বয়স বঢ়াৰ লগে লগে মাহেকীয়া অনিয়মিত হৈ পৰিছে নেকি? ইয়াৰ কাৰণ হ’ব পাৰে প্ৰাথমিক ডিম্বাশয়ৰ অভাৱ।

মাহৰ পিছত মাহ ধৰি মাহেকীয়া নোহোৱা হৈছে নেকি? নে হঠাতে বন্ধ হৈ গৈছে? ৩০ বছৰ বয়সত যদি আপোনাৰ লগত এনেকুৱা হয় তেন্তে অলপ ভয় আৰু চিন্তিত হোৱাটো স্বাভাৱিক। বহুতে এইটো ৰজোনিবৃত্তি বুলি ভাবে। কিন্তু যদি ৪০ বছৰ বয়সৰ আগতেই হয় তেন্তে ইয়াৰ কাৰণ হ’ব পাৰে ‘অকালতে ডিম্বাশয়ৰ বিকলতা’ নামৰ অৱস্থা। এইটো কি, কিয় হয় আৰু ইয়াৰ বাবে আপুনি কি কৰিব পাৰে চাওঁ আহক।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে প্ৰাথমিক ডিম্বাশয়ৰ অভাৱ (POI) কি?

এই কথাটো অতি সহজভাৱে বুজি লওঁ আহক। প্ৰতিগৰাকী মহিলাৰ দুটা ডিম্বাশয় থাকে। এইবোৰ জৰায়ুৰ দুয়োকাষে থাকে। এই ডিম্বাশয়বোৰৰ প্ৰধান কাম দুটা। এটা হ’ল প্ৰতিমাহে এটা কণী এৰি দিয়া। আনটো হ'ল নাৰী শৰীৰৰ বাবে অপৰিহাৰ্য হৰম'ন বিশেষকৈ ইষ্ট্ৰজেন আৰু প্ৰজেষ্টেৰন উৎপাদন কৰা।

সাধাৰণতে এগৰাকী মহিলাৰ ডিম্বাশয়ৰ কাম ক্ৰমান্বয়ে বন্ধ হৈ যায় আৰু ৫১ বছৰ বয়সৰ ওচৰত ঋতুস্ৰাৱ সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ হৈ যায়। আমি ইয়াক ৰজোনিবৃত্তি বুলি কওঁ।

কিন্তু Primary Ovarian Insufficiency (POI) নামৰ অৱস্থাত এই ডিম্বাশয়বোৰৰ কাৰ্য্য স্বাভাৱিকতকৈ বহু আগতেই অৰ্থাৎ ৪০ বছৰ বয়সৰ আগতে কমি যায়।কিছুমান মানুহৰ বাবে এনে হঠাতে হ’ব পাৰে। অৰ্থাৎ ঋতুস্ৰাৱ হঠাতে বন্ধ হৈ যায়। আন কিছুমানৰ বাবে মাহেকীয়া, কেতিয়াবা বছৰ বছৰ ধৰি ঋতুস্ৰাৱ অনিয়মিত হোৱাৰ পিছত এই অৱস্থা ধৰা পৰে।

কিয় এনেকুৱা হয়? পিঅ’আইক প্ৰভাৱিত কৰা কাৰকসমূহ কি কি?

বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে প্ৰায় ৯০% ক্ষেত্ৰত পিঅ’আইৰ কোনো নিৰ্দিষ্ট কাৰণ বিচাৰি পোৱা নাযায় । চিকিৎসা বিজ্ঞানত আমি ইয়াক ``ইডিয়পেথিক'' বুলি কওঁ। কিন্তু কিছুমান ক্ষেত্ৰত ইয়াৰ অৰিহণা যোগোৱা কিছুমান বিশেষ কাৰক চিনাক্ত কৰা হৈছে।

এই অৱস্থাৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

ইয়াৰ প্ৰধান আৰু সাধাৰণ লক্ষণ হ’ল অনিয়মিত ঋতুস্ৰাৱ বা কেইবামাহো ঋতুস্ৰাৱ নোহোৱা। কিন্তু ৰজোনিবৃত্তিৰ সময়ত অনুভৱ কৰা আন লক্ষণসমূহো দেখা দিব পাৰে। কাৰণ দুয়োটা অৱস্থাতে শৰীৰৰ ইষ্ট্ৰজেন হৰম’নৰ মাত্ৰা কমি যায়।

• ঋতুচক্ৰৰ অনিয়ম: ঋতুস্ৰাৱ ঘূৰি নোযোৱাকৈ মাহৰ পিছত মাহ ধৰি চলিব পাৰে, বা একেবাৰে বন্ধ হ’ব পাৰে।
• হঠাতে অত্যধিক ঘাম ওলোৱা আৰু গৰম হোৱা (গৰম আৰু ৰাতি ঘাম ওলোৱা): বিশেষকৈ ৰাতি এনে হ’ব পাৰে।
• টোপনিৰ সমস্যা: ৰাতি ঘামচিয়ে আপোনাক টোপনিৰ পৰা জগাই তুলিব পাৰে।
• তলৰ পেটৰ বিষ আৰু যোনি শুকান হোৱা: ইষ্ট্ৰজেন হ্ৰাস পোৱাৰ ফলত এই অৱস্থা হয়। ইয়াৰ ফলত যৌন সম্পৰ্কৰ সময়তো বিষ হব পাৰে।
• যৌন ক্ষমতা হ্ৰাস পায়।
• মনোযোগ দিবলৈ অসুবিধা আৰু খিংখিঙীয়া।
• চকু শুকান।
• সন্তান গৰ্ভধাৰণ কৰাত অসুবিধা (Infertility)।

এইটো কেনেকৈ বিচাৰি পাবা ডাক্তৰ?

যেতিয়া আপুনি চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব তেতিয়া তেওঁ প্ৰথমে আপোনাক আপোনাৰ ঋতুচক্ৰ, পৰিয়ালৰ চিকিৎসাৰ ইতিহাস আৰু আপুনি অনুভৱ কৰা যিকোনো লক্ষণৰ বিষয়ে সুধিব। তাৰ পিছত, তেওঁ বা তাই শাৰীৰিক পৰীক্ষা কৰিব।

ইয়াৰ উপৰিও এই অৱস্থা নিশ্চিত কৰিবলৈ কেইবাটাও পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিয়া হয়।

• হৰম’ন লেভেল টেষ্টিং: এইটো আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ পৰীক্ষা। তেজৰ নমুনা লোৱা হয় আৰু কেইবাটাও হৰম’নৰ মাত্ৰা পৰীক্ষা কৰা হয়।
• FSH (Follicle-Stimulating Hormone): ডিম্বাশয়ক উদ্দীপিত কৰা হৰম’ন। যদি ডিম্বাশয়বোৰে সঠিকভাৱে কাম নকৰে তেন্তে মগজুৱে অধিক FSH প্ৰেৰণ কৰে। গতিকে এই হৰম’নৰ মাত্ৰা POI ত অতি বেছি।
• ইষ্ট্ৰজেন: ডিম্বাশয়ৰ দ্বাৰা উৎপন্ন হোৱা প্ৰধান হৰম’ন। পি অ’ আইত এই মাত্ৰা বহু পৰিমাণে হ্ৰাস পায়।
• প্ৰ’লেক্টিন: এই হৰম’নৰ মাত্ৰাও পৰীক্ষা কৰা হয়।
• গৰ্ভাৱস্থা পৰীক্ষা: গৰ্ভাৱস্থাই আপোনাৰ মাহেকীয়া নোহোৱাৰ কাৰণ নেকি নিশ্চিত কৰিবলৈ।
• পেলভিক আল্ট্ৰাছাউণ্ড: ইয়াৰ দ্বাৰা আপোনাৰ ডিম্বাশয় আৰু জৰায়ুৰ অৱস্থা পৰীক্ষা কৰিব পাৰি। পি অ’ আইত ডিম্বাশয় স্বাভাৱিকতকৈ সৰু হ’ব পাৰে।
• জিনীয় পৰীক্ষা (কেৰিঅ’টাইপ পৰীক্ষা): যদি কোনো জিনীয় কাৰণৰ সন্দেহ থাকে, যেনে টাৰ্নাৰ চিনড্ৰম, তেন্তে এই পৰীক্ষা কৰিব পাৰি।
• এন্টিবডি পৰীক্ষাঃ অটোইম্যুন ৰোগৰ সন্দেহ থাকিলে এইবোৰ কৰা হয়।

যদি আপুনি ৪০ বছৰৰ তলৰ আৰু আপোনাৰ মাহেকীয়া অনিয়মিত হয়, আপোনাৰ তেজৰ পৰীক্ষাত FSHৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি পোৱা দেখা যায়, আৰু আপোনাৰ ইষ্ট্ৰজেনৰ মাত্ৰা কম হয়, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক POI ধৰা পেলোৱাৰ সম্ভাৱনা আছে।

ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?

POI ৰ কোনো নিৰাময় নাই, অৰ্থাৎ ডিম্বাশয় পুনৰ স্বাভাৱিকভাৱে কাম কৰিব। কিন্তু লক্ষণসমূহ নিয়ন্ত্ৰণ কৰি দীৰ্ঘম্যাদী স্বাস্থ্যজনিত বিপদ হ্ৰাস কৰিবলৈ অতি ফলপ্ৰসূ চিকিৎসা পদ্ধতি আছে।

আপোনাৰ বয়স, লক্ষণৰ প্ৰকৃতি আৰু সন্তান জন্ম দিব বিচাৰে নে নাই আদিৰ ওপৰত চিকিৎসা নিৰ্ভৰ কৰে।

হৰম'ন ৰিপ্লেচমেণ্ট থেৰাপি (HRT)

এইটোৱেই হৈছে মূল চিকিৎসা। ইয়াৰ লগত আপোনাৰ ডিম্বাশয়ৰ পৰা বাহ্যিকভাৱে উৎপন্ন নোহোৱা ইষ্ট্ৰজেন আৰু প্ৰজেষ্টেৰন হৰম’ন বড়ি, জেল, ছালৰ পেচ বা যোনিৰ আঙঠিৰ ৰূপত প্ৰদান কৰা হয়।

এইচ আৰ টিৰ সুবিধাসমূহ:

• গৰম হোৱা আৰু যোনি শুকান হোৱা আদি লক্ষণ নিয়ন্ত্ৰিত হয়।
• ই অষ্টিঅ'পৰ'ছিছৰ পৰা ৰক্ষা কৰিব পাৰে ৷ ইষ্ট্ৰজেন হ’ল হাড় মজবুত হ’বলৈ অপৰিহাৰ্য হৰম’ন।
• হৃদৰোগৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস কৰাত সহায় কৰে।
• মানসিক সুস্থতা উন্নত হয়।

সাধাৰণতে চিকিৎসকে এই হৰম’ন থেৰাপী ৰজোনিবৃত্তি (বয়স ৫১-৫২) পৰ্যন্ত গ্ৰহণ কৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিয়ে। এই চিকিৎসাৰ লাভ-লোকচানৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক আৰু আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত পদ্ধতি বাছি লওক।

জীৱনশৈলীৰ পৰিৱৰ্তন আৰু অতিৰিক্ত

হৰম’ন থেৰাপীৰ উপৰিও এইবোৰ বস্তু আপোনাৰ সামগ্ৰিক স্বাস্থ্য বজাই ৰখাৰ বাবে অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ।

• পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ কেলচিয়াম আৰু ভিটামিন ডি লাভ কৰক: হাড় মজবুত কৰি ৰখাৰ বাবে এইবোৰ অতি প্ৰয়োজনীয়। দুগ্ধজাত সামগ্ৰী আৰু সৰু মাছৰ দৰে খাদ্য খাব লাগে। প্ৰয়োজন হ’লে চিকিৎসকে আপোনাক অতিৰিক্ত টেবলেট প্ৰেছক্ৰিপচন দিব।
• নিয়মিত ব্যায়াম: খোজ কঢ়া আৰু দৌৰাৰ দৰে ব্যায়াম হৃদযন্ত্ৰৰ বাবে উপকাৰী। হাড়ৰ বাবে ওজন বহন কৰা ব্যায়াম অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ।
• সুস্থ ওজন বজাই ৰখা।
• যদি আপুনি সন্তান জন্ম দিয়াৰ কথা ভাবিছে: POI ৰ সৈতেও প্ৰায় ৫-১০% মহিলাৰ প্ৰাকৃতিকভাৱে গৰ্ভধাৰণ কৰাৰ ক্ষমতা থাকে। কিন্তু সেয়া অনিশ্চিত। গতিকে যদি আপুনি সন্তানৰ আশা কৰিছে তেন্তে প্ৰসূতি আৰু স্ত্ৰীৰোগ বিশেষজ্ঞৰ সৈতে কথা পাতি `(IVF)`ৰ দৰে কৌশল আৰু অন্যান্য বিকল্পৰ বিষয়ে আলোচনা কৰিব পাৰে।

পি অ’ আই আৰু মানসিক সুস্থতাৰ সৈতে জীয়াই থকা

এনে অৱস্থাৰ কথা গম পালে দুখ, হতাশ, খং উঠাটো স্বাভাৱিক। বিশেষকৈ যদি আপুনি এতিয়াও সন্তানৰ আশাত আছিল তেন্তে ইয়াৰ সৈতে মোকাবিলা কৰাটো কঠিন হ’ব পাৰে।

এই অৱস্থাৰ বাবে যদি আপুনি উদ্বিগ্ন বা হতাশ অনুভৱ কৰিছে তেন্তে চিকিৎসকৰ সৈতে এই বিষয়ে কথা পাতক। প্ৰয়োজন হ’লে মনোৰোগ বিশেষজ্ঞ বা পৰামৰ্শদাতাৰ পৰা সহায় ল’ব পাৰে। উপযুক্ত চিকিৎসা আৰু সহায়ৰ দ্বাৰা এই অৱস্থাৰ সৈতে সুস্থ, সুখী জীৱন যাপন কৰিব পাৰি।