আপোনাৰ প্ৰসৱৰ পূৰ্বে স্কেনৰ সময়ত ডাক্তৰে কৈছিল নেকি যে আপোনাৰ শিশুটিৰ এটা বৃক্ক অলপ ফুলি উঠা যেন লাগিছে? নে আপোনাৰ কণমানিটোৱে প্ৰায়ে প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণ হয়? হয়তো আপুনি পেটৰ কাষত অলপ বিষৰ কথা কৈছে? আজি আমি এনে এটা অৱস্থাৰ কথা ক’ম যিয়ে এনেকুৱা হ’ব পাৰে, কিন্তু ইয়াৰ বিষয়ে বেছি কথা কোৱা হোৱা নাই। ইয়াক ইউৰেটেৰ’পেলভিক জংচন অব্ষ্ট্ৰাকচন বা চমুকৈ ইউ পি জে অব্ষ্ট্ৰাকচন বোলা হয়।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ইউপিজে অব্ষ্ট্ৰাকচন কি?
এই কথা বুজিবলৈ প্ৰথমে আমাৰ বৃক্কে কেনেদৰে কাম কৰে চাওঁ আহক। আমাৰ বৃক্কক দুটা পানী ফিল্টাৰ বুলি ভাবিব। আমাৰ শৰীৰৰ তেজ ফিল্টাৰ কৰি, তাত থকা আৱৰ্জনা আৰু অপ্ৰয়োজনীয় পানী সংগ্ৰহ কৰি প্ৰস্ৰাৱৰ ৰূপ লয়।
এইদৰে গঠন হোৱা প্ৰস্ৰাৱ বৃক্কৰ ভিতৰত (বৃক্কৰ শ্ৰোণীকোষ) ফানেলৰ দৰে অংশত জমা হয়। তাৰ পিছত, প্ৰস্ৰাৱটো এই ফানেলৰ পৰা আৰম্ভ হৈ মূত্ৰাশয়ত জমা হোৱা এটা পাতল নলী (মূত্ৰনলী) ৰ তললৈ যায়।
বৃক্কৰ ফানেল আৰু তাত আৰম্ভ হোৱা ইউৰেটাৰ সংযোগ হোৱা বিন্দুটোক আমি ইউৰেটেৰ’পেলভিক জংচন (UPJ) বুলি কওঁ।
এতিয়া বুজিছা নহয়? ইউ পি জে অব্ষ্ট্ৰাকচন হ’ল যেতিয়া সেই সংযোগস্থলত অৰ্থাৎ ফানেল আৰু টিউব লগ হোৱা ঠাইত ব্লক বা অব্ষ্ট্ৰাকচন হয়। ঠিক যেনেকৈ চিঙ্কৰ পাইপ বন্ধ হৈ যায় তেতিয়া প্ৰস্ৰাৱ তললৈ নামি যাব নোৱাৰে আৰু বৃক্কৰ ভিতৰত ভৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। চিকিৎসাৰ ক্ষেত্ৰত ইয়াক (Hydronephrosis) বোলা হয় যেতিয়া বৃক্কত প্ৰস্ৰাৱ ভৰি পৰে।
এই অৱস্থা প্ৰায়ে জন্মগত আৰু সাধাৰণতে মাত্ৰ এটা বৃক্কহে আক্ৰান্ত হয়।
এই পৰিস্থিতি গুৰুতৰ নেকি?
হয়, UPJ Obstruction এটা অৱস্থা যাৰ যত্ন লোৱাৰ প্ৰয়োজন। কাৰণ, সঠিক চিকিৎসা নকৰিলে বৃক্কৰ ভিতৰত দীৰ্ঘদিন ধৰি প্ৰস্ৰাৱ ভৰোৱাৰ বাবে বৃক্কৰ ক্ষতি হ’ব পাৰে আৰু ইয়াৰ কাৰ্য্যক্ষমতা হ্ৰাস পাব পাৰে। আটাইতকৈ বেয়া অৱস্থাত আনকি বৃক্ক সম্পূৰ্ণৰূপে অকাৰ্য্যকৰী হৈ পৰিব পাৰে (বৃক্ক বিকল হোৱা)।
কিন্তু চিন্তা নকৰিবা। আগতীয়াকৈ ধৰি সঠিকভাৱে চিকিৎসা কৰিলে সম্পূৰ্ণৰূপে আৰোগ্য হ’ব পাৰে। বেছিভাগ শিশুৱে কোনো দীৰ্ঘম্যাদী প্ৰভাৱ নোহোৱাকৈ সুস্থ জীৱন যাপন কৰিব পাৰে।
এই অৱস্থাৰ লক্ষণসমূহ কি কি?
বয়সৰ লগে লগে UPJ Obstruction ৰ লক্ষণসমূহ ভিন্ন হ’ব পাৰে। কেতিয়াবা সৰু শিশুৰ কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়। অৱশ্যে কিছুমান সাধাৰণ লক্ষণ দেখা যায়।
| লক্ষণ | সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| পেটত এবিধ গাঁঠি যিয়ে হাত ধৰে | মূত্ৰাশয় ভৰোৱাৰ ফলত যেতিয়া বৃক্ক ফুলি উঠে, তেতিয়া পেটৰ কাষত গোট খোৱাৰ দৰে অনুভৱ হ’ব পাৰে। |
| সঘনাই প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণ (UTIs) | যিহেতু প্ৰস্ৰাৱ এটা ঠাইতে থাকে, সেয়েহে বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণ সহজেই হ’ব পাৰে, যাৰ ফলত জ্বৰ হ’ব পাৰে। |
| ফ্লেংক বিষ | বিশেষকৈ পানীৰ দৰে বহু পৰিমাণে তৰল পদাৰ্থ খোৱাৰ পিছত কঁকালৰ ওপৰত আৰু পিঠিত ক্ৰেম্পিং অনুভৱ হ’ব পাৰে। |
| বৃক্কৰ পাথৰ | যিহেতু প্ৰস্ৰাৱ এটা ঠাইতে থাকে, সেয়েহে সময়ৰ লগে লগে বৃক্কত পাথৰ হোৱাৰ আশংকা থাকে। |
| প্ৰস্ৰাৱত তেজ (Hematuria) | কেতিয়াবা প্ৰস্ৰাৱ গোলাপী বা ৰঙা হ’ব পাৰে। |
| বমি আৰু বমি হোৱা | বিশেষকৈ ক্ৰেম্পৰ সময়ত বমি আৰু বমি হ’ব পাৰে। |
| বৃদ্ধিৰ মন্থৰতা | সৰু ল’ৰা-ছোৱালীৰ ওজন বৃদ্ধি আৰু বৃদ্ধিত বাধা আহিব পাৰে। |
ইয়াৰ কাৰণ কি? কিয় এনেকুৱা হৈছে?
জন্মগত কাৰণ
বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে ৯৫%তকৈ অধিক ক্ষেত্ৰত ইউ পি জে অব্ষ্ট্ৰাকচন জন্মগত অৱস্থা।অৰ্থাৎ গৰ্ভত শিশুটি বাঢ়ি থকাৰ সময়ত বৃক্ক আৰু প্ৰস্ৰাৱ নলী সঠিকভাৱে গঠন নোহোৱাৰ বাবেই বন্ধ হৈ পৰে। ইয়াৰ সঠিক কাৰণ এতিয়াও পোৱা হোৱা নাই। মাত্ৰ এনেকুৱাই হয়।
আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল আপোনাৰ (বা আপোনাৰ পিতৃ-মাতৃৰ) কোনো দোষৰ বাবেই এনে নহয়। গৰ্ভাৱস্থাত আপুনি খোৱা, খোৱা বা কৰা কিবা এটাৰ বাবেই এনে হৈছে বুলি ভাবি বেয়া নাপাব।
কেতিয়াবা এই বন্ধ হোৱাৰ কাৰণ হ’ব পাৰে ভুল ঠাইত অৰ্থাৎ ইউ পি জে গাঁঠিৰ ঠিক ওপৰেৰে বৃক্কলৈ তেজ যোগান ধৰা ৰক্তবাহী নলী।
প্ৰাপ্তবয়স্ক কালত হোৱা কাৰণ
প্ৰাপ্তবয়স্কৰ ক্ষেত্ৰত এই অৱস্থা অতি বিৰল। যদি হয়, তেন্তে ইয়াৰ কাৰণ হ’ব পাৰে:
- বৃক্কত পাথৰ বন্ধ হৈ যোৱা
- ওপৰৰ প্ৰস্ৰাৱ নলীৰ সংক্ৰমণ
- সেই অংশত অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত দাগ
- প্ৰস্ৰাৱ তন্ত্ৰৰ ওপৰৰ অংশত ফুলা
এইটো কেনেকৈ বিচাৰি পাবা ডাক্তৰ?
এই অৱস্থাটো গৰ্ভাৱস্থাৰ সময়ত, শিশু জন্মৰ আগতে, আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেনৰ সময়ত ধৰা পৰে। যদি স্কেনত দেখা যায় যে শিশুটিৰ এটা কিডনী স্বাভাৱিক আকাৰতকৈ বেছি ফুলি গৈছে (হাইড্ৰনেফ্ৰ’ছিছ) তেন্তে চিকিৎসকে ইয়াৰ সন্দেহ কৰিব।
সন্তান জন্ম হোৱাৰ পিছত এই অৱস্থা নিশ্চিত কৰিবলৈ আৰু কেইবাটাও পৰীক্ষা কৰি কিডনীৰ কিমান ক্ষতি হৈছে চাব পাৰে।
| পৰীক্ষা | এইটোৱে কি কৰে? |
|---|---|
| তেজ আৰু প্ৰস্ৰাৱ পৰীক্ষা (Urinalysis) | বৃক্কৰ কাৰ্য্যক্ষমতা (BUN, Creatinine) আৰু প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণ পৰীক্ষা কৰক। |
| আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেন | বৃক্কৰ আকাৰ, ফুলা আৰু গঠনৰ স্পষ্ট ছবি এখন লওক। |
| ৰেনাল স্কেন (ৰেনাল স্কেন / নিউক্লিয়াৰ স্কেন) | ঠিক এইটোৱেই তেওঁলোকে কৰে। তেওঁলোকে এটা শিৰাত সামান্য পৰিমাণৰ তেজস্ক্রিয় পদাৰ্থ সুমুৱাই দিয়ে আৰু ই বৃক্কৰ মাজেৰে কিমান সোনকালে পাৰ হৈ যায় আৰু কিমান সোনকালে তললৈ বৈ যায় তাক চাই থাকে। য’ত বন্ধ হৈ আছে সেই কাষত প্ৰস্ৰাৱৰ প্ৰবাহ অতি লেহেমীয়া হয়। |
| চিটি বা এম আৰ আই স্কেন | কেতিয়াবা এইবোৰৰ সহায়ত বৃক্ক আৰু ইয়াৰ আশে-পাশে থকা অংশৰ অধিক বিশদ ছবি লাভ কৰা হয়। |
ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?
চিকিৎসা পদ্ধতি বহু কাৰকৰ দ্বাৰা নিৰ্ণয় কৰা হয়, যেনে ব্লকৰ তীব্ৰতা, বৃক্কৰ কাৰ্য্যক্ষমতা, শিশুৰ বয়স।
১/ সতৰ্ক অপেক্ষা
আচৰিত নহ’ব, এই অৱস্থাত জন্ম লোৱা বেছিভাগ শিশুকে প্ৰথমতে কোনো অস্ত্ৰোপচাৰ নকৰাকৈ পৰ্যবেক্ষণৰ দ্বাৰা চিকিৎসা কৰা হয়। কাৰণ শিশুটি ডাঙৰ হোৱাৰ লগে লগে বাধাটো নিজাববীয়াকৈ সমাধান হোৱাৰ সম্ভাৱনা থাকে। শিশুৰ জীৱনৰ প্ৰথম ১৮ মাহৰ ভিতৰত এনে হ’ব পাৰে।
এই সময়ছোৱাত চিকিৎসকে নিয়মীয়াকৈ আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেন কৰি কিডনীত কোনো ধৰণৰ ফুলা আছে নে নাই পৰীক্ষা কৰিব। প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণ ৰোধ কৰিবলৈ তেওঁ কম মাত্ৰাৰ এন্টিবায়টিকও দি থাকিব পাৰে।
২/ অস্ত্ৰোপচাৰ
পৰ্যবেক্ষণৰ সময়ছোৱাত বৃক্কৰ ফুলা বাঢ়িলে, বৃক্কৰ কাৰ্য্যক্ষমতা কমি গ’লে, শিশুৰ সঘনাই ক্ৰেম্প হ’লে বা ১৮ মাহৰ পাছতো যদি কনজেচন ভাল নহয় তেন্তে চিকিৎসকে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰামৰ্শ দিব।
ইয়াৰ বাবে কৰা মূল অস্ত্ৰোপচাৰৰ নাম পাইলোপ্লাষ্টি ৷
- পাইলোপ্লাষ্টি: ইয়াৰ ভিতৰত মূত্ৰনলীৰ বন্ধ, সংকীৰ্ণ অংশ কাটি উলিয়াই সুস্থ মূত্ৰনলীক বৃক্কৰ সৈতে পুনৰ সংযোগ কৰা হয়। ইয়াৰ ফলত প্ৰস্ৰাৱৰ বহল পথৰ সৃষ্টি হয়। এই অস্ত্ৰোপচাৰ অতি সফল (৯৫%তকৈ অধিক সফল)।
- এই অস্ত্ৰোপচাৰ সাধাৰণ মুকলি অস্ত্ৰোপচাৰ হিচাপে বা সৰু সৰু ছিদ্ৰৰ জৰিয়তে, যেনে লেপাৰ’স্কপিক অস্ত্ৰোপচাৰৰ জৰিয়তে কৰিব পাৰি।
আন এটা চিকিৎসা পদ্ধতি হ ' ল এণ্ডোপাইল'টমী ৷ ইয়াত কোনো ধৰণৰ ছিদ্ৰ নোহোৱাকৈ মূত্ৰনলীৰ কাষেৰে এটা সৰু কেমেৰা (এণ্ড’স্কোপ) পাৰ কৰা হয়, আৰু ভিতৰৰ পৰা বন্ধ হৈ থকা অংশটো কাটি বহল কৰা হয়। কিন্তু পাইলোপ্লাষ্টিতকৈ ইয়াৰ সফল কম।
চিকিৎসাৰ পিছত কি হয়?
সাধাৰণতে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰা সম্পূৰ্ণৰূপে সুস্থ হ’বলৈ প্ৰায় দুসপ্তাহৰ পৰা চাৰি সপ্তাহ সময় লাগে। কিন্তু ব্যক্তিভেদে ইয়াৰ ভিন্নতা থাকে। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এই বিষয়ে বিতংভাৱে বুজাব।
যদি আগতীয়াকৈ ধৰা পৰে আৰু সঠিক চিকিৎসা কৰা হয়, তেন্তে এই অৱস্থাৰ দৃষ্টিভংগী অতি ভাল । বেছিভাগ শিশুৱে কোনো দীৰ্ঘম্যাদী জটিলতা নোহোৱাকৈ স্বাভাৱিক জীৱন যাপন কৰিব পাৰে।
কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?
যদি আপোনাৰ বা আপোনাৰ সন্তানৰ তলত দিয়া লক্ষণসমূহ দেখা দিয়ে, তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।
- যদি প্ৰস্ৰাৱত তেজ থাকে
- যদি আপোনাৰ পেটত গাঁঠি আছে যাৰ ওপৰত হাত দিব নোৱাৰা
- যদি আপোনাৰ পেটৰ ওপৰৰ অংশ বা পিঠিত বিষ হয়
- যদি আপোনাৰ জ্বৰ হয় (বিশেষকৈ প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণৰ ক্ষেত্ৰত)
- যদি এটা সৰু শিশুৱে ওজন বৃদ্ধি কৰা নাই আৰু লাভৱান হোৱাত ব্যৰ্থ হোৱা যেন লাগে
অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ: যদি আপুনি প্ৰস্ৰাৱ কৰিব নোৱাৰে, অৰ্থাৎ আপোনাৰ প্ৰস্ৰাৱ সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ হৈ আছে, তেন্তে তৎক্ষণাত ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন কক্ষ (ETU)লৈ যাওক।
বিশেষকৈ গৰ্ভৱতী মাতৃৰ বাবে এই অৱস্থাৰ কথা শুনিলে বহুত ভয় আৰু উদ্বেগ অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক। আপুনি হয়তো ভাবিব পাৰে, "মই কিবা ভুল কৰিলোঁ নেকি?" কিন্তু মনত ৰাখিব এইটো কাৰো দোষ নহয়। মাত্ৰ এনেকুৱাই হয়। গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল, ইয়াৰ বাবে অতি ফলপ্ৰসূ চিকিৎসা আছে। এই বিষয়ে চিকিৎসকৰ লগত মুকলিকৈ কথা পাতক। আপোনাৰ যিকোনো প্ৰশ্ন তেওঁক সুধিব।
টেক-হোম মেছেজ
- ইউ পি জে অব্ষ্ট্ৰাকচন হ’ল বৃক্ক আৰু মূত্ৰনলীৰ সংযোগস্থলত হোৱা ব্লক।
- এইটো প্ৰায়ে জন্মগত অৱস্থা, আৰু পিতৃ-মাতৃৰ কোনো দোষৰ বাবে নহয়।
- গৰ্ভাৱস্থাত প্ৰায়ে স্কেনৰ জৰিয়তে প্ৰথমে এই অৱস্থা ধৰা পেলাব পাৰি।
- সৰু কেঁচুৱাৰ এই অৱস্থা সময়ৰ লগে লগে নিজাববীয়াকৈ সমাধান হোৱাৰ সম্ভাৱনা থাকে, কোনো চিকিৎসা নকৰাকৈ।
- যদি ভাল নহয় বা অৱস্থাটো গুৰুতৰ হয় তেন্তে পাইলোপ্লাষ্টি নামৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা অতি সফলতাৰে চিকিৎসা কৰিব পৰা যায়।
- যদি আপোনাৰ প্ৰস্ৰাৱৰ সংক্ৰমণৰ লক্ষণ যেনে প্ৰস্ৰাৱত তেজ, ফ্লেংক বিষ, বা জ্বৰ দেখা যায়, তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক