আপোনাৰ নিপলৰ ছালৰ পৰিৱৰ্তন হৈছে নেকি? পেজেটৰ স্তনৰ ৰোগ হ’ব পাৰেনে?

যদি আপুনি আপোনাৰ নিপলত সৰুকৈ ফোহা বা ছাল খোলা দেখা পায় তেন্তে আপোনাৰ মতামত কি? বেছিভাগ সময়তে আপুনি ভাবে যে ই কেৱল ছালৰ স্বাভাৱিক অৱস্থা, হয়তো একজিমাৰ দৰে কিবা এটা। সঁচা, বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে তেনেকুৱা হ’ব পাৰে। কিন্তু অতি কমেইহে এনেকুৱা এটা সৰু চিন স্তন কেন্সাৰৰ প্ৰথম লক্ষণ হ’ব পাৰে। সেইটো সেই বিৰল, কিন্তু গুৰুত্বপূৰ্ণ ধৰণৰ কেন্সাৰবোৰৰ ভিতৰত এটা যিটোৰ বিষয়ে আমি আজি ক’ম।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে স্তনৰ পেজেটৰ ৰোগ কি?

স্তনৰ পেজেট ৰোগ হৈছে আপোনাৰ নিপলৰ ছালত, আৰু কেতিয়াবা নিপলৰ চাৰিওফালে থকা ক’লা ছালত (areola) অতি বিৰল প্ৰকাৰৰ কৰ্কট ৰোগ। কেতিয়াবা নিপলতে সীমাবদ্ধ থাকিব পাৰে। ইয়াক ষ্টেজ ০ স্তন কেন্সাৰ, বা ডাক্টেল কাৰ্চিনোমা ইন চিটু বুলি কোৱা হয়। কিন্তু কেতিয়াবা এই ছালৰ পৰিৱৰ্তনৰ লগতে স্তনৰ ভিতৰৰ গাখীৰৰ নলীলৈ বিয়পি পৰা আক্ৰমণাত্মক স্তন কেন্সাৰও হ’ব পাৰে।

যিহেতু ইয়াৰ লক্ষণসমূহ একজিমাৰ সৈতে মিল আছে, সেয়েহে বহুতে প্ৰথম অৱস্থাত ইয়াক সাধাৰণ ছালৰ অৱস্থা বুলি ভুল কৰে। লক্ষণসমূহ হ’ল খজুৱতি, খোলা ওলোৱা, ৰঙা পৰা, কেতিয়াবা নিপলৰ পৰা স্ৰাৱ ওলোৱা। মনত ৰাখিব, এই লক্ষণ থকা সকলোৰে পেজেট ৰোগ নহয়। কিন্তু যদি আপোনাৰ এই অৱস্থা আছে তেন্তে ই স্তনৰ ভিতৰত কেন্সাৰ হোৱাৰ প্ৰথম লক্ষণ হ’ব পাৰে।

কাৰ এই ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি?

স্তনৰ পেজেট ৰোগ মহিলাৰ ক্ষেত্ৰত বেছিকৈ দেখা যায়। অৱশ্যে পুৰুষৰ ক্ষেত্ৰতো ইয়াৰ তথ্য পোৱা গৈছে। সাধাৰণতে ৰোগ নিৰ্ণয়ৰ গড় বয়স প্ৰায় ৫৭ বছৰ। কিন্তু তাতকৈ বহু কম বয়সীয়া আৰু বয়সস্থ লোকৰ ক্ষেত্ৰত এই ৰোগ হ’ব পাৰে। ই ইমানেই বিৰল যে ইয়াৰ দ্বাৰা ৰিপৰ্ট কৰা সকলো স্তন কেন্সাৰৰ ৪%তকৈও কম। গতিকে, অতি বিৰল অৱস্থা হ’লেও ইয়াৰ প্ৰতি সচেতন হোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

এই ৰোগ কিমান সোনকালে বিয়পে? কিমান গুৰুতৰ হ’ব পাৰে?

সঁচাকৈয়ে ই নিৰ্ভৰ কৰে আপোনাৰ স্তনৰ ভিতৰত আন কেন্সাৰ হৈছে নে নাই, আৰু যদি আছে, তেন্তে ই কি পৰ্যায়ত আছে।

• যদি কেন্সাৰ গাখীৰৰ নলীত আবদ্ধ হৈ থাকে: যদি আপোনাৰ কেন্সাৰ গাখীৰৰ নলীত আবদ্ধ হৈ থাকে আৰু চাৰিওফালৰ স্তনৰ কলালৈ বিয়পি পৰা নাই, তেন্তে আমি ইয়াক "ডাক্টেল কাৰ্চিনোমা ইন চিটু" (DCIS) বুলি কওঁ। ইয়াক ষ্টেজ ০ কেন্সাৰ বুলি গণ্য কৰা হয়। এই ধৰণৰ কেন্সাৰৰ চিকিৎসা অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা কেন্সাৰ কোষ আৰু নিপল আঁতৰাই তাৰ পিছত ৰেডিয়’থেৰাপী কৰা হয়। এই পৰ্যায়ত যদি ৰোগ ধৰা পৰে তেন্তে সম্পূৰ্ণ নিৰাময়ৰ সম্ভাৱনা অতি বেছি।

• যদিহে কেন্সাৰ গাখীৰৰ নলীৰ বাহিৰলৈ বিয়পি গৈছে: যেতিয়া গাখীৰৰ নলীত থকা কেন্সাৰ চাৰিওফালৰ স্তনৰ কলাত বিয়পিবলৈ আৰম্ভ কৰে, তেতিয়া ইয়াক "ইনভেছিভ ডাক্টেল কাৰ্চিনোমা" বুলি কোৱা হয়। এই কেন্সাৰ কেইবাটাও পৰ্যায়ত বিকশিত হয়। প্ৰাৰম্ভিক অৱস্থাত আক্ৰান্ত স্তনৰ কলা আৰু এক্সাইলাৰী লিম্ফ ন’ড আঁতৰাই ইয়াৰ চিকিৎসা কৰিব পাৰি। কিন্তু যেতিয়া কেন্সাৰ স্তনৰ বাহিৰলৈ বিয়পিবলৈ আৰম্ভ কৰে, অৰ্থাৎ পিছৰ পৰ্যায়ত ৰোগটো অধিক ভয়াৱহ হৈ পৰে আৰু চিকিৎসা কৰাটো কঠিন হৈ পৰে।

পেজেট ৰোগৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

এই লক্ষণসমূহ সাধাৰণতে আপোনাৰ নিপল আৰু/বা ইয়াৰ চাৰিওফালে থকা ক’লা ছালত (এৰিঅ’লা) দেখা দিয়ে। বেছিভাগ সময়তে এই লক্ষণসমূহ কেৱল এটা স্তনতহে দেখা যায়, কিন্তু অতি কমেইহে, দুয়োটা স্তনত দেখা দিব পাৰে। যদিও এই লক্ষণবোৰ প্ৰথমতে অহা যোৱা যেন লাগিলেও সময়ৰ লগে লগে এই লক্ষণবোৰ বেছি বেয়া হৈ যায়।

ইয়াৰ আচল কাৰণ কি?

কৰ্কট ৰোগৰ সঠিক কাৰণ এতিয়াও বিজ্ঞানীসকলৰ বাবে ৰহস্যৰ আৱৰ্তত। কিন্তু নতুন নতুন তথ্য উন্মোচন কৰিবলৈ অহৰহ নতুন গৱেষণা চলি আছে। আমি যি জানো সেয়া হ’ল যে আমাৰ শৰীৰৰ কিছুমান কোষ অস্বাভাৱিক হৈ পৰিলে, বিভাজন হৈ অনিয়ন্ত্ৰিতভাৱে বৃদ্ধি পালে কেন্সাৰ হয়। বৰ্তমান বিশ্বাস কৰা হয় যে এই কোষীয় পৰিৱৰ্তন আমাৰ জিনীয় ক'ড বা ডি এন এৰ পৰিৱৰ্তনৰ পৰা আৰম্ভ হ'ব পাৰে। কিন্তু এই পৰিৱৰ্তন কিয় ঘটে তাৰ কোনো স্পষ্ট উত্তৰ এতিয়াও পোৱা নাই।

বিজ্ঞানীসকলে বিচাৰি উলিয়াইছে যে কিছুমান বিশেষ "ৰিস্ক ফেক্টৰ" আছে যিয়ে কেন্সাৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে। উদাহৰণস্বৰূপে, পৰিৱেশৰ কিছুমান বিষাক্ত পদাৰ্থৰ সংস্পৰ্শলৈ অহা, ধূমপান, অত্যধিক মদ্যপান আদিয়ে কেন্সাৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে। কিন্তু আচৰিত কথাটো হ’ল যে ৮৫% স্তন কেন্সাৰ এনে লোকৰ ক্ষেত্ৰত হয়, যাৰ কোনো ডাঙৰ বিপদজনক কাৰক নাই।

এই ৰোগ কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰিব? (নিদান)

এই ধৰণৰ লক্ষণ থকা চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গ’লে তেওঁ হয়তো প্ৰথম অৱস্থাত কেৱল একজিমাহে বুলি ভাবিব পাৰে। গতিকে সি চিকিৎসা কৰিব। কিন্তু যেতিয়া সেই চিকিৎসাই সহায় নকৰে, বা যেতিয়া পেজেটৰ ৰোগৰ সন্দেহ হ’ব, তেতিয়া তেওঁ ৰোগটো সঠিকভাৱে নিৰ্ণয় কৰিবলৈ কিছুমান পৰীক্ষা কৰিব লাগিব।

প্ৰথম আৰু আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ পদক্ষেপটো হ’ল নিপলৰ ছালৰ পৰা সৰু কলাৰ টুকুৰা এটা লৈ মাইক্ৰস্কোপ (বায়’প্সি)ৰ সহায়ত পৰীক্ষা কৰা। ইয়াৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা আটাইতকৈ সাধাৰণ পদ্ধতিটো হ'ল "পাঞ্চ বায়'প্সি"। অৰ্থাৎ কাগজৰ পাঞ্চৰ দৰে সৰু বৃত্তাকাৰ ছালৰ টুকুৰা এটা লৈ সৰু যন্ত্ৰৰে পৰীক্ষা কৰা হয়। ইয়াৰ দ্বাৰা পেজেট ৰোগৰ লগত জড়িত কেন্সাৰ কোষ চিনাক্তকৰণৰ আটাইতকৈ সহজ উপায়।

পেজেটৰ ৰোগ নিশ্চিত হ’লে পৰৱৰ্তী পদক্ষেপ হ’ল স্তনত আন কোনো কৰ্কট ৰোগ আছে নেকি আৰু যদি আছে তেন্তে ই কিমান দূৰলৈকে বিয়পি পৰিছে সেইটো জানিব পৰাটো। আপোনাৰ চিকিৎসকে এই কাম কৰিব।আপুনি ইমেজিং পৰীক্ষাৰ বাবে প্ৰেৰণ কৰিব পাৰে, যেনে মেম’গ্ৰাম বা স্তনৰ আল্ট্ৰাছাউণ্ড। যদি এই পৰীক্ষাসমূহত কেন্সাৰৰ সন্দেহজনক অঞ্চল পোৱা যায়, তেন্তে "বেজীৰ বায়'প্সি" কৰাটো বাঞ্ছনীয় হ'ব পাৰে, য'ত বেজীৰে কলাৰ সৰু টুকুৰা এটা আঁতৰাই পৰীক্ষা কৰা হয়।

ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?

চিকিৎসাৰ ভিতৰত অস্ত্ৰোপচাৰ আৰু কেতিয়াবা অতিৰিক্ত কেন্সাৰৰ চিকিৎসা (এডজুভেণ্ট থেৰাপী) আদি অন্তৰ্ভুক্ত কৰা হয়।

১/ স্তন কেন্সাৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰ

আপোনাৰ স্তনৰ যিকোনো কেন্সাৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা আঁতৰাব লাগিব, কিন্তু কলা আঁতৰোৱাৰ পৰিমাণ আপোনাৰ অৱস্থাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰিব।

• স্তন সংৰক্ষণৰ অস্ত্ৰোপচাৰ: যদি আপোনাৰ কেৱল নিপলৰ পেজেট ৰোগ আৰু আন কোনো টিউমাৰ নাই, তেন্তে আপোনাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞই কেৱল আক্ৰান্ত কলাবোৰ আঁতৰাবলৈ চেষ্টা কৰিব। ইয়াৰ বাবে আপোনাৰ নিপল, ইয়াৰ চাৰিওফালে থকা ছাল (এৰিঅ’লা), আৰু ইয়াৰ চাৰিওফালে থকা সামান্য পৰিমাণৰ সুস্থ কলা আঁতৰোৱাটো জড়িত হৈ থাকে।
• মেষ্টেক্টমী: যদি কেন্সাৰটো বৃহৎ অঞ্চললৈ বিয়পি পৰিছে তেন্তে আপোনাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে গোটেই স্তনটো আঁতৰাই পেলাবলৈ পৰামৰ্শ দিব পাৰে (মাষ্টেক্টমী)। অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত ইচ্ছা কৰিলে স্তন পুনৰ নিৰ্মাণৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব পাৰে।

২/ এডজুভেণ্ট থেৰাপী

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত অতিৰিক্ত, পৰিপূৰক চিকিৎসা প্ৰদান কৰা হয় যাতে কেন্সাৰ পুনৰ ঘূৰি নাহে। ইয়াক এডজুভেণ্ট থেৰাপী বোলা হয়।

• ৰেডিয়চন থেৰাপীঃ উচ্চ শক্তিৰ ৰশ্মিৰ ব্যৱহাৰ কৰি বাকী থকা কৰ্কট কোষবোৰ ধ্বংস কৰা হয়।
• কেমোথেৰাপি: কৰ্কট কোষক হত্যা বা বৃদ্ধি বন্ধ কৰিবলৈ ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰা।
• হৰম’ন থেৰাপীঃ কিছুমান স্তন কেন্সাৰ বৃদ্ধিত হৰম’নে ভূমিকা পালন কৰে। এনে কেন্সাৰৰ বাবে হৰম’নৰ ক্ৰিয়াত বাধা দিয়া ঔষধ দিয়া হয়।
• ইমিউন’থেৰাপি: কৰ্কট কোষৰ বিৰুদ্ধে যুঁজিবলৈ আপোনাৰ নিজৰ শৰীৰৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাক উদ্দীপিত কৰা চিকিৎসা।

এইটো সম্পূৰ্ণৰূপে আৰোগ্য কৰিব পাৰিনে?

যদি আপোনাৰ কেৱল নিপলৰ পেজেট ৰোগ, বা গাখীৰৰ নলীৰ বাহিৰলৈ বিয়পি পৰা নাই ডিচিআইএছ (ষ্টেজ ০) আছে, তেন্তে আপোনাৰ আৰোগ্যৰ সম্ভাৱনা অতি বেছি। এই অৱস্থাৰ আৰম্ভণিতে ধৰা পৰি চিকিৎসা কৰা বহু লোকে সম্পূৰ্ণ সুস্থ হৈ উঠে। যেতিয়া স্তন কেন্সাৰ বিয়পিবলৈ আৰম্ভ কৰে তেতিয়াহে ইয়াক পৰাস্ত কৰাটো ক্ৰমান্বয়ে কঠিন হৈ পৰে। এই ৰোগৰ লক্ষণসমূহ চিনি পাই চিকিত্‍সকৰ ওচৰলৈ যাওক।

কিমান বজাত ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

বিশেষকৈ যদি আপোনাৰ নিপলৰ ওপৰত বা চাৰিওফালে একজিমাৰ লক্ষণ দেখা যায়, আৰু চিকিৎসা কৰাৰ পিছতো সেইবোৰ নাইকিয়া হয়, তেন্তে অধিক পৰীক্ষাৰ বাবে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাটো নিশ্চিত কৰক। সৰু সৰু কথা এটাক আওকাণ নকৰিব।

এই ৰোগ হ'লে মই কেনেকৈ নিজৰ যত্ন লম?

নিজৰ যত্ন লোৱাৰ আটাইতকৈ উত্তম উপায় হ’ল যিমান পাৰি সোনকালে চিকিৎসা আৰম্ভ কৰা। কিন্তু আপুনিও বহুত মানসিক সহায়ৰ প্ৰয়োজন।

• আপোনাক সহায় কৰিবলৈ কোনোবা এজনক ৰাখক: আপোনাৰ লগত কথা পাতক, আপোনাৰ অনুভৱবোৰ ভাগ-বতৰা কৰক, আপোনাৰ লগত চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক, আৰু আপুনি বিশ্বাস কৰা কোনোবা এজনৰ সৈতে ঘৰৰ কাম-কাজত সহায় কৰক (স্বামী, পৰিয়ালৰ সদস্য, বন্ধু)।
• আপোনাৰ প্ৰশ্নবোৰ লিখি থওক: ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যোৱাৰ আগতে আপুনি জানিব বিচৰা সকলো প্ৰশ্ন কাগজত লিখি থওক।
• টোকা লওক: ডাক্তৰে কোৱা কথাবোৰ টোকা লওক। যদি আপুনি আপোনাৰ সংগীকো একে কাম কৰিবলৈ কয় তেন্তে আপুনি চিকিৎসকক আপোনাৰ সম্পূৰ্ণ মনোযোগ দিব পাৰে। আপুনি দুয়োজনে পিছত তথ্যসমূহ পৰ্যালোচনা কৰিব পাৰিব।