কমেইহে কৰা হয়।
• TNF-alpha inhibitors: এইবোৰো এক বিশেষ ধৰণৰ ঔষধ যিয়ে প্ৰদাহ বন্ধ কৰাত সহায় কৰে। সাধাৰণতে আন চিকিৎসাৰ কাম নহ’লে এইবোৰ দিয়া হয়।

এই চিকিৎসা পদ্ধতিসমূহৰ দ্বাৰা লক্ষণসমূহ নিয়ন্ত্ৰণ কৰা আৰু অস্বস্তি হ্ৰাস কৰা হয়। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ বাবে উত্তম চিকিৎসা নিৰ্ণয় কৰিব।

MRS অৱস্থাটো প্ৰতিৰোধ কৰিব পৰা যাবনে?

এই MRS অৱস্থাটো প্ৰতিৰোধ কৰিব পৰা যাবনে? দৰাচলতে যিহেতু বিজ্ঞানীসকলে এতিয়াও ইয়াৰ কাৰণসমূহ সম্পূৰ্ণৰূপে বুজি পোৱা নাই, গতিকে ইয়াক প্ৰতিৰোধৰ কোনো প্ৰমাণিত পদ্ধতি এতিয়াও নাই। গতিকে আমি লক্ষণসমূহ আগতীয়াকৈ চিনি পোৱা আৰু উপযুক্ত চিকিৎসাৰ সন্ধানত মনোনিৱেশ কৰিব লাগিব।

MRS কেনেকুৱা হ'ব? তাই সুস্থ হৈ উঠিবনে?

এম আৰ এছ ৰোগীৰ ভৱিষ্যত কি হ’ব? এইটো সঁচাকৈয়ে ব্যক্তিভেদে বেলেগ বেলেগ। কিছুমান মানুহৰ অতি মৃদু লক্ষণ দেখা যায়, যেনে কেইবছৰমানৰ মূৰে মূৰে এবাৰ, আৰু সেইবোৰ নিজাববীয়াকৈ আঁতৰি যায়। আন কিছুমানৰ বাবে লক্ষণসমূহ সঘনাই দেখা দিব পাৰে, যেনে প্ৰতি কেইদিনমানৰ মূৰে মূৰে, আৰু প্ৰতিবাৰেই বেছি বেয়া হ’ব পাৰে।

এই অৱস্থা আজীৱন হ’ব পাৰে, আৰু ফুলা স্থায়ী হ’ব পাৰে। কিন্তু বিজ্ঞানীসকলে নাভাবে যে এই ৰোগে আয়ুসত প্ৰভাৱ পেলায়। অৰ্থাৎ ইয়াৰ সৈতে স্বাভাৱিক জীৱন যাপন কৰিব পাৰি, কিন্তু লক্ষণৰ সৈতে জীয়াই থাকিব লাগিব। গতিকে মানসিকভাৱে সবল হৈ থকাটোও অতি প্ৰয়োজনীয়।

চিকিৎসকক সুধিবলগীয়া প্ৰশ্ন

যদি আপুনি Melkersson-Rosenthal Syndrome ৰোগত আক্ৰান্ত, বা আপোনাৰ সন্দেহ কৰে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকক এই প্ৰশ্নসমূহ সোধাটো ভাল:

• এইটো মেলকাৰছন-ৰ’জেনথাল চিণ্ড্ৰম বুলি নিশ্চিতভাৱে কেনেকৈ ক’ব পাৰি? আন কিবা হ’ব নোৱাৰেনে?
• মই আৰু কি কি বিশেষজ্ঞক চাব লাগে? (যেনে, ছালৰ বিশেষজ্ঞ, স্নায়ু বিশেষজ্ঞ ইত্যাদি)
• যদি পুনৰ লক্ষণ দেখা দিয়ে, তেন্তে কেতিয়া চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ ল’ব লাগে? কি কি লক্ষণৰ বিষয়ে মই বিশেষভাৱে চিন্তিত হ’ব লাগে?
• মোৰ ক্ৰ’ন’ছ ডিজিজ বা চাৰ্ক’ইড’ছিছৰ পৰীক্ষা কৰা উচিত নেকি?
• সংক্ৰমণ, স্থায়ী ফুলা, দাগ পৰা ৰোধ কৰিবলৈ কি কৰিব লাগে?
• আপুনি জিনীয় পৰীক্ষাৰ পৰামৰ্শ দিয়েনে? ই আপোনাক কি ক’ব পাৰে?
• আপুনি কোনো সমৰ্থন গোট জানেনে যিয়ে এই অৱস্থাত থকা লোকসকলক সহায় কৰে? মই তেওঁলোকৰ লগত যোগদান কৰিলে কিবা লাভ হ’বনে?

গতিকে, এই কাহিনীটোৰ পৰা আমি ঘৰলৈ লৈ যোৱা উচিত আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাবোৰ কি কি?

মেলকাৰছন-ৰ’জেনথাল চিণ্ড্ৰম (MRS) অতি বিৰল অৱস্থা যিয়ে মুখৰ স্নায়ুত প্ৰভাৱ পেলায়। যদি আপুনি হঠাতে মুখমণ্ডল ফুলা, মুখৰ পক্ষাঘাত বা জিভাত অদ্ভুত ফাট মেলিলে নিশ্চয় চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে।

যদিও ইয়াৰ কোনো নিৰ্দিষ্ট নিৰাময় নাই, তথাপিও লক্ষণ নিয়ন্ত্ৰণ, অস্বস্তি হ্ৰাস, জটিলতা প্ৰতিৰোধৰ বাবে ফলপ্ৰসূ চিকিৎসা আছে। গতিকে চিন্তা নকৰিব। আগতীয়াকৈ ধৰা পেলালে আৰু সঠিক চিকিৎসা কৰিলে এই অৱস্থাৰ সৈতে ভালদৰে জীয়াই থাকিব পাৰি। আপুনি অকলশৰীয়া নহয়, আৰু আপোনাৰ চিকিৎসক আৰু আপোনজনে আপোনাক সহায় কৰিব পাৰে।