আপুনি হয়তো ভাবিছে যে ষ্ট্ৰোক কিমান গুৰুতৰ। ইয়াৰ মূল কাৰণ হ’ল আমাৰ ডিঙিৰ দুয়োফালে থকা আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ ধমনী (কেৰটিড ধমনী) যিয়ে মগজুলৈ তেজ কঢ়িয়াই লৈ যায়, চৰ্বিৰ জমা হোৱাৰ ফলত বন্ধ হৈ পৰে। যেন পানীৰ পাইপৰ ভিতৰত মৰিছা জমা হৈ লাহে লাহে বন্ধ হৈ যায়। কিন্তু চিন্তা নকৰিব, ইয়াৰ বাবে এতিয়া অতি উন্নত আৰু সহজ চিকিৎসা পদ্ধতি আছে। আজি আমি সেইটোৱেই কথা কৈছো।
এই তথাকথিত টিএফচিএএছ চিকিৎসা কি?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ট্ৰেন্সফেম’ৰেল কেৰটিড আৰ্টেৰী ষ্টেণ্টিং (TFCAS) হৈছে নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক পদ্ধতি যিটো ডিঙিত বন্ধ হৈ থকা কেৰটিড ধমনী পুনৰ মুকলি কৰিবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা হয়। ইয়াৰ লগত বন্ধ হৈ থকা ধমনীখনত অতি সৰু জালৰ দৰে নলী, যাক ষ্টেণ্ট বুলি কোৱা হয়, সুমুৱাই পুনৰ বহল কৰা হয়।
ভাবি চাওকচোন, আমাৰ ডিঙিৰ দুয়োফালে থকা কেৰটিড ধমনীবোৰেই হৈছে আমাৰ মগজু, মুখমণ্ডল আৰু ডিঙিলৈ অক্সিজেন আৰু পুষ্টিকৰ পদাৰ্থ কঢ়িয়াই নিয়া প্ৰধান ধমনী দুটা। সময়ৰ লগে লগে আমি খোৱা খাদ্যৰ পৰা কলেষ্টেৰল আৰু চৰ্বি এই ধমনীবোৰৰ বেৰত জমা হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে। আমি এই ফলকখনক কওঁ। এই প্লেক জমা হোৱাৰ ফলত ধমনী বেৰবোৰ ডাঠ হৈ কঠিন হৈ পৰে (এথেৰ’স্কলেৰ’ছিছ)। অৱশেষত ৰক্তবাহী নলীবোৰ সংকুচিত হৈ পৰে (stenosis)। এই তেজৰ সোঁতত বাধা আহিলে মগজুলৈ তেজৰ যোগান কমি যায়, যাৰ ফলত ষ্ট্ৰোকৰ সম্ভাৱনা বহু পৰিমাণে বৃদ্ধি পায়।
টিএফচিএএছ চিকিৎসাত আপোনাৰ গ্ৰাইণ্ড বা বাহুৰ অতি সৰু ছিদ্ৰ এটাৰ মাজেৰে এটা বিশেষ নলী (কেথেটাৰ) সুমুৱাই ডিঙিৰ বন্ধ ধমনীলৈ নিৰ্দেশিত কৰা হয়। তাৰ পিছত কেথেটাৰৰ মাজেৰে এটা ষ্টেণ্ট সুমুৱাই ধমনীখন পুনৰ মুকলি কৰা হয়। টেণ্টৰ খুঁটাৰ দৰে ষ্টেণ্টটোৱে ধমনীখন পুনৰ ভাঙি পৰাত সহায় কৰে। ইয়াৰ ফলত মগজুলৈ তেজৰ সোঁত পুনৰ ঘূৰি থাকে, যাৰ ফলত ষ্ট্ৰোকৰ সম্ভাৱনা কম হয়।
কাৰ এই চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন?
যদি আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ কেৰটিড ধমনী ৰোগ আছে বুলি নিৰ্ণয় কৰে তেন্তে এই চিকিৎসাৰ পৰামৰ্শ দিয়া হ’ব পাৰে। কেতিয়াবা আপোনাৰ কোনো লক্ষণ একেবাৰেই নাথাকিবও পাৰে। কিন্তু কিছুমান মানুহে মিনি ষ্ট্ৰ’কৰ দৰে লক্ষণ (বা ক্ষণস্থায়ী ইস্কেমিক আক্ৰমণ - টি আই এ) অনুভৱ কৰিব পাৰে।
সাধাৰণতে কেৰটিড ধমনী ষ্টেনোচিছৰ কেইবাটাও চিকিৎসা কৰা হয়। আপোনাৰ স্বাস্থ্যৰ অৱস্থা, ধমনীৰ আকৃতি আৰু ষ্টেনোচিছৰ স্থানৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ বাবে উত্তম চিকিৎসা বাছি ল’ব।
আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এই চিকিৎসাৰ ভিতৰত কোনটো চিকিৎসা আপোনাৰ বাবে উত্তম সেই বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে আলোচনা কৰা।
| চিকিৎসা পদ্ধতি | কি সৰলভাৱে হয় | বিশেষত্ব |
|---|---|---|
| TFCAS (এই লেখাত আলোচনা কৰা পদ্ধতি) | গ্ৰাইন বা বাহুৰ মাজেৰে সুমুৱাই দিয়া নলী ব্যৱহাৰ কৰি ডিঙিৰ শিৰাত ষ্টেণ্ট সুমুৱাই দিয়া। | ডাঙৰ কাটি নাই। নিৰাময়ৰ সময় কম। |
| কেৰটিড এণ্ডাৰটেৰেক্টমী (CEA) | ডিঙিত এটা ছিদ্ৰ কৰি ধমনী মুকলি কৰি তাত জমা হোৱা চৰ্বিৰ স্তৰ (প্লেক) আঁতৰাই পেলোৱা হয়। | বহু লোকৰ ওপৰত পৰম্পৰাগত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা হৈছিল। |
| ট্ৰেন্সকেৰটিড ষ্টেণ্টিং (TCAR) | ডিঙিত কলাৰব’নৰ ঠিক ওপৰত সৰুকৈ ছিদ্ৰ কৰি ষ্টেণ্টটো পোনে পোনে ধমনীত সুমুৱাই দিয়া হয়। | কিছুমান গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে ইয়াৰ টিএফচিএএছতকৈ ষ্ট্ৰোকৰ সম্ভাৱনা কম। |
টিএফচিএএছ চিকিৎসা কাৰ বাবে সৰ্বোত্তম?
যদি আপোনাৰ এই বিপদজনক কাৰকসমূহ আছে তেন্তে CEA অস্ত্ৰোপচাৰতকৈ TFCAS চিকিৎসা আপোনাৰ বাবে ভাল হ’ব পাৰে:
- যদি অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা সহজে যাব নোৱাৰা ঠাইত ধমনী বন্ধ হৈ থাকে।
- যদি আপুনি আন স্বাস্থ্যজনিত সমস্যা (comorbidities) যেনে হৃদৰোগ, হাওঁফাওঁৰ ৰোগ, বা মেদবহুলতা আছে।
- যদি পূৰ্বৰ অস্ত্ৰোপচাৰ বা ৰেডিয়’থেৰাপীৰ বাবে ডিঙিত দাগযুক্ত কলা থাকে।
- যদি আপোনাৰ কণ্ঠতন্ত্ৰৰ ক্ষতি হৈছে।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলায়?
এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক ক’ব পাৰে যে:
- কিছু তেজৰ পৰীক্ষা আৰু অন্যান্য স্বাস্থ্য পৰীক্ষা কৰাওক।
- হৃদযন্ত্ৰৰ কাৰ্য্যক্ষমতা পৰীক্ষা কৰিবলৈ ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম বা ষ্ট্ৰেছ টেষ্ট কৰক।
- ধমনীখন ক'ত বন্ধ হৈ আছে সেইটো সঠিকভাৱে চাবলৈ `কেৰটিড এঞ্জিঅ'গ্ৰাফী', `ভেছকুলাৰ আল্ট্ৰাছাউণ্ড', বা `এমআৰএ'ৰ দৰে ইমেজিং পৰীক্ষা কৰক।
- আপুনি ব্যৱহাৰ কৰা সকলো ঔষধ আৰু পৰিপূৰকৰ তালিকা প্ৰদান কৰক।
- তেজ জমা হোৱাৰ পৰা ৰক্ষা পাবলৈ এছপিৰিনৰ দৰে ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰিব পাৰি।
- অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে কেইঘণ্টামান খাদ্য বা পানীয় (দ্রুত) খোৱাৰ পৰা বিৰত থাকিব লাগে।
অস্ত্ৰোপচাৰ কেনেকৈ কৰা হয়? ষ্টেপ বাই ষ্টেপ
সাধাৰণতে দুঘণ্টাৰো কম সময়ৰ এই অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষভাৱে প্ৰশিক্ষিত চিকিৎসকৰ দলে কৰে।
| পদক্ষেপ | কি হৈছে? |
|---|---|
| ১/ এনাস্থেচিয়া | আপুনি প্ৰায়ে সম্পূৰ্ণ অজ্ঞানতা প্ৰদান কৰা হ’ব। সাৰ পাই থকাৰ সময়ত শান্ত কৰিবলৈ সামান্য পৰিমাণৰ ঔষধো দিয়া হ’ব পাৰে। |
| ২) কেথেটাৰ সোমোৱাই দিয়া | গ্ৰাইণ্ডত নিৰ্মিত সৰু ফুটা এটাৰ মাজেৰে এক্স-ৰেৰ সহায়ত ডিঙিৰ কেৰটিড ধমনীলৈ বিশেষ নলী (কেথেটাৰ) লৈ যোৱা হয়। |
| 3. ফিল্টাৰ সংস্থাপন কৰা | ধমনীখন বহল কৰাৰ সময়ত ভাঙি পৰা যিকোনো প্লেক ধৰিবলৈ ব্লকৰ ঠিক ওপৰত সৰু ফিল্টাৰ এটা ৰখা হয়। ইয়াৰ ফলত ষ্ট্ৰোকৰ সম্ভাৱনা কম হয়। |
| ৪/ বেলুন ব্যৱহাৰ কৰা | ব্লকত এটা সৰু বেলুন সুমুৱাই ফুলাই দিয়া হয়, যিয়ে চৰ্বিযুক্ত স্তৰটো ধমনী বেৰৰ ওপৰত হেঁচা মাৰি ধমনীখন বহল কৰে। তাৰ পিছত বেলুনটো আঁতৰাই পেলোৱা হয়। |
| ৫/ ষ্টেণ্ট স্থাপন কৰা | এতিয়া বহল হোৱা ঠাইখিনিত স্বয়ংক্ৰিয়ভাৱে বিস্তাৰিত ষ্টেণ্ট এটা সুমুৱাই দিয়া হয়। ইয়াৰ ফলত ধমনীখন খোলা ৰখাত সহায় কৰে। |
| ৬/ শেষ কৰা | ফিল্টাৰ আৰু কেথেটাৰ আঁতৰাই গ্ৰ’ইনৰ ফুটাটো বিশেষ যন্ত্ৰৰে বন্ধ কৰি দিয়া হয়। |
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কি হয়?
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কেইবা ঘণ্টা ধৰি আৰোগ্য কক্ষত নিৰীক্ষণ কৰা হ’ব। তাৰ পিছত সাধাৰণতে আপুনি চিকিৎসালয়ত ৰাতিটো থাকিব লাগিব।
- আপুনি অনুভৱ কৰিব পৰা যিকোনো অস্বস্তিৰ বাবে আপোনাক বিষনাশক ঔষধ দিয়া হ’ব।
- ষ্টেণ্টৰ ঠাইত তেজ জমা হোৱা ৰোধ কৰিবলৈ চিকিৎসকে আপোনাক গোটেই জীৱন এন্টিপ্লেটলেট ঔষধ (যেনে, এছপিৰিন, ক্লপিড’গ্ৰেল) গ্ৰহণ কৰিবলৈ প্ৰেছক্ৰিপচন দিব।
অধিকাংশ লোকে ২৪ ঘণ্টাৰ পিছত চিকিৎসালয়ৰ পৰা ঘৰলৈ যাব পাৰে। কেইদিনমানৰ বাবে ছিদ্ৰ কৰা ঠাইত ঘাঁ, ফুলা, মৃদু বিষ হ’ব পাৰে।
এই চিকিৎসাৰ সুফল আৰু বিপদ কি কি?
লাভসমূহ
- ষ্ট্ৰোকৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস: মগজুলৈ তেজৰ সোঁত পুনৰ ঘূৰি অহাৰ লগে লগে ষ্ট্ৰোকৰ সম্ভাৱনা বহু পৰিমাণে হ্ৰাস পায়।
- সৰু ছিদ্ৰ: ডাঙৰ ছিদ্ৰ নাথাকে, গতিকে বিষ কম হয়, সংক্ৰমণৰ আশংকা, দাগ পৰাও কম হয়।
- দ্ৰুত আৰোগ্য: কেইদিনমানৰ ভিতৰতে আপুনি পুনৰ স্বাভাৱিক কাম-কাজ আৰম্ভ কৰিব পাৰে।
বিপদ
যিকোনো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰেই ইয়াৰ বিপদ সামান্য যদিও গুৰুতৰ জটিলতাৰ সম্ভাৱনা ৩%তকৈ কম।
- পুনৰ ষ্টেন’ছিছ: অতি কমেইহে ষ্টেণ্টৰ তলত দাগযুক্ত কলা গঠন হৈ ধমনীখন পুনৰ সংকীৰ্ণ হ’ব পাৰে।
- ষ্ট্ৰোক: অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত চৰ্বিৰ টুকুৰাবোৰ ভাঙি মগজুৰ ধমনী এটা বন্ধ হৈ যাব পাৰে। কিন্তু আমি আগতে আলোচনা কৰা ফিল্টাৰটোৰ দ্বাৰা এই বিপদ বহু পৰিমাণে হ্ৰাস পায়।
- হাৰ্ট এটেক
- ৰক্তক্ষৰণ বা সংক্ৰমণ
কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত ঘৰলৈ যাওঁতে যদি এইবোৰৰ কোনো এটা লক্ষণ দেখা দিয়ে , তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকক ফোন কৰক।
- যদি আপুনি জ্বৰ অনুভৱ কৰে বা চৰ্দি হয়
- যদি বমি আৰু বমি নোহোৱা হয়
- যদি ছিদ্ৰ কৰা ঠাইখন ৰঙা, ফুলা বা হালধীয়া তৰল পদাৰ্থ ওলাই থাকে (সংক্ৰমণৰ লক্ষণ)
আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল: যদি আপুনি ষ্ট্ৰোকৰ লক্ষণ দেখা দিয়ে, যেনে- বাক-বাক কুটিলতা, শৰীৰৰ এফালে দুৰ্বলতা, মুখখন তললৈ যোৱা, বা দৃষ্টিশক্তি সলনি হোৱা, তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU)লৈ পলম নকৰাকৈ যাওক।
টেক-হোম মেছেজ
- টিএফচিএএছ হৈছে ডিঙিত বন্ধ হৈ থকা ধমনীবোৰ খুলি ষ্ট্ৰোকৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস কৰিবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা এক উন্নত, নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক পদ্ধতি।
- এই চিকিৎসা সকলোৰে বাবে উপযোগী নহয়। আপোনাৰ বাবে কি চিকিৎসা বিকল্প উত্তম সেই বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে আলোচনা কৰক।
- সুস্থ জীৱনশৈলী (ভাল খাদ্য, ব্যায়াম, আৰু ধূমপান বন্ধ কৰা) বজাই ৰখা আৰু অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত নিৰ্ধাৰিত ঔষধ হুবহু গ্ৰহণ কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
- অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত হ’ব পৰা সতৰ্কবাণী চিন, আৰু বিশেষকৈ ষ্ট্ৰোকৰ লক্ষণসমূহৰ বিষয়ে সচেতন হোৱাটোৱে আপোনাৰ জীৱন ৰক্ষা কৰাত সহায় কৰিব পাৰে।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক