থ’ৰেচিক চাৰ্জাৰীৰ বিষয়ে অধিক জানো আহক।

বুকুৰ অস্ত্ৰোপচাৰ বা অপাৰেচন শব্দটো শুনিলে বহুতে অলপ ভয় অনুভৱ কৰে। বৰ স্বাভাৱিক কথা। কাৰণ আমাৰ বুকুৰ ভিতৰত জীৱনৰ বাবে অপৰিহাৰ্য অংগ আছে, যেনে হৃদযন্ত্ৰ আৰু হাওঁফাওঁ। গতিকে তেনে ঠাইত অস্ত্ৰোপচাৰ শব্দটো শুনিলে অলপ নাৰ্ভাছ হোৱাটো অস্বাভাৱিক নহয়। কিন্তু চিন্তা নকৰিব, আজি আমি সকলো কথা অতি সহজভাৱে ক'ম, আপোনালোকে বুজিব পৰাকৈ।

থ’ৰেচিক অস্ত্ৰোপচাৰ সঠিকভাৱে কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে আপোনাৰ বুকুৰ (থ’ৰেক্স) যিকোনো অস্ত্ৰোপচাৰ এই শ্ৰেণীত পৰে। বুকুৰ কথা ভাবিলেই লগে লগে মনলৈ আহে হৃদযন্ত্ৰ, কিন্তু এই অস্ত্ৰোপচাৰবোৰ কেৱল হৃদপিণ্ডতে সীমাবদ্ধ নহয়। ইয়াৰ উপৰিও আন বহুতো অংগ সম্পৰ্কীয় অস্ত্ৰোপচাৰ এই শ্ৰেণীত পৰে।

কল্পনা কৰকচোন, এই ধৰণৰ অংগ সমস্যাৰ বাবে কৰা অস্ত্ৰোপচাৰ:

• হাওঁফাওঁঃ হাওঁফাওঁৰ টিউমাৰ, কেন্সাৰ বা আন সংক্ৰমণৰ অস্ত্ৰোপচাৰ।
• খাদ্যনলী: আমি খোৱা খাদ্য পেটলৈ লৈ যোৱা নলী।
• শ্বাসনালী: আমি উশাহ লোৱা মূল নলী।
• ডায়েফ্ৰামঃ বুকু আৰু পেট পৃথক কৰা বৃহৎ পেশী।
• বুকুৰ বেৰ: ইয়াৰ ভিতৰত পাচলি, মাজৰ স্তনৰ হাড় আৰু ইয়াৰ চাৰিওফালে থকা পেশী আদি অন্তৰ্ভুক্ত।
• মিডিয়াষ্টিনাম: এইটোৱেই হৈছে হাওঁফাওঁৰ মাজৰ ঠাইখিনি। ইয়াত হৃদযন্ত্ৰ আৰু প্ৰধান ৰক্তবাহী নলীৰ দৰে বস্তু থাকে।

এতিয়া আপুনি হয়তো বুজি পাইছে যে এইটো কিমান বহল।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ দুটা পদ্ধতি আছে।

চিকিৎসকে এই অস্ত্ৰোপচাৰ দুটা প্ৰধানকৈ কৰে। ই আপোনাৰ চিকিৎসাজনিত অৱস্থা আৰু অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰকৃতিৰ দৰে কাৰকৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে।

১) মুকলি অস্ত্ৰোপচাৰ: ইয়াৰ বাবে তুলনামূলকভাৱে ডাঙৰ ছিদ্ৰ কৰি বুকুখন খুলিব লাগে। কিছুমান জটিল অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে এই পদ্ধতিৰ প্ৰয়োজন হয়।

২/ নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক অস্ত্ৰোপচাৰ: এতিয়া এইটোৱেই আটাইতকৈ উন্নত পদ্ধতি। ডাঙৰ ছিদ্ৰৰ সলনি অতি সৰু সৰু কেইটামান ছিদ্ৰহে কৰা হয়। এটা ছিদ্ৰৰ মাজেৰে বুকুত সৰু কেমেৰা এটা সুমুৱাই দিয়া হয়। তাৰ পিছত আন ছিদ্ৰৰ মাজেৰে পাতল, দীঘল বাদ্যযন্ত্ৰ সুমুৱাই দিয়া হয় আৰু কেমেৰাৰ পৰা ছবিবোৰ চাই চিকিৎসকে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰে। এই পদ্ধতিটোক বুকুত কৰিলে ``VATS অস্ত্ৰোপচাৰ'' আৰু পেটত কৰিলে ``লেপাৰ'স্কপিক অস্ত্ৰোপচাৰ'' বোলা হয়। কেতিয়াবা, এই যন্ত্ৰবোৰ আৰু কেমেৰাটো ৰবটৰ সৈতে সংযোগ কৰা হয়, আৰু চিকিৎসকে ৰবটটোক নিয়ন্ত্ৰণ কৰি অস্ত্ৰোপচাৰ কৰে।

এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা কেনেধৰণৰ ৰোগৰ চিকিৎসা কৰা হয়?

এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা বুকু আৰু পেটৰ ওপৰৰ অংশত হোৱা বহু অৱস্থাৰ চিকিৎসা কৰা হয়। চাওঁ আহক সেইবোৰ কি।

কি কি অস্ত্ৰোপচাৰ বেছিকৈ কৰা হয়? এইবোৰ গুৰুতৰ নেকি?

শ্ৰীলংকাৰ লগতে বিশ্বৰ ভিতৰতে দুটাকৈ বুকুৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা হয়।

১/ ক'ৰ'নাৰী আৰ্টেৰী বাইপাছ গ্ৰাফটিং (CABG): এইটোৱেই হৈছে আমি সকলোৱে জনা "বাইপাছ"। ই পৃথিৱীৰ ভিতৰতে সৰ্বাধিক হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰ।

২) Lobectomy: হাওঁফাওঁৰ এটা অংশ (lobe) আঁতৰাবলৈ কৰা অস্ত্ৰোপচাৰ। হাওঁফাওঁৰ কৰ্কট ৰোগৰ দৰে অৱস্থাৰ বাবে ইয়াক প্ৰায়ে কৰা হয়।

এতিয়া আপুনি হয়তো সুধিছে, এই অস্ত্ৰোপচাৰবোৰ গুৰুতৰ নেকি? হয়, সঁচাকৈয়ে, বেছিভাগ বুকুৰ অস্ত্ৰোপচাৰ গুৰুতৰ, জটিল অস্ত্ৰোপচাৰ। ইয়াৰ কাৰণ হ’ল, আমি আগতে আলোচনা কৰা মতে, হৃদযন্ত্ৰ আৰু হাওঁফাওঁ আমাৰ শৰীৰৰ কাম-কাজৰ বাবে অপৰিহাৰ্য অংগ।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে কি হয়? আমি কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলাওঁ?

অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে এটা সময় থাকে য’ত আপুনি ভালদৰে পৰীক্ষা কৰা হয়। আপোনাৰ শৰীৰে অস্ত্ৰোপচাৰটো কিমান ভালদৰে সহ্য কৰিব সেয়া চাবলৈ।

• সাধাৰণ পৰীক্ষাঃ তেজ পৰীক্ষা আৰু প্ৰস্ৰাৱ পৰীক্ষাৰ দৰে কাম সকলোৰে বাবে কৰা হয়।
• হৃদযন্ত্ৰ সম্পৰ্কীয় অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে: ইচিজি, ইকো পৰীক্ষা, আৰু এঞ্জিওগ্ৰাম কৰি হৃদযন্ত্ৰৰ কাৰ্য্যক্ষমতা পৰীক্ষা কৰিব পাৰি।
• হাওঁফাওঁৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে: বুকুৰ এক্স-ৰে, চিটি স্কেন আদি কৰা হ’ব। আপোনাৰ হাওঁফাওঁ কিমান ভালদৰে কাম কৰি আছে চাবলৈ আপোনাক ``পালমোনাৰী ফাংচন টেষ্ট`` নামৰ বিশেষ পৰীক্ষাও দিয়া হ'ব। কেতিয়াবা পৰীক্ষাৰ বাবে হাওঁফাওঁৰ পৰা কলাৰ সৰু টুকুৰা এটা ল’বলগীয়া হ’ব পাৰে (``বায়’প্সি``)।

এই সকলোবোৰ পৰীক্ষাৰ ফলাফলৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে আপোনাৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰিকল্পনা কৰে।

আপোনাৰ ফালৰ পৰা কি কি প্ৰস্তুতি চলাব লাগিব:

এইটো এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ অংশ। আপোনাৰ সঠিক প্ৰস্তুতিয়ে অস্ত্ৰোপচাৰৰ সফলতাত ডাঙৰ প্ৰভাৱ পেলাব।

• আপুনি গ্ৰহণ কৰা সকলো ঔষধৰ বিষয়ে চিকিৎসকক জনাওক (ডাক্তৰে দিয়া আৰু ফাৰ্মাচীৰ পৰা ক্ৰয় কৰা দুয়োটা ঔষধ, আনকি বিষনাশক আৰু ভিটামিনও)।
• অস্ত্ৰোপচাৰৰ কেইদিনমান আগতে চিকিৎসকে আপোনাক কিছুমান বিশেষ ঔষধ (বিশেষকৈ তেজ পাতল কৰা ঔষধ) গ্ৰহণ কৰা বন্ধ কৰিবলৈ ক’ব পাৰে। চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ অবিহনে কোনো ঔষধ কেতিয়াও বন্ধ নকৰিব।
• এইটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ: যদি আপুনি ধূমপায়ী তেন্তে হাওঁফাওঁৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ কমেও এমাহ আগতে নিশ্চয়কৈ ধূমপান এৰিব লাগে। দেখা গৈছে যে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত এমাহ ধৰি ধূমপান নকৰিলে ঘাঁৰ লগত জড়িত জটিলতাৰ সম্ভাৱনা আধালৈ হ্ৰাস পাব পাৰে।
• অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগৰ নিশা বা চিকিৎসকে কোৱাৰ সময়ত আপুনি খোৱা-বোৱা বন্ধ কৰিব লাগে।
• আপোনাৰ আৰোগ্যৰ বাবে পৰিকল্পনা কৰক। কোনোবাই হস্পিতালৰ পৰা ঘৰলৈ অহাৰ লগতে ঘৰ পোৱাৰ পিছত কেইদিনমানৰ বাবে কোনোবাই সহায় কৰিবলৈ আগতীয়াকৈ ব্যৱস্থা কৰক। আগতীয়াকৈ খাদ্য প্ৰস্তুত কৰি ফ্ৰীজত থৈ দিলেও ভাল।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত কি হয়?

অপাৰেচন ৰুমলৈ নিয়াৰ পিছত এনাস্থেচিয়া বিশেষজ্ঞই কেনিউলাৰ জৰিয়তে ঔষধ দি সম্পূৰ্ণ টোপনি যাব। তাৰ পিছত, উশাহ লোৱাত সহায়ক হোৱাকৈ এটা নলী সোমোৱাই দিয়া হ’ব। কিছুমান ডাঙৰ হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত ``হাৰ্ট-হাওঁফাওঁৰ মেচিন`` নামৰ মেচিনে অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰ আৰু হাওঁফাওঁৰ কাৰ্য্য গ্ৰহণ কৰিব।

তাৰ পিছত অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞ:

১) পৰিকল্পনা অনুসৰি মুকলি বা নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰি প্ৰয়োজনীয় ছিদ্ৰ কৰা হয়। ষ্টেৰনামৰ কাষেৰে (ষ্টেৰন’টমী) বা দুটা পাচলিৰ মাজত (থ’ৰাক’টমী) ছিদ্ৰ কৰি বুকুখন খুলিব পাৰি।

২) সমস্যাজনক অংগটো মেৰামতি কৰা হয়, আঁতৰোৱা হয়, বা নতুন অংগ প্ৰতিস্থাপন কৰা হয়।

৩) কোনো ধৰণৰ ৰক্তক্ষৰণ নেকি ভালদৰে পৰীক্ষা কৰক।

৪) শেষত সকলো ছিদ্ৰ বন্ধ কৰি চিলাই কৰি লোৱা হয়।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কি আশা কৰিব পাৰি?

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আপুনি ইনটেনচিভ কেয়াৰ ইউনিট (ICU) বা ৰিকাভাৰী ৰুমত সাৰ পাব।

• এবাৰ ভালদৰে উশাহ ল’বলৈ আৰম্ভ কৰিলে শ্বাস-প্ৰশ্বাসৰ নলী আঁতৰাই দিয়া হ’ব।
• বুকুৰ পৰা তৰল পদাৰ্থ নিষ্কাশন কৰিবলৈ এটা বা ততোধিক বুকুৰ নলা স্থাপন কৰিব পাৰি। প্ৰস্ৰাৱ সংগ্ৰহৰ বাবেও কেথেটাৰ লগোৱা হ’ব পাৰে।
• আপোনাৰ অৱস্থা সুস্থিৰ হ’লেই আপোনাক নিয়মীয়া ৱাৰ্ডলৈ বদলি কৰা হ’ব।
• বিচনাৰ পৰা উঠি যিমান পাৰি সোনকালে খোজ কাঢ়িবলৈ আৰম্ভ কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়, নাৰ্ছৰ সহায়ত। ইয়াৰ উপৰিও তেওঁলোকে আপোনাক শ্বাস-প্ৰশ্বাসৰ ব্যায়াম শিকাব যিয়ে আপোনাৰ হাওঁফাওঁ পুনৰ প্ৰসাৰিত কৰাত সহায় কৰিব।
• চিকিৎসকে নিৰ্ধাৰণ কৰা লক্ষ্য (যেনে ভালদৰে খোজ কঢ়া, বিষ নিয়ন্ত্ৰণ) লাভ কৰাৰ পিছত আপুনি ঘৰলৈ যাব পাৰে। সাধাৰণতে অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰকৃতিৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি ইয়াৰ বাবে প্ৰায় ৩ৰ পৰা ১০ দিন সময় লাগে।

ভাল হ’বলৈ কিমান সময় লাগে?

আপুনি কৰা অস্ত্ৰোপচাৰৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি এইটোও বহু পৰিমাণে ভিন্ন হয়। নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক অস্ত্ৰোপচাৰ সোনকালে ভাল হ’ব পাৰে। কিন্তু মুকলি অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত সম্পূৰ্ণ সুস্থ হ’বলৈ এমাহ বা তাতোকৈ অধিক সময় লাগিব পাৰে।

সাধাৰণতে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত প্ৰায় এমাহলৈকে গাড়ী চলাবলৈ দিয়া নহ’ব। লগতে প্ৰায় ৬ সপ্তাহৰ বাবে ওজন তুলিবলৈ সীমিত কৰিবলৈ কোৱা হ’ব।

এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ লাভ আৰু বিপদ কি?

ইয়াৰ মূল লাভ হ’ল এই অস্ত্ৰোপচাৰবোৰে আপোনাৰ জীৱন ৰক্ষা কৰিব পাৰে বা আয়ুস বৃদ্ধি কৰিব পাৰে। ইয়াৰ উপৰিও হৃদযন্ত্ৰ বা হাওঁফাওঁৰ কাম-কাজ উন্নত কৰি আপোনাৰ জীৱনৰ মান উন্নত কৰিব পাৰে। গিলিবলৈ অসুবিধাৰ দৰে কামতো সহায় কৰিব পাৰে আৰু দৈনন্দিন জীৱন সহজ কৰি তুলিব পাৰে।

যিকোনো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰেই এই অস্ত্ৰোপচাৰতো কিছু বিপদ আছে ৷

• সংক্ৰমণ, বিশেষকৈ নিউমোনিয়া।
• হাওঁফাওঁৰ ভাঙি যোৱা।
• তেজ জমা হয়।
• উদাস।
• অনিয়মিত হৃদস্পন্দন।
• হৃদৰোগ।
• পালমোনাৰী এডিমা।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এই বিপদসমূহৰ বিষয়ে ভালদৰে বুজাই দিব।

যিবোৰ পৰিস্থিতি যেতিয়া আপুনি তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে

ঘৰলৈ উভতি অহাৰ পিছত যদি এই লক্ষণসমূহ দেখা দিয়ে তেন্তে যিমান পাৰি সোনকালে চিকিৎসকক ফোন কৰক বা চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU)লৈ যাওক।

• বুকুৰ তীব্ৰ বিষ।
• উশাহ লোৱাত অসুবিধা।
• ঘাঁৰ পৰা তেজ ওলোৱা বা পূজা ওলোৱা।
• ঘাঁটো ফুলি ৰঙা হৈ পৰে।
• কোনো কাৰণ নোহোৱাকৈ জ্বৰ।