মাহেকীয়া বন্ধ হোৱাৰ পিছত অৰ্থাৎ ৰজোনিবৃত্তিৰ পিছত যদি অলপ তেজ ওলোৱা লক্ষ্য কৰে তেন্তে আপুনি কি ভাবে? কিছুমানে ভাবে, "আকৌ আৰম্ভ হৈছিল নেকি নাজানো।" কিন্তু বিশেষকৈ ৰজোনিবৃত্তিৰ পিছত এই ধৰণৰ অস্বাভাৱিক ৰক্তক্ষৰণ কেতিয়াও আওকাণ কৰিবলগীয়া কথা নহয়। কাৰণ, ই জৰায়ুৰ কৰ্কট ৰোগৰ এটা প্ৰধান লক্ষণ হ’ব পাৰে। গতিকে আজি জৰায়ুৰ কৰ্কট ৰোগ, ইয়াৰ লক্ষণ, কাৰ অধিক বিপদ, আৰু ইয়াৰ বাবে কি কি চিকিৎসা উপলব্ধ সেই বিষয়ে কওঁ আহক। ভয় নকৰিব, আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ'ল এই বিষয়ে সচেতন হোৱা।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে জৰায়ুৰ কৰ্কট ৰোগ কি?
জৰায়ুত হোৱা কৰ্কট ৰোগৰ এটা সাধাৰণ নাম জৰায়ুৰ কৰ্কট ৰোগ। কিন্তু ইয়াৰ মূল প্ৰকাৰ দুটা। আপোনাৰ জৰায়ুটোক সৰু ঘৰ বুলি ভাবিব।
১) এণ্ডোমেট্ৰিয়েল কেন্সাৰ: এইটোৱেই আটাইতকৈ সাধাৰণ প্ৰকাৰ। জৰায়ুৰ আৱৰণক এণ্ডোমেট্ৰিয়াম বোলা হয়, যিটো ৱালপেপাৰৰ দৰে। এই আৱৰণ ঋতুস্ৰাৱৰ সময়ত ছিঙি যায়। এইটোৱেই হৈছে এণ্ডোমেট্ৰিয়াম। এণ্ডোমেট্ৰিয়ামৰ কোষবোৰ অস্বাভাৱিকভাৱে বিভাজিত হৈ কেন্সাৰ ৰোগত পৰিণত হ’লে এই ধৰণৰ কৰ্কট ৰোগ হয়। এই ধৰণৰ জৰায়ুৰ কৰ্কট ৰোগৰ ৯৫%। সেইবাবেই আমি সাধাৰণতে কথা-বতৰাত ইয়াক "জৰায়ুৰ কৰ্কট ৰোগ" বুলি কওঁ।
২) জৰায়ুৰ ছাৰ্কোমা (Uterine Sarcoma) : এইটো অতি বিৰল। ই জৰায়ুৰ পেশী স্তৰ (মাইমেট্ৰিয়াম)ত হোৱা কৰ্কট ৰোগ, যিটো জৰায়ুৰ আৱৰণ। এইটো অতি বিৰল অৱস্থা।
নাৰীৰ প্ৰজনন তন্ত্ৰত জৰায়ু অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ অংগ। শিশু গৰ্ভধাৰণ হ’লে জৰায়ুৰ ভিতৰত শিশুটি বাঢ়ি যায়। জৰায়ুৰ ওপৰৰ অংশক শৰীৰ বা কৰ্পাছ বোলা হয়। ইয়াৰ তলত জৰায়ুৰ মুখ। ছাৰ্ভাইকেল কেন্সাৰ হৈছে জৰায়ুৰ কৰ্কট ৰোগৰ পৰা পৃথক প্ৰকাৰৰ কৰ্কট ৰোগ। সেই বিষয়ে আমি পিছত কথা পাতিম।
এই কেন্সাৰৰ লক্ষণসমূহ কি কি? কেনেকৈ চিনি পাম?
জৰায়ুৰ কৰ্কট ৰোগৰ লক্ষণ প্ৰজনন তন্ত্ৰৰ অন্যান্য ৰোগৰ দৰেই হ’ব পাৰে। গতিকে যদি আপুনি কোনো অস্বাভাৱিক কথা লক্ষ্য কৰে, তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পতাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ ৷ সঠিক নিদান হ’ল সঠিক চিকিৎসা লাভৰ একমাত্ৰ উপায়।
তলৰ তালিকাখনৰ পৰা এই লক্ষণসমূহ স্পষ্টকৈ বুজিব পাৰিব।
| লক্ষণ | অধিক তথ্য |
|---|---|
| অস্বাভাৱিক ৰক্তক্ষৰণ | এইটোৱেই হৈছে মূল আৰু আটাইতকৈ সাধাৰণ লক্ষণ ৷ ইয়াৰ ভিতৰত ৰজোনিবৃত্তিৰ আগৰ সময়ৰ মাজত ৰক্তক্ষৰণ, বা ৰজোনিবৃত্তিৰ পিছত দাগ পৰা আদি অন্তৰ্ভুক্ত। |
| তলৰ পেটৰ বিষ | পেটৰ তলত অৰ্থাৎ শ্ৰোণী অংশত হোৱা বিষ বা অস্বস্তি। |
| যোনিৰ পৰা অস্বাভাৱিক স্ৰাৱ | ৰজোনিবৃত্তিৰ পিছত যোনিৰ পৰা বগা বা পানীৰ দৰে স্ৰাৱ ওলায়। |
| ৪০ বছৰ বয়সৰ পিছত প্ৰচণ্ড ৰক্তক্ষৰণ | ৪০ বছৰৰ ওপৰৰ ব্যক্তিৰ ঋতুস্ৰাৱ অতি দীঘলীয়া, গধুৰ বা সঘনাই হয়। |
আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল, যদি আপুনি ৰজোনিবৃত্তিৰ পিছত কোনো ধৰণৰ ৰক্তক্ষৰণ অনুভৱ কৰে, তেন্তে কেতিয়াও ইয়াক স্বাভাৱিক বুলি নাভাবিব। লগে লগে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক।
এই কেন্সাৰ কিয় হয়? বিপদজনক কাৰকসমূহ কি কি?
জৰায়ুৰ কৰ্কট ৰোগৰ সঠিক কাৰণ এতিয়াও আৱিষ্কাৰ হোৱা নাই। কি হয়, কিবা কাৰণত জৰায়ুৰ কোষবোৰৰ পৰিৱৰ্তন (মিউটেচন) আৰু অনিয়ন্ত্ৰিতভাৱে বৃদ্ধি হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে। এইদৰে গঠন হোৱা কোষৰ এটা ভৰক আমি টিউমাৰ বুলি কওঁ।
কিন্তু কেইবাটাও কাৰকে এই কেন্সাৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে। ইয়াৰে অধিকাংশই আমাৰ শৰীৰৰ ইষ্ট্ৰজেন আৰু প্ৰজেষ্টেৰন নামৰ হৰম’ন দুটাৰ ভাৰসাম্যৰ লগত জড়িত।
যিবোৰ বস্তুৱে বিপদ বৃদ্ধি কৰে
- বয়সঃ বয়সৰ লগে লগে জৰায়ুৰ কৰ্কট ৰোগৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়। অধিকাংশ ৰোগী ৫০ বছৰ বয়সৰ পিছত ধৰা পৰে।
- মেদবহুলতা: এইটো এটা প্ৰধান বিপদজনক কাৰক। শৰীৰৰ চৰ্বিৰ কলা কিছুমান হৰম’নক ইষ্ট্ৰজেনলৈ ৰূপান্তৰিত কৰে। চৰ্বি বৃদ্ধি হোৱাৰ লগে লগে ইষ্ট্ৰজেনৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি পায়, যাৰ ফলত কেন্সাৰৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়।
- ডায়েবেটিছঃ ডায়েবেটিছ আৰু মেদবহুলতাৰ মাজত সম্পৰ্ক আছে। কিছুমান গৱেষণাৰ পৰাও ডায়েবেটিছ আৰু জৰায়ুৰ কৰ্কট ৰোগৰ মাজত প্ৰত্যক্ষ সম্পৰ্ক থকা দেখা গৈছে।
- পলিচিষ্টিক অভাৰী চিনড্ৰম (PCOS):পিচিঅ’এছ থকা মহিলাৰ হৰম’নৰ ভাৰসাম্যহীনতাৰ বাবেও এই আশংকা বৃদ্ধি পাব পাৰে।
- ঋতুস্ৰাৱ আৰু প্ৰজনন ক্ষমতাৰ ইতিহাস:
- প্ৰাথমিক যৌৱনকালঃ যদি আপুনি ১২ বছৰ বয়সৰ আগতেই ঋতুস্ৰাৱ আৰম্ভ কৰিছিল তেন্তে আপোনাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায় কাৰণ জৰায়ু অধিক সময়ৰ বাবে ইষ্ট্ৰজেন হৰম’নৰ সংস্পৰ্শলৈ আহে।
- পলমকৈ ৰজোনিবৃত্তি: লগতে ৫০ বছৰ বয়সৰ পিছত যদি ৰজোনিবৃত্তি হয়, তেন্তে ইষ্ট্ৰজেনৰ সংস্পৰ্শলৈ অহাৰ সময়ো বেছি হয়।
- কেতিয়াও গৰ্ভৱতী নহয়: যিসকল মহিলাই কেতিয়াও সন্তান জন্ম দিয়া নাই, তেওঁলোকৰ সন্তান জন্ম দিয়া মহিলাসকলতকৈ অলপ বেছি সম্ভাৱনা থাকে।
- পাৰিবাৰিকভাৱে কৰ্কট ৰোগৰ ইতিহাস: কিছুমান লোকে কেন্সাৰৰ জিনীয় আশংকা উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে লাভ কৰে। লিঞ্চ চিণ্ড্ৰম নামৰ জিনীয় অৱস্থা থকা লোকসকলৰ জৰায়ুৰ কৰ্কট ৰোগ আৰু অন্যান্য প্ৰকাৰৰ কৰ্কট ৰোগ (বিশেষকৈ কলন কেন্সাৰ) হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়।
- কিছুমান চিকিৎসা পদ্ধতি:
- ইষ্ট্ৰজেন হৰম’ন থেৰাপী (ERT): ৰজোনিবৃত্তিৰ লক্ষণৰ বাবে প্ৰজেষ্টেৰন হৰম’ন অবিহনে অকলে ইষ্ট্ৰজেন গ্ৰহণ কৰিলে ইয়াৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়।
- টেম’ক্সিফেনৰ ব্যৱহাৰ: স্তন কেন্সাৰৰ চিকিৎসা হিচাপে ব্যৱহাৰ কৰা এই ঔষধে জৰায়ুত ইষ্ট্ৰজেনৰ দৰে কাম কৰি কেন্সাৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰিব পাৰে।
- পেলভিক এৰিয়ালৈ ৰেডিয়চন থেৰাপী: যদি আপুনি আন এটা কেন্সাৰৰ বাবে পেলভিক এৰিয়ালৈ ৰেডিয়চন থেৰাপী গ্ৰহণ কৰিছে তেন্তে কোষবোৰৰ ক্ষতি হ’ব পাৰে আৰু আন এটা কেন্সাৰ হোৱাৰ আশংকা থাকিব পাৰে।
চিকিৎসকে এই ৰোগ কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে?
যদি আপোনাৰ অস্বাভাৱিক লক্ষণ দেখা যায়, তেন্তে চিকিৎসকে প্ৰথমে আপোনাৰ লক্ষণ আৰু পৰিয়ালৰ অসুস্থতাৰ ইতিহাসৰ বিষয়ে সুধিব। তাৰ পিছত তেওঁলোকে শাৰীৰিক পৰীক্ষা আৰু পেলভিক পৰীক্ষা কৰিব।
তাৰ পিছত, নিম্নলিখিত পৰীক্ষাসমূহৰ এটা বা ততোধিক পৰীক্ষা কৰি ৰোগ নিৰ্ণয় নিশ্চিত কৰিব পাৰি:
- ট্ৰেন্সভেজিনেল আল্ট্ৰাছাউণ্ড: ইয়াত যোনিৰ ভিতৰত বিশেষ স্কেনিং ডিভাইচ সুমুৱাই জৰায়ু আৰু এণ্ডোমেট্ৰিয়ামৰ স্পষ্ট ছবি লোৱা হয়। ইয়াৰ দ্বাৰা এণ্ডোমেট্ৰিয়াম অস্বাভাৱিকভাৱে ডাঠ নেকি সেইটো নিৰ্ণয় কৰাত সহায়ক হ’ব পাৰে।
- এণ্ডোমেট্ৰিয়েল বায়’প্সি: এইটোৱেই হৈছে ৰোগ নিৰ্ণয় নিশ্চিত কৰিবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা মূল পৰীক্ষা। এটা পাতল, নমনীয় নলী জৰায়ুৰ মুখৰ মাজেৰে জৰায়ুলৈ লৈ যোৱা হয় আৰু এণ্ডোমেট্ৰিয়ামৰ পৰা কলাৰ সৰু টুকুৰা এটা লোৱা হয়। আপুনি হয়তো ভাবিব পাৰে যে এইটো বেদনাদায়ক হ’ব নেকি? যদিও অলপ অস্বস্তিকৰ হ’ব পাৰে, তথাপিও ই এক ক্ষীপ্ৰ পদ্ধতি। তাৰ পিছত কলাটো লেবলৈ পঠিওৱা হয় যাতে কেন্সাৰ কোষৰ পৰীক্ষা কৰা হয়।
- হিষ্টেৰস্কপিঃ কেমেৰা আৰু পোহৰ (হিষ্টেৰস্কোপ) থকা পাতল নলী যোনিৰ মাজেৰে জৰায়ুৰ ভিতৰলৈ পাৰ কৰি ভিতৰৰ অংশ পৰীক্ষা কৰা হয়। এই সময়ত বায়’প্সিও লোৱা হ’ব পাৰে।
- ডি এণ্ড চি (ডাইলেচন আৰু কিউৰেটেজ):এইটো বায়’প্সিতকৈ অলপ জটিল পদ্ধতি। ইয়াক অস্ত্ৰোপচাৰ কক্ষত এনাস্থেচিয়াৰ অধীনত কৰা হয়। জৰায়ুৰ মুখখন প্ৰসাৰিত কৰা হয়, আৰু জৰায়ুৰ ভিতৰৰ বেৰৰ পৰা কলাবোৰ খোঁচৰি পৰীক্ষাৰ বাবে পঠিওৱা হয়।
মনত ৰাখিব, পেপ টেষ্টে জৰায়ুৰ কৰ্কট ৰোগ ধৰা পেলাব নোৱাৰে। ই কেৱল ছাৰ্ভাইকেল কেন্সাৰ পৰীক্ষা কৰে।
যদি কেন্সাৰ নিশ্চিত হয় তেন্তে ইয়াৰ পিছত কি হ’ব?
যদি কেন্সাৰ নিশ্চিত হয় তেন্তে চিকিৎসকে পৰৱৰ্তী সময়ত কেন্সাৰৰ প্ৰকাৰ আৰু পৰ্যায় চাব। চিকিৎসাৰ পৰিকল্পনাৰ বাবে এইটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ।
- প্ৰকাৰ:
- টাইপ ১: এইবোৰ বৰ বেছি আক্ৰমণাত্মক নহয়। লাহে লাহে বিয়পি পৰিল।
- টাইপ ২: এইবোৰ অধিক আক্ৰমণাত্মক। ইহঁত সোনকালে বিয়পিব পাৰে আৰু অধিক আক্ৰমণাত্মক চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হয়।
- ষ্টেজ: কেন্সাৰ কিমান পৰিমাণে বিয়পি পৰিছে তাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি প্ৰথম পৰ্যায়ৰ পৰা চতুৰ্থ পৰ্যায়লৈকে ভাগ কৰা হয়।
| কৰ্কট ৰোগৰ পৰ্যায় | বিৱৰণ |
|---|---|
| প্ৰথম পৰ্যায় | কৰ্কট ৰোগ জৰায়ুতে আৱদ্ধ হৈ থাকে। |
| দ্বিতীয় পৰ্যায় | কৰ্কট ৰোগ জৰায়ুৰ মুখলৈ বিয়পি পৰিছে। |
| তৃতীয় পৰ্যায় | যোনি, ডিম্বাশয়, আৰু/বা লিম্ফ ন’ডলৈ কেন্সাৰ বিয়পি পৰিছে। |
| চতুৰ্থ পৰ্যায় | মূত্ৰাশয় বা জৰায়ুৰ পৰা দূৰৈৰ অংগলৈ এই কৰ্কট ৰোগ বিয়পি পৰিছে। |
জৰায়ুৰ কৰ্কট ৰোগৰ চিকিৎসা কি কি?
আপুনি লাভ কৰা চিকিৎসা কেন্সাৰৰ প্ৰকাৰ, ইয়াৰ পৰ্যায় আৰু আপোনাৰ সামগ্ৰিক স্বাস্থ্যৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে।
- অস্ত্ৰোপচাৰ: এইটোৱেই মূল চিকিৎসা। বেছিভাগ সময়তে হিষ্টেৰেকটমী কৰা হয়। ইয়াৰ বাবে জৰায়ু আৰু জৰায়ুৰ মুখ সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰাই পেলোৱা হয়। ইয়াৰ লগে লগে প্ৰায়ে ছালপিংগো-অ’ফ’ৰেক্টমী (SOO) আৰু লিম্ফ ন’ড ডিচেকচন কৰি কেন্সাৰ বিয়পিছে নে নাই চাব লাগে।
- ৰেডিয়চন থেৰাপী: কৰ্কট কোষ ধ্বংস কৰিবলৈ উচ্চ শক্তিৰ ৰশ্মিৰ ব্যৱহাৰ। ইয়াৰ দ্বাৰা অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত বা অস্ত্ৰোপচাৰ সম্ভৱ নোহোৱা ক্ষেত্ৰত বাকী থকা কোষবোৰ ধ্বংস কৰা হয়।
- কেমোথেৰাপি: শৰীৰক কৰ্কট কোষক হত্যা কৰা শক্তিশালী ঔষধ প্ৰদান কৰা। এইবোৰ বেজী দি বা বড়ি হিচাপে দিব পাৰি।
- হৰম’ন থেৰাপী: কৰ্কট কোষৰ বৃদ্ধিৰ বাবে প্ৰয়োজনীয় হৰম’ন বন্ধ কৰা ঔষধ দিয়া।
- টাৰ্গেটেড থেৰাপী: কৰ্কট কোষৰ নিৰ্দিষ্ট দুৰ্বলতাক লক্ষ্য কৰি ইহঁতৰ বৃদ্ধি বন্ধ কৰা ঔষধ দিয়া।
- ইমিউন’থেৰাপি: আমাৰ শৰীৰৰ নিজৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাক উদ্দীপিত কৰি কেন্সাৰ কোষৰ বিৰুদ্ধে যুঁজ দিয়া।
এই ৰোগ সম্পূৰ্ণৰূপে আৰোগ্য হ’ব পাৰেনে?
হয়। এইটোৱেই হৈছে সৰ্বোত্তম খবৰ। জৰায়ুৰ কৰ্কট ৰোগ বিশেষকৈ এণ্ডোমেট্ৰিয়েল কেন্সাৰ অতি সোনকালে ধৰা পেলাব পাৰি ৷ কাৰণ ইয়াৰ স্পষ্ট লক্ষণ হ’ল অস্বাভাৱিক ৰক্তক্ষৰণ।
যদিহে প্ৰাৰম্ভিক পৰ্যায়ত, জৰায়ুৰ বাহিৰলৈ বিয়পি পৰাৰ আগতেই কেন্সাৰ ধৰা পৰে, তেন্তে জৰায়ু অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা আঁতৰাই পেলোৱাৰ পিছতো সম্পূৰ্ণ নিৰাময়ৰ সম্ভাৱনা অতি বেছি (৯৫%ৰ ওপৰত) ।
কিন্তু যদি এই ৰোগ ধৰা নপৰে আৰু শৰীৰৰ অন্য অংশলৈ বিয়পি পৰে (মেটাষ্টেছিছ) তেন্তে আৰোগ্যৰ হাৰ কমি যায়। সেইবাবেই আমি কওঁ যে আগতীয়াকৈ ধৰা পৰিলে জীৱন ৰক্ষা পৰে ৷
কেন্সাৰ প্ৰতিৰোধৰ বাবে মই কি কৰিব পাৰো?
বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে জৰায়ুৰ কৰ্কট ৰোগ সম্পূৰ্ণৰূপে প্ৰতিৰোধ কৰিব নোৱাৰি। কিন্তু আপোনাৰ বিপদ কম কৰিবলৈ কিছুমান কাম কৰিব পাৰি:
- সুস্থ ওজন বজাই ৰাখক: মেদবহুলতা যিহেতু এটা প্ৰধান বিপদজনক কাৰক, গতিকে সঠিক ব্যায়াম আৰু সুষম খাদ্যৰ জৰিয়তে শৰীৰৰ ওজন নিয়ন্ত্ৰণ কৰক।
- ডায়েবেটিছ পৰিচালনা: যদি আপুনি ডায়েবেটিছ ৰোগত আক্ৰান্ত হয় তেন্তে ইয়াক ভালদৰে নিয়ন্ত্ৰণ কৰক।
- হৰম’ন ব্যৱহাৰৰ ক্ষেত্ৰত সাৱধান হওক: যদি আপুনি হৰম’ন থেৰাপী গ্ৰহণ কৰি আছে তেন্তে চিকিৎসকৰ সৈতে এই বিষয়ে কথা পাতক আৰু ইষ্ট্ৰজেন আৰু প্ৰজেষ্টেৰন থকা চিকিৎসাৰ কথা চিন্তা কৰক।
যদি আপুনি কেন্সাৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি (যেনে লিঞ্চ চিনড্ৰম) তেন্তে চিকিৎসকৰ সৈতে এই বিষয়ে কথা পতা আৰু উপযুক্ত পৰীক্ষা কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
টেক-হোম মেছেজ
- জৰায়ুৰ কৰ্কট ৰোগৰ মূল লক্ষণ হ ’ ল যোনিৰ পৰা অস্বাভাৱিক ৰক্তক্ষৰণ ৷ বিশেষকৈ ৰজোনিবৃত্তিৰ পিছত কোনো ধৰণৰ ৰক্তক্ষৰণক আওকাণ নকৰিব।
- এই কেন্সাৰ আগতীয়াকৈ ধৰা পৰিলে সম্পূৰ্ণৰূপে আৰোগ্য কৰিব পাৰি ৷ গতিকে আতংকিত নহ’ব, আৰু লক্ষণ দেখা দিলে লগে লগে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক।
- মেদবহুলতা আৰু অনিয়ন্ত্ৰিত ডায়েবেটিছে জৰায়ুৰ কৰ্কট ৰোগৰ সম্ভাৱনা যথেষ্ট বৃদ্ধি কৰে। সুস্থ জীৱনশৈলী বজাই ৰখাটো জৰুৰী।
- পেপ টেষ্টে জৰায়ুৰ কৰ্কট ৰোগ ধৰা পেলাব নোৱাৰে। ই ছাৰ্ভাইকেল কেন্সাৰৰ পৰীক্ষা।
- চিকিৎসাৰ বিকল্পসমূহ আপোনাৰ কেন্সাৰৰ প্ৰকাৰ আৰু পৰ্যায়ৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক আপোনাৰ বাবে উত্তম চিকিৎসা পৰিকল্পনা দিব।











💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক