কলৰেক্টাল কেন্সাৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ বিষয়ে আপুনি সচেতন নেকি?

"কলৰেক্টাল কেন্সাৰ" শব্দটো শুনিলে কিছুমান মানুহে অলপ ভয় খায় নহয়নে? কিন্তু এইটো আচলতে আমাৰ দেশত আৰু সমগ্ৰ বিশ্বতে সাধাৰণভাৱে দেখা পোৱা এক প্ৰকাৰৰ কৰ্কট ৰোগ। ইয়াৰ মূল আৰু সফল চিকিৎসা হ’ল বৃহদান্ত্ৰৰ কৰ্কট কোষ থকা অংশটো অস্ত্ৰোপচাৰৰ জৰিয়তে আঁতৰোৱা। গতিকে আজি বন্ধুত্বপূৰ্ণভাৱে কথা পাতো আহক, এই ধৰণৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কি, কেনেকৈ কৰা হয়, আৰু অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত জানিবলগীয়া আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাবোৰ।

প্ৰথমে এই ধৰণৰ অস্ত্ৰোপচাৰ আৰু ইয়াৰ অৰ্থ বুজি লওঁ।

কেন্সাৰৰ প্ৰকাৰ আৰু কিমান দূৰলৈকে বিয়পি পৰিছে তাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰকাৰ বেলেগ বেলেগ হয়। ব্যৱহৃত মূল পদ্ধতিসমূহ চাওঁ আহক।

লেপাৰ’স্কপিক অস্ত্ৰোপচাৰ কি?

আগতে অন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে পেটৰ দৈৰ্ঘ্যৰ কাষেৰে বৃহৎ ছিদ্ৰৰ প্ৰয়োজন হৈছিল। ইয়াক "মুকলি অস্ত্ৰোপচাৰ" বোলা হয়। আচলতে ইয়াক ভাল হ’বলৈ বেছি সময় লাগে আৰু ই অধিক কষ্টদায়ক।

কিন্তু এতিয়া প্ৰযুক্তিৰ উন্নতি হৈছে। লেপাৰ’স্কপিক পদ্ধতিত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে আপোনাৰ পেটত প্ৰায় ৫-১০ মিলিমিটাৰ আকাৰৰ ৩ৰ পৰা ৬টা সৰু সৰু ছিদ্ৰ কৰে। ইয়াৰে এটা ছিদ্ৰৰ মাজেৰে কেমেৰা (লেপাৰস্কোপ) সুমুৱাই দিয়া হয়। তাৰ পিছত পেটৰ ভিতৰৰ অংগবোৰ টিভিৰ পৰ্দাৰ দৰে বৃদ্ধি কৰা ধৰণেৰে চাব পাৰি। আন ছিদ্ৰবোৰৰ মাজেৰে বিশেষ যন্ত্ৰ সুমুৱাই দিয়া হয়, আৰু অস্ত্ৰোপচাৰটো অতি সুক্ষ্মভাৱে কৰা হয়।

এই পদ্ধতি এতিয়া ক্ৰ’ন ৰোগ, ডাইভাৰটিকুলাইটিছ, আনকি কলন কেন্সাৰৰ দৰে অৱস্থাৰ বাবেও বহুলভাৱে ব্যৱহাৰ কৰা হয়।

কলন কেন্সাৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰধান প্ৰকাৰসমূহ কি কি?

কেন্সাৰৰ স্থান আৰু বিস্তাৰৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি অন্ত্ৰৰ যি অংশ আঁতৰোৱা হয়, সেই অংশটো বেলেগ বেলেগ হয়। অস্ত্ৰোপচাৰৰ কিছুমান প্ৰকাৰ চাওঁ আহক।

• আংশিক কলেক্টমী: ইয়াত আপোনাৰ বৃহদান্ত্ৰৰ কেন্সাৰযুক্ত অংশ আৰু ওচৰৰ কেইটামান লিম্ফ ন’ড আঁতৰাই পেলোৱা হয়। তাৰ পিছত আপোনাৰ বৃহদান্ত্ৰৰ বাকী থকা সুস্থ অংশবোৰ পুনৰ সংযোগ হয়। ইয়াক এনাষ্ট’ম’ছিছ বোলা হয় ৷ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আপোনাৰ অন্ত্ৰৰ অভ্যাস প্ৰায়বোৰ স্বাভাৱিক অৱস্থালৈ ঘূৰি আহিব।

• Right Colectomy / Ileocolectomy: ইয়াত বৃহদান্ত্ৰৰ সোঁ অংশ আঁতৰাই পেলোৱা হয়। কেতিয়াবা ইয়াৰ লগত লাগি থকা ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ (ileum) শেষ অংশটোও আঁতৰাই পেলোৱা হয়।

• এবডোমিনোপেৰিনিয়েল ৰিচেকচন: এইটো এটা ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ। আপোনাৰ মলদ্বাৰ, মলদ্বাৰ আৰু আপোনাৰ বৃহদান্ত্ৰৰ তলৰ অংশ (চিগম’ইড কলন) সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰাই পেলোৱা হয়। অৰ্থাৎ আপোনাৰ পেটৰ ছালত স্থায়ী খোলা এটা স্থাপন কৰা হয় আৰু আৱৰ্জনা পাৰ হ’ব পৰাকৈ এটা থোপা ৰখা হয়। ইয়াক স্থায়ী কলষ্টমী বোলা হয় ৷

• টোটেল প্ৰক্ট’কলেক্টমী: এইটোৱেই হৈছে আটাইতকৈ বিস্তৃত অন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰ। ইয়াত বৃহদান্ত্ৰ আৰু মলদ্বাৰ দুয়োটা সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰাই পেলোৱা হয়।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ লগত আৰু কি কি পদ্ধতি জড়িত?

কেতিয়াবা, মূল অস্ত্ৰোপচাৰৰ উপৰিও আন কামো কৰিবলগীয়া হয়। এইবোৰৰ প্ৰতিও সচেতন হোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

ষ্টোমা বা অষ্টোমি

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ষ্ট’মা হৈছে এনে এক পদ্ধতি যিয়ে অন্ত্ৰৰ এটা অংশ পেটৰ ছালৰ পৃষ্ঠৰ সৈতে সংযোগ কৰি আৱৰ্জনা বাহিৰলৈ ওলোৱাৰ বাবে নতুন মুকলি ঠাই সৃষ্টি কৰে।

• যদি আপুনি বৃহদান্ত্ৰৰ মূৰটো ইয়াৰ লগত সংযোগ কৰে, তেন্তেইয়াক কলষ্টমী বুলি কোৱা হয় ৷
• যদি ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ শেষ অংশ সংযুক্ত হয়, তেন্তে ইয়াক ইলিঅ’ষ্ট’মি বোলা হয়।

এই ষ্টোমাৰ পৰা পেলনীয়া সামগ্ৰী সংগ্ৰহ কৰিবলৈ এটা বিশেষ বেগ (Stoma Bag) ব্যৱহাৰ কৰা হয়। কেতিয়াবা এইবোৰ অস্থায়ী হয় ৷ অৰ্থাৎ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা ঠাইখন ভাল নোহোৱালৈকেহে সেইবোৰ ঠাইতে ৰখা হয়। কেইমাহমানৰ পাছত আন এটা সৰু অপাৰেচন কৰি এইখিনি আঁতৰাই ভিতৰৰ পৰা আন্ত্ৰিক পুনৰ সংযোগ কৰা হয়। কিন্তু আগতে কোৱাৰ দৰে কিছুমান অস্ত্ৰোপচাৰত এইবোৰ স্থায়ীভাৱে ঠাইতে ৰাখিব লাগে ৷

ভিতৰৰ বেগ (Pouches)

কেতিয়াবা মলদ্বাৰ সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰোৱাৰ পিছত ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ পৰা শৰীৰৰ ভিতৰত এটা সৰু থোপা সৃষ্টি কৰি আৱৰ্জনা সংগ্ৰহ আৰু সংৰক্ষণ কৰা হয়। ইয়াৰ ফলত বাহিৰৰ পাউচৰ প্ৰয়োজন নাইকিয়া হয়। এই ধৰণৰ জনপ্ৰিয় পদ্ধতি Ileal (J) Pouch । অৱশ্যে এইবোৰ কিছু জটিল অস্ত্ৰোপচাৰ।

যকৃতৰ অস্ত্ৰোপচাৰ

কলন কেন্সাৰ কেতিয়াবা যকৃতলৈ বিয়পিব পাৰে। তেনে ক্ষেত্ৰত কেন্সাৰৰ পৰিসৰৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি কলন অস্ত্ৰোপচাৰৰ লগে লগে লিভাৰৰ কেন্সাৰটোও আঁতৰাই পেলাব পাৰি।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আৰোগ্য আৰু সাৱধানতা

এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত বেছিভাগ মানুহেই ভালদৰে সুস্থ হৈ উঠে। প্ৰথম কেইদিনমান বিষনাশক ঔষধ খাব লাগিব। কেৱল তৰল খাদ্য খাবলৈ কোৱা হ’ব পাৰে। কিন্তু কিছুদিনৰ পিছত স্বাভাৱিকভাৱে খাব পাৰিব।

কিন্তু যিকোনো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰেই কিছুমান বিপদ আছে, যেনে- তেজ ওলোৱা, সংক্ৰমণ, ভৰিত তেজ জমা হোৱা।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আপোনাৰ চিকিৎসা দলৰ সৈতে যোগাযোগত থকাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। তেওঁলোকৰ নিৰ্দেশনা সঠিকভাৱে পালন কৰক। অস্ত্ৰোপচাৰৰ উপৰিও আন চিকিৎসা যেনে কেমোথেৰাপিৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে।