অলিগোডেণ্ড্ৰগ্লিঅ’মা: এই ধৰণৰ মগজুৰ টিউমাৰৰ বিষয়ে সহজ ভাষাত জানো আহক

প্ৰায়ে অকাৰণতে মূৰৰ বিষ হয় নেকি? নে জীৱনত প্ৰথমবাৰৰ বাবে হঠাতে আক্ৰমণ হৈছে? কেতিয়াবা এইবোৰৰ আঁৰৰ আটাইতকৈ গুৰুতৰ কাৰণটো হ’ল ব্ৰেইন টিউমাৰ। এই কথাবোৰ শুনিও আমাৰ বৰ ভয় লাগে নহয়নে? কিন্তু আজি আমি এটা প্ৰকাৰৰ ব্ৰেইন টিউমাৰৰ কথা ক’ম যিটো অলপ বিৰল, কিন্তু চিকিৎসাৰ প্ৰতি অতি ভাল সঁহাৰি দিয়ে। সেয়া হ’ল অলিগোডেণ্ড্ৰ’গ্লিঅ’মা।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে অলিগোডেণ্ড্ৰ’গ্লিঅ’মা কি?

অলিগোডেণ্ড্ৰ’গ্লিঅ’মা হৈছে মগজুত গঢ় লৈ উঠা টিউমাৰ। অতি কমেইহে, মেৰুদণ্ডতো ইয়াৰ বিকাশ হ’ব পাৰে। এই টিউমাৰবোৰ আমাৰ স্নায়ুতন্ত্ৰৰ গ্লিয়াল কোষ নামৰ এক বিশেষ ধৰণৰ কোষৰ পৰা গঢ় লৈ উঠে। সঠিকভাৱে ক’বলৈ গ’লে সেই গ্লিয়াল কোষবোৰৰ মাজৰ ‘অলিগোডেণ্ড্ৰ’চাইট’ নামৰ কোষৰ পৰা।

এতিয়া আপুনি হয়তো ভাবিছে যে এই গ্লিয়াল কোষবোৰ, অলিগোডেণ্ড্ৰ’চাইটবোৰ কি? কল্পনা কৰক যে আমাৰ স্নায়ুতন্ত্ৰ এটা ডাঙৰ কোম্পানী। ইয়াৰ মূল কাম নিউৰন নামৰ কৰ্মচাৰীয়ে কৰে। মগজুৰ পৰা শৰীৰলৈ আৰু শৰীৰৰ পৰা মগজুলৈ বাৰ্তা কঢ়িয়াই লৈ ফুৰে। গতিকে এই নিউৰনবোৰক সহায় কৰা, সুৰক্ষা দিয়া আৰু প্ৰয়োজনীয় পুষ্টি প্ৰদান কৰা সহায়কৰ এটা দল আছে। সেইবোৰ হৈছে গ্লিয়াল কোষ ৷

গতিকে এই অলিগোডেণ্ড্ৰ’চাইটবোৰ কি?

এই নামটো অলপ আচৰিত যেন লাগিছে নহয়নে? ই কেইবাটাও গ্ৰীক শব্দৰে গঠিত।

• অলিগো -): সৰু
• ডেণ্ড্ৰ' (-dendro-): গছৰ দৰে
• চাইট (-চাইট): কোষ

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে ইয়াৰ অৰ্থ হৈছে "গছৰ দৰে ডাল থকা সৰু সৰু কোষ।" এই কোষবোৰৰ কাম অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ। আমাৰ নিউৰনবোৰৰ এটা দীঘল বাহু থাকে যাক এক্সন বোলা হয়। ইয়াতেই বৈদ্যুতিক সংকেত যাত্ৰা কৰে। ঠিক বৈদ্যুতিক তাঁৰৰ দৰে। গতিকে এই এক্সনটোৰ চাৰিওফালে এটা সুৰক্ষামূলক আৱৰণ থাকে। ইয়াক মাইলিন আৱৰণ বোলা হয়। ইয়াৰ ফলত সংকেতসমূহ দ্ৰুতভাৱে আৰু লিকেজ নোহোৱাকৈ যাত্ৰা কৰাটো নিশ্চিত হয়। সেই মাইলিন আৱৰণখন অলিগোডেণ্ড্ৰ'চাইট নামৰ এই কোষবোৰৰ পৰা গঠিত । এটা অলিগ’ডেণ্ড্ৰ’চাইট কোষে ওপৰৰ আৰু তলত প্ৰায় ৩০-৪০টা নিউৰনৰ এক্সনটোৰ চাৰিওফালে মাইলিন আৱৰণ বনাব পাৰে। সেইবাবেই ইয়াৰ গছৰ দৰে ডাল আছে বুলি কোৱা হয়।

গতিকে, অলিগোডেণ্ড্ৰ’গ্লিঅ’মা হৈছে অলিগ’ডেণ্ড্ৰ’চাইট কোষৰ অনিয়ন্ত্ৰিত বিভাজনৰ পৰা বিকশিত হোৱা এটা টিউমাৰ, যিয়ে সেই মূল্যৱান কামটো কৰে।

সমগ্ৰ বিশ্বৰ সকলো মগজুৰ টিউমাৰৰ প্ৰায় ৩%ৰ পৰা ৪% এই ধৰণৰ টিউমাৰ। ৪০ৰ পৰা ৫০ বছৰৰ ভিতৰৰ লোকৰ ক্ষেত্ৰত এই ৰোগ বেছিকৈ দেখা যায়।

এই বাদামবোৰৰ জাত আছেনে?

হয়। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থাই (WHO) এই টিউমাৰবোৰৰ তীব্ৰতাৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি ষ্টেজ (গ্ৰেড)ত ভাগ কৰিছে। সেই অনুসৰি অলিগ’ডেণ্ড্ৰ’গ্লিঅ’মা প্ৰধানকৈ দুবিধ। এইটো বুজিবলৈ সহজভাৱে চাওঁ আহক।

অলিগোডেণ্ড্ৰগ্লিঅ’মাৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

বেছিভাগ সময়তে মগজুৰ টিউমাৰৰ লক্ষণ দেখা দিয়ে যেতিয়া টিউমাৰটো ডাঙৰ হৈ চাৰিওফালৰ মগজুৰ কলাত হেঁচা মাৰি ধৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। অলিগোডেণ্ড্ৰ'গ্লিঅ'মাৰ দুটা সাধাৰণ লক্ষণ হ'ল মূৰৰ বিষ আৰু আক্ৰমণ । আচলতে এই ৰোগত আক্ৰান্ত প্ৰায় ৮০% লোকে আক্ৰমণৰ সন্মুখীন হয়।

কাৰণ এই ধৰণৰ টিউমাৰ বেছিভাগ সময়তে আমাৰ মগজুৰ আটাইতকৈ বাহিৰৰ, বলিৰেখাযুক্ত অংশ চেৰিব্ৰেল কৰ্টেক্সত গঢ় লৈ উঠে। এই অঞ্চলত আমাৰ দৈনন্দিন কাম-কাজ যেনে দৃষ্টিশক্তি, বাক্য, পেশী নিয়ন্ত্ৰণৰ বাবে দায়বদ্ধ কেন্দ্ৰসমূহ থাকে। যেতিয়া কোনো টিউমাৰে এই অংশবোৰক উদ্দীপিত কৰে তেতিয়া আক্ৰমণ হ’ব পাৰে।

আক্ৰমণৰ উপৰিও "ফ'কেল লক্ষণ"ও হ'ব পাৰে, যিয়ে মগজুৰ এটা নিৰ্দিষ্ট অংশত সমস্যাৰ ইংগিত দিয়ে। ইয়াৰ ভিতৰত আছে:

• শৰীৰৰ এফালে বা মুখৰ এফালে পেশী দুৰ্বলতা বা পক্ষাঘাতগ্ৰস্ত হোৱা ৷
• শ্ৰৱণ ক্ষমতা হেৰুওৱা।
• আনৰ কথা ক’বলৈ বা বুজিবলৈ অসুবিধা (aphasia)।
• দুৰ্বল দৃষ্টিশক্তি, দুগুণ দৃষ্টিশক্তি, অস্পষ্ট দৃষ্টিশক্তি।
• স্মৃতিশক্তিৰ সমস্যা।
• চিন্তা আৰু মনোনিৱেশ কৰাত অসুবিধা।

এই পৰিস্থিতিৰ কাৰণ কি?

এইটো এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা। অলিগ’ডেণ্ড্ৰ’গ্লিঅ’মা ধৰা পেলাবলৈ হ’লে দুটা জিনীয় পৰিৱৰ্তন থাকিব লাগিব।

কল্পনা কৰক যে আমাৰ শৰীৰৰ কোষবোৰক নিৰ্দেশনা দিয়া এখন ডাঙৰ ৰেচিপি বুক আছে। আমি ইয়াক ডি এন এ বুলি কওঁ। এই ডি এন এ যিবোৰ বস্তুৰ মাজত কুণ্ডলীবদ্ধ হৈ থাকে সেইবোৰক ক্ৰম’জম বোলা হয়। যেতিয়া কোষবোৰ বিভাজিত হয়, তেতিয়া এই ৰেচিপি কিতাপখন কপি কৰা হয়। সেই কপি কৰাৰ সময়ত কেতিয়াবা ভুল হ’ব পাৰে। বাৰু, এনে দুটা ভুল ইয়াৰ কাৰণ।

1. 1p/19q co-deletion: আমাৰ ১ নম্বৰ আৰু ১৯ নম্বৰ ক্ৰম’জমৰ দুটা সৰু অংশ ডিলিট হৈ যায়। এই টিউমাৰবোৰত এইটোৱেই হৈছে মূল জিনীয় চিহ্ন।

২) IDH1 বা IDH2 মিউটেচন: আমাৰ শৰীৰৰ বিপাকীয় ক্ৰিয়াত সহায়ক হোৱা এনজাইম তৈয়াৰ কৰা জিনত পৰিৱৰ্তন ঘটে।

গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এই পৰিৱৰ্তনবোৰ আপোনাৰ পিতৃ-মাতৃৰ পৰা উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে পোৱা বস্তু নহয়। এইবোৰ হৈছে ডি ন’ভ’ মিউটেচন। গতিকে এইটো কাৰো দোষ নহয়।

এতিয়ালৈকে এই অৱস্থাৰ বাবে আন কোনো বিপদজনক কাৰক চিনাক্ত কৰা হোৱা নাই।

ইয়াৰ ফলত কি কি জটিলতা আহিব পাৰে?

মগজুৰ টিউমাৰৰ জটিলতা ইয়াৰ স্থান আৰু আকাৰৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। সাৱধান হ’বলগীয়া কিছুমান মূল কথা হ’ল-

• মাৰাত্মক ৰূপান্তৰ: কেতিয়াবা, নিম্ন গ্ৰেডৰ (গ্ৰেড ২) টিউমাৰ সময়ৰ লগে লগে সলনি হৈ উচ্চ গ্ৰেডৰ (গ্ৰেড ৩) কেন্সাৰলৈ পৰিণত হ’ব পাৰে।
• ষ্ট্ৰোকৰ দৰে অৱস্থা: টিউমাৰ বাঢ়ি যোৱাৰ লগে লগে মগজুৰ ভিতৰৰ চাপ বাঢ়ি যায়, যাৰ ফলত ৰক্তবাহী নলীবোৰ উখহি উঠে, যাৰ ফলত ষ্ট্ৰোকৰ দৰে অৱস্থাৰ সৃষ্টি হয়।
• মূৰৰ খুলিৰ হাড়ৰ পৰিৱৰ্তন: কেলচিয়াম জমা হোৱাৰ বাবে এই টিউমাৰবোৰ কঠিন হ’ব পাৰে। লাহে লাহে বৃদ্ধি হোৱা টিউমাৰে মূৰৰ খুলিৰ হাড়তো প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে।

এই ৰোগ কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰিব?

লক্ষণ দেখা দিলে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গ’লে তেওঁ কেইটামান পদক্ষেপ অনুসৰণ কৰিব।

১) শাৰীৰিক আৰু স্নায়ুতন্ত্ৰ পৰীক্ষা: চিকিৎসকে আপোনাৰ ভাৰসাম্য, পেশীৰ শক্তি, দৃষ্টিশক্তি, আৰু প্ৰতিফলন পৰীক্ষা কৰিব।

২) ডায়েগনষ্টিক ইমেজিং: মূৰৰ ভিতৰলৈ চাবলৈ স্কেন কৰা হয়।

• চিটি স্কেন (কম্পিউটেড টম’গ্ৰাফী): সাধাৰণতে আক্ৰমণৰ দৰে কিবা এটা হ’লে প্ৰথমে এই কাম কৰা হয়। এই টিউমাৰবোৰ চিটি স্কেনত ভালদৰে দেখা যায় কাৰণ ইয়াত কেলচিয়াম থাকে।
• এম আৰ আই স্কেন (মেগনেটিক ৰেজোনেন্স ইমেজিং): ইয়াৰ দ্বাৰা মগজুৰ কলা, আকাৰ আৰু টিউমাৰৰ অৱস্থানৰ বিষয়ে অধিক বিশদভাৱে চাব পাৰি।

৩.Brain Biopsy: এই পৰীক্ষাই ৰোগটো ১০০% নিশ্চিত কৰে ৷ কেৱল স্কেন কৰিলেই নিশ্চিতভাৱে ক’ব নোৱাৰি যে ই অলিগোডেণ্ড্ৰ’গ্লিঅ’মা। বায়’প্সিত নিউৰ’চাৰ্জনে অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা টিউমাৰৰ এটা অতি সৰু টুকুৰা আঁতৰাই পৰীক্ষাগাৰলৈ প্ৰেৰণ কৰে। তাত মাইক্ৰস্কোপৰ সহায়ত কোষবোৰ চোৱা হয়। আমি আগতে কোৱা জিনীয় পৰিৱৰ্তন, 1p/19q সহ-বিলোপ আৰু IDH মিউটেচনৰ উপস্থিতিও তেওঁলোকে পৰীক্ষা কৰে । যদি দুয়োটা থাকে তেন্তে নিশ্চিতভাৱে অলিগোডেণ্ড্ৰ’গ্লিঅ’মা।

ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি? ইয়াক সম্পূৰ্ণৰূপে নিৰাময় কৰা সম্ভৱনে?

ভাল খবৰটো হ’ল যে, আন ধৰণৰ মগজুৰ টিউমাৰৰ তুলনাত অলিগোডেণ্ড্ৰ’গ্লিঅ’মা হৈছে আটাইতকৈ চিকিৎসাযোগ্য আৰু নিৰাময়যোগ্য টিউমাৰৰ ভিতৰত অন্যতম। সাধাৰণতে চিকিৎসাৰ সংমিশ্ৰণেৰে ইয়াৰ চিকিৎসা কৰা হয়।

অস্ত্ৰোপচাৰ

প্ৰথম আৰু আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ লক্ষ্য হ’ল অস্ত্ৰোপচাৰৰ জৰিয়তে যিমান পাৰি টিউমাৰ আঁতৰোৱা। কেতিয়াবা টিউমাৰটো সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰাই পেলাব পাৰি। টিউমাৰৰ আকাৰ, ইয়াৰ স্থান, চিকিৎসকৰ অভিজ্ঞতা আদি বহুতো কাৰকৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে।

কেমোথেৰাপি

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত বাকী থাকিব পৰা যিকোনো কোষক হত্যা কৰিবলৈ কেমোথেৰাপি দিয়া হয়। অলিগোডেণ্ড্ৰগ্লিঅ’মাৰ বাবে বহুতো ফলপ্ৰসূ ঔষধ আছে।

• পিচিভি চিকিৎসাৰ পদ্ধতি: এইটো তিনিটা ঔষধৰ সংমিশ্ৰণ: প্ৰ’কাৰবাজিন, ল’মুষ্টিন আৰু ভিনক্ৰিষ্টিন।
• Temozolomide: এই ঔষধ কেতিয়াবা PCV ৰ সলনি ব্যৱহাৰ কৰা হয় কাৰণ ইয়াৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া তুলনামূলকভাৱে কম আৰু ইয়াৰ ফলপ্ৰসূতা PCV ৰ সৈতে বহুত মিল আছে।

ৰেডিয়চন থেৰাপি

ইয়াৰ বাবে টিউমাৰৰ স্থানলৈ উচ্চ শক্তিৰ ৰশ্মি (এক্স-ৰেৰ দৰে) লক্ষ্য কৰি লোৱা, বাকী থকা যিকোনো কেন্সাৰ কোষ ধ্বংস কৰাৰ লগতে চাৰিওফালৰ সুস্থ কলাৰ ক্ষতি কম কৰা হয়।

আপোনাৰ চিকিৎসক আৰু চিকিৎসা দলে একেলগে সিদ্ধান্ত ল’ব যে আপোনাৰ বাবে কি চিকিৎসা উপযুক্ত, ই কিমান দিনলৈ চলিব আৰু অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কেমোথেৰাপি বা ৰেডিয়’থেৰাপিৰ প্ৰয়োজন আছে নে নাই।

এই ৰোগৰ লগত জীৱন কেনেকুৱা হ’ব? (আউটলুক)

ব্ৰেইন টিউমাৰৰ কথা শুনিলে যিকোনো ব্যক্তিয়ে ভয় আৰু স্তম্ভিত হোৱাটো বুজা যায়। কিন্তু অলিগোডেণ্ড্ৰগ্লিঅ’মা আশা হেৰুৱাবলগীয়া অৱস্থা নহয়।

আচলতে বহু প্ৰকাৰৰ মগজুৰ কৰ্কট ৰোগৰ তুলনাত এই ৰোগত জীয়াই থকাৰ হাৰ অতি বেছি, বিশেষকৈ যদি ই নিম্ন গ্ৰেডৰ (গ্ৰেড ২) টিউমাৰ হয়।

পাঁচ বছৰৰ জীয়াই থকাৰ হাৰ - ৰোগ ধৰা পৰাৰ ৫ বছৰৰ পিছত জীয়াই থকাৰ শতকৰা হাৰ - নিম্ন গ্ৰেডৰ টিউমাৰৰ বাবে ৬৯%ৰ পৰা ৯০%ৰ ভিতৰত থাকে। আনকি উচ্চ গ্ৰেডৰ টিউমাৰৰ ক্ষেত্ৰতো ই ৪৫%ৰ পৰা ৭৬%ৰ ভিতৰত থাকে। এইবোৰ মাত্ৰ পৰিসংখ্যা, আপোনাৰ পৰিস্থিতি বহুত ভাল হ’ব পাৰে।

লগতে, আইডিএইচ মিউটেচনৰ দ্বাৰা এই টিউমাৰবোৰক লক্ষ্য কৰি লোৱা নতুন ঔষধৰ ওপৰত এতিয়া গৱেষণা চলি আছে, যাতে আমি ভৱিষ্যতৰ বাবে ভাল আশা ৰাখিব পাৰো।

আপুনি কৰিব পৰা কাম আৰু চিকিৎসকক সুধিবলগীয়া প্ৰশ্ন

যদি আপোনাৰ এই ৰোগ আছে তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসা দলে দিয়া নিৰ্দেশনা মানি চলাটো জৰুৰী। সময়মতে চিকিৎসাৰ বাবে যোৱা আৰু ঔষধ সঠিকভাৱে গ্ৰহণ কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। চিকিৎসাৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হব পাৰে। চিকিৎসকৰ লগত তেওঁলোকৰ বিষয়ে কথা পাতিবলৈ ভয় নকৰিব আৰু ইয়াৰ বিষয়ে কি কৰিব পাৰি সেই বিষয়ে জানি লওক।

চিকিৎসকক এই প্ৰশ্নবোৰ সুধিবলৈ কুণ্ঠাবোধ নকৰিব:

• মোৰ টিউমাৰটো কিমান পৰ্যায় (গ্ৰেড)?
• মগজুৰ এইটো ক’ত অৱস্থিত? ই কি কি ক্ষমতাক প্ৰভাৱিত কৰিব পাৰে?
• মোৰ কি কি চিকিৎসাৰ বিকল্প আছে?
• অস্ত্ৰোপচাৰ কৰি এই টিউমাৰটো সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰাই পেলাব পাৰিনে?
• চিকিৎসাৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া বা জটিলতা কি কি?
• মোক কেমোথেৰাপি, ৰেডিয়’থেৰাপি বা দুয়োটাৰে প্ৰয়োজন আছেনে?
• চিকিৎসাৰ সময়সূচী কেনেকুৱা?
• চিকিৎসাৰ সময়ত বা পিছত কি কি লক্ষণৰ বাবে চিকিৎসকৰ কাষ চাপিব লাগে? (যেনে, তীব্ৰ মূৰৰ বিষ, পুনৰাবৃত্তিমূলক আক্ৰমণ)।