যেতিয়া চিকিৎসকে কয় যে আপুনি কলন অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব লাগিব, তেতিয়া বহুত ভয় আৰু উদ্বেগ অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক। "প্ৰক্ট'ক'লেক্টমী"ৰ দৰে নাম শুনিলে ইয়াক আৰু অধিক জটিল যেন লাগিব পাৰে। কিন্তু চিন্তা নকৰিবা। এইটো এটা জীৱন ৰক্ষাকাৰী অস্ত্ৰোপচাৰ যিয়ে আপোনাৰ বৰ্তমানৰ লক্ষণসমূহৰ পৰা উপশম দি উন্নত জীৱন যাপন কৰাত সহায় কৰিব পাৰে। আমি সকলো কথা সহজভাৱে ক’ম যে আপুনি বুজিব পাৰে।
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
প্ৰক্ট’ক’লেক্টমী সঁচাকৈয়ে কি?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে প্ৰক্ট’ক’লেক্টমী হ’ল আপোনাৰ বৃহদান্ত্ৰ আৰু মলদ্বাৰৰ শেষ অংশ অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা আঁতৰোৱা।
এই কথাটো আৰু অলপ বুজাই দিওঁ। বৃহদান্ত্ৰ আমাৰ পাচনতন্ত্ৰৰ এটা দীঘল নলীৰ দৰে অংশ। ইয়াৰ মূল তিনিটা অংশ আছে:
১/ কলন: এইটোৱেই আটাইতকৈ ডাঙৰ অংশ। ই আমি খোৱা খাদ্যৰ পৰা বাকী থকা আৱৰ্জনাবোৰৰ পানী শোষণ কৰি কঠিন ৰূপলৈ ৰূপান্তৰিত কৰে, যাক মল বোলা হয়।
২) মলদ্বাৰ (মলদ্বাৰৰ শেষ অংশ): এইটো হৈছে বৃহদান্ত্ৰৰ পিছৰ চুটি অংশ। ইয়াতেই মল বাহিৰ কৰাৰ আগতে সাময়িকভাৱে মল জমা কৰি ৰখা হয়।
৩ ) মলদ্বাৰঃ যি খোলাৰে মল শৰীৰৰ পৰা ওলাই যায়।
গতিকে প্ৰক্ট’ক’লেক্টমীত বৃহদান্ত্ৰ আৰু মলদ্বাৰ দুয়োটা আঁতৰাই পেলোৱা হয়, বা ইয়াৰ এটা অংশ আঁতৰাই পেলোৱা হয়। "প্ৰক্টো" মানে মলদ্বাৰ। "কলেক্টমী" মানে বৃহদান্ত্ৰ আঁতৰোৱা।
এই ধৰণৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কিয় কৰিব লাগে?
এনে বৃহৎ অস্ত্ৰোপচাৰৰ কেইবাটাও কাৰণ আছে। ইয়াৰ মূল কাৰণ হ’ল অন্ত্ৰত থকা ৰোগে শৰীৰৰ সেই অংশটো সঠিকভাৱে কাম কৰাত বাধা দিয়ে বা ৰোগটো জীৱন সংকটজনক।
| চিকিৎসাজনিত অৱস্থা | এটা সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| প্ৰদাহজনিত অন্ত্ৰৰ ৰোগ | যদি আলচাৰেটিভ কলাইটিছ আৰু ক্ৰ’ন’ছ ডিজিজৰ দৰে অৱস্থাৰ বাবে অন্ত্ৰৰ ভিতৰৰ অংশ অবিৰতভাৱে আঘাতপ্ৰাপ্ত আৰু প্ৰদাহ হৈ থাকে , তেন্তে ঔষধেৰে অৱস্থাটো নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰিলে অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। |
| কলৰেক্টাল কেন্সাৰ আৰু প্ৰিকেন্সাৰ অৱস্থা | কলন কেন্সাৰ কোষৰ বিস্তাৰ বন্ধ কৰিবলৈ বা ফেমিলিয়াল এডিন’মেটাছ পলিপ’ছিছ (FAP) ৰ দৰে অৱস্থাত, যিটো বংশগত অৱস্থা যিয়ে শ শ পলিপৰ সৃষ্টি কৰে যিবোৰ কেন্সাৰলৈ পৰিণত হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি। |
| অন্যান্য কাৰণ | তেজৰ যোগান হেৰুৱাৰ ফলত অন্ত্ৰৰ কলাৰ মৃত্যু (ইস্কেমিয়া), গুৰুতৰ কোষ্ঠকাঠিন্য, অন্ত্ৰত গুৰুতৰ আঘাত, বা ডাইভাৰটিকুলাইটিছ আদি জটিলতা। |
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কেনেকৈ শৌচ কৰে?
এইটোৱেই বহুতৰে মনত থকা আটাইতকৈ ডাঙৰ প্ৰশ্ন। বৃহদান্ত্ৰ আৰু মলদ্বাৰ আঁতৰাই দিলে মল অজ্ঞান হোৱাৰ স্বাভাৱিক পথ হেৰাই যায়। তেতিয়া কেনেকৈ শৌচ কৰিব? ইয়াৰ উত্তৰ নিৰ্ভৰ কৰে আপুনি কৰা প্ৰক্ট’কলেক্টমীৰ ধৰণৰ ওপৰত। আপোনাৰ চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি চিকিৎসকে আটাইতকৈ উপযুক্ত পদ্ধতি নিৰ্ধাৰণ কৰিব।
ইয়াৰ মূল পদ্ধতি কেইবাটাও আছে:
১/ ইলিঅ’ষ্টমী পদ্ধতি
ইয়াৰ বাবে আপোনাৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ শেষৰ অংশ, যাক ইলিয়াম বোলা হয়, আপোনাৰ পেটৰ ছালত নিৰ্মিত সৰু খোলা (ষ্টোমা)ৰ সৈতে সংযোগ কৰা হয়। তাৰ পিছত মল সংগ্ৰহ কৰিবলৈ খোলাটোত এটা অষ্ট’মি বেগ সংলগ্ন কৰা হয়। এইটো স্থায়ী বা অস্থায়ী হ ’ ব পাৰে ৷ আপোনাৰ শৰীৰটো সুস্থ নোহোৱালৈকেহে অস্থায়ী কাম কৰা হয়। পিছত আন এটা অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা এই কথা সলনি কৰিব পাৰি।
২) Ileoanal Pouch (এটা আভ্যন্তৰীণ পাউচৰ সৃষ্টি)
এইটো এটা অতি আকৰ্ষণীয় পদ্ধতি। ইয়াক Restorative Proctocolectomy বুলিও কোৱা হয়। আপোনাৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ (ileum) এটা অংশ লৈ তাৰ পৰা এটা সৰু থোপা সৃষ্টি কৰা হয়। ইয়াক আপোনাৰ শৰীৰৰ এটা নতুন অংশ বুলি ভাবিব যিয়ে আপোনাৰ মলদ্বাৰৰ দৰেই সাময়িকভাৱে আপোনাৰ মল ধৰি ৰাখিব পাৰে। তাৰ পিছত, পাউচটো আপোনাৰ মলদ্বাৰৰ সৈতে পুনৰ সংযোগ কৰা হয়। এই পদ্ধতিৰ পিছত কিছু সময়ৰ পিছত শৌচাগাৰলৈ গৈ স্বাভাৱিকভাৱে শৌচ কৰিব পাৰিব। ইয়াৰ বাবে আটাইতকৈ সাধাৰণ পদ্ধতিটোক J-pouch বোলা হয়।
৩) উপমুঠ প্ৰক্টোকলেক্টমী (এটা অংশ ৰক্ষা কৰি)
ইয়াত বৃহদান্ত্ৰৰ এটা অংশ পিছ পৰি ৰৈ যায়। যদি সম্ভৱ হয় তেন্তে অন্ত্ৰৰ বাকী অংশটো মলদ্বাৰ বা মলদ্বাৰৰ বাকী অংশৰ সৈতে পুনৰ সংযোগ কৰিব পাৰি (এনাষ্ট’ম’ছিছ)। কিন্তু কেতিয়াবা পেটত সাময়িকভাৱে খোলা এটা বনাব লাগিব আৰু সংযোগস্থলটো ভাল নোহোৱালৈকে মলৰ বেগ (কলষ্ট’মি) সুমুৱাই দিব লাগিব।
আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ সৈতে এই পদ্ধতিসমূহৰ ভিতৰত কোনটো পদ্ধতি আপোনাৰ বাবে উত্তম সেই বিষয়ে আলোচনা কৰিব। গতিকে, আপোনাৰ যিকোনো প্ৰশ্ন বা চিন্তা আপোনাৰ চিকিৎসকৰ সৈতে আলোচনা কৰক।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে, অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত আৰু পিছত কি হয়
অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে
যদি জৰুৰীকালীন অস্ত্ৰোপচাৰ নহয় তেন্তে প্ৰস্তুতি চলাবলৈ সময় পাব।
- কেইসপ্তাহমান আগতে: আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক অস্ত্ৰোপচাৰৰ বিষয়ে, ইয়াৰ বিপদ আৰু আপোনাৰ বিকল্পসমূহ বুজাব।
- দুসপ্তাহ আগতে: যদি আপুনি ব্লাড থিনাৰ ঔষধ খাই আছে তেন্তে বন্ধ কৰিবলৈ বা কম কৰিবলৈ কোৱা হ’ব। উচ্চ আঁহযুক্ত খাদ্য খাবলৈ আৰু প্ৰচুৰ পৰিমাণে পানী খাবলৈ পৰামৰ্শ দিয়া হ’ব।
- ২৪ ঘণ্টা আগতে: আপোনাৰ অন্ত্ৰ সম্পূৰ্ণৰূপে পৰিষ্কাৰ কৰিবলৈ আন্ত্ৰিক প্ৰেপ দিয়া হ’ব। দিনটোৰ বাবে কেৱল তৰল পদাৰ্থ খাবলৈও কোৱা হ’ব। অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত সংক্ৰমণ ৰোধ কৰিবলৈ এন্টিবায়টিকও দিব পাৰে।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত
এনাস্থেচিয়াৰ অধীনত শুই দিয়া হ’ব, গতিকে একো অনুভৱ নহ’ব। অস্ত্ৰোপচাৰটো মূলতঃ দুটা ধৰণেৰে কৰিব পাৰি:
- মুকলি অস্ত্ৰোপচাৰ: পৰম্পৰাগত পদ্ধতি, পেটত ডাঙৰ ছিদ্ৰ কৰি কৰা হয়।
- লেপাৰস্কপিক অস্ত্ৰোপচাৰ: "কীহ'ল" অস্ত্ৰোপচাৰ বুলিও কোৱা হয়, পেটত কেইটামান সৰু সৰু ছিদ্ৰ কৰি তাৰ মাজেৰে কেমেৰা আৰু সুক্ষ্ম যন্ত্ৰ সুমুৱাই দিয়া হয়। এই পদ্ধতিৰ ফলত সোনকালে আৰোগ্য লাভ কৰে আৰু বিষ কম হয়।
তাৰ পিছত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে অন্ত্ৰৰ ৰোগীয়া অংশটো সাৱধানে আঁতৰাই আগতে আলোচনা কৰা ধৰণে প্ৰয়োজনীয় পদ্ধতি (ইলিঅ’ষ্ট’মি, পাউচ বা পুনৰ সংযোগ) কৰে।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত
প্ৰায় এসপ্তাহ হস্পিতালত থাকিব লাগিব। এই সময়ছোৱাত আপুনি ক্ৰমান্বয়ে তৰল খাদ্যৰ পৰা কঠিন খাদ্যলৈ পৰিৱৰ্তিত হ’ব। যদি আপোনাৰ অষ্টোমি (বেগ) আছে তেন্তে বিশেষভাৱে প্ৰশিক্ষিত নাৰ্চে (WOCN - Wound Ostomy Continence Nurse) আপোনাক ইয়াক কেনেকৈ ব্যৱহাৰ কৰিব লাগে আৰু আপোনাৰ ছালখন পৰিষ্কাৰ কৰি ৰাখিব লাগে শিকাব।
ইয়াৰ সম্ভাৱ্য জটিলতা কি কি?
যিকোনো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰেই বিপদ আৰু জটিলতাও হ’ব পাৰে যদিও বেছিভাগ সময়তে এইবোৰ সাময়িক।
| জটিলতাৰ প্ৰকাৰ | বিৱৰণ |
|---|---|
| অস্ত্ৰোপচাৰৰ সাধাৰণ জটিলতা | এনাস্থেচিয়া, আভ্যন্তৰীণ ৰক্তক্ষৰণ, সংক্ৰমণ, অন্ত্ৰৰ বাধা আদিৰ প্ৰতিক্ৰিয়া। |
| অষ্টোমি (বেগ)ৰ সৈতে জড়িত জটিলতা | ষ্ট’মাৰ চাৰিওফালে ছালৰ সংক্ৰমণ, ষ্ট’মাৰ পৰা আক্ৰমণ কৰা বা ওলাই অহা।ফেণ্টম ৰেক্টাম নামৰ এটা অৱস্থাও হ’ব পাৰে। মলদ্বাৰ আঁতৰাই দিলেও শৌচ কৰিবলগীয়া হোৱাৰ অনুভৱ এইটোৱেই। সময়ৰ লগে লগে এই পৰিমাণ কমি যাব। |
| ইলিঅ'এনাল পাউচৰ সৈতে জড়িত জটিলতা (আভ্যন্তৰীণ পাউচ) | Pouchitis , anastomotic লিক, আৰু আৰম্ভণিতে মলৰ অসংযম। ইয়াৰে বহুতো চিকিৎসা কৰিব পৰা যায়। |
কি কি জৰুৰীকালীন অৱস্থাত চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত ঘৰলৈ উভতি আহোঁতে যদি আপুনি তলত দিয়া কোনো লক্ষণ দেখা দিয়ে, তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক ফোন কৰক বা চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন চিকিৎসা ইউনিট (ETU) লৈ যাওক।
- পেট ফুলা, পেটৰ বিষ, বমি, কোষ্ঠকাঠিন্য (এইবোৰ অন্ত্ৰৰ বাধাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে)।
- পেটৰ তীব্ৰ বিষ, জ্বৰ, ছিদ্ৰৰ পৰা পূজ নিৰ্গত হোৱা (এইবোৰ সংক্ৰমণৰ লক্ষণ)।
পাহৰি নাযাব, কিবা অস্বাভাৱিক অনুভৱ হ'লে আওকাণ নকৰিব। চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটোৱেই আটাইতকৈ নিৰাপদ।
টেক-হোম মেছেজ
- যদিও প্ৰক্ট’ক’লেক্টমী এটা ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ, তথাপিও ই জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই অনা অৱস্থা নিৰাময় কৰিব পাৰে আৰু অধিক আৰামদায়ক জীৱন যাপন কৰিবলৈ সুবিধা দিব পাৰে।
- অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত মলত্যাগ কৰাৰ বিভিন্ন উপায় আছে। কিছুমান মানুহে অষ্ট’মি বেগ লৈ জীয়াই থাকিবলগীয়া হয়, আনহাতে কিছুমানৰ আন বিকল্প আছে যাৰ ফলত তেওঁলোকে স্বাভাৱিকভাৱে শৌচ কৰিব পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে সিদ্ধান্ত ল’ব যে আপোনাৰ বাবে কি ভাল।
- ভাল হ’বলৈ সময় লাগে। কেইমাহমানৰ পিছত আপুনি স্বাভাৱিক জীৱনলৈ ঘূৰি আহিব পাৰে। এই সময়ত ধৈৰ্য্য ধৰি চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা পালন কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
- আপোনাৰ সকলো ভয়, সন্দেহ আৰু প্ৰশ্নৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে নিঃসংকোচে আলোচনা কৰক। ই আপোনাক ডাঙৰ মানসিক শক্তি প্ৰদান কৰিব।
- যদিও অষ্ট’মি বেগ লৈ জীয়াই থকাটো প্ৰথমতে এক প্ৰত্যাহ্বান হ’ব পাৰে, এবাৰ অভ্যস্ত হ’লে আপুনি স্বাভাৱিকভাৱে কাম কৰি যাব পাৰে। ইয়াৰ বাবে আজি বহুতো যন্ত্ৰ আৰু পদ্ধতি উপলব্ধ।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.