Əzələləriniz həmişə ağrıyır və ya zəif hiss edirsiniz? Gəlin polimiozitdən danışaq!

Bəzən əzələlərinizdə ağrı və ya çarəsiz hiss edirsinizmi? Yoxsa tanıdığınız birinin belə çətinlikləri varmı? Bunlar gündəlik həyatımızda bizə həqiqətən təsir edə bilər. Bu gün əzələlərimizə təsir edən, lakin çox yaygın olmayan bir xəstəlikdən danışacağıq. Buna polimiozit deyilir.

Polimiozit nədir? Sadə dillə desək...

Sadə dillə desək, polimiozit nadir bir autoimmun xəstəlikdir. "Autoimmun xəstəlik" sözünü eşidəndə yəqin ki, bunu anlamaq bir az çətindir, elə deyilmi? Bunu belə izah edim.

Bədənimizdə immun sistemimiz var. Ölkəmizdə bir ordu kimidir. Bu sistemin rolu xaricdən gələn mikroblar və xəstəlik törədən maddələrlə mübarizə apararaq bizi qorumaqdır. Lakin bəzən bu müdafiə sistemimiz sıradan çıxır. Sonra təkcə xaricdən gələn düşmənlərə deyil, həm də öz bədənimizin sağlam hüceyrələrinə və toxumalarına hücum etməyə başlayır. Bu, autoimmun xəstəlik adlanan vəziyyətdir.

Polimiozitdə də belə olur. İmmun sistemimiz öz əzələlərimizə, yəni əzələlərimizə hücum etməyə başlayır. Bu, miozitin bir növüdür. Miozit xroniki iltihabdır, yəni əzələlərin şişməsidir. Bu iltihab zamanla yaranır və keçir və nəticədə əzələlərimizi zəiflədir.

Əgər sizdə polimiozit varsa, bu iltihab eyni anda bir neçə əzələdə baş verə bilər. Xüsusilə bədənin ortasına yaxın əzələlərdə daha çox rast gəlinir. Məsələn:

• Əllərinizdə (qollarınızda)
• Omba nahiyəsində və budlarda
• Sinə içində
• Geri
• Mədədə
• Boyun üzərində

Həkimlər hələ də polimiozitin səbəbini dəqiq bilmirlər və müalicəsi də yoxdur. Lakin həkim simptomlarınızı müalicə etməyə və onların gündəlik həyatınıza necə təsir etdiyini idarə etməyə kömək edə bilər.

Bu xəstəlik nə qədər yaygındır?

Polimiozit əslində çox nadir bir xəstəlikdir. Mütəxəssislərin hesablamalarına görə, hər il 100.000 insandan 25-dən azı bu xəstəliyə yoluxur. Beləliklə, bunun nə qədər nadir olduğunu təsəvvür edə bilərsiniz.

Bunun əlamətləri hansılardır? Bunu necə tanıya bilərik?

Polimiozitin bir neçə ümumi simptomu var. Gəlin onların nə olduğunu nəzərdən keçirək:

• Əzələ zəifliyi: Xüsusilə çiyinlərinizdə və kalçalarınızda əzələlərinizin gücünü itirdiyini hiss edə bilərsiniz.
• Əzələ ağrısı və sərtliyi: Toxunmaq da ağrılı ola bilər.
• Udma çətinliyi: Həkimlər buna "disfagiya" deyirlər. Yemək və ya içkinin boğazınızdan keçmədiyini hiss edirsiniz.
• Danışmaqda çətinlik: Sözlər qarışıqlaşır və aydın danışmağı çətinləşdirir.
• Nəfəs almaqda çətinlik və ya nəfəs darlığı: Buna "təngnəfəslik" deyilir. Yüngül fiziki güclə belə nəfəs almaqda çətinlik çəkdiyinizi hiss edə bilərsiniz.
• Daimi yorğunluq: Nə qədər yatsanız da, enerjiniz yoxdur, həmişə yorğun olursunuz.
• Oynaq ağrısı.
• Hərarət.
• Bədən sərtliyi: Xüsusilə səhər oyandığınız zaman bədəniniz taxta kimi sərt hiss olunur.
• Çəki itkisi.

Bu simptomlar adi fəaliyyətlərinizi görməyinizi çətinləşdirə bilər. Bunu belə düşünün:

• Kresloda oturub ayağa qalxmaq çətindir.
• Pilləkənlərə qalxanda ayaqlarım keyiyir.
• Ağırlıq qaldırmaq çətindir.
• Əlini qaldırıb bir şeyi götürmək çətindir.

Yadda saxlamaq lazım olan bir vacib məqam: Polimiozitin bəzi simptomları həyati təhlükə yarada biləcək ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Buna görə də, nəfəs almaqda çətinlik çəkdiyinizi və ya düzgün udquna bilmədiyinizi hiss edirsinizsə, dərhal xəstəxanaya gedin və ya təcili yardım çağırın . Bu məsələlər barədə həkiminizlə danışmaq və məlumatlı olmaq vacibdir.

Polimiozit niyə yaranır? Səbəb nədir?

Daha əvvəl müzakirə etdiyimiz kimi, polimiozit autoimmun xəstəlikdir. Lakin mütəxəssislər hələ də bunun niyə baş verdiyinə dair dəqiq bir təsəvvürə malik deyillər. Məhz buna görə də immun sistemimizin qəfildən öz bədənimizə hücum etməyə başlaması hələ də sirr olaraq qalır.

Bəzən polimiozit heç bir aşkar səbəb olmadan başlaya bilər. Həkimlər bunu "idiopatik" adlandırırlar. Lakin bəzi hallarda bu, digər sağlamlıq problemləri və ya müəyyən dərmanlara qarşı reaksiyalar nəticəsində də baş verə bilər.

Əgər digər autoimmun xəstəlikləriniz varsa, polimiozit inkişaf etdirmə ehtimalınız daha yüksəkdir. Məsələn:

• Lupus
• Romatoid artrit
• Skleroderma

Həmçinin, bəzi virus infeksiyaları polimioziti daha da ağırlaşdıra bilər.

• Covid-19 `(COVID-19)`
• Qrip (qrip)
• Ümumi soyuqdəymə
• HİV `(HİV)`

Kimlərdə bu xəstəliyin inkişaf ehtimalı daha yüksəkdir? Risk faktorları hansılardır?

Hər kəs polimiozit inkişaf etdirə bilsə də, müəyyən qruplarda bu xəstəliyin inkişaf etmə ehtimalı daha yüksəkdir.

• Qadınlar üçün: Qadınlarda bu xəstəliyə kişilərə nisbətən təxminən iki dəfə çox yoluxma ehtimalı var.
• Digər otoimmün xəstəlikləri olanlar üçün.
• 30-60 yaş arası insanlar üçün: İstənilən yaşda inkişaf edə bilsə də, ən çox bu yaş qrupundakı yetkinlərdə rast gəlinir.

Bunu necə tanıyırsınız? Həkim bunu necə aşkar edir?

Həkim polimiozit diaqnozunu fiziki müayinə və digər testlərlə qoyur. Əvvəlcə o, sizdən simptomlarınız, onların nə qədər müddətdir mövcud olduğu və özünüzü necə hiss etdiyiniz barədə soruşacaq. Daha sonra o, əzələlərinizi, xüsusən də zəif və simptomlar göstərən əzələlərinizi müayinə edəcək. O, həmçinin müəyyən hərəkətlər edərkən özünüzü necə hiss etdiyinizi soruşacaq.

Həkiminiz polimioziti təsdiqləmək üçün bir neçə testdən istifadə edəcək. Bu testlərdən bəziləri oxşar simptomlara səbəb olan digər xəstəlikləri də istisna etməyə kömək edə bilər. Həkiminiz bu kimi testlərdən istifadə edə bilər:

• Qan testləri: Bunlar əzələlərinizin zədələnib-zədələnmədiyini göstərən əzələ fermentlərini və ya antikorlarını yoxlayır.
• MRT (Maqnit Rezonans Görüntüləmə) müayinəsi: Bu müayinə əzələlərinizdə iltihabı və ya şişkinliyi yoxlaya bilər.
• EMG (Elektromioqrafiya) testi: Bu test anormal əzələ fəaliyyətini aşkar edə bilər.
• Əzələ biopsiyası: Bu, təsirlənmiş əzələnin kiçik bir hissəsinin götürülməsini və mikroskop altında müayinəsini əhatə edir. Bu, əzələ toxumasına dəyən ziyanın dərəcəsi və onun ümumi sağlamlığı barədə təsəvvür yarada bilər.

Müalicəsi varmı? Bunu necə idarə edirsiniz?

Təəssüf ki, polimiozitin müalicəsi yoxdur. Amma narahat olmayın. Həkiminiz əzələlərinizdəki iltihabı və ya şişkinliyi idarə etməyə kömək edəcək müalicələr tövsiyə edə bilər. Bu müalicələr polimioziti tamamilə müalicə etməsə də, simptomların gündəlik həyatınıza təsirini azaltmağa kömək edə bilər. Bir çox insan bu müalicələrlə xəstəliyi idarə edə bilər və iltihab olmadan və minimal simptomlarla ("remissiya" adlanır) bir müddətə nail ola bilər.

Polimiozit üçün ən çox istifadə edilən müalicə üsulları bunlardır:

• Kortikosteroidlər: Bunlar həkim tərəfindən təyin edilən iltihab əleyhinə dərman növüdür. Onlar şişkinliyi və ağrını nəzarətdə saxlamağa kömək edir.
• İmmunosupressantlar: Bu dərmanlar immun sisteminizin fəaliyyətini azaltmaqla işləyir və bu da onun əzələlərinizə vura biləcəyi zərəri azaldır. Sadə dillə desək, bu, öz ordumuzu sakitləşdirmək kimidir.
• Venadaxili İmmunoqlobulin (IVIG): Bu, sizə ven vasitəsilə əlavə dozada antikorların verilməsini nəzərdə tutur. Bu IVIG müalicəsi immun sisteminizin diqqətini yönləndirə bilər. Daha sonra bədəninizin öz toxumalarına daha az hücum edə bilər. Bu, immunitet sisteminizə əzələlərinizə daha az zərər verə bilməsi üçün bir iş vermək kimidir.
• Fizioterapiya:Həkiminiz və ya fizioterapevtiniz təsirlənmiş əzələlərin elastik və güclü qalması üçün sizə məşqlər və dartınmalar öyrədəcək. Fizioterapiya əzələlərinizi gücləndirməyə və gələcəkdə polimiozit simptomlarının alovlanmasını azaltmağa kömək edə bilər.

Bunun baş verməsinin qarşısını almaq mümkündürmü?

Bu xəstəliyin dəqiq səbəbi məlum olmadığı üçün onun qarşısını almağın heç bir yolu yoxdur. Kimin yoluxacağını, simptomların nə vaxt görünəcəyini və ya təkrarlanacağını təxmin edə bilmərik.

Polimiozitlə yaşamaq necədir? Nə gözləmək lazımdır?

Polimiozit adətən ömürlük bir xəstəlikdir. Müalicəsi olmasa da, bir çox insan xəstəliyi idarə edə və müalicələrin kombinasiyası ilə simptomları minimuma endirə bilər.

Lakin, bəzi hallarda polimiozit həyati təhlükə yarada biləcək ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Xüsusilə boğazınızdakı və sinənizdəki nəfəs almağa və udmağa kömək edən əzələlərə ciddi təsir edərsə, ölümcül ola bilər.

Polimiozit, xüsusən də bədəninizin orta hissəsində əzələlərdə iltihaba və zəifliyə səbəb olur. Çox vaxt simptomların yaranıb-keçdiyi dövrlərlə birlikdə ömrünüzün qalan hissəsi üçün bununla mübarizə aparmalı olacaqsınız. Daimi müalicəsi olmasa da, həkiminiz sizin üçün uyğun bir müalicə planı tapmağınıza kömək edə bilər. Bu, xəstəliyin gündəlik həyatınıza təsirini azaltmağa kömək edə bilər. Bir çox insan xəstəliyi idarə edə və daha az simptom yaşaya bilər.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Əgər yeni əzələ zəifliyi, ağrı və ya digər simptomlar inkişaf etdirirsinizsə, xüsusən də bir neçə gün ərzində yaxşılaşmazsa, dərhal həkimə müraciət edin.

Əgər simptomlarınız pisləşirsə və ya digər nahiyələrə yayılırsa, həkiminizlə danışın. Müalicənizin əvvəlki kimi yaxşı nəticə vermədiyini və ya polimiozit simptomlarınızın getdikcə pisləşdiyini hiss edirsinizsə, həkiminizə də müraciət edin.

Aşağıdakı simptomlardan hər hansı biri sizdə varsa, dərhal təcili yardım şöbəsinə gedin və ya 911-ə (və ya yerli təcili yardım nömrənizə) zəng edin:

• Normalda hərəkət edə biləcəyiniz bədən hissəsini hərəkət etdirə bilmirsinizsə.
• Nəfəs almaqda çətinlik çəkirsinizsə.
• Udmaqda çətinlik çəkirsinizsə.

Həkiminizə hansı sualları verməlisiniz?

Həkiminizə bu kimi suallar vermək yaxşı olar:

• Başqa bir miozit növü inkişaf etdirmək mümkündürmü?
• Mənə hansı müalicə lazımdır?
• Hansı simptomlara və ya dəyişikliklərə diqqət yetirməliyəm?
• Semptomlarımı izləmək və ya müalicəmi dəyişdirmək üçün testlərə nə qədər tez-tez gəlməliyəm?

Bu nəsillərdən-nəsillərə keçən bir şeydirmi?

Bəzi tədqiqatlar polimiozitin (və digər miozit növlərinin) genetik əlaqəsi ola biləcəyini müəyyən etmişdir. Bu o deməkdir ki, uşaqlar valideynlərindən müəyyən genetik mutasiyaları miras ala bilərlər ki, bu da onların bu xəstəliyə tutulma riskini artıra bilər.

Lakin mütəxəssislər hələlik polimiozitə səbəb olan spesifik genetik mutasiyaları müəyyən etməyiblər. Əgər sizdə polimiozit varsa, uşaqlarınızın da bu xəstəliyə tutulma riskinin artdığını sübut etmək hələ mümkün deyil.

Bu xəstəliklərin uşaqlarınıza ötürülməsindən narahatsınızsa, genetik məsləhət barədə həkiminizlə danışın.

Polimiozit xəstəsinin ömrü nə qədərdir?

Polimiozit adətən ömür müddətinizə (nə qədər yaşayacağınıza) təsir etmir. Lakin, xüsusən də boyun və boğaz əzələləriniz ciddi şəkildə zəiflədikdə, həyati təhlükə yaradan ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Nəfəs almaqda və ya udmaqda çətinlik çəkirsinizsə, dərhal həkiminizə müraciət edin. O, bu simptomlar təhlükəli hala gəlməzdən əvvəl onları idarə etmək üçün müalicənizi tənzimləməyinizə kömək edə bilər.

Nəhayət, yadda saxlamalı şeylər

Polimiozit mürəkkəb və həyati təhlükə yaradan bir vəziyyətdir. Lakin, düzgün tibbi məsləhət, müalicə və öz fədakarlığınızla bir çox insan vəziyyəti yaxşı idarə edə və uğurlu həyat sürə bilib.

Unutmayın ki, tək deyilsiniz. Bu kimi bir vəziyyətlə yaşayarkən ailənizin və dostların dəstəyi əvəzsizdir. Narahatlıqlarınız və qorxularınız barədə həkiminizlə açıq danışmaq da vacibdir. Yalnız bundan sonra sizin üçün uyğun bir müalicə planı hazırlaya bilərsiniz.

Xüsusilə udma və nəfəs almağı idarə edən əzələlərlə əlaqəli ciddi ağırlaşmaların riski barədə həkiminizlə danışın. O, sizə hansı xəbərdarlıq əlamətlərinə diqqət yetirməli olduğunuzu izah edəcək. Simptomları heç vaxt görməzdən gəlməyin. Erkən tibbi yardım almaq daha çox problemin qarşısını almağa kömək edə bilər.

Polimiozit , Polimiozit, Əzələ zəifliyi, Əzələ ağrısı, Autoimmun xəstəliklər, Udma çətinliyi, Nəfəs alma çətinliyi, Müalicə