ক'ৰবাত মূৰত খুন্দা মাৰিলে আমি প্ৰায়ে ভাবো, "অ', মাত্ৰ এটা সৰু বাম্প আৰু সেইটো ঠিকেই আছে," নহয়নে? কিন্তু কেতিয়াবা বিশেষকৈ মূৰত অলপ জোৰেৰে খুন্দা মাৰিলে মূৰৰ খুলিৰ ভিতৰত হোৱা ক্ষতি আমি দেখা নাপাওঁ। তেতিয়াই অতি বিপদজনক, আনকি জীৱন সংকটজনক অৱস্থাও হ’ব পাৰে। ইয়াক Subdural Hematoma বোলা হয় ৷ সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এইটো হ’ল যেতিয়া মূৰৰ ভিতৰত, মগজুৰ চাৰিওফালে তেজ জমা হয়। এই বিষয়ে সঠিকভাৱে, সহজভাৱে কওঁ।

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

ছাবডুৰেল হেমাট’মা কি?

ছাবডুৰেল হেমাট’মা হ’ল মগজুৰ ভিতৰত ৰক্তক্ষৰণ। বিশেষকৈ ই হৈছে আমাৰ মগজুক সুৰক্ষা দিয়া আৱৰণৰ তৰপবোৰৰ মাজত তেজৰ সংগ্ৰহ। প্ৰায়ে মূৰত আঘাত পোৱাৰ বাবে এনে হয়।

আমাৰ মগজুক এটা বহুমূলীয়া মণি বুলি ভাবিব। সেই মণিটোক ৰক্ষা কৰিবলৈ চাৰিওফালে কুশ্বনৰ দৰে আৱৰণ আছে। একেদৰে আমাৰ মগজুক সুৰক্ষা দিবলৈ মূল তিনিটা স্তৰৰ আৱৰণ থাকে। আমি এইবোৰক (মেনিনজ) বুলি কওঁ।

ডুৰা মেটাৰ: এইটোৱেই হৈছে মূৰৰ খুলিৰ তলৰ আটাইতকৈ বাহিৰৰ, শক্তিশালী স্তৰ।
আৰাকন’ইড মেটাৰ: এইটো হৈছে মকৰাজালৰ দৰে মধ্যম, সুক্ষ্ম স্তৰ।
Pia mater: এইটোৱেই হৈছে মগজুৰ লগত নিজেই সংলগ্ন হৈ থকা অন্তৰ্নিহিত স্তৰ।

মূৰত আঘাত কৰিলে এই স্তৰবোৰৰ মাজৰ সৰু ৰক্তবাহী নলীডাল ফাটি গ’লে ছাবডুৰেল হেমাট’মা হয়। তাৰ পিছত ফাটি যোৱা নাড়ীৰ পৰা তেজ বাহিৰৰ ডুৰা মেটাৰ আৰু ভিতৰৰ এৰাকন'ইড মেটাৰৰ মাজৰ ঠাইখিনিত জমা হয়। তেজৰ এই জমা হোৱাটোৱে তেজৰ গোট গঠন কৰে, ইয়াক ছাবডুৰেল হেমাট’মা বোলা হয়। এইটো এটা গুৰুতৰ অৱস্থা যিটো ট্ৰমেটিক ব্ৰেইন ইনজুৰি (TBI)ৰ শ্ৰেণীত পৰে।

এইদৰে গঠন হোৱা তেজৰ গোটটোৱে মগজুত হেঁচা মাৰি ধৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। ইয়াৰ ফলত মগজুৰ কাম-কাজত ব্যাঘাত জন্মে। এই অৱস্থাৰ বাবে জৰুৰী চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন।

Subdural Hematoma ৰ মূল প্ৰকাৰসমূহ কি কি?

লক্ষণ আৰম্ভ হোৱাৰ গতি, ৰক্তক্ষৰণৰ পৰিমাণ আৰু মগজুৰ ক্ষতিৰ পৰিসৰৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি চিকিৎসকে এই অৱস্থাৰ শ্ৰেণীবিভাজন কৰে। চিকিৎসা নিৰ্ণয়ৰ ক্ষেত্ৰত এই শ্ৰেণীবিভাজন অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ।

প্ৰকাৰ	লক্ষণ আৰম্ভ হোৱাৰ সময়	এটা সহজ ব্যাখ্যা
সূক্ষ্ম	কেইমিনিটমানৰ পৰা কেইঘণ্টামানৰ ভিতৰত	এইটোৱেই আটাইতকৈ বিপজ্জনক আৰু হঠাৎ হোৱা ধৰণৰ ৷ মূৰত গুৰুতৰভাৱে আঘাত পোৱাৰ পিছত লক্ষণ দেখা দিয়ে। তেজৰ সোঁত দ্ৰুত, গতিকে মগজুৰ ওপৰত চাপ অতি সোনকালে বাঢ়ি যায়। সোনকালে চিকিৎসা নকৰিলে চেতনা হেৰুৱাব পাৰে, পক্ষাঘাতগ্ৰস্ত হ’ব পাৰে, আনকি মৃত্যুও হ’ব পাৰে।
ছাবএকিউট	কেইঘণ্টামানৰ পৰা কেইদিনমান বা সপ্তাহলৈকে	লাহে লাহে লক্ষণ দেখা দিয়ে। মূৰত আঘাত পোৱাৰ পিছত দুদিনৰ পৰা তিনিদিন, কেতিয়াবা এসপ্তাহলৈকে লক্ষণ দেখা দিব পাৰে। এই অৱস্থাটো কনকাচনৰ সৈতে হ ’ ব পাৰে ৷
ক্ৰনিক	কেইসপ্তাহমানৰ পৰা কেইমাহমানলৈকে	এই ধৰণৰ ৬৫ বছৰৰ ওপৰৰ লোকৰ ক্ষেত্ৰত বেছিকৈ দেখা দিয়ে।ৰক্তক্ষৰণ অতি গধুৰ হয়, প্ৰায় টোপাল টোপালৰ দৰে। গতিকে লক্ষণসমূহ দেখা দিবলৈ কেইবা সপ্তাহ বা মাহৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। কেতিয়াবা লক্ষণ দেখা দিলে মূৰত খুন্দা মাৰিলেও মনত নাথাকিবও পাৰে।

এই অৱস্থাৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

মূৰত আঘাত পোৱাৰ লগে লগে লক্ষণ দেখা দিব পাৰে, বা সময়ৰ লগে লগে দেখা দিব পাৰে। আমি ওপৰত আলোচনা কৰা ধৰণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে।

সাধাৰণতে দেখা পোৱা লক্ষণ

এটা স্থায়ী, তীব্ৰ মূৰৰ বিষ: বিশেষকৈ (Acute) ধৰণৰ ক্ষেত্ৰত এই বিষ বেছি।
বমি আৰু বমি: অকাৰণতে বমি হোৱা।
কথা কোৱাত অসুবিধা (Dysarthria): শব্দবোৰ ম্লান হৈ পৰে আৰু থতমত খাই থকা যেন লাগে।
দৃষ্টিশক্তিৰ পৰিৱৰ্তন: দৃষ্টিশক্তি অস্পষ্ট, দৃষ্টিশক্তি দুগুণ।
মূৰ ঘূৰোৱা: মূৰটো ঘূৰি থকা যেন অনুভৱ কৰা।
খোজ কঢ়াত অসুবিধা আৰু ভাৰসাম্য হেৰুৱা: খোজ কঢ়াৰ সময়ত লৰচৰ কৰা।
শৰীৰৰ এফালে দুৰ্বলতাঃ হাত বা ভৰি অজ্ঞান বা দুৰ্বল হৈ পৰে।

বিশেষকৈ দীৰ্ঘদিনীয়া ধৰণৰ লক্ষণ দেখা যায়

স্মৃতিশক্তি হেৰুৱা: শেহতীয়া পৰিঘটনাবোৰ পাহৰি যোৱা।
বিভ্ৰান্তি: আপুনি ক’ত আছে বা কিমান বজাত ধৰিব নোৱাৰে।
আচৰণৰ পৰিৱৰ্তন: হঠাৎ খং আৰু আন্দোলন।

সৰু কেঁচুৱাৰ বাবেযদি এনেকুৱা হয় তেন্তে তেজ জমা হোৱাৰ লগে লগে তেওঁলোকৰ মূৰৰ খুলিটো ডাঙৰ হ’ব পাৰে কাৰণ তেওঁলোকৰ মূৰৰ খুলিটো এতিয়াও কোমল হৈ আছে।

অৱস্থা গুৰুতৰ হ’লে দেখা দিব পৰা লক্ষণ

মূৰৰ ভিতৰত তেজ জমা হোৱাৰ লগে লগে আৰু চাপ বাঢ়ি যোৱাৰ লগে লগে লক্ষণসমূহ অধিক ভয়াৱহ হ’ব পাৰে।

পক্ষাঘাত
আক্ৰমণ
উশাহ লোৱাত অসুবিধা
চেতনা হেৰুৱাই পেলোৱা
ক’মা

মন কৰিবলগীয়া যে কেতিয়াবা মূৰত আঘাত পোৱাৰ লগে লগে কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়। কিন্তু কিছুদিন পিছত হঠাতে লক্ষণ দেখা দিব পাৰে। গতিকে মূৰত আঘাত পালে কেৱল "মই ভালেই আছো" বুলি কোৱাটো বিপদজনক।

Subdural Hematoma ৰ মূল কাৰণসমূহ কি কি?

বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে মূৰত আঘাত পোৱাৰ ফলত এই অৱস্থা হয়। উদাহৰণ স্বৰূপে:

বাথৰুমত পিছলি পৰি মূৰত খুন্দা মাৰি।
চাইকেল, তিনিচকীয়া বা গাড়ী দুৰ্ঘটনাত মূৰৰ আঘাত।
ফুটবল বা ৰাগবীৰ দৰে খেল খেলি থাকোঁতে মূৰত আঘাত কৰা।
আক্ৰমণৰ ফলত মূৰত আঘাত।

কাৰ বিপদ বেছি?

যদিও দুৰ্ঘটনাৰ পিছত যিকোনো ব্যক্তিৰ এই অৱস্থা হ’ব পাৰে, তথাপিও কিছুমান মানুহৰ এই অৱস্থা অধিক।

বয়সঃ ৬৫ বছৰৰ ওপৰৰ লোক আৰু সৰু ল’ৰা-ছোৱালীৰ বিপদ অধিক। বয়স বঢ়াৰ লগে লগে আমাৰ মগজুটো স্বাভাৱিকতে অলপ সংকুচিত হৈ পৰে। ইয়াৰ ফলত মূৰৰ খুলি আৰু মগজুৰ মাজত এটা সৰু ফাঁক সৃষ্টি হয়। ইয়াৰ ফলত মগজুলৈ যোৱা সুক্ষ্ম ৰক্তবাহী নলীবোৰ টানিব পাৰে। সামান্য পৰিলেও এই টানি থোৱা ৰক্তবাহী নলীবোৰ সহজে ফাটি তেজ ওলাব পাৰে। যিহেতু সৰু ল'ৰা-ছোৱালীৰ ডিঙিৰ পেশীবোৰ শক্তিশালী নহয়, গতিকে বেছি জোৰেৰে জোকাৰিলে এই অৱস্থা হ'ব পাৰে (shaken baby syndrome) ।
তেজ পাতল কৰা ঔষধ গ্ৰহণ কৰা লোক: হৃদৰোগ আৰু ষ্ট্ৰোকৰ দৰে অৱস্থাৰ চিকিৎসাৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা এন্টিকোএগুলেণ্টৰ দৰে ঔষধে তেজ জমা হোৱা নিয়ন্ত্ৰণ কৰে। এই ঔষধবোৰ গ্ৰহণ কৰা কোনোবাই যদি তেওঁলোকৰ মূৰত খুন্দা মাৰে তেন্তে ৰক্তক্ষৰণ বন্ধ নোহোৱাকৈ চলি থাকিব পাৰে।
কিছুমান চিকিৎসাজনিত অৱস্থা: তেজ জমা হোৱাত বাধা দিয়া ৰোগ যেনে হিমোফিলিয়া থকা লোকৰ আশংকা বেছি।
অত্যধিক মদ সেৱনঃ দীৰ্ঘ সময় ধৰি অত্যধিক মদ্যপান কৰিলে যকৃতৰ ক্ষতি হ’ব পাৰে। যকৃতে তেজ জমা হোৱাৰ বাবে প্ৰয়োজনীয় প্ৰটিন উৎপন্ন কৰে। যকৃতৰ ক্ষতি হ’লে সেই প্ৰ’টিনবোৰৰ উৎপাদন বন্ধ হৈ যায়, যাৰ ফলত ৰক্তক্ষৰণৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়।

চিকিৎসকে এইটো কেনেকৈ বিচাৰি পায়?

যেতিয়া আপুনি মূৰত আঘাত পাই চিকিৎসালয়লৈ যাব তেতিয়া চিকিৎসকে প্ৰথমে আপোনাক ভালদৰে পৰীক্ষা কৰিব। তেওঁ আপোনাক এনেকুৱা প্ৰশ্ন সুধিব যেনে:

আপুনি কি কি লক্ষণ দেখা পাইছে?
কেনেকৈ আৰু কেতিয়া মূৰত খুন্দা মাৰিলে?
আপোনাৰ আৰু কি কি বেমাৰ আছে?
আপুনি কি কি ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰে?

তাৰ পিছত যদি ছাবডুৰেল হেমাট’মাৰ সন্দেহ হয় তেন্তে হেড স্কেন কৰাৰ নিৰ্দেশ দিয়া হ’ব।

চিটি স্কেন (কম্পিউটেড টম’গ্ৰাফী স্কেন): ইয়াৰ দ্বাৰা মূৰৰ ভিতৰৰ অংশৰ ছবি দ্ৰুতভাৱে লৈ ৰক্তক্ষৰণৰ পৰীক্ষা কৰিব পাৰি। এইটো বেছিভাগেই জৰুৰীকালীন অৱস্থাত কৰা হয়।
এম আৰ আই স্কেন (মেগনেটিক ৰেজোনেন্স ইমেজিং স্কেন): ইয়াৰ দ্বাৰা স্পষ্ট, অধিক বিশদ ছবি ল’ব পাৰি। ইয়াৰ দ্বাৰা ৰক্তক্ষৰণৰ পৰিসৰ আৰু ইয়াৰ বয়স কিমান সেইটো নিৰ্ণয় কৰাত সহায়ক হ’ব পাৰে।

ইয়াৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?

জৰুৰীকালীন অৱস্থাত চিকিৎসালয়খনৰ জৰুৰীকালীন চিকিৎসা ইউনিট (ETU) ৰ চিকিৎসকে প্ৰথমে আপোনাৰ উশাহ-নিশাহ আৰু ৰক্তচাপ সুস্থিৰ কৰি তুলিব। তাৰ পিছত ৰক্তক্ষৰণৰ পৰিমাণ আৰু আপোনাৰ লক্ষণৰ তীব্ৰতাৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি চিকিৎসা নিৰ্ণয় কৰা হ’ব।

অস্ত্ৰোপচাৰ: যদি বৃহৎ পৰিমাণৰ তেজ জমা হয় আৰু লক্ষণবোৰ তীব্ৰ হয় তেন্তে সাধাৰণতে অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হয়। এই কামটো কৰে এজন স্নায়ুচাৰ্জনে ৷
ক্ৰেনিঅ’টমী: ইয়াৰ ভিতৰত মূৰৰ খুলিৰ সৰু অংশ এটা সাময়িকভাৱে আঁতৰাই ভিতৰত জমা হোৱা তেজৰ গোটটো সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰাই পেলোৱা হয়। এই অস্ত্ৰোপচাৰ মূলতঃ তীব্ৰ হেমাট’মাৰ বাবে কৰা হয়।
বাৰ ফুটা: ইয়াৰ ভিতৰত মূৰৰ খুলিত এটা বা ততোধিক অতি সৰু ফুটা কৰি তাৰ মাজেৰে পাতল নলী সুমুৱাই লাহে লাহে তেজ নিষ্কাশন কৰা হয়। দীৰ্ঘদিনীয়া হেমাট’মাৰ বাবে এই পদ্ধতি বেছিকৈ ব্যৱহাৰ কৰা হয়।

অস্ত্ৰোপচাৰ নকৰাকৈ পৰ্যবেক্ষণ: কেতিয়াবা যদি তেজৰ গোটটো অতি সৰু হয় আৰু কোনো লক্ষণ দেখা নাযায় তেন্তে অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন নহয়। চিকিৎসকে আপোনাক পৰ্যবেক্ষণৰ বাবে চিকিৎসালয়ত ৰাখিব। তেওঁলোকে আপোনাক ঔষধ দিব আৰু বাৰে বাৰে স্কেন কৰি তেজৰ গোটটো দ্ৰৱীভূত হয় নেকি চাব।

ভাল হ’বলৈ কিমান সময় লাগিব?

এই অৱস্থাৰ পৰা আৰোগ্য লাভৰ সময় ব্যক্তিভেদে বেলেগ বেলেগ হয়। কিছুমান লোক কেইসপ্তাহমানৰ ভিতৰতে সম্পূৰ্ণৰূপে সুস্থ হৈ উঠে। কিন্তু কিছুমান লোক, বিশেষকৈ যিসকলৰ মগজুৰ ব্যাপক ক্ষতি হৈছে, তেওঁলোক সম্পূৰ্ণৰূপে সুস্থ নহ’বও পাৰে।

যদি অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছতো স্মৃতিশক্তিৰ সমস্যা বা দুৰ্বলতা অব্যাহত থাকে তেন্তে পুনৰ্বাসনৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।

শাৰীৰিক চিকিৎসক: খোজ কঢ়া আৰু ভাৰসাম্য ৰক্ষাৰ দৰে কামত সহায় কৰে।
অকুপেচনেল থেৰাপিষ্ট: মানুহক দৈনন্দিন কামবোৰ স্বতন্ত্ৰভাৱে (যেনে সাজ-পোছাক পিন্ধা, খোৱা) কৰিবলৈ পুনৰ প্ৰশিক্ষণ দিয়া।
বাক-ভাষা ৰোগ বিশেষজ্ঞ: বাক বা গিলিবলৈ সমস্যাৰ চিকিৎসা কৰা।

এই অৱস্থাৰ কিবা জটিলতা আছেনে?

চিকিৎসা নকৰিলে ডাঙৰ ডাঙৰ তেজ জমা হ’লে ক’মা, আনকি মৃত্যুও হ’ব পাৰে। তদুপৰি এই ধৰণৰ জটিলতাও হ’ব পাৰে।

মগজুৰ হাৰ্নিয়াঃ এই অৱস্থাত মগজুৰ চাপ ইমানেই বৃদ্ধি পায় যে মগজুৰ কিছু অংশ স্বাভাৱিক অৱস্থাৰ পৰা উখহি উঠে। এইটো অতি বিপদজনক।
পুনৰ ৰক্তক্ষৰণ: বিশেষকৈ বয়স্ক লোকৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত পুনৰ ৰক্তক্ষৰণ হোৱাৰ আশংকা থাকে।
আক্ৰমণঃ কিছুমান লোকে চিকিৎসা আৰু সুস্থ হোৱাৰ পিছতো আক্ৰমণৰ সন্মুখীন হ’ব পাৰে।

টেক-হোম মেছেজ

মূৰত খুন্দা মাৰিলে কেৱল "এয়া কোনো গুৰুতৰ কথা নহয়" বুলি নাভাবিব। বিশেষকৈ যদি আপুনি এজন বৃদ্ধ, সৰু শিশু বা কোনোবাই তেজ পাতল কৰা ঔষধ খাইছে তেন্তে নিশ্চয়কৈ চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।
যদি আপোনাৰ লক্ষণ যেনে স্থায়ী মূৰৰ বিষ, বমি, কথা কোৱাত অসুবিধা, শৰীৰৰ এফালে দুৰ্বলতা, বা বিভ্ৰান্তিৰ দৰে লক্ষণ দেখা দিয়ে, তেন্তে সময় নষ্ট নকৰিব আৰু লগে লগে চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU)লৈ যাওক।
চিকিৎসা বিচাৰি যিমানেই বেছি সময় পলম কৰিব সিমানেই আপোনাৰ মগজুৱে ক্ষতি কৰিব পাৰে। গতিকে সোনকালে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটোৱে আপোনাৰ বা আপোনজনৰ জীৱন ৰক্ষা কৰাত সহায় কৰিব পাৰে।
ডাক্তৰৰ নিৰ্দেশনা সঠিকভাৱে পালন কৰক। সুস্থ হৈ উঠাৰ সময়ত মূৰত আঘাত নকৰিবলৈ সাৱধান হওক।