তোমাৰ হৃদয়খন তোমাৰ শৰীৰৰ ইঞ্জিনৰ দৰে। এই ইঞ্জিনটোৱে সঠিকভাৱে কাম কৰিবলৈ হ’লে ইয়াৰ ভিতৰৰ সকলো অংশই সঠিকভাৱে কাম কৰিব লাগিব। হৃদযন্ত্ৰৰ আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ অংশ হ’ল ভালভ। ঘৰৰ কোঠাৰ মাজৰ দুৱাৰৰ দৰেই এই ভালভবোৰে মাত্ৰ এটা দিশত তেজৰ সোঁতত সহায় কৰে। ইয়াৰে এটা ভালভ হ’ল মাইট্ৰেল ভালভ। কেতিয়াবা, এই মাইট্ৰেল ভালভৰ বিসংগতি হ’ব পাৰে। আগতে মেৰামতি কৰিবলৈ বুকুখন খুলি এটা ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব লগা হৈছিল। কিন্তু এতিয়া উন্নত প্ৰযুক্তিৰ বাবে ইমান ডাঙৰ ছিদ্ৰ নোহোৱাকৈ সৰু সৰু ফুটাৰে এই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব পৰা যায়। সেইবাবেই আমি ইয়াক ‘Minimally Invasive Mitral Valve Repair’ বুলি কওঁ। আমি আজি এই বিষয়ে কথা পাতিছো।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এই সৰু ছিদ্ৰযুক্ত মাইট্ৰেল ভালভ মেৰামতি কি?
বৰ সহজ কথা। ভাবি চাওকচোন, মাইট্ৰেল ভালভ হৈছে আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ ওপৰৰ বাওঁ কক্ষ (বাওঁ অলিন্দ) আৰু তলৰ বাওঁ কক্ষ (বাওঁ নিলয়)ৰ মাজৰ দুৱাৰ। এই দুৱাৰখনৰ কাম হ’ল ওপৰৰ পৰা তললৈ তেজ বৈ যাবলৈ দিয়া আৰু বন্ধ কৰি দিয়া যাতে ই পুনৰ ওপৰলৈ বৈ নাযায়। গতিকে এই দুৱাৰখন যদি ভালদৰে বন্ধ নহয়, বা ভালদৰে খোলা নহয়, তেন্তে তেজৰ সোঁতত ব্যাঘাত জন্মে। তেতিয়াই এই ভালভটো মেৰামতি কৰিব লাগিব।
'নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক'ৰ অৰ্থ হ'ল "নূন্যতম ক্ষতিৰ সৈতে কৰা।" পৰম্পৰাগত মুকলি হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰে বুকুৰ মাজত ইঞ্চি দীঘল ছিদ্ৰ কৰাৰ পৰিৱৰ্তে এই পদ্ধতিত বুকুৰ কাষত পাচলিৰ মাজত এটা বা ততোধিক সৰু সৰু ছিদ্ৰ, কেইচেণ্টিমিটাৰমান দীঘল, কৰা হয়।
কেতিয়াবা ৰবটিক অস্ত্ৰোপচাৰ ব্যৱহাৰ কৰি এই কাম কৰা হয়। তাৰ পিছত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে এই সৰু সৰু ফুটাবোৰৰ মাজেৰে যোৱা এটা ৰবটিক বাহু নিয়ন্ত্ৰণ কৰি অতি সুক্ষ্মভাৱে ভালভটো মেৰামতি কৰে। ডাঙৰ দুৱাৰ ভাঙি ঘৰত সোমাই চাবিৰ ফুটাৰে চাই তলাটো ঠিক কৰিবলৈ সৰু তাঁৰ এটা সোমাই দিয়াৰ দৰেই।
কি কি ক্ষেত্ৰত এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন?
এই অস্ত্ৰোপচাৰ মূলতঃ মাইট্ৰেল ভালভত হোৱা দুটা ৰোগৰ বাবে কৰা হয়। এই দুটা চৰ্তক অধিক সহজে বুজিবলৈ অধিক বিশদভাৱে চাওঁ আহক।
| চিকিৎসাজনিত অৱস্থা | সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে কি হয়? |
|---|---|
| মাইট্ৰেল ভালভ ৰিগাৰ্জিটেচন | ইয়াত কি হয়, হৃদস্পন্দন হ’লে ভালভৰ লিফলেটবোৰ ভালদৰে বন্ধ নহয়। দুৱাৰৰ তলা ভাঙি যোৱাৰ দৰে। তাৰ পিছত তলৰ কোঠাটোৰ পৰা তেজবোৰ পুনৰ ওপৰৰ কোঠাটোলৈ লিক হৈ যায়। ইয়াৰ ফলত হৃদযন্ত্ৰই অধিক কষ্ট কৰে। |
| মাইট্ৰেল ভালভ ষ্টেনোচিছ | ইয়াত কি হয় ভালভৰ লিফলেটবোৰ ডাঠ, টান হৈ পৰে , আৰু কেতিয়াবা একেলগে আবদ্ধ হৈ পৰে। যেন দুৱাৰৰ হিঞ্জবোৰ মৰিছা পৰিছে। তেতিয়া দুৱাৰখন ভালদৰে খোল খাব নোৱাৰে। অৰ্থাৎ তেজৰ সোঁতৰ পথ সংকীৰ্ণ হৈ পৰে। তেজ পাম্প কৰিবলৈ হৃদযন্ত্ৰই অধিক কষ্ট কৰিবলগীয়া হয়। |
যদি চিকিৎসকে কয় যে আপোনাৰ এই অৱস্থা হৈছে তেন্তে এই অস্ত্ৰোপচাৰ এটা ভাল সমাধান হ’ব পাৰে।
ভালভ এটা ‘মেৰামতি’ আৰু ‘সলনি’ৰ মাজত পাৰ্থক্য কি?
এইটো এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ প্ৰশ্ন।
- মেৰামতি: ইয়াত আপুনি যি কৰে সেয়া হ’ল নিজৰ ভালভটো নিজে ৰাখক আৰু তাত থকা দোষটোহে ঠিক কৰা। ভঙা চকী ভৰি এখন ঠিক কৰাৰ দৰেই। নতুন চকী কিনা নাই।
- সলনি কৰা: ইয়াৰ ভিতৰত আপোনাৰ ভালভটো সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰাই কৃত্ৰিম ভালভ (যান্ত্ৰিক ভালভ) বা জন্তুৰ কলাৰ পৰা তৈয়াৰী ভালভ (গাহৰি বা গৰুৰ পৰা) ব্যৱহাৰ কৰাটো জড়িত হৈ থাকে।
ডাক্তৰে সদায় ভালভটো মেৰামতি কৰিবলৈ চেষ্টা কৰে, কাৰণ আপোনাৰ নিজৰ প্ৰাকৃতিক ভালভতকৈ ভাল একোৱেই নাই । এবাৰ মেৰামতি হ’লে গোটেই জীৱন এন্টিকোএগুলেণ্ট গ্ৰহণ কৰাৰ প্ৰয়োজন নহ’ব। কিন্তু কেতিয়াবা ভালভটোৰ ক্ষতি ইমানেই বেছি হয় যে মেৰামতি কৰিব নোৱাৰি তেন্তে সলনি কৰিবলগীয়া হ’ব পাৰে।
গতিকে এই সৰু অস্ত্ৰোপচাৰেৰে ভালভটো কেনেকৈ মেৰামতি কৰিব?
আপোনাৰ ভালভৰ সমস্যাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে বিভিন্ন পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰে।
- এনুলোপ্লাষ্টি: এইটোৱেই আটাইতকৈ সাধাৰণ পদ্ধতি। লিক হোৱা ভালভ এটা টান কৰিবলৈ ইয়াৰ চাৰিওফালে জাল বা ধাতুৰ আঙঠি এটা ৰাখি চিলাই কৰা হয়। ইয়াৰ ফলত ভালভৰ আকৃতি পুনৰুদ্ধাৰ হয় আৰু লিফলেটবোৰ সঠিকভাৱে বন্ধ হ’ব পাৰে।
- ভালভৰ লিফলেট সংযোগ কৰা: কেতিয়াবা ভালভৰ লিফলেটবোৰ দুৰ্বল হৈ তললৈ নামি যাব পাৰে। তাৰ পিছত, সেই প্ৰচাৰ পত্ৰিকাবোৰ শক্তিশালী কৰা হয়।
- ভালভৰ এটা ফুটা বন্ধ কৰা: ভালভত ফুটা থাকিলে বন্ধ কৰি দিয়া হয়।
- অতিৰিক্ত কলা আঁতৰোৱা: কেতিয়াবা, অতিৰিক্ত কলা এনেদৰে বৃদ্ধি হ’ব পাৰে যাতে ভালভৰ লিফলেটবোৰ সঠিকভাৱে বন্ধ হৈ নাযায়। এনে ক্ষেত্ৰত অবাঞ্চিত অংশবোৰ কাটি আঁতৰাই পেলোৱা হয়।
- আবদ্ধ ভালভৰ লিফলেট পৃথক কৰা: ষ্টেনোচিছৰ ক্ষেত্ৰতো আবদ্ধ হৈ থকা লিফলেটবোৰ লাহে লাহে পৃথক কৰি পুনৰ সঠিকভাৱে খোল খাবলৈ দিয়া হয়।
এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে কোন উপযুক্ত? সকলোৱে কৰিব পাৰিবনে?
নহয় এই অস্ত্ৰোপচাৰ সকলোৰে বাবে নহয়। ইয়াৰ বাবে আপুনি উপযুক্ত নে নহয় সেইটো নিৰ্ণয় কৰিবলৈ চিকিৎসকে কেইবাটাও কাৰক বিবেচনা কৰে।
আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এই সিদ্ধান্ত আপোনাৰ কাৰ্ডিঅ’লজিষ্ট আৰু চাৰ্জনে একেলগে লয়, আপোনাৰ অৱস্থা ভালদৰে পৰীক্ষা কৰাৰ পিছত।
| বিবেচনা | বিৱৰণ |
|---|---|
| আপোনাৰ হৃদয়ৰ সামগ্ৰিক অৱস্থা | হৃদযন্ত্ৰৰ কাম-কাজ কেনেকুৱা আৰু আন কোনো ৰোগ আছে নে নাই পৰীক্ষা কৰে। |
| আন অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন আছে নে নাই | যদি এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ লগে লগে আন কিবা এটা কৰিব লাগে, যেনে বাইপাছ অস্ত্ৰোপচাৰ, তেন্তে আপুনি পৰম্পৰাগত মুকলি অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে যাবলগীয়া হ’ব পাৰে। |
| জীৱনশৈলী | ধূমপান কৰা বা গুৰুতৰভাৱে মেদবহুল (৩০ বছৰৰ ওপৰৰ বিএমআই) লোকৰ বাবে এই পদ্ধতি উপযোগী নহ’বও পাৰে, কিয়নো অস্ত্ৰোপচাৰৰ সম্ভাৱনা বেছি। |
| অন্যান্য চিকিৎসাজনিত অৱস্থা | যদি আপোনাৰ গুৰুতৰ ক’ৰ’নাৰী ধমনী ৰোগ বা আন ভালভ (এওৰ্টিক ভালভ)ৰ গুৰুতৰ সমস্যা আছে তেন্তে এই অস্ত্ৰোপচাৰ উপযুক্ত নহ’বও পাৰে। |
অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে আৰু অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত কি হয়?
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে প্ৰস্তুতি
আপোনাৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰৰ সিদ্ধান্ত লোৱাৰ পিছত আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক প্ৰয়োজনীয় নিৰ্দেশনা দিব আৰু লগতে আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ বিষয়ে অধিক জানিবলৈ কেইবাটাও পৰীক্ষাও কৰিব।
- ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম: এইটো হৃদযন্ত্ৰৰ আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেন। ইয়াত স্পষ্টকৈ দেখা যায় যে হৃদযন্ত্ৰৰ ভালভবোৰে কেনেকৈ কাম কৰি আছে আৰু তেজ কেনেকৈ বৈ আছে।
- কাৰ্ডিয়াক কেথেটাৰাইজেচন:ইয়াৰ দ্বাৰা হৃদযন্ত্ৰলৈ তেজ যোগান ধৰা ধমনীবোৰত (ক’ৰ’নাৰী ধমনী) বন্ধ হৈ আছে নেকি পৰীক্ষা কৰা হয়।
- চিটি স্কেন: ইয়াৰ দ্বাৰা হৃদযন্ত্ৰ আৰু বুকুৰ ৰক্তবাহী নলীৰ বিশদ ছবিও পোৱা যায়।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত
সাধাৰণতে দুঘণ্টাৰ পৰা চাৰি ঘণ্টাৰ ভিতৰত এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত এইবোৰ ঘটে।
১/ এনাস্থেচিয়া বিশেষজ্ঞই আপোনাক সাধাৰণ এনাস্থেচিয়াৰ অধীনত ৰাখিব। অৰ্থাৎ একো অনুভৱ নকৰিবা, সম্পূৰ্ণ টোপনি যাব।
২) অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে আপোনাৰ বুকুৰ সোঁফালে, পাচলিৰ মাজত প্ৰায় ৪-৬ চেণ্টিমিটাৰমান সৰুকৈ এটা ছিদ্ৰ কৰিব।
৩) এই ছিদ্ৰটোৰ জৰিয়তে কেমেৰা সংলগ্ন কৰা সৰু নলী (এণ্ডস্কোপ) এটা সুমুৱাই দিয়া হয়, আৰু আপোনাৰ মাইট্ৰেল ভালভটো বিতংভাৱে চাবলৈ মনিটৰ ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
৪) তাৰ পিছত ছিদ্ৰটোৰ মাজেৰে অতি মিহি, দীঘল অস্ত্ৰোপচাৰৰ যন্ত্ৰ সুমুৱাই ভালভৰ দোষটো মেৰামতি কৰা হয়।
৫) কাম শেষ হোৱাৰ পিছত বাদ্যযন্ত্ৰ উলিয়াই ছিদ্ৰটো বন্ধ কৰি চিলাই কৰা হয়।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কি হয়? ইয়াৰ উপকাৰ আৰু বিপদ কি কি?
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আপোনাক এদিন বা দুদিন ইনটেনচিভ কেয়াৰ ইউনিট (আই চি ইউ)ত ৰখা হ’ব। এই সময়ছোৱাত আপোনাৰ হৃদস্পন্দন আৰু ৰক্তচাপ নিৰীক্ষণ কৰা হ’ব। আপুনি বুকুত জমা হোৱা যিকোনো তৰল পদাৰ্থ নিষ্কাশন কৰিবলৈ নিষ্কাশন নলীও ৰাখিব পাৰে।
তাৰ পিছত নিয়মীয়া ৱাৰ্ডলৈ বদলি হ’ব। এদিন বা দুদিনত উঠি খোজ কাঢ়িবলৈ সহায় হ’ব। যদি আপোনাৰ হাওঁফাওঁত শ্লেষ্মা থাকে তেন্তে ইয়াক পৰিষ্কাৰ কৰিবলৈ উশাহ-নিশাহৰ ব্যায়াম কৰিবলৈ কোৱা হ’ব। সাধাৰণতে ঘৰলৈ যোৱাৰ আগতে প্ৰায় পাঁচ দিন হস্পিতালত থাকিব।
| এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ সুবিধা | সম্ভাৱ্য বিপদ |
|---|---|
| দ্ৰুত আৰোগ্য আৰু আৰোগ্য লাভ। | ৰক্তক্ষৰণ আৰু তেজ জমা হোৱা। |
| বিষ কম হয়, গতিকে শক্তিশালী বিষনাশক ঔষধৰ প্ৰয়োজন কম। | সংক্ৰামক অৱস্থাৰ সৃষ্টি হোৱা। |
| সংক্ৰমণ আৰু ৰক্তক্ষৰণৰ সম্ভাৱনা কম। | হৃদস্পন্দন অনিয়মিত (Arrhythmias)। |
| দাগটো খুব সৰু। | ষ্ট্ৰোকৰ সৰু আশংকা। |
| চিকিৎসালয়ত কটোৱা সময় কম। |
ঘৰলৈ যোৱাৰ পিছত আৰোগ্যৰ সময় কেনেকুৱা?
ঘৰলৈ যোৱাৰ পিছত কেইসপ্তাহমানৰ বাবে আপুনি সদায়ৰ দৰে ভাগৰুৱা অনুভৱ কৰিব পাৰে। এইটো স্বাভাৱিক। ক্ৰমান্বয়ে পুনৰ শক্তি লাভ কৰিব। আপুনি কেতিয়া কামলৈ ঘূৰি আহি আপোনাৰ স্বাভাৱিক কাম-কাজ পুনৰ আৰম্ভ কৰিব পাৰিব তেতিয়া আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক পৰামৰ্শ দিব। কেইসপ্তাহমানৰ বাবে গধুৰ বস্তু তুলি লোৱাৰ পৰা বিৰত থাকিব লাগে।
লগতে, আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক হৃদযন্ত্ৰৰ পুনৰ্বাসন কাৰ্যসূচীত অংশগ্ৰহণ কৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। এইটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ। এই কাৰ্যসূচীসমূহে নিৰাপদ ব্যায়াম আৰু স্বাস্থ্যসন্মত খাদ্যৰ জৰিয়তে আপোনাৰ ফিটনেছ উন্নত কৰাত সহায় কৰিব পাৰে।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত যদি আপুনি কোনো জটিলতাৰ লক্ষণ দেখা পায়, তেন্তে আপুনি তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে ৷ বিশেষকৈ তলত দিয়া লক্ষণসমূহৰ প্ৰতি সচেতন হওক।
| ধ্যান দিয়া! যদি আপোনাৰ এই লক্ষণ দেখা যায় তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক। | |
|---|---|
| - ছিদ্ৰৰ পৰা পূজ বা তৰল পদাৰ্থ লিক হোৱা। | - আপোনাৰ হৃদস্পন্দন বেছি হোৱা যেন অনুভৱ কৰা (স্পন্দন)। |
| - ছিদ্ৰ কৰা ঠাইৰ চাৰিওফালে অত্যধিক ফুলা বা ৰঙা পৰা। | - ভৰি বা ভৰিৰ অস্বাভাৱিক ফুলা (edema)। |
| - জ্বৰ বা ঠাণ্ডা। | - এসপ্তাহৰ ভিতৰত ১.৫ কিলোগ্ৰাম (৩ পাউণ্ড)তকৈ অধিক ওজন বৃদ্ধি। |
শেষত কেতিয়াবা এই ধৰণৰ ভালভ মেৰামতিৰ বাবে ছালৰ মাজেৰেও হস্তক্ষেপ কৰা হয়। ইয়াৰ বাবে গ্ৰাইণ্ডৰ ৰক্তবাহী নলীৰ মাজেৰে এটা নলী হৃদযন্ত্ৰলৈ পাৰ কৰা হয়, আৰু তাৰ মাজেৰে ভালভ মেৰামতি কৰিবলৈ যন্ত্ৰ সুমুৱাই দিয়া হয়। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ বাবে কোনটো পদ্ধতি উত্তম সেই বিষয়ে বুজাব।
টেক-হোম মেছেজ
- ‘মিনিমলি ইনভেছিভ মাইট্ৰেল ভালভ মেৰামতি’ হৈছে আধুনিক অস্ত্ৰোপচাৰ পদ্ধতি যিয়ে মাইট্ৰেল ভালভৰ দোষবোৰ সৰু ছিদ্ৰৰ জৰিয়তে মেৰামতি কৰে, বুকুখন খুলি নোলোৱাকৈ।
- এই পদ্ধতিৰ বিষ কম, চিকিৎসালয়ত কমকৈ থকাৰ প্ৰয়োজন হয়, সৰু দাগ থাকে, আৰু সোনকালে আৰোগ্য লাভৰ সুবিধা হয়।
- এই অস্ত্ৰোপচাৰ প্ৰতিজন ৰোগীৰ বাবে উপযোগী নহয়। আপোনাৰ চিকিৎসা দলে সিদ্ধান্ত ল’ব যে ই আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত নে নহয়।
- অস্ত্ৰোপচাৰৰ ঠিক পিছত চিকিৎসাৰ নিৰ্দেশনা মানি চলাটো সোনকালে আৰোগ্য লাভৰ বাবে অতি প্ৰয়োজনীয়।
- অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত যদি কোনো অস্বাভাৱিক লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকক জনাবলৈ কুণ্ঠাবোধ নকৰিব।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক