আমাৰ হৃদযন্ত্ৰটো এটা আচৰিত অংগ যিয়ে ননষ্টপ কাম কৰে। এই হৃদযন্ত্ৰৰ ভিতৰত চাৰিটা ভালভ থাকে যিয়ে চাৰিটা গেটৰ দৰে কাম কৰি তেজৰ সোঁতক নিখুঁতভাৱে নিয়ন্ত্ৰণ কৰে। এইবোৰৰ সহায়ত তেজ মাত্ৰ এটা দিশতহে প্ৰবাহিত হয়। ইয়াৰে এটা ভালভক ‘মাইট্ৰেল ভালভ’ বোলা হয়। এইটো হৃদযন্ত্ৰৰ বাওঁফালে ওপৰৰ কক্ষ (বাওঁ অলিন্দ) আৰু তলৰ কক্ষ (বাওঁ নিলয়)ৰ মাজত অৱস্থিত। কিন্তু কেতিয়াবা এই মাইট্ৰেল ভালভ ৰোগ হ’ব পাৰে। অৰ্থাৎ তেজ সঠিকভাৱে বন্ধ নোহোৱাকৈ পিছলৈ লিক হ’ব পাৰে, বা ভালদৰে খোলা নোহোৱাকৈয়ে বন্ধ হৈ যাব পাৰে। গতিকে এই ক্ষেত্ৰত সেই ভালভটো সলনি কৰিব লাগিব।
গতিকে টিএমভিআৰ কি?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে টিএমভিআৰ (Transcatheter Mitral Valve Replacement) হৈছে এক আধুনিক চিকিৎসা পদ্ধতি যিয়ে ক্ষতিগ্ৰস্ত মাইট্ৰেল ভালভৰ ঠাইত নতুন ভালভ এটাৰে সলনি কৰি মুকলি হৃদযন্ত্ৰৰ ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ নকৰাকৈয়ে ব্যৱহাৰ কৰে।
কল্পনা কৰকচোন, বুকুখন খুলি হৃদযন্ত্ৰ বন্ধ কৰি দিয়া এটা ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰিৱৰ্তে গ্ৰাইণ্ড বা বুকুৰ অতি সৰু ছিদ্ৰ এটাৰ মাজেৰে পাতল নলী (কেথেটাৰ) এটা ৰক্তবাহী নলীৰ কাষেৰে হৃদযন্ত্ৰৰ ভিতৰলৈ পাৰ কৰি নলীৰ মাজেৰে নতুন ভালভ এটা সুমুৱাই পুৰণি, ৰোগীয়া ভালভটোৰ ঠাইত স্থাপন কৰা হয়। এই নতুন ভালভটো মানৱসৃষ্ট ভালভ হ’ব পাৰে, বা ইয়াক প্ৰাণীৰ কলাৰ পৰা (গৰু, গাহৰি) তৈয়াৰ কৰিব পাৰি। এই পদ্ধতিত পুৰণি ভালভটো আঁতৰাই নিদিয়ে, বৰঞ্চ নতুন ভালভটো তাৰ ভিতৰত ৰাখি ঠিক কৰি লোৱা হয়।
আচলতে কাৰ এই চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন?
মাইট্ৰেল ভালভ ৰোগ প্ৰধানকৈ দুবিধ:
১) মাইট্ৰেল ভালভ ৰিগাৰ্জিটেচন (Mitral valve regurgitation): ভালভৰ ফ্লেপ দুটা সঠিকভাৱে বন্ধ নহ’লে হৃদযন্ত্ৰৰ দ্বাৰা পাম্প কৰা কিছু তেজ পিছলৈ লিক হৈ যায়। ভঙা নলৰ পৰা পানী লিক হোৱাৰ দৰে।
২) মাইট্ৰেল ভালভ ষ্টেনোচিছ (Mitral valve stenosis) : এই সময়ত ভালভটো সংকীৰ্ণ হৈ ভালদৰে খোলা নাথাকে। ইয়াৰ ফলত আগলৈ বৈ যাব পৰা তেজৰ পৰিমাণ সীমিত হৈ পৰে। ঠিক যেনেকৈ পাইপ বন্ধ হৈ যায় তেতিয়া পানীৰ সোঁত কমি যায়।
যেতিয়া এই দুয়োটা অৱস্থা গুৰুতৰ হৈ পৰে তেতিয়া উশাহ লোৱাত কষ্ট, অলিন্দৰ ফিব্ৰিলেচন, পালমোনাৰী হাইপাৰটেনচন, হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতা আদি গুৰুতৰ লক্ষণ দেখা দিব পাৰে।
সাধাৰণতে এনে ক্ষেত্ৰত মুকলি হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা হয়। কিন্তু যিসকল বয়সস্থ, অন্যান্য চিকিৎসাজনিত অৱস্থা আছে, আৰু ইমান ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ বিপদ সহ্য কৰিব নোৱাৰে তেওঁলোকৰ বাবে টিএমভিআৰ এক উত্তম বিকল্প।
টিএমভিআৰ আৰু মিট্ৰাক্লিপ একে বস্তু নেকি?
নহয়, এই দুয়োটা চিকিৎসা যদিও হৃদযন্ত্ৰ নোখোলাকৈ কৰা হয়, তথাপিও দুটা বেলেগ পদ্ধতি।
- MitraClipTM: ইয়াৰ লগত লিক হোৱা ভালভ মেৰামতি কৰাটো জড়িত হৈ থাকে। ইয়াৰ বাবে ভালভৰ দুটা লিফলেটৰ মাজত এটা সৰু ক্লিপৰ দৰে যন্ত্ৰ ৰাখি তেজ লিক হোৱা বন্ধ কৰিব লাগে।
- টিএমভিআৰ:এইটো মেৰামতি নহয়, কিন্তু সম্পূৰ্ণ নতুন ভালভ এটা স্থাপন কৰা হৈছে।
টি এম ভি আৰ চিকিৎসাৰ আগতে কি হয়?
এই চিকিৎসা প্ৰদানৰ সিদ্ধান্ত লোৱাৰ পিছত চিকিৎসা দলে আপোনাক ভালদৰে পৰীক্ষা কৰিব।
- পৰীক্ষা: কেইবাটাও পৰীক্ষা কৰা হয়, যেনে হৃদযন্ত্ৰৰ কাৰ্য্য পৰীক্ষা কৰিবলৈ ``ইকোকাৰ্ডিঅ'গ্ৰাম`` আৰু হৃদযন্ত্ৰৰ গঠন পৰীক্ষা কৰিবলৈ ``চিটি স্কেন``। এইবোৰৰ দ্বাৰা চিকিৎসাৰ পৰিকল্পনা কৰা হয়।
- এনাস্থেচিয়াৰ কথা কোৱা: চিকিৎসাৰ সময়ত বিষৰ পৰা হাত সাৰিবলৈ আপোনাক কি ধৰণৰ এনাস্থেচিয়া দিয়া হ’ব সেই বিষয়ে বিশেষজ্ঞই আপোনাৰ লগত কথা পাতিব। আপোনাৰ অৱস্থাৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি সিদ্ধান্ত লোৱা হ’ব, আপোনাক সাধাৰণ এনাস্থেচিয়া দিয়া হ’ব নে সচেতনভাৱে শান্ত কৰা হ’ব।
- নিৰ্দেশনা: চিকিৎসকে আপোনাক কিছুমান বিশেষ নিৰ্দেশনা দিব।
- কিছুমান ঔষধ (বিশেষকৈ তেজ পাতল কৰা) কেইদিনমানৰ বাবে বন্ধ কৰিব লাগিব।
- চিকিৎসাৰ দিনটোত কেইঘণ্টামান উপবাস কৰিবলৈ কোৱা হ’ব।
- চিকিৎসাৰ অন্তত কাৰোবাক ঘৰলৈ লৈ আহিবলৈ জনোৱা হ’ব।
চিকিৎসাৰ সময়ত কি হয়?
এই চিকিৎসাত সাধাৰণতে প্ৰায় দুঘণ্টাৰ পৰা তিনি ঘণ্টা সময় লাগে। ইয়াৰ লগত কাৰ্ডিয়াক চাৰ্জন, কাৰ্ডিঅ’লজিষ্ট, এনাস্থেচিয়া বিশেষজ্ঞকে ধৰি বিশেষজ্ঞৰ এটা দল জড়িত হৈ আছে।
মুঠতে এইবোৰেই ঘটে।
১) ছিদ্ৰ কৰা ঠাই (গ্ৰাইন বা বুকু) পৰিষ্কাৰ কৰি প্ৰস্তুত কৰা হয়।
২) বাহুৰ এটা শিৰাত কেনিউলা (IV line) ৰখা হয়, যাৰ জৰিয়তে প্ৰয়োজনীয় ঔষধ আৰু তৰল পদাৰ্থ প্ৰদান কৰা হয়।
৩) নতুন ভালভটো এটা পাতল নলীৰ (কেথেটাৰ) শেষত সংলগ্ন কৰা হয়।
৪) এই নলীডাল গ্ৰাইন বা বুকুত কৰা সৰু ছিদ্ৰৰ জৰিয়তে ৰক্তবাহী নলীত সুমুৱাই দিয়া হয়।
৫) বিশেষ ইমেজিং প্ৰযুক্তি ব্যৱহাৰ কৰি এই নলীখন হৃদযন্ত্ৰৰ মাইট্ৰেল ভালভলৈ নিৰ্দেশিত হয়।
৬) নতুন ভালভটো পুৰণি, ৰোগীয়া ভালভটোত সুমুৱাই সঠিকভাৱে স্থাপন কৰা হয়, আৰু স্থাপন কৰা হয়।
৭) তাৰ পিছত নলীডাল আঁতৰাই ছিদ্ৰটো বন্ধ কৰি দিয়া হয়।
এই সমগ্ৰ সময়ছোৱাত চিকিৎসা দলটোৱে আপোনাৰ ৰক্তচাপ আৰু অক্সিজেনৰ মাত্ৰাকে ধৰি সকলো কথা নিৰীক্ষণ কৰি আছে।
টিএমভিআৰৰ পিছত কি হয়?
চিকিৎসাৰ পিছত আৰোগ্য কক্ষলৈ লৈ যোৱা হ’ব। এনাস্থেচিয়াৰ পৰা সুস্থ নোহোৱালৈকে আপোনাক তীক্ষ্ণ নিৰীক্ষণ কৰা হ’ব। কিছুমান লোকে এদিন বা দুদিন ইনটেনচিভ কেয়াৰ ইউনিট (ICU)ত থাকিব লাগিব। সাধাৰণতে, আপুনি কেইদিনমান হস্পিতালত থাকিব লাগিব।
ঘৰলৈ গ’লে চিকিৎসকে তলত দিয়া বিষয়বোৰৰ পৰামৰ্শ দিব:
- হৃদযন্ত্ৰৰ পুনৰ্বাসন কাৰ্যসূচীত কেনেকৈ অংশগ্ৰহণ কৰিব পাৰি।
- ফ’ল’-আপ এপইণ্টমেণ্ট।
- পুনৰ আৰম্ভ কৰিবলগীয়া ঔষধ আৰু ল’বলগীয়া নতুন ঔষধৰ বিষয়ে।
- কেতিয়া স্বাভাৱিক কাম-কাজলৈ ঘূৰি আহি কাম কৰিব পাৰিম?
টি এম ভি আৰ চিকিৎসাৰ লাভ আৰু বিপদ
যিকোনো চিকিৎসাৰ দৰেই ইয়াৰ উপকাৰৰ লগতে বিপদও আছে। আহকচোন সেইবোৰলৈ এবাৰ চকু ফুৰাওঁ।
| সুবিধা | বিপদ আৰু জটিলতা |
|---|---|
| মাইট্ৰেল ভালভ ৰোগ শুধৰোৱা হয়। | তেজ জমা হৈ মগজুলৈ যাত্ৰা কৰি ষ্ট্ৰোক হোৱাৰ আশংকা থাকে। |
| লক্ষণসমূহৰ লক্ষণীয় হ্ৰাস (যেনে উশাহ লোৱাত কষ্ট)। | হৃদযন্ত্ৰৰ কলাৰ ক্ষতি। যেনে: বাওঁ নিলয়ৰ ছিদ্ৰ। |
| মুকলি হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰতকৈ বেছি সোনকালে সুস্থ হোৱা। | বাওঁ নিলয়ৰ আউটফ্ল’ ট্ৰেক্টৰ বাধা। |
| ডাঙৰ দাগ নাই আৰু বিষ কম। | ইমপ্লাণ্ট কৰা ভালভটো নিজৰ স্থানৰ পৰা লৰচৰ বা স্থানান্তৰিত হ’ব পাৰে। |
গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এই বিপদবোৰ অতি বিৰল, আৰু যদি কোনো জটিলতা দেখা দিয়ে তেন্তে চিকিৎসা দলটো তৎক্ষণাত মুকলি অস্ত্ৰোপচাৰলৈ ৰূপান্তৰিত হ’বলৈ বা অন্যান্য উপযুক্ত ব্যৱস্থা গ্ৰহণ কৰিবলৈ সাজু হয়।
জৰুৰীকালীন চিকিৎসাৰ পৰামৰ্শ কেতিয়া ল’ব লাগে?
চিকিৎসাৰ অন্তত ঘৰলৈ গ’লে কিছুমান বিশেষ লক্ষণৰ প্ৰতি অতি সাৱধান হ’ব লাগে। যদি আপুনি তলত দিয়া লক্ষণসমূহ দেখা দিয়ে , তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU)লৈ যাওক।
| জৰুৰীভাৱে ইটিইউলৈ যাওক! | |
|---|---|
| ষ্ট্ৰোকৰ লক্ষণ |
|
| হাৰ্ট এটেকৰ লক্ষণ | |
| যদি আপোনাৰ এই লক্ষণ দেখা যায় তেন্তে চিকিৎসকক জনাওক। | |
| কাটি লোৱাৰ লগত জড়িত সমস্যা | চিলাইবোৰ ঢিলা হৈ অহা, ঘাঁৰ পৰা তেজ ওলোৱা। |
| সংক্ৰমণৰ লক্ষণ | বিষ, ৰঙা পৰা, পূজ বা তৰল পদাৰ্থৰ নিৰ্গমন, ঘাঁৰ ঠাইত জ্বৰ। |
| তেজ জমা হোৱাৰ লক্ষণ | উৰু, আঁঠু বা ভৰিৰ গোৰোহাৰ দৰে অংশত বিষ, ফুলা, ৰং সলনি হোৱা। |
| হাৰ্ট এটেকৰ অন্যান্য লক্ষণ | হঠাৎ ওজন বৃদ্ধি, ভৰি আৰু গোৰোহা ফুলা। |
টেক-হোম মেছেজ
- টিএমভিআৰ হৈছে এক আধুনিক চিকিৎসা পদ্ধতি যিয়ে হৃদযন্ত্ৰ খোলা নোহোৱাকৈ মাইট্ৰেল ভালভৰ ঠাইত সলনি কৰে, কম বিপদৰ সৈতে আৰু দ্ৰুত আৰোগ্য লাভ কৰে।
- বিশেষকৈ যিসকল বৃদ্ধ বা আন চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ বাবে তেওঁলোকৰ বাবে ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাটো কঠিন হৈ পৰে তেওঁলোকৰ বাবে এইটো এটা ভাল বিকল্প।
- যদি আপুনি বা আপোনাৰ ঘনিষ্ঠ কোনোবাই মাইট্ৰেল ভালভ ৰোগত আক্ৰান্ত হয়, তেন্তে এই চিকিৎসা বিকল্পৰ বিষয়ে আপোনাৰ হৃদৰোগ বিশেষজ্ঞৰ সৈতে কথা পাতক। তেওঁ বা তাই সিদ্ধান্ত ল’ব যে আপোনাৰ বাবে কোনটো চিকিৎসা উত্তম।
- চিকিৎসাৰ পিছত চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা সঠিকভাৱে পালন কৰাটো সোনকালে আৰোগ্য লাভৰ বাবে অতি প্ৰয়োজনীয়। সতৰ্কবাণীৰ চিনবোৰৰ প্ৰতি সদায় সচেতন হওক।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক