আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ ধমনীবোৰ বন্ধ হৈ গৈছে নেকি? কৰোনাৰী ৰিভাস্কুলাৰাইজেচনৰ কথা কওঁ!

কেতিয়াবা বুকুত অলপ টান বা বিষ অনুভৱ হয় নেকি? নে অলপ ভাগৰুৱা হ’লে উশাহ ল’বলৈ অসুবিধা পায়? এইবোৰ কথা আমাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ (ক’ৰ’নাৰী ধমনী) ৰক্তবাহী নলীবোৰ ক্ৰমান্বয়ে বন্ধ হৈ পৰাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে। আমাৰ ঘৰৰ পানীৰ পাইপৰ ভিতৰত মলি জমা হৈ ক্ৰমান্বয়ে বন্ধ হৈ পৰাৰ দৰে। ইয়াৰ চিকিৎসা নকৰিলে হাৰ্ট এটেকও হ’ব পাৰে। কিন্তু চিন্তা নকৰিব, আধুনিক চিকিৎসা বিজ্ঞানত ইয়াৰ বাবে অতি ফলপ্ৰসূ চিকিৎসা আছে। আজি আমি এনে এক হৃদয়ক পুনৰুজ্জীৱিত কৰিব পৰা চিকিৎসা পদ্ধতিৰ কথা পাতিম।

এই ক’ৰ’নাৰী ৰিভাস্কুলাৰাইজেচন কি?

এইটো এটা দীঘলীয়া, অদ্ভুত শব্দ যেন লাগিব পাৰে, কিন্তু ইয়াৰ অৰ্থ অতি সহজ। "ক'ৰ'নাৰী" বোলে হৃদযন্ত্ৰৰ লগত সংযোগ হোৱা ৰক্তবাহী নলীবোৰক বুজায়। "ৰিভাস্কুলাৰাইজেচন" ৰ অৰ্থ হ'ল "তেজৰ সোঁত পুনৰ প্ৰতিষ্ঠা কৰা।" গতিকে, সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে, ক'ৰ'নাৰী ৰিভাস্কুলাৰাইজেচন হৈছে এনে এক চিকিৎসা যিয়ে হৃদযন্ত্ৰৰ পেশীই প্ৰয়োজনীয় তেজ নাপালে হৃদযন্ত্ৰলৈ তেজৰ সোঁত পুনৰ ঘূৰাই আনে (এই অৱস্থাটোক আমি চিকিৎসা বিজ্ঞানত ইস্কেমিয়া বুলি কওঁ) । হয় বন্ধ হৈ থকা ৰক্তবাহী নলীডাল পুনৰ মুকলি কৰি নহয় বন্ধ হৈ থকা ঠাইখিনিৰ চাৰিওফালে নতুন পথ সৃষ্টি কৰি।

এই চিকিৎসা পদ্ধতিসমূহে হাৰ্ট এটেকৰ পিছত আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ ক্ষতি কম কৰিব পাৰে, আৰু যদি আপুনি হাৰ্ট এটেক হোৱাৰ অধিক আশংকা থাকে তেন্তে ইয়াক প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰে।

আমি মূলতঃ ইয়াৰ অধীনত দুটা চিকিৎসা পদ্ধতিৰ কথা কৈছো:

১) পাৰকিউটেনিয়াছ ক'ৰ'নাৰী ইন্টাৰভেনচন (PCI): ইয়াক বহুতে "ষ্টেণ্ট প্লেচমেণ্ট" বুলি কয়। ইয়াৰ বাবে ৰক্তবাহী নলীৰ ভিতৰলৈ গৈ বন্ধ হৈ থকা ঠাইখিনি আঁতৰাই তেজৰ সোঁতৰ পথ সৃষ্টি কৰা, অস্ত্ৰোপচাৰ নকৰাকৈ।

২) ক'ৰ'নাৰী আৰ্টেৰী বাইপাছ গ্ৰাফ্টিং (CABG): ইয়াক "বাইপাছ চাৰ্জাৰী" বুলিও কোৱা হয়। ইয়াৰ বাবে শৰীৰৰ আন এটা অংশৰ পৰা লোৱা ৰক্তবাহী নলীৰ টুকুৰা এটা ব্যৱহাৰ কৰি বন্ধ ৰক্তবাহী নলীৰ চাৰিওফালে নতুন পথ (বাইপাছ) সৃষ্টি কৰাটো জড়িত হৈ থাকে।

কাৰ এই চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন?

হৃদযন্ত্ৰলৈ তেজৰ সোঁত কমি যোৱা যিকোনো ব্যক্তিয়ে এই চিকিৎসাৰ দ্বাৰা উপকৃত হ’ব পাৰে। ইয়াৰ মূল কাৰণ হৈছে ক’ৰ’নাৰী ধমনী ৰোগ ৷ বয়সৰ লগে লগে এই অৱস্থাৰ আশংকা বৃদ্ধি পায়। গতিকে সাধাৰণতে ৬৫ বছৰৰ ওপৰৰ লোকক এই চিকিৎসাৰ আটাইতকৈ বেছি প্ৰয়োজন হয়।

কল্পনা কৰকচোন, আমাৰ ৰক্তবাহী নলীৰ ভিতৰত তেল আৰু কলেষ্টেৰলৰ (আমি ইয়াক প্লেক বুলি কওঁ) তৈয়াৰী এটা ডাঠ পদাৰ্থ ক্ৰমান্বয়ে জমা হয়। এই প্ৰক্ৰিয়াটোক এথেৰ’স্কলেৰচিছ বোলা হয় ৷ যেন পাকঘৰৰ চিঙ্কৰ পাইপত তেল আবদ্ধ হৈ বন্ধ হৈ যায়। সময়ৰ লগে লগে এই জমা হোৱাৰ ফলত ৰক্তবাহী নলী সংকুচিত হৈ পৰে। যদি এদিন এই জমা পদাৰ্থ ফাটি যায়, তেন্তে সেই স্থানত তেজৰ গোট গঠন হৈ ৰক্তবাহী নলী সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ হৈ যাব পাৰে। তেতিয়াই হৃদযন্ত্ৰৰ এটা অংশই তেজ পোৱা বন্ধ কৰি দিয়ে, যাৰ ফলত হাৰ্ট এটেক হয়।

গতিকে, এই ধৰণৰ ব্লক হোৱা লোকৰ বাবে এই চিকিৎসাৰ সহায়ত হৃদযন্ত্ৰৰ কোষবোৰ মৃত্যুৰ আগতে তেজৰ সোঁত সোনকালে পুনৰ ঘূৰি আহে।

এই চিকিৎসাৰ দ্বাৰা কি কি অৱস্থাৰ চিকিৎসা কৰা হয়?

এই চিকিৎসাসমূহ মূলতঃ একুইট ক’ৰ’নাৰী চিনড্ৰমৰ শ্ৰেণীৰ অন্তৰ্গত অৱস্থাৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা হয়। সেইটো হৈছে:

• হাৰ্ট এটেক: হঠাৎ ৰক্তবাহী নলী বন্ধ হৈ যোৱাৰ ফলত হৃদযন্ত্ৰৰ পেশীৰ ক্ষতি।
• ষ্টেবল এঞ্জাইনা: এনে এক অৱস্থা য’ত ব্যায়ামৰ সময়ত, যেনে চিৰি বগাই যোৱাৰ সময়ত বুকুৰ বিষ হয় আৰু জিৰণি ল’লে কমি যায়।
• অস্থিৰ এঞ্জাইনা: বুকুৰ বিষৰ বৈশিষ্ট্যপূৰ্ণ বিপজ্জনক অৱস্থা যিটো জিৰণিৰ সময়তো বেছি বেয়া হয়।

চিকিৎসাৰ আগতে কি হয়?

আপুনি এবাৰ এই চিকিৎসাৰ এটা লোৱাৰ সিদ্ধান্ত ল’লে চিকিৎসকে কেইবাটাও পৰীক্ষা কৰি আপোনাৰ অৱস্থাৰ সঠিক মূল্যায়ন কৰিব আৰু চিকিৎসাৰ উত্তম পদ্ধতিৰ পৰিকল্পনা কৰিব।

যদিহে জৰুৰীকালীন নহয়, তেন্তে প্ৰক্ৰিয়াটোৰ আগতে প্ৰায় ৮ ঘণ্টা উপবাসে থাকিব লাগিব। প্ৰক্ৰিয়া আৰম্ভ হোৱাৰ আগতে আপোনাৰ বাহুৰ এটা শিৰাত আই ভি লাইন (এটা নলী যিয়ে আপোনাক চেলাইন দিয়ে) স্থাপন কৰা হ’ব। ইয়াতেই আপোনাৰ শৰীৰক প্ৰয়োজনীয় ঔষধ আৰু তৰল পদাৰ্থ দিয়া হ’ব। পিচিআইৰ বাবে আপোনাক চেডেচন দিয়া হ’ব। CABG বাইপাছ অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে আপোনাক সাধাৰণ এনাস্থেচিয়াৰ অধীনত ৰখা হ’ব।

চিকিৎসাৰ সময়ত কি হয়?

যদিও পিচিআই আৰু চিএবিজি দুয়োটা পদ্ধতিৰে লক্ষ্য একে, তথাপিও ইয়াৰ পৰিৱেশনৰ ধৰণ বহুত বেলেগ।

পিচিআই (ষ্টেণ্ট স্থাপন) পদ্ধতি

ইয়াত চিকিৎসকে আপোনাৰ হাতৰ কব্জি বা গ্ৰাইণ্ডৰ মাজেৰে এটা ডাঙৰ ৰক্তবাহী নলীত অতি পাতল, নমনীয় নলী (কেথেটাৰ) সুমুৱাই দিয়ে। তাৰ পিছত এক্স-ৰেৰ নিৰ্দেশনাত নলীডাল আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ বন্ধ ৰক্তবাহী নলীলৈ গাইড কৰা হয়।

ইয়াৰ পিছত নলীৰ শেষৰ ফালে থকা সৰু বেলুন এটা বন্ধ হোৱা ঠাইত ফুলাই দিয়া হয়। ইয়াৰ ফলত সংকীৰ্ণ হোৱা ৰক্তবাহী নলী ভিতৰৰ পৰা বিস্তাৰিত হয়। ইয়াক বেলুন এঞ্জিওপ্লাষ্টি বোলা হয় ৷

তাৰ পিছত বহল হোৱা ৰক্তবাহী নলী পুনৰ সংকুচিত নহ’বলৈ ঠাইত জালৰ দৰে তৈয়াৰী সৰু ধাতুৰ ফ্ৰেম এটা স্থাপন কৰা হয়। এইটোক আমি ষ্টেণ্ট বুলি কওঁ ৷ কিছুমান ষ্টেণ্টত এনে ঔষধ থাকে যিয়ে ৰক্তবাহী নলী পুনৰ সংকুচিত হোৱাত বাধা দিয়ে। এইবোৰক ড্ৰাগ-এলুটিং ষ্টেণ্ট বোলা হয়। কাম শেষ হোৱাৰ পিছত নলীডাল উলিয়াই য’ত সুমুৱাই দিয়া হৈছিল তাত সৰু চিলাই এটা ৰাখি চিকিৎসা সম্পূৰ্ণ কৰা হয়।

CABG (বাইপাছ চাৰ্জাৰী) পদ্ধতি

এইটো এটা অস্ত্ৰোপচাৰ পদ্ধতি। অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে প্ৰথমে আপোনাৰ শৰীৰৰ আন ঠাইৰ পৰা (সাধাৰণতে আপোনাৰ ভৰি, বাহু বা বুকুৰ ভিতৰৰ পৰা) সুস্থ ৰক্তবাহী নলীৰ টুকুৰা এটা লয়।

ইয়াৰ পিছত হৃদয়খন দুটা ধৰণেৰে পোৱা যায়:

• মুকলি অস্ত্ৰোপচাৰ: বুকুৰ মাজৰ পৰা কেইবা ইঞ্চি তললৈ ছিদ্ৰ কৰি স্তনৰ হাড় (ষ্টাৰনাম) মুকলি কৰি হৃদযন্ত্ৰলৈ প্ৰৱেশ কৰা হয়।
• নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক অস্ত্ৰোপচাৰ: ইয়াৰ ভিতৰত বুকুত এটা বা ততোধিক সৰু সৰু ছিদ্ৰ কৰি কেমেৰা আৰু বিশেষ যন্ত্ৰ ব্যৱহাৰ কৰি পাচলিৰ মাজেৰে হৃদযন্ত্ৰলৈ যাব লাগে। কেতিয়াবা ৰবটিক অস্ত্ৰোপচাৰ ব্যৱহাৰ কৰি এই কাম কৰা হয়।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত হৃদযন্ত্ৰটো সাময়িকভাৱে বন্ধ কৰি হাৰ্ট -হাওঁফাওঁৰ বাইপাছ মেচিনৰ সৈতে সংযোগ কৰি কামটো কৰিব পাৰে। কিন্তু কিছুমান অস্ত্ৰোপচাৰ হৃদস্পন্দন কৰি থকাৰ সময়তে কৰা হয় (অফ-পাম্প বাইপাছ)।

ইয়াৰ পিছত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে পূৰ্বতে আঁতৰোৱা ৰক্তবাহী নলী ব্যৱহাৰ কৰি তাৰ ওপৰত আৰু তলত বন্ধ হৈ থকা ৰক্তবাহী নলীডাল সংযোগ কৰি নতুন পথ সৃষ্টি কৰে। ব্যস্ত ৰাস্তা এটা বাইপাছ কৰিবলৈ নতুন বাইপাছ সৃষ্টি কৰাৰ দৰেই। ইয়াৰ ফলত ব্লকটো বাইপাছ হৈ নতুন পথটোৰে তেজ হৃদযন্ত্ৰৰ পেশীলৈ যাব পাৰে। বাইপাছ সম্পূৰ্ণ হ’লে বুকুখন বন্ধ কৰি চিলাই লগাই অস্ত্ৰোপচাৰ সম্পূৰ্ণ কৰা হয়।

চিকিৎসাৰ পিছত কি হয়?

প্ৰক্ৰিয়াটোৰ পিছত সুস্থ হ’বলৈ কিছু সময়ৰ প্ৰয়োজন হ’ব। এই সময় নিৰ্ভৰ কৰে আপুনি কৰা পদ্ধতিৰ ধৰণ (পিচিআই বা চিএবিজি) আৰু আপোনাৰ সামগ্ৰিক স্বাস্থ্যৰ ওপৰত। সাধাৰণতে, PCI ৰ পিছত কেইদিনমানৰ ভিতৰত আপুনি স্বাভাৱিক অৱস্থালৈ ঘূৰি আহিব। কিন্তু CABG অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কেইবা সপ্তাহ বা আনকি মাহো লাগিব পাৰে।

আপোনাৰ আৰোগ্যৰ সময়ত আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক হৃদযন্ত্ৰৰ পুনৰ্বাসন কাৰ্যসূচীলৈ প্ৰেৰণ কৰিব পাৰে। এই কাৰ্যসূচীসমূহত চিকিৎসক, নাৰ্ছ, ব্যায়ামৰ প্ৰশিক্ষক আৰু পুষ্টিবিদসকলে একেলগে কাম কৰি আপোনাক সহায় কৰে।

• কি ব্যায়াম আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত?
• কি কি খাদ্য খাব লাগে?
• কেনেকৈ ঔষধ শুদ্ধকৈ গ্ৰহণ কৰিব?
• কেনেকৈ পুনৰ সুস্থ জীৱন যাপন কৰিব?

কোৱা সকলো কথা আপোনালোকক অৱগত কৰিম।

লগতে চিকিৎসকে দিয়া ফ’ল’-আপ এপইণ্টমেণ্টত উপস্থিত থকাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। সময়মতে ঔষধ খোৱা, খাদ্য নিয়ন্ত্ৰণ কৰা, চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা মানি চলাটো আপোনাৰ আৰোগ্য ক্ষিপ্ৰতাৰে আৰু এই অৱস্থাৰ পুনৰাবৃত্তি ৰোধ কৰিবলৈ অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ।

এই চিকিৎসাৰ সুফল আৰু বিপদ কি?

যিকোনো চিকিৎসাৰ দৰেই এই পদ্ধতিসমূহৰো লাভ আৰু বিপদ দুয়োটা আছে।

ইয়াৰ সুবিধা কি কি?

• জীৱন ৰক্ষাৰ সম্ভাৱনাঃ হাৰ্ট এটেকৰ দৰে ক্ষেত্ৰত এই চিকিৎসা পদ্ধতিসমূহ জীৱন ৰক্ষাকাৰী।
• হাৰ্ট এটেক প্ৰতিৰোধ: যদি আপুনি ৰক্তবাহী নলী বন্ধ হৈ থকাটো আগতীয়াকৈ ধৰা পেলায়, তেন্তে হাৰ্ট এটেক হোৱাৰ আগতে চিকিৎসা কৰি ৰোধ কৰিব পাৰি।
• হৃদযন্ত্ৰৰ কাৰ্য্যক সুৰক্ষা দিয়া: সোনকালে চিকিৎসা কৰিলে হৃদযন্ত্ৰৰ পেশীৰ ক্ষতি সম্পূৰ্ণৰূপে প্ৰতিৰোধ বা কম কৰিব পৰা যায়।

ইয়াৰ বিপদ আৰু জটিলতা কি কি?

চিকিৎসা, আপোনাৰ বয়স, আৰু আপোনাৰ অন্যান্য চিকিৎসাজনিত অৱস্থা (যেনে ডায়েবেটিছ আৰু উচ্চ ৰক্তচাপ)ৰ ওপৰত আশংকা নিৰ্ভৰ কৰে।

সুস্থ হ’বলৈ কিমান সময় লাগিব? আকৌ কেতিয়া ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাব লাগিব?

পিচিআইৰ পিছত কেইদিনমানৰ ভিতৰতে আপুনি স্বাভাৱিক জীৱনলৈ ঘূৰি আহিব পাৰে যদিও CABG অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰা সম্পূৰ্ণৰূপে সুস্থ হ’বলৈ কেইবামাহো লাগিব পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক সঠিকভাৱে ক’ব যে আপুনি কিমান সময় জিৰণি ল’ব লাগিব, আপুনি কি কৰিব পাৰে আৰু কি কৰিব নোৱাৰে।

চিকিৎসাৰ পিছত যদি তলত দিয়া লক্ষণসমূহ দেখা দিয়ে তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে ৷

• বুকুৰ বিষ (Angina)
• উশাহ লোৱাত অসুবিধা (Dyspnea)
• মূৰ ঘূৰোৱা বা মূৰটো লঘু অনুভৱ কৰা
• চেতনা হেৰুৱাই পেলোৱা

হৃদযন্ত্ৰৰ সমস্যাৰ কথা শুনিলে ভয় আৰু উদ্বিগ্নতা অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক। কিন্তু Coronary Revascularization নামৰ এই চিকিৎসাই হৃদযন্ত্ৰৰ সমস্যা বহু পৰিমাণে উন্নত কৰি আৰু বেয়া হোৱাৰ পৰা ৰক্ষা কৰিব পাৰে। আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এই চিকিৎসাৰ সঠিক বুজাবুজি, ভয় নোহোৱাকৈ প্ৰয়োজনীয় চিকিৎসাৰ সহায় লোৱা, আৰু পুনৰ সুস্থ, সুখী জীৱন যাপনৰ চেষ্টা কৰা।