"হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰ" শব্দটো শুনিলে মনলৈ কি আহে? বেছিভাগ সময়তে আমি এটা ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ কথা ভাবো য’ত বুকুখন খুলিব লাগে নহয়নে? কিন্তু চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ উন্নতিৰ লগে লগে এতিয়া কিছুমান হৃদযন্ত্ৰৰ সমস্যাৰ বহুত সহজ, কম বিপদজনক চিকিৎসাৰ ব্যৱস্থা কৰা হৈছে। আজি আমি এনে এটা নতুন, সফল চিকিৎসাৰ কথা ক’ম।
TAVR কি? সহজভাৱে বুজি লওঁ।
TAVR ৰ সম্পূৰ্ণ অৰ্থ হ'ল ট্ৰেন্সকেথেটাৰ এওৰ্টিক ভালভ ৰিপ্লেচমেণ্ট । ইয়াক কেতিয়াবা TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation) বুলিও কোৱা হয়। এই দুয়োটা নামে একেটা চিকিৎসা পদ্ধতিকে বুজায়।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে TAVR হৈছে বুকুখন খোলা নোহোৱাকৈ, অতি সৰু ছিদ্ৰৰ জৰিয়তে হৃদযন্ত্ৰৰ এওৰ্টিক ভালভ সলনি কৰাৰ এক পদ্ধতি।
আমাৰ হৃদয়খনক ঘৰৰ পানীৰ পাম্প বুলি ভাবিব। এই পাম্পটোৱে এটা মূল পাইপৰ যোগেদি গোটেই শৰীৰলৈ তেজ প্ৰেৰণ কৰে। এই মূল পাইপটোক এওৰ্টা বোলা হয়। যেতিয়া হৃদযন্ত্ৰৰ পৰা এই এওৰ্টালৈ তেজ যায় তেতিয়া গেটৰ দৰে কিবা এটা থাকে যিয়ে সেই তেজৰ সোঁত নিয়ন্ত্ৰণ কৰে। সেইটোৱেই আমি এওৰ্টিক ভালভ বুলি কওঁ। যদি এই ভালভটো সঠিকভাৱে খোলা বা বন্ধ নহয় তেন্তে গোটেই শৰীৰলৈ তেজৰ সোঁতত গুৰুতৰ সমস্যাৰ সৃষ্টি হয়। টিএভিআৰত ক্ষতিগ্ৰস্ত আৰু বিজুতি ঘটা ভালভটো নতুন ভালভৰ সৈতে সলনি কৰাটো জড়িত হৈ থাকে।
TAVR পদ্ধতিৰ প্ৰয়োজন কাক?
এই চিকিৎসাৰ আটাইতকৈ প্ৰয়োজন এওৰ্টিক ষ্টেনোচিছ নামৰ অৱস্থাত থকা লোকৰ বাবে। অৰ্থাৎ আমি আগতে কোৱা এওৰ্টিক ভালভটো সংকীৰ্ণ হৈ পৰে। মৰিছা পৰা গেটৰ দৰে এই ভালভটো সম্পূৰ্ণৰূপে খোল নাখায়।
ভালভটো এনেদৰে সংকীৰ্ণ হোৱাৰ কেইবাটাও মূল কাৰণ আছে:
- বয়স বৃদ্ধি: প্ৰায়ে ৭০ বছৰৰ ওপৰৰ লোকৰ ক্ষেত্ৰত ভালভত কেলচিয়ামৰ জমা হৈ পৰে, যাৰ ফলত ভালভ ডাঠ হৈ জঠৰ হৈ পৰে।
- অন্যান্য চিকিৎসাজনিত অৱস্থা: বাতজনিত হৃদৰোগ বা কিছুমান জন্মগত হৃদযন্ত্ৰৰ বিসংগতি (যেনে, বাইকাস্পিড এওৰ্টিক ভালভ) আদি অৱস্থাৰ বাবেও এই ভালভটো সোনকালে ক্ষতিগ্ৰস্ত হ’ব পাৰে।
ভালভটো সংকীৰ্ণ হ’লে শৰীৰৰ প্ৰয়োজনীয় পৰিমাণৰ তেজ পাম্প কৰিবলৈ হৃদযন্ত্ৰই আগৰ তুলনাত অধিক কষ্ট কৰিবলগীয়া হয়। যেন বন্ধ পাইপৰ মাজেৰে মটৰে অধিক পানী পাম্প কৰিবলগীয়া হয়। সময়ৰ লগে লগে হৃদযন্ত্ৰৰ ওপৰত হোৱা এই অতিৰিক্ত চাপে হৃদযন্ত্ৰৰ পেশী দুৰ্বল কৰি তুলিব পাৰে, যাৰ ফলত শেষত হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতা হ’ব পাৰে।
টিএভিআৰৰ আগতে কি হয়?
আপুনি TAVR কৰাৰ আগতে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ অৱস্থাৰ সঠিক মূল্যায়ন কৰিবলৈ কেইবাটাও পৰীক্ষা কৰিব। এই পৰীক্ষাবোৰে আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ মাজেৰে কেনেকৈ তেজ বৈ আছে আৰু আন কোনো সমস্যা আছে নে নাই সেই বিষয়ে স্পষ্ট ছবি দিব পাৰে।
সাধাৰণতে এইবোৰ পৰীক্ষা কৰা হয়:
- তেজৰ পৰীক্ষা
- ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম - এইটো হৃদযন্ত্ৰৰ স্কেনৰ দৰে।
- ইলেক্ট্ৰ'কাৰ্ডিঅ'গ্ৰাম (ECG)
- চিটি স্কেন বা এম আৰ আই স্কেন
- কাৰ্ডিয়াক কেথেটাৰাইজেচন - ইয়াৰ দ্বাৰা হৃদযন্ত্ৰলৈ তেজ যোগান ধৰা ক’ৰ’নাৰী ধমনীত বন্ধ হৈ আছে নেকি পৰীক্ষা কৰা হয়।
এই সকলোবোৰ পৰীক্ষা কৰাৰ পিছত চিকিৎসকে আপোনাৰ লগত কথা পাতিব আৰু চিকিৎসাৰ বিষয়ে সকলো কথা বুজাব, পিছত কি আশা কৰিব পাৰি, কেনেকৈ আপোনাক এনাস্থেচিয়া দিয়া হ’ব। এই সময়ত আপোনাৰ যিকোনো প্ৰশ্ন সুধিব পাৰে।
চিকিৎসাৰ ৪-৬ ঘণ্টাৰ আগতে আপোনাক খোৱা-বোৱা বন্ধ কৰিবলৈ কোৱা হ’ব। লগতে, আপুনি চিকিৎসকক সুধিব লাগে যে আপুনি কোনো ঔষধ বন্ধ কৰিব লাগে নেকি আৰু কেতিয়া গ্ৰহণ কৰা বন্ধ কৰিব লাগে।
TAVR চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়
এইটো এটা অতি সহজ পদ্ধতি। আপোনাক এনাস্থেচিয়া দিয়া হ’ব যাতে আপুনি কোনো বিষ অনুভৱ নকৰে। লগতে তেজ জমা নহ’বলৈ ঔষধ দিয়া হ’ব।
তাৰ পিছত, এজন হস্তক্ষেপমূলক হৃদৰোগ বিশেষজ্ঞই এই পদক্ষেপসমূহ অনুসৰণ কৰে:
১) সৰু ছিদ্ৰ কৰা: সাধাৰণতে আপোনাৰ উৰুৰ ওপৰৰ অংশৰ এটা ডাঙৰ ৰক্তবাহী নলী (ফেম’ৰেল আৰ্টাৰী)ৰ ওচৰত, গ্ৰ’ইনৰ ওচৰত অতি সৰু ছিদ্ৰ কৰা হয়।
২) কেথেটাৰ সোমোৱা: ছিদ্ৰৰ মাজেৰে কেথেটাৰ নামৰ অতি পাতল, নমনীয় নলী এটা ৰক্তবাহী নলীৰ কাষেৰে হৃদযন্ত্ৰলৈকে পাৰ হৈ যায়।
৩) নতুন ভালভটো স্থাপন কৰা: নতুন ভালভটো এই কেথেটাৰৰ মাজেৰে লৈ যোৱা হয়, আপোনাৰ পুৰণি, ক্ষতিগ্ৰস্ত ভালভৰ ভিতৰত ৰখা হয় আৰু প্ৰসাৰিত কৰা হয়। তাৰ পিছত নতুন ভালভটো ঠিক সেই ঠাইতে ৰখা হয়। পুৰণি ভালভটো নতুনটোৱে এফালে ঠেলি দি তাতেই থাকে।
৪) পৰীক্ষা: নতুন ভালভটোৱে সঠিকভাৱে কাম কৰি আছে নেকি আৰু কিবা লিক হৈছে নেকি পৰীক্ষা কৰা হয়।
৫) আঁতৰোৱা আৰু চিলাই কৰা: যদি সকলো ঠিকেই থাকে তেন্তে কেথেটাৰটো সাৱধানে আঁতৰাই প্ৰথমে কৰা সৰু ছিদ্ৰটো চিলাই কৰি প্লাষ্টাৰ লগোৱা হয়।
সাধাৰণতে এই সমগ্ৰ প্ৰক্ৰিয়াটোত প্ৰায় এঘণ্টা বা দুঘণ্টা সময় লাগে।
ইয়াৰ দ্বাৰা কি কি লাভ হয়?
পৰম্পৰাগত মুকলি হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰতকৈ টিএভিআৰৰ বহু সুবিধা আছে।
টিএভিআৰ পদ্ধতিটো হৈছে এক আধুনিক প্ৰযুক্তি যিয়ে কম বিষ আৰু ডাঙৰ ডাঙৰ ছিদ্ৰ বা বুকুৰ খোলা নোহোৱাকৈ সোনকালে আৰোগ্য লাভৰ সুবিধা দিয়ে।
| সুবিধা | বিৱৰণ |
|---|---|
| অস্ত্ৰোপচাৰতকৈও সহজ | মুকলি অস্ত্ৰোপচাৰত বুকুত এটা ডাঙৰ ছিদ্ৰ কৰা হয়, আনকি বুকুৰ হাড়বোৰো খোলা হয়। কিন্তু টিএভিআৰত অতি সৰু ছিদ্ৰহে থাকে। |
| আৰোগ্য লাভ কৰাটো সহজ আৰু দ্ৰুত। | ছিদ্ৰবোৰ সৰু হোৱাৰ বাবে শৰীৰ ভাল হ’বলৈ কম সময় লাগে আৰু বিষো বহুত কম হয়। |
| চিকিৎসালয়ত থকাৰ সময় কম | বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে টিএভিআৰৰ পিছত সেইদিনা বা পিছদিনা ঘৰলৈ যাব পাৰি। এইটো আপোনাৰ অৱস্থাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। |
এই সুবিধাসমূহৰ মাজতো কিছুমান ৰোগীৰ বাবে মুকলি হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰ অধিক উপযুক্ত হ’ব পাৰে। আপুনি চিকিৎসকৰ সৈতে আলোচনা কৰিব লাগে যে TAVR বা মুকলি অস্ত্ৰোপচাৰ আপোনাৰ বাবে সৰ্বোত্তম চিকিৎসা বিকল্প নেকি।
কোনো পাৰ্শ্বক্ৰিয়া নাই নেকি? বিপদৰ কথাও কওঁ
TAVR এটা অতি সফল চিকিৎসা। প্ৰযুক্তিৰ উন্নতিৰ লগে লগে জটিলতা এতিয়া বিৰল। কিন্তু যিকোনো চিকিৎসা পদ্ধতিৰ দৰেই কিছুমান সৰু সৰু বিপদও আছে।
- হৃদযন্ত্ৰৰ বৈদ্যুতিক ব্যৱস্থা প্ৰভাৱিত হয়, যাৰ বাবে পেচমেকাৰ স্থাপনৰ প্ৰয়োজন হয়।
- নতুন ভালভৰ চাৰিওফালে তেজ ওলোৱা।
- আঘাত।
- ৰক্তক্ষৰণ।
- ৰোগ বিয়পা অৱস্থা।
- বৃক্ক, হৃদযন্ত্ৰ বা ৰক্তবাহী নলীৰ ক্ষতি।
আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এই বিপদসমূহৰ বিষয়ে ভালদৰে বুজাব। যিহেতু এই কামটো অতি অভিজ্ঞ চিকিৎসা দলে কৰে, গতিকে ইয়াৰ বিপদ অতি কম।
TAVR পদ্ধতি সকলোৰে বাবে উপযোগী নহয়নে?
যদিও এই চিকিৎসা অতি উপকাৰী, তথাপিও ই সকলোৰে বাবে উপযোগী নহয়। তলত দিয়া অৱস্থাত থকা কোনো ব্যক্তিৰ বাবে আপোনাৰ চিকিৎসকে TAVR ৰ পৰামৰ্শ নিদিব পাৰে:
- যদি এমাহৰ ভিতৰত হাৰ্ট এটেক হৈছে।
- যদি আপোনাৰ জটিল জন্মগত হৃদযন্ত্ৰৰ বিসংগতি আছে।
- যদি আন হৃদযন্ত্ৰৰ ভালভৰ সমস্যা হয় (যেনে মাইট্ৰেল ৰিগাৰ্জিটেচন)।
- যদি আপুনি শেহতীয়াকৈ ষ্ট্ৰোক বা TIA (Transient ischemic attack) হৈছে।
- যদি আপোনাৰ বৃক্কৰ গুৰুতৰ ৰোগ আছে।
আপোনাৰ সামগ্ৰিক স্বাস্থ্যৰ অৱস্থাৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ বাবে আটাইতকৈ উপযুক্ত চিকিৎসা নিৰ্ধাৰণ কৰিব।
ভাল হ’বলৈ কিমান সময় লাগে?
বেছিভাগ মানুহেই TAVR চিকিৎসাৰ পিছত এদিন বা দুদিনৰ ভিতৰত চিকিৎসালয়ৰ পৰা ঘৰলৈ যাব পাৰে। সম্পূৰ্ণ সুস্থ হ’বলৈ লোৱা সময় ব্যক্তিভেদে বেলেগ বেলেগ।
- সাধাৰণতে কেইদিনমানৰ ভিতৰতে দৈনন্দিন বেছিভাগ কাম-কাজ পুনৰ আৰম্ভ কৰিব পাৰি।
- ওজন তোলাৰ দৰে কাম কৰাৰ আগতে প্ৰায় এসপ্তাহ অপেক্ষা কৰিব লাগে।
- প্ৰায় দুসপ্তাহত কামলৈ যাব পাৰি আৰু প্ৰায় এমাহৰ ভিতৰত গাড়ী চলাব পাৰি।
- সম্পূৰ্ণ সুস্থ হ’বলৈ ৬ৰ পৰা ১০ সপ্তাহৰ ভিতৰত সময় লাগিব পাৰে।
আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক জিৰণিৰ পৰিমাণ, কি কৰিব আৰু কি নকৰিব সেই বিষয়ে পৰামৰ্শ দিব। সেই পৰামৰ্শ মানি চলাটো সোনকালে আৰোগ্য লাভৰ বাবে অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ।
ইয়াৰ উপৰিও, আপুনি হৃদযন্ত্ৰ পুনৰ্বাসন কাৰ্যসূচীলৈ প্ৰেৰণ কৰিব পাৰে , যিটো আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰ শক্তিশালী কৰিবলৈ বিশেষ ব্যায়ামৰ শৃংখলা। ই আপোনাৰ পুনৰুদ্ধাৰ প্ৰক্ৰিয়া দ্ৰুত কৰিব।
কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?
TAVR চিকিৎসাৰ পিছত আপোনাক চেকআপ কৰিবলৈ কোৱা হ’ব, মাহত প্ৰায় এবাৰ আৰু তাৰ পিছত বছৰত এবাৰ। নতুন ভালভটোৱে সঠিকভাৱে কাম কৰি আছে নে নাই সেয়া নিশ্চিত কৰিবলৈ এই ফ’ল’-আপ ভ্ৰমণসমূহ অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ। কিন্তু তলৰ কোনো লক্ষণ দেখা দিলে লগে লগে চিকিৎসকক ফোন কৰিব লাগে।
| যিবোৰ পৰিস্থিতিত আপুনি নিশ্চিতভাৱে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ ল’ব লাগে | |
|---|---|
| • জ্বৰ | • বুকুৰ বিষ |
| • ছিদ্ৰ কৰা ঠাইৰ পৰা ৰক্তক্ষৰণ, বিষ বা ঘাঁ হোৱা বৃদ্ধি | • মূৰ ঘূৰোৱা |
| • ছিদ্ৰ কৰা ঠাইত ৰঙা পৰা বা ফুলা | • উশাহ লোৱাত অসুবিধা |
জৰুৰীকালীন অৱস্থা যেনে বুকুৰ তীব্ৰ বিষ বা তীব্ৰ উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা হ’লে তৎক্ষণাত ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU) লৈ যাওক।
টেক-হোম মেছেজ
- টিএভিআৰ হৈছে এক আধুনিক, সফল চিকিৎসা পদ্ধতি যিয়ে হৃদযন্ত্ৰৰ এওৰ্টিক ভালভৰ ঠাইত সৰু ছিদ্ৰৰ জৰিয়তে, বুকুখন খুলি নোলোৱাকৈয়ে সলনি কৰে।
- ইয়াৰ মূল সুবিধাসমূহ হ’ল বিষ কমি যোৱা, সোনকালে আৰোগ্য লাভ কৰা, চিকিৎসালয়ত থকাটো কম হোৱা।
- ইয়াৰ আশংকা অতি কম কাৰণ এইটো এটা অতি অভিজ্ঞ চিকিৎসা দলে কৰে।
- যদি আপোনাৰ এওৰ্টিক ভালভৰ সমস্যা আছে, তেন্তে আপোনাৰ হৃদৰোগ বিশেষজ্ঞৰ সৈতে কথা পাতক যে TAVR পদ্ধতি আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত নেকি।
- চিকিৎসাৰ পিছত ঠিক ডাক্তৰৰ নিৰ্দেশনা পালন কৰাটো সোনকালে আৰোগ্য লাভৰ বাবে অতি প্ৰয়োজনীয়।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক